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闖王1號

在印尼、馬來西亞的高級商業區和購物廣場，我們不斷看到「Chatime」的搖搖杯飲料，一股台灣珍珠奶茶風潮正興起。這個在台北一杯賣四、五十元的飲料，這裡可以賣到七十元。當地的人們上班、逛街，手上都要拿上一杯Chatime，才算時尚。

這個搖搖杯商機，一年可以賣出上億杯，而抓住此商機的就是個台灣人。王耀輝，四十二歲的他，在台灣是「日出茶太」老闆，但在這裡，他的飲料品牌刻意以英文命名，形塑國際形象。

王耀輝描述東協商機，在吉隆坡，他一個月的營業額達四百多萬元，台北則僅一百五十萬，此地的消費力、市場規模都大於台灣，他的分店也從印尼、吉隆坡、馬尼拉，一路開到新加坡。

怎麼想到這裡打天下？其實，這是他人生的第二次冒險，最早他是科技新貴，年薪近三百萬元，趁著公司股價百元時，急流勇退。二○○三年，他和朋友合資，以三千六百萬元資本開創六角國際，在台灣成為餐飲新貴。二○○九年，他想更上一層樓，於是在上海一口氣開了三十多家直營店，追逐著「中國夢」，不料鎩羽而歸。

他發現，中國市場就像一個大漏斗，上寬下窄，進場容易，出場卻很難。例如，光是租店面，就是一場瘋狂炒作，常常是租到第五手的店面，而且前一手簽約，可能只是兩小時之前、第三手則是昨天，轉手之快，墊高了成本。再如，他開店一切照規矩走，稅金、員工薪水、保險照繳，但一家店每月賠人民幣一萬多元；反觀走灰色地帶的人，每個月可以賺人民幣一、兩萬元，因為「別人不繳稅，不用給任何津貼。」

美夢變成了惡夢，三年新台幣一億元成了泡影，他歎道，「大家都說大陸有十三億人口，但看得到，不一定吃得到。」

碰壁，才能成長，才學會務實的看市場。

經過虧錢教訓，王耀輝立即停損，開闢新戰場。他發現，菲傭、印勞的國度也可以是賺錢的天堂。二○○九年，機會來了，印尼五金賣場大王ACE Hardware上門，看上了王耀輝能做品牌、講食品安全衛生，以及用機械煮茶讓產品標準化、大量複製的能力。

雖然曾經戰敗，但人不怕失敗，只怕放棄。王耀輝相信，只要堅持往海外走，就能做出國際品牌。

於是，他破釜沉舟，決定轉進東協。進軍南洋跟中國不同，從自己直接開店變成輸出品牌、技術，這次，他賣原料、品牌與服務，市場則交由各地代理商負責，讓台商與當地業者都有錢賺。這模式成功了。

王耀輝有一套標準化的技術與服務，不僅提供開一家單店的know-how，而是展店的系統、架構；例如拓展到第五家店時，還要成立員工培訓中心，開到第十家店時，就要設立行銷部門。

他還有二十人組成的「海外展店督導」，隨時飛到東南亞、澳洲等各國支援。這些督導平均每個月出國一趟，從一個國家到另一個國家，逗留在國外的時間很長，員工曾哀求：「可不可以讓我這個月回來台灣一個月？」很多員工的第一本護照、第一個簽證，都是公司代為申請的，而王耀輝自己也馬不停蹄，每年出國五十多次。

這位南洋搖搖杯大王觀察，台灣人現在少了一種精神，就是拿著一個皮箱走透天下的冒險心，或許社會太富裕讓年輕人少了鬥志。歷經兩次創業，他說，其實，「人不怕碰壁，只怕不敢走出去。」

闖王2號

敢走出去的還有印尼造隆總經理楊明忠，南洋的機車零件闖王。

在印尼，我們遇到一群闖王，他們做的是機車馬表、零組件、安全帽的印刷貼紙，他們，全部賺到錢了。因為自二○○七年到二○一一年，印尼機車市場四年間增加了兩百萬輛，比五個台灣機車市場還大。

