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社區醫院提高報銷比例 零售藥店生存維艱

http://www.yicai.com/news/2011/08/1042203.html

隨 著新醫改基本醫療保險覆蓋面的擴大，以及醫保報銷比例的提高，過去「小病上藥店」的人們開始「小病進社區」，這直接導致的結果就是，過去靠「賣藥」為生的零售藥店開始面臨生存挑戰。

藥店難替藥房

現在，北京、上海、廣州等城市都已經放開醫保的「門診統籌」，基本醫療保險的參保人不僅可以享受住院報銷，到醫院門診看病也可以直接報銷了。但這一惠民政策的推廣，卻因為忽略了對零售藥店體系的考慮而導致零售藥店生存維艱。

7月初，《廣州市城鎮基本醫療保險普通門診醫療費用統籌辦法》出台，在社區醫院看病，只要在醫保覆蓋的醫療項目和藥品目錄內，看個小病花費100元可直接報銷75元。

這本來是惠民措施，但隨著新醫改基本醫療保險覆蓋面和報銷範圍的擴大，以及報銷比例的提高，過去「小病上藥店」的人們開始「小病進社區」，這直接導致的結果就是，過去靠「賣藥」為生的零售藥店開始面臨生存挑戰。

而據廣東藥店聯盟的統計，今年上半年，廣東社會零售藥店整體收入降幅在10%~15%之間。

根據商務部的數據，截至2009年底，全國藥品零售連鎖企業為2149家，下轄門店13.5萬多家，零售單體藥店25.3萬多家，零售藥店門店總數達38.8萬多家。

在中國藥品市場的分佈格局中， 由於醫藥不分家和以藥養醫的體制，醫療機構銷售的藥品佔了七成，零售藥店只有三成。

數據顯示，截至去年底，中國藥店終端市場總規模達1761億元，增長率為15%，相對之前，增速放緩非常明顯；而2010年醫院終端市場總規模為 5283億元，增長21%，連續三年增長高於藥店終端。2010年，藥店終端在藥品終端市場佔比回落至25%，為近五年來的最低點。

廣東金康大藥房連鎖有限公司董事長鄭浩濤告訴《第一財經日報》記者，在醫改政策中涉及到的醫療健康領域的方方面面幾乎見不到對零售藥店有所提及。「政策上不一視同仁，自然導致了零售藥店在市場競爭中處於弱勢。」

「零差率」衝擊藥店

正在實施的基本藥物制度，基層醫院執行基本藥物「零差率」，凡是《國家基本藥物目錄》內的藥品，由國家發改委統一定價，地方政府執行地方中標價，取 消醫院15%藥品加成之後，基層醫院享受財政補貼。不過，銷售同種藥品的零售藥店卻享受不了這個待遇。「賣基本藥物，藥店不賺錢，還可能貼錢。」江西開心 人大藥房董事長梁永強告訴本報記者。

另外，根據現行的醫保報銷政策，即便醫保定點藥店能享受基本藥物「零差率」的財政補貼，病人在藥店刷醫保卡也僅僅是個人賬戶基金而不是統籌賬戶基 金。比如在廣州，病人在基層醫院買10塊錢的基本藥物，只需個人掏2.5元，但到醫保定點藥店買同樣的藥品，即便刷醫保卡基金也需要掏10元。

不久前，在一次行業論壇上，中國醫藥企業管理協會會長於明德說，目前，醫保定點藥店僅佔全國零售藥店總數的34%。「如果在未來，政府選擇了持續擴充醫保定點藥店的數量，選擇了充分發揮零售藥店在藥品供應方面的作用，也就是選擇了『便民』。」

而商務部市場秩序司藥品流通處處長王勝利則在近日「廣東藥店聯盟成立大會」上提出了他的看法：「藥店零售終端應該和基層醫療機構一樣享受醫保報銷費用，在那裡購藥享受同比例的報銷，至少大家有一個選擇，也有一種制衡。」

不過，從現實來看，放開零售藥店醫保報銷，解決社區醫院藥房與零售藥店競爭的問題，給零售藥店體系生產發展空間，這條路還很長。去年5月，商務部曾 在其公佈的《全國醫藥流通行業發展規劃（2011~2015年）》（徵求意見稿）中提出：「社區醫療機構藥房和現在的零售藥店要一體化，有零售藥店的地 方，社區醫療機構不應再建藥房。」

