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這個國家考慮每月給公民發1.6萬元基本工資

瑞士正考慮向每個成年公民發放每月2500瑞郎(約合1.65萬元人民幣)的基本保障收入。

6月5日，瑞士將就該基本保障收入提案進行全民公投。該提案的支持者希望政府保證至少每人每月2500瑞郎的稅後收入，未成年人則獲得四分之一。

政府反對

這筆基本保障收入將替代其他多種福利。瑞士政府對該提案表示反對，稱政府若要支付這筆保障收入，每年的開支將增加250億瑞郎。而若削減其他部門開支或實施新的稅收政策將會損害瑞士經濟。

該提案的倡議者稱，瑞士是一個富裕的國家，完全可以負擔這筆開支。他們稱，由於先進技術的使用，成千上萬的瑞士人面臨失業風險，基本收入將給予他們更好的保障。

和世界上很多其他國家不一樣，瑞士沒有全國最低工資標準。

民調顯示，目前有40%的瑞士選民支持基本保障收入。不過，即便得到了大部分的支持，2500瑞郎的水平僅僅略高於估算的“貧困線”2219瑞郎(約合1.47萬元人民幣)，遠低於該國工資中值稅前6427瑞郎(約合4.25萬元人民幣)。

據瑞士資訊的報道，4000瑞郎(2.64萬元)在瑞士被視為薪水的分水嶺，月工資低於這個數目被視為低薪崗位。瑞士蘇黎世州經濟勞工辦公室出版的2016年瑞士工資年鑒顯示，瑞士目前約有40萬人的全職月薪沒有達到4000瑞郎。

外交官位於瑞士工薪階層收入的“金字塔頂端”，稅前月平均工資達13474瑞郎(約合8.91萬元人民幣)。機場空中交通管制員和主治醫生等也是高薪族，稅前平均月薪分別達13106瑞郎(8.67萬元人民幣)和12824瑞郎(約合8.48萬元人民幣)。和空中交通管制人員形成鮮明對比的是，空中乘務員月平均收入僅為3400瑞郎(2.25萬)，在收入排行榜中排在倒數位置。

10%考慮辭職

有人擔心，該政策推出會令瑞士今年來本已好轉的就業數據受到不利影響。根據瑞士聯邦經濟事務總局當地時間本月10日公布的數據，4月瑞士失業率降至3.5%，環比下降0.1%。其中，15~24歲的年輕人失業人數環比下降5.5%。

不過，大部分受訪瑞士人稱，即便基本保障收入政策成為現實，他們也將繼續工作。根據就業機構DemoSCOPE的調查，僅10%的選民稱他們會考慮辭職。有超過一半的人稱會利用這筆收入花更多的時間陪伴家人和學習進修，有40%的受訪者稱會更多地參與誌願活動。

瑞士關於基本保障收入的爭論始於2013年，有10萬瑞士民眾簽名支持該提案，按照法律可以進行公投。但要將該提案變為現實，仍需得該國26個州大部分選民的支持。

擁有830萬人口的瑞士是高度發達的工業國，實行自由經濟政策，政府盡量減少幹預。統計數據顯示，瑞士2014年國內生產總值(GDP)為6423億美元，按上年價格計算的實際增長率為2%，人均GDP達到8.56萬美元，排世界第4位。

瑞士不是第一個提出基本收入保障的國家。北歐國家芬蘭去年底提出每月無條件給每個成年公民免稅發放800歐元(約合5852元人民幣)，替代其他一切福利。提案預計今年12月提交，如果正式實施的話，該方案將令芬蘭每年支出約467億歐元。

大多“一帶一路”國家保險深度不足1% 應加強保險在防災減災中作用

“一帶一路”的構想覆蓋了亞、非、歐三大洲65個國家，然而許多“一帶一路”沿線的國家卻是災害頻發的區域，因此關註災害防禦與救災合作，成為“一帶一路”戰略部署中不可或缺的重要環節。

在近日舉辦的上海論壇2016子論壇——“一帶一路中的災害防禦與救災合作”論壇上，論壇承辦方之一複旦發展研究院中國保險與社會安全研究中心主任許閑表示，盡管“一帶一路”國家災害損失頻發，但大部分的“一帶一路”國家保險密度不足100美元、保險深度不足1%，處於保險業的起步發展階段。而實際上，保險對個人保障和政府的財務平滑都有著重要的意義，運用保險這一工具可以幫助社會主體更好地進行風險管理。

“一帶一路”國家保險密度、深度普遍不高

民政部國家減災中心總工程師楊思全表示，“一帶一路”沿線為災害頻發、易發、多發的區域，同時多為發展中國家和地區，災害風險高、救災壓力大。

楊思全稱，“一帶一路”沿線區域的主要主體是亞洲，而從1995年-2015年期間，全球前10名因氣象災害受災人口的國家中，亞洲國家占了7個。“歸納起來，‘一帶一路’區域主要災害類型，包括：地震、地質災害、火山、洪澇、幹旱、風災，這是‘一帶一路’突出的幾個‘廣布型’自然災害。從經濟損失來看，因為這個區域防災減災救災投入相對比較少，災害一旦發生會導致非常嚴重的災害損失，對當地經濟造成嚴重影響。”

據他介紹，目前，防災減災管理體制主要分為統一集中模式、區域合作模式、內外結合模式和混合管理模式。在防災減災的過程中，還突出存在著一些問題。例如，基礎設施建設中城市高風險、農村不設防，缺乏有效的技術和平臺支撐，人才隊伍結構不優、數量不足，全社會災害風險認知水平不高，社會力量發揮作用不足等問題。