在雅加達郊區的西卡朗（Cikarang）工業區，我們拜訪了楊明忠，他是名副其實的馬表闖王。

雅加達台灣貿易中心前主任陳慶哲說，印尼市場由賣方主導，但市場快速成長，賣方需要一個強而有力的「第二供應商」，能生產好產品、快速交貨、又能比價，機車馬表市場就是如此，長期由日本精機一家日商獨占，因此山葉機車需要一個能跟日商一對一PK的供應商。台灣造隆因此成為山葉的夥伴，到印尼設廠。

要跟日商PK，品質、交期與價格都要比日本人強，走進楊明忠辦公室，他一邊泡茶、一邊拿著豐田學的書，講到豐田管理就停不下來，即時生產、零庫存、自主管理……的理論，他琅琅上口，熱情的跟我們分享。

短短五年，他們一年生產一百五十萬個機車馬表，在印尼，平均每五輛機車就有一輛出自造隆。

相對造隆十一年前在中國廣東的工廠，目前仍在損益兩平間，楊明忠比較中國、印尼市場的不同：中國市場大、競爭也大，始終處於惡性競爭狀態，產品出來就有人仿照，山寨版打亂整個市場行情；但印尼不同，人們敢花錢、也想用好東西，因此山寨反而吃不開。

造隆在這場PK拳賽中，展現了台商的本事。比交期，造隆不僅零庫存，當天進貨、當天用完，進口庫存還細分到安全在庫與運輸時間，不能有庫存浪費，又要避免因為國際海運問題導致斷料。

楊明忠一邊帶著我們繞工廠，一邊解釋，為了達到僅三十二天的庫存時間，造隆足足花了三年時間改善。而讓報價有競爭力，不僅是省成本而已，而要提高產能，走進工廠，這裡不是流水式的生產線，而是採工作站模式的豐田管理，六年來，員工人數一樣維持二百二十人，但產能足足提高了二五％，這就是跟日商競價的籌碼。

六年來，他們賺回三個資本額，楊明忠說，「我們不怕競爭，就缺一個比真本事的地方。」

財新《新世紀》周刊2013年第5期“投資者提議退出京滬高鐵”的報道，反映的是一個深刻的、無法迴避的問題。這不是個別案例，整個鐵路系統都面臨著同樣的問題。

截至2012年三季度，鐵道部負債已達2.66萬億元，資產 負債率為61.8%。按當前速度，2014年鐵道部開始進入還債高峰期。鐵路系統不得不尋求新的融資渠道，引入民間資本就成為重要一環。可為什麼最後有股東要求退股？答案只有一個，那就是體制。

中國鐵路行業政企不分，這是民間資金不敢介入的根本原因。這次平安牽頭的財團之所以投資京滬高鐵，是因為國務院出面協調。可見，公司股東大會表決的基本職能已被紅頭文件、行政命令所代替，甚至投資後股東無法確切明晰和計算公司真實運營數據。

要破解鐵路迷局，就必須打破政企合一的體制。否則，即便引入民間資本，占據壟斷 地位的 “鐵老大”仍會通過各種方式攫取壟斷利潤，並繼續 滋生腐敗，鐵路行業回到發新債還舊債的惡性循環，不僅不利於鐵路建設，也會對金融市場產生不利影響。

資深投資人 秦亮

十六世紀，法國南部地中海港口馬賽，憑藉著大西洋沿岸商業的逐漸繁盛，以及當地位居陸上與海上商路的匯集點，成為西歐貿易中心。原本興盛的地中海貿易因此逐漸失去龍頭地位。

當時靠著地中海起家的義大利西北部城邦熱那亞，面對大西洋地位上升及馬賽的威脅，他們未束手待斃，反而建立史上第一個自由港，商人也跨出地中海，積極參與大西洋沿岸貿易，從巴塞隆納、摩洛哥、葡萄牙到非洲大西洋沿岸，都有熱那亞商人身影。十六世紀下半葉，熱那亞在這些地區貿易中已取得支配地位，後世稱這段時期為熱那亞的「黃金盛世」，就是在面臨大西洋威脅下締造出來的。