但在今年5月5日正式公佈的《全國醫藥流通行業發展規劃（2011~2015年）》中，原來「藥店代替藥房」的提法卻已經消失，只是提及「隨著醫藥衛生體制改革深入和醫藥分開的逐步實施，鼓勵連鎖藥店積極承接醫療機構藥房服務和其他專業服務」。

業內普遍認為，即便這一政策能順利落地，零售藥店依然面臨醫保報銷方面的劣勢。鄭浩濤認為，應該把醫保門診統籌基金的一部分放到醫保定點藥店來，讓參保人在醫院和藥店享受同樣的報銷政策，同時藥店行業也能得到新的發展空間。

中小連鎖藥店轉型刻不容緩

由於深受新醫改政策衝擊，現在零售藥店已經進入了微利時代，梁永強向本報記者透露，除了海王星辰等大公司的毛利率還能保持在40%上，一般連鎖藥店的毛利率只有25%~30%。

同時，商務部「醫藥流通『十二五』規劃」也在積極推動零售藥店業的整合，王勝利向本報記者提及，「十二五」藥品零售行業連鎖百強的市場份額要達到60%以上，而現在只有39%。

在這樣的形勢下，國內零售藥店業呈現出兩種趨勢：大公司全國擴張或區域擴張，中小連鎖藥店區域結盟。

「現在連鎖藥店業大公司正在通過收購兼併繼續擴大，但對於一般的中小連鎖藥店而言轉型刻不容緩。」鄭浩濤認為，多元化經營是中小連鎖藥店轉型的必由之路。

而本報記者也注意到，近兩年中小連鎖藥店紛紛往多元化經營轉型，除藥品之外還開發了藥妝、保健食品等大健康品類。

【專家圓桌】醫保報銷癥結何時解

新一輪醫改到2014年是第5個年頭，改革已步入深水區。在政府相關部門努力緩解看病難、看病貴的難題中，醫保報銷制度一直飽受詬病：異地就醫報銷難、新農合報銷比例低及報銷範圍窄等問題不斷湧現。

異地醫保難在何處、醫保信息全國聯網是否有可能實現、如何解決當下五花八門的各地報銷制度所帶來的醫療難題？為此，我們邀請到了全國政協委員、九三學社中央委員、北京大學公共衛生學院副院長吳明教授，中國衛生經濟學會副秘書長、原衛生部衛生經濟研究所副所長王祿生，江蘇省衛生法學會副會長胡曉翔，以及人社部一位有十幾年醫療保險工作經歷的專家卓嶽（化名）一起來探討醫保報銷難問題。

【專家圓桌】醫保報銷癥結何時解

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菲媒體稱菲支付南海仲裁案律師費三千萬美元 應由美國報銷

菲律賓一家主流媒體15日刊文披露，菲律賓為南海仲裁案請律師共花費了三千萬美元。文章指出，美國應為菲律賓報銷這筆費用，因為仲裁案給了美國幹預南海事務的借口。

菲律賓專欄作家里戈韋托·蒂格勞當日在《馬尼拉時報》頭版發表文章說，菲律賓為南海仲裁案請律師，共花費了三千萬美元。“他們(美國)在南海沒有主權聲索，也不是《聯合國海洋法公約》的締約國”，而仲裁案給了美國幹預南海事務的借口，美國中央情報局或者國務院應該給菲律賓報銷這筆高昂的訴訟費和律師費。

蒂格勞說，這些律師竟然成功讓南海仲裁案仲裁庭做到重新定義“仲裁”這個詞，“仲裁一直是指在有爭議的雙方都同意的情況下，第三方幫助解決爭議問題。現在看上去‘仲裁’可以單方面提起了。”

蒂格勞曾是菲律賓前總統阿羅約的新聞發言人和辦公廳主任。

公益組織呼籲將乙肝納入門診醫保報銷範圍

7月28日，世界肝炎日中國翡翠絲帶項目活動在IBM中國總部北京辦公室舉行。這是該項目首次在企業工作場所的落地活動。活動以“工作場所零歧視，拒絕肝擾滿關愛”為主題，旨在以世界肝炎日為契機，開展乙肝防治科普宣傳活動，提高職場人士和普通大眾對乙肝知識的認知，呼籲營造健康友愛的工作環境。