許閑表示，部分“一帶一路”國家一旦產生災害，那產生的經濟損失占GDP的比重相當高，以中國汶川地震為例，其損失約占當年中國GDP的2.5%。“如果能夠減少災害帶來的損失，就能更好地進行經濟社會的發展。”

而眾所周知，保險在補償災害損失方面是上佳工具。然而，據許閑介紹，大部分的“一帶一路”國家保險密度不足100美元、保險深度不足1%，處於保險業的起步發展階段。而實際上，保險不僅對個人保障和政府的財務平滑都有著重要的意義，同時運用保險這一工具可以幫助社會主體更好地進行風險管理。

保險如何幫助防災減災？

那保險在“一帶一路”區域防災減災的風險管理方面是如何發揮作用的呢？

永誠財產保險股份有限公司總裁馮天佑表示，“一帶一路”沿線國家的合作存在著許多風險，如經濟風險、政治風險、自然風險、運輸風險、信用風險、恐怖主義風險。

他以“一帶一路”區域內中巴經濟走廊的一個發電站建造項目舉例稱，保險公司在承保此項目之前必須幫助客戶分析對應的風險，不僅包括經濟、政治、自然災害的風險，而且還要考慮在發電站建造、設計過程中的安全問題及標準化問題等，從每一個風險點的可能性和嚴重性兩個維度來制作風險評估表，讓客戶理解他們面對的是怎樣的風險，並根據不同的風險采取減少風險或者遷移風險的應對政策。

“事後的賠償是一部分，但是我們要做的是如何進行事先預防性的措施。當我們進行‘一帶一路’區域項目風險管理的時候，不僅僅要想到自然災害，還要想到其它的風險威脅，我們要確定最後通過我們的分析，使得企業有效地避免或者降低這些風險，最後達到危險控制、災害控制的效果。如果企業有很好管理的話，損失就會較小，而這個過程中保險公司可以予以企業很多的支持。” 馮天佑說。

另外，針對“一帶一路”總體的防災減災措施，楊思全建議加強科技對防災減災的支撐能力、推動區域合作的協同聯動機制、履行國際上關於防災減災的義務、充分發揮現有國際組織的作用、開展經驗和實踐的共享，以提升“一帶一路”區域防災減災的綜合能力。

許閑則呼籲，“一帶一路”沿線各國應該提供更多的災害數據，幫助研究的進行，為制定更實用的防災減災機制打下堅實的理論基礎。同時，政府間的合作是未來“一帶一路”防災減災的趨勢，中國應該繼續和這些國家深化合作，並加強和國際組織、非政府組織的合作，建立基金化解災害風險。

發達國家中貪腐程度最高的是哪國？

全球68%的國家都存在嚴重貪腐問題，二十國集團(G20)中一半的國家都在其中，全球沒有一個國家沒有貪腐情況。這是全球反貪聯盟透明國際(Transparency International)調查研究得出的結論。

鑒於貪腐往往是隱形操作的，所以要在實際經驗數據的基礎上評估一個國家或地區貪腐的絕對水平非常困難。因此，透明國際每年都會通過調查各國人對本國貪腐情況的認知，再結合相關研究，發布貪腐認知指數，貪腐程度越高，指數越低，100代表絕對廉潔，0則代表徹底貪腐。

從地區來看，無力的法律和政府體系，以及普遍貧窮令非洲和中東成為貪腐情況最嚴重的地區。索馬里是2015年貪腐最嚴重的國家，僅得8分，朝鮮(8分)和阿富汗(11分)緊隨其後。

全球最廉潔的國家則是北歐國家丹麥，得到91分。芬蘭和瑞典也分別得到90分和89分。

那麽，在世界上其他主要發達國家中，哪些國家貪腐情況最為嚴重?

2015年的指數顯示，意大利(44)、希臘(46)、韓國(56)、西班牙(58)、以色列(61)、葡萄牙(63)、法國(70)和日本(75)等國在發達國家中指數相對較低。

意大利：

近年來，意大利飽受貪腐難題困擾。而談到這個歐元區第三大經濟體的貪腐問題，經常會和該國前總理貝盧斯科尼聯系在一起。近20多年來，貝氏官司纏身，多次遭貪腐、偷稅漏稅等罪名指控。較近的一次是去年7月，意大利那不勒斯一家法院以行賄參議員的罪名判處貝氏3年監禁、5年內不得擔任公職。此外，去年8月，意大利央行行長維斯科((Ignazio Visco)也因涉嫌貪腐接受調查。去年12月，意大利通過了預防和懲罰措施並重的《反腐敗法》，同時也賦予反腐機構更大的權力。

希臘：

2015年希臘的貪腐認知指數比上一年增加了3分。希臘公共部門貪腐問題一直是歐盟國家中較為嚴重的。該國公共行政督察長拉金齊斯此前曾公開敦促希臘政府堅定打擊腐敗的決心。他稱，城市規劃、市政和醫保領域的腐敗情況尤其嚴重，並估算希臘每年因腐敗受到的損失達到近360億美元。

韓國：

2015年4月，韓國前總理李完九在擔任總理一職僅2個多月後，就因被指貪腐被迫辭職。他涉嫌在2013年4月國會議員再選與補選期間，收受某企業負責人成完鐘的3000萬韓元政治獻金，後者已自殺身亡。今年1月，韓國首爾地方法院一審判決判處李完九8個月有期徒刑、緩刑兩年，罰款3000萬韓元。

