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「我準備提出申請，到馬來西亞當醫生！」今年三月的一場聚會中，一位頗有名氣的神經外科醫師突然拋出這句話。

以前聽到的都是，台灣醫師往歐美跑；到馬來西亞？一個人均GDP只有台灣一半，有種族歧視背景的國家？「大馬會比台灣好？」我心中充滿問號。

五月，在醫生公會率團赴大馬後，醫界核心圈開始熱烈討論：「大馬（民間對馬來西亞的簡稱）很缺泌尿科專科醫師，他們開出百萬月薪挖人，心臟外科、血液腫瘤更高，月薪一百二十萬元以上！」

已有土生土長的台灣醫師備妥文件，準備向大馬衛生部提出申辦，換證到大馬行醫。但他們只想私下進行，不願在媒體上露臉，擔心一旦曝光，就會斷了去大馬的路。

台灣換心權威名醫魏崢說，醫生像一棵樹，不容易移動，但現在的健保制度，讓醫師逐漸從植物，開始變成動物。

到中國當「假日飛刀手」已不稀奇，到大馬領月薪百萬，聽起來更誘人。提著皮箱到處跑的，將不再只是企業老闆。

但這些傳言是真的嗎？為了查明真相，我們前往馬來西亞。

循著《台灣醫界》徵才廣告，第一站，來到最早一批來台徵才的醫院——新山。它是大馬人口第二大城市，柔佛州的首府，也是歐亞大陸最南端的城市。

聽說這裡，有一家新加坡商投資的高檔醫院，一半醫生來自台灣。它，成為我們探訪的第一個目標。

未來的家，像一座忙碌大工地豪宅、飯店、頂級醫院，一間間正在蓋

我們從新加坡下飛機，搭車越過新馬邊界，眼前看到的是一座正在大興土木的大工地。

這裡距樟宜機場不到一小時車程，平日，你會看到從新山這一端，有數十萬輛機車、汽車穿過柔佛海峽，湧入新加坡上班。假日，新加坡人則是車子一開就過境，到物價較低的新山採買。

超大工地則是伊斯干達經濟特區，面積相當於三個新加坡、八個台北市，新山是特區的一部分。這個特區由星、馬兩國政府聯手打造，鎖定九大產業，包括：醫療、教育、旅遊、金融服務、電器電子等，外資均可持有企業百分之百股權，並自由聘請國際員工。亞洲唯一的樂高樂園，日本以外第一個Hello Kitty樂園，東南亞首座憤怒鳥樂園，都在此地落腳；中國最大綜合性地產開發商碧桂園，投入超過人民幣百億的造鎮計畫正在趕工中；鴻海旗下的富士康，在這裡蓋了四座廠房，華為也選中這裡蓋物流中心。

海灣別墅、獨棟豪宅、飯店、樂園、大型購物中心一間間的蓋了起來，橫跨星馬的新柔地鐵正在興建，以後不用擔心邊界塞車，只要十五分鐘就可以往來星馬。

此地醫院成長速度也跟特區發展一樣快，新加坡最大私人醫療集團parkway（百匯）旗下Gleneagles（鷹閣）醫院，大馬最大醫療集團KPJ旗下columbia Asia醫院，都來蓋頂級醫院，預計二○一六年落成。

循地址找，我們來到新山最新穎的私人醫院——立康醫院，發現它真的有超過一半的醫師來自台灣！

招聘動作，兩年前就開始50位台灣中生代醫師去了，重症領域最多

雖然這些醫生都具備僑生背景，但在以前，取得台灣主治醫師（馬來西亞稱為專科醫師）執照，卻不留在台灣而回到馬來西亞的，少之又少，主因是大馬的衛生部並不承認台灣的主治醫師執照，且台灣薪資、生活條件都好。

但近年馬國政府大幅鬆綁，二○一二年開放外資一○○％獨資在大馬設醫院，同年承認台灣包括台大、陽明、成大、北醫、高醫、國防、中山、中國醫藥大學八所醫學院學歷，還祭出調降所得稅率、買進口車優惠等措施，吸引人才回流。