今年是世界衛生組織設立“世界肝炎日”以來的第6年，宣傳主題是“了解肝炎，立刻行動”。國家衛生計生委疾控局確定的今年宣傳主題是“愛肝護肝，享受健康”，號召公眾了解肝炎的危險，關註自身健康，做到安全註射，通過接種疫苗、早期篩查和規範治療等措施采取積極行動通過檢測了解自己的狀況並尋求治療，以減少這種可預防和可治療的病毒感染導致的不必要死亡。

乙肝是一種與肝臟有關的病毒性感染疾病，也是導致肝癌的最主要原因。2015年，世界衛生組織發布了首份針對病毒性肝炎的全球衛生部門戰略，以在2030年前消滅作為重大公共衛生威脅的乙肝和丙肝為目標。

中國是乙肝疾病的高發區，患病人數約占總人口的8%，約有慢性乙肝病毒攜帶者9300萬，占全球乙肝病毒攜帶者總數的1/3。

北京市疾病預防控制中心人員稱，目前北京市人群HBsAg(乙肝病毒表面抗原)流行率和急性乙肝發病率均處於歷史最低水平。據2014年北京市病毒性肝炎血清流行病學調查結果顯示，北京市全人群HBsAg流行率由1992年的6.03%下降到了2.73%，其中25歲以下人群HBsAg流行率已降至1%以下，遠超《“十二五”衛生發展規劃綱要》中提出的2015年全國全人群HBsAg攜帶率≤6.5%的目標。這些研究數據表明，北京市目前正處於由乙肝中度流行區向低流行區過渡階段。

乙肝是血液傳播疾病，僅僅通過母嬰、血液和性三種渠道傳播，和乙肝感染者共餐、接吻、握手等都是安全的，而且乙肝完全可以預防和治療。但是由於對乙肝知識的缺乏，造成了大眾的過度恐懼。

2007年，中國肝炎防治基金會發布的《2007年外企乙肝歧視調查報告》顯示，69%的人認為乙肝病毒與艾滋病是導致員工歧視最主要的原因。2008年，北京益仁平中心發布的一項針對在華98家跨國公司的的調查顯示，在中國，約84%的跨國公司招聘新員工時會進行乙肝病毒體檢，44%的跨國公司會由於結果呈陽性而拒絕申請。

對企業來說，從員工的健康著手積極應對工作場所乙肝歧視問題，這對提高整個社會對乙肝的認識、消除乙肝歧視具有積極的意義。今年世界肝炎日期間，斯坦福大學亞裔肝臟中心聯合27家在華的翡翠絲帶項目企業開展乙肝科普教育，向近50萬名員工宣傳乙肝防治知識。

美國斯坦福大學亞裔肝臟中心是美國第一個致力於降低亞洲和亞裔人群乙肝感染和肝癌發生率的非營利機構。為了消除乙肝傳播與歧視，降低與乙肝相關的肝臟疾病和肝癌的死亡率，該中心於2001年發起了翡翠絲帶行動，並逐漸發展為全球性的翡翠絲帶乙肝防治運動，旨在支持全球範圍內受到慢性乙肝和肝癌影響的人群。

中國翡翠絲帶項目由斯坦福亞裔肝臟中心及多家國際跨國企業聯合發起，旨在倡導建立零乙肝歧視的工作環境的公益項目，這是國內乃至全球首個由社會組織與大型企業雇主共同主導的項目。自2015年世界肝炎日，項目啟動以來，已有33家領袖跨國企業簽署了項目宣言，承諾定期開展員工乙肝教育，並確保零乙肝歧視的員工政策和工作環境。

IBM是中國最早實行工作場所反乙肝歧視政策的跨國企業之一。早在上世紀90年代末，IBM就已經免費為所有員工提供乙肝疫苗接種，到2011年，疫苗接種基本覆蓋90%以上的員工，且所有員工家屬都可以免費接種。作為中國翡翠絲帶項目的企業發起方代表，IBM大中華區董事長陳黎明稱，由於肝炎的危害性，很多人對其談之色變，甚至導致肝炎患者在社會上遭受一些不公平的待遇。但越是這樣，就越要勇敢面對，大力宣傳，提高公眾對乙肝和丙肝的認知。