西班牙：

該國反對派指責西班牙首相拉霍伊(Mariano Rajoy)身涉貪腐醜聞，今年初拉霍伊所在的人民黨多名官員因受賄和行賄被警方拘押。當時的民調顯示，超過七成的西班牙選民認為，拉霍伊應該為貪腐醜聞負責。此外，今年1月，西班牙國王菲利普六世的姐姐克里斯蒂娜和丈夫也因被指貪腐而接受一家地方法院的庭審。

以色列：

以色列得到了61分。2015年，該國前總理奧爾默特(Ehud Olmert)被控此前在擔任耶路撒冷市市長期間接受房地產開發商的賄賂。今年2月，他因腐敗受賄及妨礙司法公正等罪名開始了為期19個月的服刑。奧爾默特也成為以色列建國以來首位因為貪腐入獄服刑的前總理。

葡萄牙：

根據安永會計師事務所2015年6月的調查，83%的葡萄牙人稱貪腐和賄賂在該國廣泛存在。2014年，葡萄牙前總理蘇格拉底(Jose Socrates)因涉嫌稅務欺詐、貪腐和洗錢被捕。為了吸引外國投資，2012年10月開始，葡萄牙開始為購買50萬歐元以上房產的外國投資者發放“黃金簽證”，但數名葡政府高級官員都因涉嫌在發放“黃金簽證”過程中存在腐敗問題而被逮捕。

法國：

2015年,法國得到了70分，比上一年增加了1分，貪腐在法國並不是普遍存在的現象。2014年7月，法國前總統薩科齊因涉嫌腐敗和妨礙司法公正等遭警方羈押。今年1月，薩科齊的親信、法國內政部全國私人保安活動管理委員會主任加爾代爾(ALAIN GARDERE)和妻子及其辦公室主任，在一件貪腐案調查程序中被拘留。

日本：

從全球標準來看，日本算不上貪腐程度情況很嚴重的國家，但調查記錄顯示日本存在“官員空降”的傳統慣例，即指派退休的政府官員到日本企業中擔任高層職務，即便是沒有合適的相關經驗也是如此。

卡斯特羅力挺委內瑞拉 古巴拒回美洲國家組織

“美洲國家組織不過是帝國主義統治的工具。”卡斯特羅在4日於古巴首都哈瓦那舉行的第七屆加勒比國家聯盟峰會上表示。

1962年，美洲國家組織（OAS）創始成員國之一的古巴在美國的孤立政策下被中止成員資格。此後，古巴與總部設在華盛頓的美洲國家組織的關系幾乎是美古關系的一個風向標。

“永遠支持委合法政府”

但是近來，隨著古巴與美國關系的改善，有關方面提議古巴應該重新回歸美洲國家組織。不過，古巴領導人勞爾·卡斯特羅似乎排除了重回美洲國家組織的可能性。

委內瑞拉總統馬杜羅也於4日清晨抵達古巴首都哈瓦那，出席了加勒比國家聯盟峰會。

峰會上，卡斯特羅強調了古巴與委內瑞拉的友好關系。他表示：“我們會永遠與委內瑞拉人民保持堅定的盟友關系，永遠堅定擁護馬杜羅總統的合法政府。”

針對委內瑞拉與美洲國家組織的爭端，卡斯特羅也表示古巴將永不重回美洲國家組織，以示與委內瑞拉的團結一致。

2009年美洲國家組織第39屆大會一致通過廢止1962年該組織中止古巴成員資格的決議，但古巴仍然拒絕重返該組織。

委內瑞拉也可能離開OAS

委內瑞拉與美洲國家組織的紛爭同樣由來已久，尤其是在反對派主張進行總統罷免公投一事上。

5月31日，美洲國家組織秘書長路易斯·阿爾馬格羅(Luis Almargo)表示，美洲國家組織已經開始對委內瑞拉采取措施，以保衛委內瑞拉的民主制度。阿爾馬格羅認為，這是對委內瑞拉的一次罕見的鞭策，該措施通常用於應對深陷政變危機的國家，而委內瑞拉出現的“憲法法令變更”已經嚴重影響該國的民主制度。

阿爾馬格羅同時建議召開美洲國家組織緊急會議，成員國在會上決定是否采用美洲民主憲章。分析認為，美洲國家組織的這一舉動很有可能最終導致委內瑞拉被驅逐出該組織。

本周早些時候，阿爾馬格羅還表示：“若想緩解委內瑞拉目前的制度危機，行政部門需要在行動上立即改變。”

美洲國家組織發言人耶利內克（Sergio Jellinek）表示，目前委內瑞拉身陷災難，現行的政治體制沒有任何效果，政府只知道按照規章辦事。

國家海洋局：實現海洋生態環境質量總體改善

國家海洋局局長王宏在世界海洋日(6月8日)到來之際表示，必須妥善處理好沿海經濟社會發展和海洋生態環境保護之間的關系，實現海洋生態環境質量總體改善。

王宏說，健康的海洋是確保海洋事業科學發展的基礎，也是建設海洋強國的應有之義。

我國是海洋大國，岸線漫長，港灣、島嶼眾多，資源豐富，管轄海域遼闊。海洋所蘊藏的巨大潛在資源和能力，是我國實現發展崛起的重要物質條件，是解決當前資源環境問題的主要出路，也是實現未來更大發展的戰略新空間。

國家海洋局介紹，改革開放以來，我國海洋事業發展迅速，海洋開發對沿海地區經濟社會發展起到了重要的推動作用。據《2015年中國海洋經濟統計公報》，2015年全國海洋生產總值64669億元，比上年增長7.0%，海洋生產總值占國內生產總值的9.6%。