上海自由貿易區的成立，對台灣也許是威脅，但這就像當年熱那亞面對大西洋與馬賽的競爭一樣，危機未必不是轉機。台灣仍可仿效熱那亞，主動爭取上海自貿區這個「威脅」帶來的好處。

危機可以變轉機搶近水樓台之便，接收上海遺珠企業

上海自貿區即使對各國企業有極大吸引力，但它能容納的廠商規模數量仍是有限的，在眾多廠商競爭下，上海自貿區的進入門檻也會被推高，進入上海自貿區的「資格」將變成一項有價資產。

這些「資格」最後將會落在：能在上海自貿區內，創造出最高收入的企業之手，因為只有他們才支付得起要進入此區的高昂進入門檻，那些無法在上海自貿區內創造出高收入的企業，就將成為「遺珠」。

對這些「遺珠」企業來說，即使支付不起進駐上海自貿區的高門檻，他們仍會想就近分享上海自貿區的好處。台灣未來的機會，就在於接收那些「遺珠」企業。

從台北飛航到上海的時間，比從香港及南韓、日本等大城飛到上海的時間還短。如果能在企業心目中，建立起台灣與上海「近水樓台、利益均霑」的地位，他們就有可能將進駐台灣列為「次佳選擇」。

但要能吸納上海自貿區的外溢好處，台灣本身至少要有兩個條件：

一、降低兩岸間交易障礙。唯有將兩岸之間的交易障礙降低，那些想就近分享上海自貿區好處的「遺珠」企業，才會將台灣列入考慮。如果兩岸間交易障礙過高，那麼企業想到台灣，就近分享上海自貿區的好處就毫無意義。

二、發揮比較優勢。上海自貿區即使有「絕對優勢」，但它不能每件事都做，它的有限資源，仍只能投入那些它做起來成本相對較低的事。至於那些它做起來成本較高之事，就是台灣可以努力的方向。

但台灣的比較優勢，不是靠少數專家或官員設計出來的。過去「亞太營運中心」的失敗，就是一群官員專家自認為台灣的比較優勢在此，投入大筆資源打造軟硬體。但這種閉門造車式的優勢，不是經過市場「適者生存」優勝劣敗脫穎而出的，而是靠政府資源扶植出來的，結果就如同政府扶植的各種產業一樣，終究不敵市場規律而淘汰。

任何單一個人，不可能具有設計整個國家未來走向的知識與智慧。只有更開放的市場，給每個人最大自由去運用自己知識與經驗，嘗試各種不同機會，才能找出最適合他們做的事。這些經過市場考驗後生存下來的優勢，才是可長可久的。

現況卡在不夠開放政府說一套做一套，扼殺產業優勢

但要有更開放的市場，政府必須鬆開干預市場的有形之手。今年的十月十日國慶日，總統文告中「自由經濟島」雖喊得響亮。但是對照現實，許多台灣有優勢的產業，尤其是就業人口主力的服務業，仍在政府重重管制下，這個口號和現實仍有不小落差。

例如，台灣在醫療業的優勢，是連中國都公開承認的，上海瑞東醫院院長符振中就曾經說，台灣的醫療能提供中國無法提供的「高質量、高科技，以及『感動服務』。」

然而台灣的醫療業卻是被政府管制最嚴的行業之一。有些人認為，有了管制，才有台灣的醫療優勢，這是弄錯因果關係。就如一個跑步健將即使吃壞肚子，雖然還是跑得比別人快，但絕不是吃壞肚子導致他跑得比別人快。事實上，若不吃壞肚子，他跑得會比別人更快。同樣的，沒有那些扯後腿的管制，台灣醫療的優勢會更強大。

這些對台灣醫療優勢扯後腿的管制眾多，但其本質來自一個思維，就是不許把醫療當成營利事業，所有對醫療管制的法規，幾乎都由這個思維衍生而來。

例如，台灣的醫療業是不能打廣告的，《醫療法》第八十五條，對醫療廣告項目採「正面表列」：只有醫療機構名稱、地址、開業執照字號、醫師名字、性別、開業日期等，這些法條列出的項目才可廣告。