除了呼籲消除乙肝歧視外，長期關註乙肝問題的 廣州乙肝公益組織億友公益發起人雷闖對本報記者表示，要想讓全國9000多萬慢性乙肝感染者，2000萬需用藥的慢性乙型肝炎患者真正受益，還需要呼籲將乙肝列為慢性病(特殊病、大病)門診醫保報銷範圍。但是，根據億友公益調查顯示，全國超過40%的地級市未將乙肝列為門診慢性病(特殊病、大病)報銷病種，導致乙肝患者只能住院才能申請報銷，而乙肝患者通常不需住院治療。他認為，這一政策明顯不合理。

為此，7月27日，億友公益聯合8個省份的乙肝病友以及乙肝攜帶者給全國19個省份101個地級市的人力資源和社會保障部門寄出建議信，呼籲相關出臺政策，將慢性乙型肝炎納入慢性病門診醫保報銷範圍。

BCG：商業醫保風口來臨 報銷型醫療保險或“逆襲”

BCG近日發布的報告顯示，中國消費者對報銷型醫療保險的興趣與日俱增，這為渴望在中國拓展業務的本土及海外商業醫療保險企業開啟了全新的市場機遇。當商業保險在龐大的中國市場中站穩腳跟後，生態系統中的其它參與者，包括私立醫院，亦將緊跟這一步伐。

中國商業醫療保險市場自2010年以來飛速增長，年均增幅高達近36%，截至2015年，市場規模已達到2,410億元人民幣(367億美元)。重大疾病保險(人壽保險公司銷售的損失補償型產品)占據市場主導地位。重大疾病保險的常見模式為：當投保人被診斷為事先約定的一系列疾病中的任何一種時，將會獲得一筆一次性的補償款。此類保險通常是壽險的附加產品，易於設計和銷售，因而備受青睞。然而，重大疾病保險的覆蓋範圍十分狹窄，僅包含預先定義的少數幾種病癥，如特定種類的癌癥等。其結構也存在一定的局限性，如果投保人需要接受長期治療，此類保險無法為之提供持續的費用補償。想要獲得此類保障，消費者必須購買更純粹的報銷型醫療保險，無論被診斷為哪種疾病，均可獲得相應的保障與賠付。

中國報銷型商業保險的市場規模還很小。盡管中國各大壽險公司紛紛推出重大疾病保險，但提供報銷型醫療保險的為數甚少。毋庸置疑，中國壽險市場的盈利性遠遠勝過醫療保險市場。每售出1元商業醫療保險(包括重大疾病保險和報銷型醫療保險)，就能售出超過5元的人壽保險。

報銷型醫療保險市場在中國發展不足的原因有許多。例如，中國消費者對此類產品的裨益缺乏認知，保險公司缺少強大的消費者銷售渠道。此外，由於報銷型醫療保險的覆蓋十分有限，銷售此類保險的保險公司很難和醫院以及其它或許能提供有關患者和治療結果數據的機構達成緊密合作。這讓商業保險公司無法很好地設計產品並為之定價，以及進行賠付管理。這一局面所導致的結果之一，就是報銷型醫療保險的賠付率極高且難以預測。在中國，只做報銷型產品的醫療保險企業幾乎很少能盈利，導致了保險公司沒有動力進一步開發報銷型產品，以及在這一領域內繼續投資。

想在方興未艾的中國報銷型醫療保險市場上占得先機，保險公司所面臨的主要問題，就是如何吸引潛在的富裕階層和中產階層客戶來購買他們的產品，以及在產品運營過程中實現盈利。BCG認為，商業保險公司必須培養或強化六大關鍵能力，分別是高級客戶細分、差異化主張和產品設計、渠道開發和拓展、高效理賠和運營管理、構建醫院和醫療保健服務商網絡、以及健康管理。

國家談判藥將納入新農合報銷 抗HIV藥物韋瑞德談判價490元

近日，國家衛生計生委辦公廳會同財政部辦公廳聯合印發了《關於做好國家談判藥品與新型農村合作醫療報銷政策銜接的通知》，就做好國家談判藥品與新農合報銷政策銜接有關工作提出明確要求。《通知》提出，力爭在2016年10月底前將國家談判藥品納入新農合報銷藥物目錄。

《通知》指出，建立國家藥品價格談判機制是深化醫藥衛生體制改革、完善藥品采購機制、降低廣大患者用藥負擔、增強人民群眾認同感和獲得感的創新舉措。基金支出壓力較大的地區，可選擇部分品種或從大病保險做起。