但海洋事業在發展過程中還存在經濟規模偏小、資源開發利用程度不高、發展方式比較粗放、科技創新能力不足等矛盾和問題。

特別是一些地方過度、盲目、無序的海洋開發，以及對海洋資源的掠奪式占有，造成近海漁業資源枯竭、海洋環境汙染、物種銳減等一系列生態環境問題，制約了海洋經濟的健康發展，影響了海域的綜合開發效益，已成為沿海地區經濟社會可持續發展的重大瓶頸。

據《2015年中國海洋環境狀況公報》，我國近岸局部海域汙染依然嚴重。河流排海汙染物總量居高不下，枯水期、豐水期和平水期，77條河流入海監測斷面水質劣於第V類地表水水質標準的比例分別為58%、56%和45%。陸源入海排汙口達標率為50%。監測的河口、海灣、珊瑚礁等生態系統86%處於亞健康和不健康狀態。綠潮災害影響面積較上年有所增加。渤海、黃海和東海局部濱海地區海水入侵和土壤鹽漬化加重，砂質海岸和粉砂淤泥質海岸侵蝕嚴重。

“建設海洋強國，當前突出的瓶頸制約是資源環境，突出的短板也是資源環境。”王宏說，必須妥善處理好沿海經濟社會發展和海洋生態環境保護之間的關系，做好生態環境保護的頂層設計，加強對海洋資源開發利用的宏觀把握，實現海洋生態環境質量總體改善。

王宏表示，“十三五”將建立和完善基於生態系統的規劃、制度、監督評價、試點示範等海洋綜合管理體系，統籌海洋開發與保護，實現人海和諧。強化體制機制創新，構建有利於推進海洋生態文明建設的長效機制，推進集約節約用海，建立健全海洋生態紅線等制度規範。強化技術創新，大力發展海洋環保新技術，積極培育綠色、循環、低碳的海洋新興產業。

同時，推進供給側結構性改革，明確不同海洋區域的主體功能定位，破解海洋產業結構不合理、區域布局同質化、部分產業產能過剩的難題。將“生態﹢”思想貫穿海洋管理各方面，堅持“引進來”與“走出去”並重，加強與相關國家和地區在海洋生態修複、海洋垃圾治理、海洋防災減災等方面的交流合作。

王宏表示，“十三五”將加強海洋生態環境保護的基本公共服務，興建海洋公園、治理海洋垃圾、打造親水岸線，讓人民群眾享受到海洋的美麗。充分調動公眾的積極性和創造性，開展形式多樣的宣傳教育和科普活動，使愛海護海成為全社會的自覺行動。

海洋所蘊藏的巨大潛在資源和能力，是我國實現發展崛起的重要物質條件。攝影/章軻

煙草業自辯：每年利稅近萬億 是國家支柱產業

中國的控煙者正在為減少一盒煙，為減少個人接觸煙而每天奮鬥，明天的煙草業能否在保持國家利稅不變的情況下，少賣幾包煙?

煙草業與健康危害無關？

作為經濟領域舉足輕重的支柱產業，煙草每年上繳的利稅占財政收入的6%。雖然“吸煙有害健康”已經人盡皆知，但各方對“有害程度”還是存在分歧。

“科學家們大多承認，從主流煙氣中已發現的4850多種主流煙氣成分中分析，99.4% 的成分對人體無害，0.6 % 的成分有害。而在這0. 6%的有害成分中，只有0.2% 是致癌或有可能致癌的成分。”河南省一位煙草研究專家對本報表示。

對於99.4%的無害成分，上述專家表示目前並沒有研究清楚。此外，他還認為，吸煙有很多的醫學作用，尼古丁本身是鎮定劑，有一定的療效，有心理作用，人們在追求機體健康的同時，也需要精神健康，人不能只有機體的健康。

“煙草是滿足人們的嗜好，不是毒品，我們無法剝奪3.5億人的嗜好，而且現在沒有一部法律說吸煙是一種犯罪，否則就可以抓起來，這樣才能控煙。”上述專家表示。

該專家表示，《煙草控制框架公約》對煙草行業沒有影響，反而是促進煙草行業的發展，逼迫煙草行業通過科技創新、降低成本、減少危害，把煙草中0.6%的有害成分再降低，讓消費者抽好煙，抽低害卷煙。

於是“減害-降焦-加香”已被中國的煙草公司看成影響他們命運和前途的基本策略。

“吸煙有害健康的主要物質是煙葉在燃燒過程中產生的焦油，對人的氣管和肺有致癌作用。為了人們的健康生產低焦油卷煙，提高吸煙的安全性已風靡世界各國，是今後煙草行業發展的方向。”上述專家表示。

2005年年底，中國煙草總公司鄭州煙草研究院副院長謝劍平主持的“卷煙煙氣危害性評價體系研究”(2005DIBIJl58)項目啟動。謝劍平提出“減少卷煙危害。在2008的國際煙草科學研究合作中心大會上，謝劍平向全球煙草界公布，為開辟卷煙“減害降焦”技術研究新領域作出了積極貢獻。

2011年12月8日，謝劍平的名字出現在2011年中國工程院院士新增選單上。雖然這名單一度引發了控煙界的質疑。

利稅大戶

煙草行業利用“科教興煙”戰略，進一步推進實施卷煙降焦工程，加強降焦技術的綜合研究，成為了振興煙草業的重要策略。這項“科教興煙”的策略，滲透到了煙草所有能觸及的角落。於是乎，煙草專賣局的“卷煙上水平”就開始了，而高檔煙也開始瘋狂，煙草業的利稅特別是利潤在很大程度上依賴只占總量一成左右的高檔卷煙。