以「正面表列」方式管理，是一種「只能在籠子裡行動」的假自由，意思是「法律沒說的就不能做」。醫療業的行為，就被限縮在法律正面列出的這個籠子裡。

然而，如果一家醫療機構對肝病有特別有效的療法，或一個醫生看腎臟特別拿手，為什麼不准他們向消費者宣傳？

廣告可降低消費者蒐集訊息的代價，不准醫療機構打廣告，消費者對醫療資訊的需求並未消失，他們就得自己蒐集，但他們大多不是醫療專家，無從判斷到底哪一家醫院、哪個醫師、哪種藥對治病真的較有效。這些「外行蒐集專業訊息」的代價，以及因此誤判訊息導致看錯醫生的傷害，都是禁止醫療廣告的後果。

若允許醫療業打廣告，當然亦會有誇大造假，但競爭卻會制裁那些假廣告的業者。因為競爭的存在，其他醫療業者比一般消費者更專業、更有意願揭穿對手的假廣告。就如A車廠若宣傳車子有什麼超乎常理的性能，他的競爭對手B車廠就有動機向消費者揭發。

門檻過高做小了格局強者進不來，劣者沒被淘汰

除了醫療外，老人安養是台灣另一個可以超越中國大陸的優勢。雙連安養中心執行長蔡芳文說，中國大陸的民政部官員近來參訪台灣的老人安養機構，以借鏡台灣的豐富經驗。

但這個產業依然是在政府的重重管制之下，主管老人安養機構的內政部社會司，有一個法規名為「老人福利機構設立標準」，裡面鉅細靡遺的規定，老人機構寢室門的淨寬度至少八十公分、床與床間隔至少八十公分，日間照護設施樓地板面積至少每人十平方公尺、休閒活動場地每人至少六平方公尺等。

這些規定的客觀結果，就是拉高這個行業的進入門檻。有志想加入的業者，要負擔龐大成本來符合這些零碎規定，最後就只有少數人進來玩。

為何我們會見到虐待老人的安養機構？為何我們見不到虐待顧客的餐廳、KTV？因為前者的進入門檻被政府拉高，市場競爭優勝劣敗的作用不能發揮，劣質業者沒有被對手淘汰的壓力。因此，政府這些規定看似保護消費者，其實卻是保護那些劣質業者。

台灣的醫療和老人安養的共通點，都是不准把這些行業當營利事業來辦。但放眼市場上人們使用的各種產品，只要是讓消費者出錢又覺得滿意好用的，都是營利事業提供的。

政府沒規定手機業者不許賺錢，沒規定手機該多長多寬，該有什麼功能，該續電多久，消費者用得很開心。政府規定醫院不能是營利事業，不能打廣告，規定老人安養機構空間須有多大，結果就是病人等病床要排隊、求診被醫生三分鐘打發、某些安養機構虐待老人。

經濟學理論告訴我們，更開放的市場，就是對消費者最好的保護。當消費者的利益達到最大，任何對該產出有貢獻的資源、人力，也會獲得最大回報，整個經濟成長之道不過如此。

更開放的市場，不是光在嘴上喊「自由經濟島」就可實現。過去台灣相對於中國大陸的優勢，不過是制度上較為自由，也就是說，台灣賺的其實是「制度優勢財」。

但是，當上海自由貿易區成立，對岸和台灣一樣，甚至更自由的時候，如果台灣還繼續維持這些「扯後腿」的管制，最後就是讓對岸反過來賺走台灣的「制度優勢財」。

這也是上海自由貿易區的成立後，帶給台灣最大的挑戰。

【延伸閱讀】

Q1上海自貿區對台灣的威脅在哪裡？當對岸和台灣一樣自由，台灣就賺不到「制度優勢財」，例如金融業，當對岸的金融業比台灣更自由，那台灣金融業，還剩下什麼？

Q2如何能夠分享上海自貿區的好處？降低交易障礙，發揮比較優勢，是首要任務，台灣的醫療、老人照護，優勢是中國所不能及。發揮優勢，就能吸納上海自貿區外溢的好處。

想像政府頒佈一項新規定：任何車子進到修車廠維修同一零件，政府補貼該修車廠一萬元，超過一萬元由修車廠吸收，且車子修完上路三天內不出狀況，十四天內不再進廠維修；若十四天內又進任何一家車廠，費用可能全部由原修車廠負責。