《通知》強調，各地要認真做好國家談判藥品的采購、配送、使用和報銷等各項工作，形成政策合力。在統籌城鄉居民基本醫療保險、統一報銷政策的過程中，及時將談判藥品納入報銷範圍。同時，要進一步加強宣傳，積極回應社會關切。

保監會：2015年大病醫保人均報銷7138元，最高達111.6萬

19日，中國保監會副主席黃洪在新聞發布會上介紹，2015年向商業保險公司投保的大病保險保費為人均28塊錢，人均平均報銷了7138塊錢，全國個案最高的報銷數額達到了111.6萬。

媒體稱，社會調查顯示，很多民眾認為現在大病保險支付的錢數依然較低。對此，黃洪表示，大病保險在全國報銷比例不一，報銷的上限標準也不一樣。

“由於報銷比例在各地保障水平的高低不同，可能對於一些個案來講，個人自付部分會高一些，有些地方報銷比例高一些，個人承擔的醫療費用就會低一點。”黃洪說。

黃洪表示，大病保險覆蓋人群今後會進一步擴大。以某一個地方為例，現在大病保險最高的報銷金額是20萬，黃洪稱今後可能提到25萬、30萬、40萬，保障水平將會逐步提高。

中國保監會副主席黃洪作介紹

我國共13.7億人口，目前大病保險保障的人是10.5億，這里面13.7億與10.5億還有3.2億人口的差異。黃洪介紹，大體是三個方面的人群：一是企業的職工，二是軍人，三是公務員和事業單位的人員，這些人員是由單位進行保障。我們10.5億是指城鄉居民，城鄉居民是什麽概念？就是農民和城市居民，沒有工作的這部分人群，現在大病保險的設計制度覆蓋的人群是10.5億，保險公司承辦了9.2億，10.5億里面有1.3億是其他單位承辦的大病保險，保險公司承辦了9.2億。 

北京六項醫保新政出臺：社區可執行大醫院藥品報銷範圍

北京市人社局11月30日發布醫保新政，北京所有大醫院可報銷的藥品都能在社區醫院走醫保報銷。同時，患高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等四類慢性病患者可開具2個月的長處方，並按醫保報銷。新政從12月1日起正式實施。

一是社區可執行大醫院藥品報銷範圍。據介紹，目前，北京市大醫院藥品報銷執行《基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》，品種為2510種，社區藥品報銷品種僅為1435種。12月1日起，社區和大醫院醫保藥品報銷範圍將實現統一。

二是職工在社區就醫時個人負擔減輕。目前，北京市參保職工在大醫院門診醫療費用報銷比例為70%，如果參保人員到社區醫療機構就醫，門診報銷比例可達到90%，個人醫療費用負擔明顯減輕。

三是慢性病患者長期用藥，減少開藥次數，對高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等四類慢性疾病患者，符合病情穩定、長期服用同一類藥物等條件的，衛生計生部門明確社區醫生可以按照慢性病管理的有關要求，開具不超過2個月量的常用藥品。符合上述要求的長處方藥品費用，醫保均按規定予以報銷。

四是醫療機構上門服務醫療費納入醫保報銷。通過巡診等方式開展居家上門醫療服務，發生的醫療費用符合醫保規定的，由醫保基金予以報銷。

五是家庭病床醫療費納入醫保報銷。醫保政策積極鼓勵和支持社區為老年人建立家庭病床，社區衛生機構為參保人員建立治療性家庭病床的，按照住院的規定報銷，報銷起付線降低50%，由1300元降低至650元。另外，治療性家庭病床可以轉往社區衛生機構或大醫院，大醫院也可下轉到家庭病床，實現雙向轉診，並視為連續住院，不再另收取家庭病床起付線。

六是醫療機構轉診轉院報銷更加便利。參保人員因病情要求在全市定點醫療機構之間轉診轉院的，發生的有關醫療費用，醫保均按規定予以報銷。而且轉院不受個人選擇的定點醫療機構的限制，只要是本市的醫保定點醫療機構，都可以報銷。

全文如下：

關於發揮醫保調節作用推進本市分級診療制度建設有關問題的通知

京人社醫發〔2016〕219號

各區人力資源和社會保障局，各定點醫療機構：

為貫徹落實全國衛生與健康大會精神，按照國務院關於推進分級診療制度建設的相關部署，充分發揮醫保政策的調節作用，實行“三醫聯動”，采取積極措施，推進本市分級診療制度建設，構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式，現結合本市醫保工作實際，就有關問題通知如下：