“未來還將繼續增加高檔煙的數量，通過這個方式來完成國家提出的要求。”雲南的一位煙草研究人員表示。

而事實上，煙草行業的統計數字呼應了他的說法，也彰顯了控煙者工作的艱巨。

統計數據顯示，2015年全國共銷售卷煙約4979萬箱，同比減少120萬箱。2015年全國累計實現銷售收入14223.06億元，同比增加623.65億元，增長4.66%。

“煙草稅利加上煙草企業上繳的利潤，一年近1萬億元。更重要的是，煙草養活了2000多萬煙草人，特別是1500多萬窮苦的農民，他們靠種植煙草得以生存。”上述專家表示。

對於煙草，更多的還與貧窮有關，目前我國80%以上的煙葉生產和50%以上的卷煙生產均集中在老少邊窮地區，而煙草的神話，在貴州畢節得到了印證。1988年，為了解決畢節全區300萬農村人口溫飽問題，成立了試驗區，用種植煙草代替了賣血為生的畢節人。

註：貴州的煙草種植

“國家要求煙草行業每年的稅利增加20%，為了完成這個任務，我們的壓力也很大。目前煙草每年生產的量增長在1~3%，增長很少，所以只能通過調整香煙的結構，通過高結構煙來完成任務。”一位煙草企業的工作人員表示。

一面是生命死亡的數字，一面是稅利提高的數字，在這樣的雙重夾擊下，控煙之履更為蹣跚。

在此起彼伏的控煙聲中，煙草的銷量仍然在增長，稅利也在增長，這不能不說是一個奇跡。最具有諷刺意味的是，科學界關於香煙的惡性影響所提出的證據越多，煙草業卻越有利可圖，甚至於更是推動了煙草科技的進步和源動力。

“煙草的科研經費占煙草行業收入的1-3%，對於科研人員的要求是每年降焦1毫克。”雲南的煙草專家表示。

而事實上，煙草公司贊助或與大學和其它科研機構合作開展煙草相關科學研究的現象在中國普遍存在。

中國控煙協會表示，在發表的有關煙草的科研文獻中，只有不到一半(45%)是由煙草公司獨立完成的，而40%的文獻有大學和其它科研機構不同程度的參與，有的是與煙草公司合作完成的，有的是由大學和其它科研機構獨立完成的。而在這些由大學和其它科研機構所獨立完成的研究中，有約70%是由煙草公司贊助的。

從時間上來看，在上世紀80年代，大學和科研機構只參與了6%的煙草公司的研究，但是到了2000年後，這個百分比增加到了48%。而大學和科研機構在“減害降焦”方面研究參與的增長尤其快，由上世紀80年代初的不到1%增長到了2000年以後的59%。在與煙草公司合作最多的大學和科研機構中，不乏像中國科技大學和中國科學院這樣的知名學府和科研機構。中國科技大學成立的“煙草和健康研究中心”的研究重點之一即為“減害降焦”。

目前參與煙草公司合作的大學有湖南農業大學、河南大學、中國科技大學，中國科學院、東南大學、雲南農業大學、雲南大學、山東農業大學。從雲南農業大學煙草學院的網站上可以看出，自從2000年-2013年，接受煙草公司資助研發的項目資金達6204.6萬元人民幣。

而研究的項目涉及到煙草的生產的全過程，從煙草的農業種植到煙草的品牌推廣，煙草行業全方位打造自己，這是在當前任何一個行業所不及。

中國疾病預防控制中心發布《2013年中國控制吸煙報告》。而在這個會上，北京大學醫學部黨委副書記李文勝表示，“作為一所全國著名的醫學院校，北京大學醫學部堅決抵制一切形式的煙草廣告促銷和贊助活動，充分利用自身科研和教學優勢，教育師生和公眾識別煙草廣告、促銷和贊助，遠離煙草危害。”

反其道而行之的煙草

在2016年全國煙草工作會議上，國家煙草專賣局黨組書記、局長中國煙草總公司總經理淩成興在做報告時表示，2015年是“十二五”規劃收官之年。“十二五”期間，全行業緊緊圍繞“卷煙上水平”基本方針和戰略任務，實踐“三大課題”、提升“五個形象”，堅持“一個制度”、狠抓“三件大事”，“卷煙上水平”主要目標順利實現。五年累計實現工商稅利47680億元，年均增加1078.4億元，年均增長13.6%;累計上繳國家財政41323億元，年均增加1212.2億元，年均增長17.5%。

而2015年更是達到了兩增長：一是稅利總額增長。全年實現稅利總額11436億元，同比增加919億元，增長8.73%;二是上繳財政總額增長。全年上繳稅收和利潤10950億元，同比增加1840億元，增長20.2%。

提高銷售額和銷量是任何一個行業亙古不變的策略，煙草業也不例外，即使在全國控煙的號召之下，仍然在倡導著煙草。反其道而行之的煙草業，不僅僅是在行業頂層設計如此，更是全面部署2016。

在淩成興的報告中指出，2016年的主要預期指標是：烤煙種植面積1611萬畝，收購4300萬擔;卷煙保持產銷平衡;工商稅利增幅高於7%，實現稅利總額12230億元、增收800億元。同時推出更有效措施，推進現代終端建設，優化卷煙消費環境。要深入推進現代零售終端建設，在國家法律法規允許的範圍內，引導零售客戶在門店附近開辟吸煙區，逐步在政策允許的室內公共場所設立吸煙室，室外公共場所設立吸煙點，發布吸煙點引導地圖，為消費者創造便利、和諧、文明的卷煙消費環境。

“對全國控煙立法的反對聲音主要的也是來自煙草業。他們的基本觀點是，煙草是國家的支柱產業，是創利大戶，不能沒有。創利任務既然是國家下達的，就不應該出現阻礙和反對的腔調。此外更有一種觀點認為，現在經濟形勢不好的情況下，控什麽煙啊。越控日子越難過。甚至以控煙導致國家任務無法完成進行要挾。“北京市控煙協會秘書長崔小波表示。