DRG亦如此，一種疾病一種編碼，健保署給醫院一筆固定支付，且病人住院期間醫療費用超過支付額或有其他併發症發生，部分費用由醫院自行吸收，如果三天內再急診、十四天內再住院，就算到其他的醫療院所急診、住院，健保署會做總歸戶，最後所有的費用將大部分是由原先提供醫療服務的醫院承擔。如果你是修車廠老闆，在這樣制度下，你會接新車，還是接開了幾十年的老爺車？多數老闆一定會婉拒舊車車主：「對不起，這台車我修不好，請另找高手。」

年紀大的老人家，就像開了幾十年的老爺車，在DRG支付制度下，容易成為醫院眼中頭號「賠錢貨」。

以下舉三個醫療現場案例。

案例一：半夜主動脈剝離，硬是開刀吃下來

一、主動脈剝離。振興醫院心臟科主任級醫師張忠毅透露，碰到主動脈剝離病人時，急診室醫師也很辛苦，因為要到處打電話想把病人推出去。而半夜接到這樣「做了虧本、還要被公幹（心臟開刀一次要有九位醫護人員在場，會被其他醫生罵），不開又會被告的病患，」張忠毅還是「吃下來」。

案例二：併發症一堆，醫生檢討還要寫報告

二、糖尿病。外科醫生洪浩雲曾因「不信邪」收過一位糖尿病且年紀較長的病人開盲腸炎，結果開刀後併發症一堆，導致住院天數拉長，讓醫院賠錢，最後洪浩雲只好寫報告，到醫院的會議上自我檢討，說明「為什麼把Case做到賠錢」。

案例三：多一種病就是不行，給付只看編碼

三、老人家。彰基脊椎外科主任洪瑞國最近收了一位老人家，單純的骨折住院，住院之後開始不舒服的喘，其後出現呼吸衰竭，醫師只好插氣管內管，結果又洗腎，最後病患住進了加護病房。因該病患入院診斷原因是骨折，DRG編碼就走骨折，後面多項醫療服務，除了洗腎，其他最後通常會被健保署核刪掉。

聽到這些話，你可能已經默默變人球

那麼，醫生在院方壓力下，會用什麼「話術」讓病人甘願離開呢？

一位不願具名的心臟內科醫師說，如果病人已在內科住院六、七天，做了很多項檢查，可能需要開刀了，但若此時開刀，一定會賠錢，這時候，醫生可能會跟病人說，「你先回去吃藥就好，觀察個幾天，過一陣子再來門診排開刀」或說：「你的病情還沒穩定，這時開刀會有風險。」

一聽到醫生這樣講，病人當然不敢開刀，先回家靜養。但這些話背後的實情卻是「醫院已經通知醫師：這個病人的DRG快用完或是已經用完了，要叫他先回去，十四天之後再來，不然醫院就要賠錢了。」

七月一日第二階段DRG上路，脊椎手術健保給付金額最多只夠支付兩節，做超過三節醫院就要賠本。有神經外科醫師預期，未來在私人醫院可能會發生，病人每次來「只做一節」，把多節的病人推給別人去做。

這時醫生就跟病人說：「你去台大看、你去榮總看，你的病太複雜、很困難啦。」表面上看似為你好，實際上卻因這病人開刀會讓醫院賠錢，醫師不敢接。醫生會很技巧的讓病人「心甘情願」轉診，因為人球如果浮上檯面，引爆爭議，倒楣的還是醫師，所以都轉化為好言勸說的「軟性轉診」。預期未來這種軟性轉診會越來越多，但病人完全不會感覺到自己變成人球。

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