一、進一步擴大社區等基層定點醫療機構藥品報銷範圍，加強不同層級醫療機構用藥報銷對接，支持醫聯體建設。

（一）自2016年12月1日起，社區衛生機構等基層定點醫療機構，均可執行《基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》（以下簡稱《藥品目錄》）的藥品報銷範圍。

定點醫療機構根據病情需要使用《藥品目錄》內有關藥品，符合醫療衛生管理有關規定的，在報銷時不受《藥品目錄》內醫院級別限制，保障患者在不同層級醫療機構用藥報銷對接。

（二）城鎮職工參保人員在定點社區衛生機構發生的符合醫保規定的門診醫療費用，報銷比例為90%。

二、完善醫保管理，促進社區衛生機構發展，推進分級診療制度建設。

（一）總額指標加大向社區衛生機構傾斜力度。進一步加強醫保基金預算管理，在醫保基金總額控制管理工作中，門診總額指標加大向社區衛生機構傾斜力度，增幅要明顯高於大醫院，促進社區衛生機構發展。同時，按照“總量控制、結構調整”的原則，根據醫聯體內醫療服務數量、質量的變化情況，適時調整醫聯體內定點醫療機構總額指標，促進醫聯體分級診療。

（二）按照《處方管理辦法》（原衛生部令第53號）等法律、法規精神以及本市衛生計生部門有關藥品開藥量的規定發生的醫保藥品目錄內藥品費用，均可納入醫保報銷範圍。

三、在“醫藥分開”改革中，提高基層衛生機構醫事服務費報銷水平，引導患者到基層就醫。

在本市公立醫療機構擴大“醫藥分開”改革試點時，充分發揮醫保政策的調節作用，對基層衛生機構和大醫院實行“差異化”的醫事服務費報銷政策，提高基層衛生機構醫事服務費報銷水平，使患者在基層衛生機構的個人負擔明顯低於大醫院，引導患者到基層就醫。

四、進一步采取措施，落實好轉診、轉院醫保報銷政策，促進形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式。

（一）參保人員在門診就醫時，因病情需要在本市定點醫療機構之間轉診的，由醫師填寫《北京市醫療保險轉診（院）單》，經定點醫療機構核準並將轉診信息寫入社保卡內後，在轉診期限內轉往定點醫療機構發生的醫療費用均可按規定納入醫保基金支付範圍。

（二）參保人員在住院期間，因病情需要在本市定點醫療機構之間轉院治療的，由主管醫師填寫《北京市醫療保險轉診（院）單》，經定點醫療機構核準，轉出後24小時內在轉往的定點醫療機構按“轉入院”辦理入院手續，發生的醫療費用按連續住院計算，在一個結算周期內只收取一次起付線。

（三）參保人員在社區衛生機構建立的治療性家庭病床，發生的醫療費用均可按規定納入醫保基金支付範圍，起付線減半，進一步降低參保人員的個人醫藥費負擔。因病情需要，由治療性家庭病床轉往社區衛生機構或大醫院住院，以及由大醫院轉往社區衛生機構建立治療性家庭病床的，可執行住院轉院相關規定。

（四）為進一步方便百姓就醫，對定點醫療機構按照《北京市衛生和計劃生育委員轉發國家衛生計生委關於開展居家上門醫療服務有關問題的批複的通知》（京衛醫字〔2016〕126號）等文件要求，通過巡診等方式開展居家上門醫療服務發生的醫療費用，符合醫療保險規定的，由醫保基金予以支付。定點醫療機構應為參保人員做好醫療費用結算服務。

推進分級診療制度建設，是本市認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署的重要舉措，是深化醫藥衛生體制改革的重要內容，對於促進醫藥衛生事業長遠健康發展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意義。各級人力社保部門要按照黨中央、國務院和市委市政府決策部署，在推進本市分級診療制度建設中，進一步統一思想，提高認識，加強組織領導，知責明責，守責盡責，抓好各項政策措施的貫徹落實。同時，在工作中要註意總結經驗、及時研究發現和解決問題；各定點醫療機構要嚴格遵守國家和本市有關醫療服務管理的法律、法規、標準和規定，註重加強管理，按照功能定位合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫療服務能力和水平，為廣大參保人員提供質優價廉的醫療服務。

                 北京市人力資源和社會保障局

                      2016年11月3日