崔小波認為，在所有煙草業對控煙工作的幹擾過程中，中國煙草政企不分是阻礙控煙事業發展的最大障礙。我們並不認為一定要取消煙草專賣局，而是希望賦予中國煙草專賣局控制吸煙的責任和功能。通過對煙草企業整體性的改革，使全國的煙草專賣局成為控煙的主體力量，制定卷煙消費稅長期增長計劃和煙葉產量逐年消減計劃。將營銷策略改為按計劃供應的專賣制度。並將全部外煙逐步排除在國內銷售市場以外，以保證國家計劃的有效實施。

半年內兩次擴圍 國家自主創新示範區增至16個

國務院總理李克強6月8日主持召開國務院常務會議，決定建設福廈泉與合蕪蚌兩個國家自主創新示範區，引領帶動體制創新和科技創新。

會議指出，加快建設國家自主創新示範區，對深入貫徹全國科技創新大會精神，實施創新驅動發展戰略，推動大眾創業、萬眾創新，發展新經濟，培育新動能，具有重要意義。中關村、武漢東湖、上海張江等國家自主創新示範區設立以來，有效發揮了改革創新“試驗田”作用，對區域發展產生了重要的引領示範和輻射帶動效應。

按照“成熟一個批準一個”的原則，會議決定，在福廈泉和合蕪蚌國家高新區分別建設國家自主創新示範區，結合國家重大發展戰略和區域布局，深化簡政放權、放管結合、優化服務，打造科技體制改革和創新政策先行區、高端人才與“雙創”結合的重要平臺、新產業新業態集聚帶，在升級發展上探索更多鮮活經驗。

據《第一財經日報》記者統計，自2009年3月國務院批複在北京中關村設立第一個國家自主創新示範區以來，幾經擴圍，示範區迄今已增至16個。除中關村，還有武漢東湖、上海張江、深圳、江蘇蘇南、天津、湖南長株潭、成都高新區、西安高新區、杭州、珠三角、河南鄭洛新、山東半島、遼寧沈大以及此次擴圍的福廈泉和合蕪蚌。

而在此次之前，最新的一次擴容是今年3月，國務院常務會議確定，新設河南鄭洛新、山東半島、遼寧沈大3個國家自主創新示範區。半年內兩次擴容，也說明我國十三五期間推動創新驅動發展的步伐在不斷加快。

分析人士認為，國家自主創新示範區的設立，一般會綜合考慮區位、當地的具體情況等多方面因素。通過一系列創新政策，結合自身的科技成果轉化，促進經濟較快速發展，對周邊地區也有輻射帶動作用。而從這幾年國家自主創新示範區的發展情況來看，這些示範區都是我國經濟產業核心區，具有很好的創新轉型基礎，轉型升級十分迫切。

以福廈泉為例，2015年，福州、廈門、泉州三市規模以上工業總產值24803.81億元(人民幣，下同)，占全省的61.2%。三市國家級高新區工業總產值達5200多億元，以占全省2.46‰的土地面積，創造了全省13%的工業總產值。其中廈門國家級高新區土地集約利用水平和能源節約利用全國領先。

根據中新社報道，福建省科技廳相關負責人指出，福廈泉三市國家級高新區已成為拉動全省經濟發展的重要引擎和領跑者，有利於福建貫徹實施國家創新驅動發展戰略。據規劃，福廈泉國家自主創新示範區將進行全面創新改革試驗，努力建成海峽兩岸協同創新先行區、海上絲綢之路技術轉移核心區、產業轉型升級示範區、科技體制機制改革先導區、創新創業生態引領區。

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國家力推健康醫療大數據：從受精卵到死亡全生命周期記錄

一份全生命周期的數據即將出現：從一個人尚在母親肚子里到出生，從兒童保健到少年保健、成年保健、老年保健乃至於到臨終關懷，你一生的健康數據都能夠記錄下來，不僅可以進行自我管理，還可以進行個性化治療、個性化管理，這樣一個美好藍圖的描述，你是否心動?

在國務院醫改小組的領導下，國家衛計委會同相關部門研究起草了《關於促進和規範健康醫療大數據應用發展的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)，提出了到2017年底，實現國家和省級人口健康信息平臺以及全國藥品招標采購業務應用平臺互聯互通，跨部門健康醫療數據資源共享共用格局基本形成。

《指導意見》提出，到2020年，建立國家醫療衛生信息分級開放應用平臺，依托現有資源建成100個區域臨床醫學數據示範中心，基本實現城鄉居民擁有規範化電子健康檔案和功能完備的健康卡，適應國情的健康醫療大數據應用發展模式基本建立，健康醫療大數據產業體系初步形成。

全生命周期數據

正是為了奔著這樣的藍圖，在6月8日，國務院總理李克強主持召開第136次國務院常務會議上，審議通過了此《指導意見》。

“未來來看，如果把老百姓就醫的數字醫學足跡能夠很完整準確的記錄下來的話，可能也有利於構建一個治療和預防，治療康複和自我保健管理一體化的電子雲服務，現在看下一步可能更容易實現這個目標，也就是老百姓以後去看病或者有不舒服的時候，可能隨時在社區小病就能解決問題，其他問題在就近的醫療機構，一些難點的問題可以通過遠程的方式，分級診療這種方式更加好一些。同時他自己更多的在‘十三五’時期倡導的自主健康，進行自我的健康管理，我們盡可能提供一體化的電子健康服務這樣一個體系。” 國家衛計委規劃司副司長張鋒這樣描述未來的藍圖。

《指導意見》描述了健康醫療大數據未來的發展和規範，首先是按照安全為先、保護隱私的原則，優先整合利用現有資源，建設互聯互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺，實現部門、區域、行業間數據開放融合、共建共享。二是集成醫學大數據資源，構建臨床決策、疾病診斷、藥物研發等支持系統，拓展公共衛生監測評估、傳染病疫情預警等應用。重點推進網上預約分診、檢查檢驗結果共享互認、醫保聯網異地結算等便民惠民應用，發展遠程醫療和智能化健康醫療設備。三是制定完善法律法規和標準化，建立健康檔案等基礎數據庫，規範居民健康信息服務管理，嚴格健康醫療大數據應用準入，建設實名認證等控制系統，保護個人隱私和信息安全。

“健康醫療大數據是大數據里面非常重要的一個領域，既關系到醫療，也關系到民生，也是經濟結構調整的一個重要領域，所以非常重要。健康醫療大數據應該是大數據的一個重要組成部分，面特別廣，有惠民方面的健康醫療服務的數據、衛生政策決策的數據，還有科學研究的數據，比如精準醫學、個性化治療、個性化預防都需要健康醫療大數據的支持。”國家衛生計生委醫藥衛生科技發展研究中心副主任、中華醫學會醫學信息學會主任委員代濤在接受《第一財經日報》采訪時表示。

代濤表示，這是三個大領域涵蓋人的全生命周期，它最顯著的特點是隱私保護特別重要。在健康醫療服務中，遠程醫療、移動醫療、分級診療等健康咨詢、檢查檢驗結果共享，這些都需要健康醫療大數據;另外決策方面，醫院的臨床決策支持，行政的決策支持，都離不開數據支持，原來都是報表數據，現在都是事實生成的數據;科學研究方面，精準醫學是醫學當前研究的熱點方向和發展趨勢，精準醫學未來是顛覆性的創新，通過基因診斷、基因治療，這是顛覆性的。

《指導意見》突出了預約、檢查、結算和自主健康管理等一系列老百姓迫切需要的智能健康便民惠民服務措施，明確了健康醫療大數據資源共享開放、臨床診斷、醫藥研發、產業鏈構建、政府投資基金支持等社會重點關切，確立了制定法規標準和安全保障等，進一步明晰了健康醫療大數據應用發展的主要方向和重點領域，有利於打破信息不對稱格局，提升全體人民健康醫療服務可及性，促進和規範健康服務業又好又快發展。

大數據已迫在眉睫

毋庸置疑的是健康醫療大數據已然成為國家重要的基礎性戰略資源，而發展和應用好健康醫療大數據，是以創新推進供給側結構性改革的重大民生工程，有利於提高健康醫療服務效率和質量，增加有效供給、滿足群眾需求，促進培育新業態、形成新的經濟增長點。

從健康醫療大數據的布局看，無論是個人就醫、保健、醫保、科研都將發揮前所未有的作用。

“促進和規範健康醫療大數據應用發展已經‘迫在眉睫’。習總書記深刻指出‘沒有信息化就沒有現代化’，明確提出了‘用信息化系統提高醫療水平，叫如虎添翼。要利用好這套系統，更好為群眾服務’的總要求。李克強總理明確指出“老百姓對健康的需求越來越高，大數據在健康醫療領域的運用也在突飛猛進。這些都倒逼我們必須加快發展規範健康醫療大數據應用的步伐。”張鋒表示。

通過這個平臺，運用大數據等新技術解決醫改難題、增強群眾改革獲得感已經“時不我待”。

隨著老齡化加劇和慢性病進入高發階段，我國在健康醫療領域將面臨人類歷史上從未有過的嚴峻挑戰。

“亟待把握新一輪科技革命的歷史機遇，‘搶占大數據發展先機’，運用新技術手段加強公共衛生服務的均衡化和醫療資源配置的合理性，形成信息化支撐醫改的總體格局，強化預防、治療、康複的精細服務和自主健康管理的一體化，完善醫療衛生服務體系、政策體制、運行機制和管理方式，有效解決群眾看病就醫問題，打造精準治理、協同高效的人口健康服務管理模式，打造健康中國。”張鋒表示。

事實上，近年來，我國醫療衛生信息化持續快速發展，取得明顯進步，已具備健康醫療大數據應用發展的基礎條件。

“看到這個文件我們很高興。因為從2009年開始，我們一直在做這個事情，現在終於看到了國家級文件，要推進平臺開發了。通過平臺開發促進信息共享，這是一個很好的技術手段和一個發展策略，跟其他國家相比不一樣的。但是要做到‘統一’、‘權威’，壓力還是很大，因為平臺主要作用是一種實現信息交換和業務協同的作用，不同的系統，再大也不可能包羅萬象，醫療數據做完了，管不了社保的信息，管得了本地信息卻管不了外地信息，但是患者是移動的，所以正是由於這種特點導致需要通過平臺來實現這種不同系統之間的信息共享和業務協同，這是平臺，簡單的理解就是一個多功能插座，無論什麽樣的插頭，你往這兒一插它的電就可以過來，這就是平臺的主要作用。”國家衛計委統計信息中心副主任王才有表示。

當前，各級醫療機構都擁有著自己的醫療信息系統，但是面臨著統籌規劃不夠、數據融合共享渠道不暢、產業自主創新實力不強、運行機制缺乏、政策法規缺位等瓶頸問題，亟待集聚各方合力、順應新常態、探索新模式、創造新業態、建設新機制。

“融合存在很大的困難。第一個層面是保證互聯互通，第二層面是機制、體制政策的問題，是保證參與的利益相關者的定位、付出和收益，要讓他們責權利一致。”代濤表示。

代濤解釋稱，目前國家要大力加強基礎設施的建設、資源目錄、標準規範，將來要實施健康保障信息化工程，這個工程目前我們註重硬件的建設、系統的建設，對共建共享、互聯互通重視不夠，其實標準規範、資源目錄、技術體系、我們也需要大力加強。“在硬件建設的同時，需要註重軟件的建設，才能實現共建共享、互聯互通。另外還有一個非常困難實現的一點是體制機制，它的利益體制，它為誰所有，為誰所用，健康信息生產者、信息使用者，信息當事人，這三個層面，生產者是醫院，使用者可能是企業，可能是其他企業，利益分配是非常重要。”代濤表示。

如何讓躺在醫院的那些信息活起來，首先要互聯互通，再共建共享。如何調動擁有這些信息的人積極性，將是促動大數據融合的關鍵。代濤認為，但是各個信息的生產者、提供者、使用者，利益分配是非常難的問題，光靠政府推動是不夠的，必須有利益機制。如何讓大家可以有利可圖，讓大家幹這個事情有價值，大家才願意幹。需要通過在一些重要的領域推廣應用，形成示範帶動，讓大家看到健康醫療大數據是如何提高醫療服務效率和降低成本，如何為臨床決策支持系統的，如何為政府決策提供事實產生的支持數據，然後才是組織實施。

“我個人認為應該是政府主導、多方參與、市場機制、資源共享的機制。這個事情很好，健康醫療大數據是國家一個重要的信息資源，跟每個人關系密切。你自己的生命周期，基因的診斷，這個非常有意義，這只是開始，通過這個文件的發布，後面再配套文件。”代濤表示。

事實上，創新健康醫療大數據應用發展不僅僅體現在醫療領域的作用，它已成為經濟增長點的“新領域”。從全球情況看，促進和規範健康醫療大數據發展是當前重要趨勢，歐美國家已邁出實質步伐。從國內情況看，近年我國醫療衛生行業IT市場年增長率保持在14%以上，移動醫療市場增速高達20%以上，已具有豐富的健康醫療大數據應用發展實踐，正在形成加快發展的工作基礎，孕育著重要創新和突破，面臨最關鍵、大有可為的重要戰略機遇期。大數據等新技術與健康醫療服務深度融合，將加快研制推廣智能化健康醫療設備，帶動健康產業加快升級，推動醫藥、金融、物流、養老、保險、教育、健身等產業潛能釋放，有利於推動萬眾創業、大眾創新更大發展空間，提升全民健康服務信息化的產業支撐能力，加快構建現代化產業發展新體系。

錢的來源

一個舉國之下13億人口的健康醫療大數據平臺的建設，其工程和耗資遠遠不會如想象的小。

據張鋒介紹，目前已經重點部署了4個方面的14項任務。首先是夯實健康醫療大數據應用基礎，建立全國健康醫療數據資源目錄體系，實施全民健康保障信息化工程，全民建成統一權威、互聯互通的人口健康信息平臺，消除數據壁壘，暢通共享通道。其次是全面深化健康醫療大數據應用。用於深化醫療衛生體制改革發展評估監測，促進醫療、醫保、醫藥數據聯動，有效支撐健康中國建設規劃和決策。推動精準醫療的技術發展，建立藥物副作用預測、創新藥物研發數據融合共享機制。優化生物醫學大數據布局，推動智慧醫療發展。完善疾病敏感信息預警機制，普及健康生活方式。培育健康醫療大數據應用新業態，加強健康醫療海量數據關鍵技術攻關。加快構建健康醫療大數據產業鏈，加快研發成果轉化，促進健康醫療智能設備產業升級。

再者便是推動“互聯網+健康醫療”服務。發展智慧健康醫療便民惠民服務，規範醫療物聯網和健康醫療應用程序(APP)管理，推進互聯網健康咨詢、網上預約分診、移動支付等應用，優化形成規範、共享、互信的診療流程。實施健康中國雲服務計劃，全面建立遠程醫療應用體系，健全檢查檢驗結果互認共享機制。健全基於互聯網、大數據技術的分級診療信息系統，有針對性地促進“重心下移、資源下沈”。打造健康醫療教育培訓雲平臺，推進網絡醫學教育資源開放共享，便捷醫務人員終身教育。四是加強健康醫療大數據保障體系建設。強化居民健康信息服務規範管理。規範健康醫療大數據應用領域的準入標準。強化健康醫療數字身份管理，加快健康醫療數據安全體系建設。制定人口健康信息安全規劃。建立健全“互聯網+健康醫療”服務安全工作機制。實施國家健康醫療信息化人才發展計劃，創新專業人才繼續教育形式。

“這些都涉及到一個投入問題，政府的投入是肯定，在做“十三五”規劃，我們現在不管是從健康中國的規劃，還是從“十三五”的衛生與健康行業的規劃都明確的把健康醫療納入，而且應該說目前從中央的投資領域已經確定下來重點的領域。資金來源主要有三個，一個政府投入、社會資本以及有關投資基金。國家會從財稅、投資、創新等方面對健康醫療大數據應用發展給與必要支持。”張鋒表示。

張鋒介紹稱，未來將推廣運用政府和社會資本合作(ppp)模式，鼓勵和引導社會資本參與健康醫療大數據的基礎工程、應用開發和運營服務。鼓勵政府與企事業、社會機構開展合作，實現健康醫療大數據領域政府應用和社會應用相融合。發揮已設立的有關投資基金的作用，支持健康醫療大數據應用發展。