約五十位、年齡在三十五歲到四十五歲的中生代主治醫師，在這波開放政策下，離台返馬，其中以內、外、婦、兒、急等五大重症醫師最多。

新任老闆，是敢投資的新加坡人收費高但也殘酷，做不好就淘汰

走進立康醫院，大廳乾淨明亮，挑高的設計，讓人誤以為這是家飯店。「醫院老闆是新加坡人，很敢投資，設備都是當地最新、最先進的，算是收費很高的醫院，」台北榮總婦產部前主治醫師、陽明大學臨床助理教授，如今在新山執業的杜來南說。

經營管理上，立康吸收美式管理精神，採「開放系統」，醫院就像百貨公司，提供一切診所應有的設施，醫師則像各專櫃品牌負責人，每個診間都呈現出不同的設計及風格，診間每月須繳收入一成給醫院當雜費，租金另付，診間護士薪水由醫師支付。

這是優勝劣敗的環境，口碑不佳，就會被市場淘汰，反之則很搶手。「台灣來的醫師看診很細心，很會站在病人角度，又可以用中文溝通，對於華人圈很有吸引力，」立康醫院業務發展總監陳錦強說。

從台灣來的醫師，都會在診間掛出台灣的畢業證書及相關證照，增加權威感。立康醫院急診部六個醫師全部都來自台灣，「醫院甚至把台灣的急診室流程、動線設計，整套搬過來在新山複製，這應該是大馬唯一一間採台式設計的急診室，」謝志華說。

立康目前有十七位從台灣來的醫師，超過醫院醫師人數的一半，不過他們都具有僑生背景，包括高雄長庚的前腸胃內科主治醫師丘長富、慈濟前神經外科主治醫師張珉綜。台大醫院泌尿部臨床講師黃懷恩，則是台灣、新山兩頭飛。

決定離開，「我考慮了三個月」看同事被告導致夫妻分手，終於下決心

張珉綜原本在台中慈濟服務，在台灣一住就是十八年，求學、娶妻、生子，成家立業，都在台灣。

原本，他以為這輩子應該就這樣安穩的過，直到有一天他發現，身邊的同事幾乎都上了法院，他才驚覺「自己總有一天一定會被告」。

「那時候壓力真的很大，越來越不敢做高風險，動手術時，只要想到這個，手都會抖了起來。」此時，他看到立康醫院來台徵才的訊息，心動，卻很猶豫。

「我考慮了三個月，每天晚上，看著女兒睡不著覺，畢竟女兒要上小一，也已經幫她找到很好的學校了，台灣生活機能很方便，治安、教育環境都很好，我真的很喜歡台灣，要離開，真的很猶豫。」

直到他看到一位優秀的同事因醫療糾紛官司，最後弄得夫妻離異，這件事成為「壓垮駱駝背上最後一根稻草」、「揮之不去的醫糾壓力」讓他選擇離台，帶著妻小落腳新山，一切從零開始。

在台灣，平均三十六．五天就有一名醫師被判刑，但在大馬，這事幾乎不會發生。

不僅如此，回到新山，他發現大馬與健保制度下的台灣，光在給予醫師的手術費上就有很大的不同。

台灣在健保制度規定下，醫師做一個開顱手術，約拿到四千八百元手術費，同樣手術在馬來西亞，私人醫院醫師約可拿新台幣六萬元，差距近十二倍。

台灣主治醫師，平均月薪約在二十五萬到三十萬元之間，大馬私人醫院因採取有條件的自由市場制度（只設收費上限，上限內彈性定價），專科醫師月薪約七十五萬元到一百萬元，熱門科系如一般外科等更高。若考慮稅率因素，台灣所得稅最高稅率四○％，明年可能到四五％，大馬優惠稅率一五％，實質所得更可觀。

工作條件也差很多，「每個病人我都可以仔細的看，仔細分析病情，有時候甚至一個小時才看一個病人，這些在台灣都是不可能發生的，」張珉綜說。

從診間的人潮，可以明顯看出，台灣來的醫師在當地很受歡迎，週五下午三點過後，很多診間空蕩無人，但台灣醫師的診間，仍有很多病人在等待。

除了立康，在新山的另一家私人醫院康柏，也吸引多位大馬留台醫師前往執業。原本在台灣有「小刀手」稱號的謝志華，靠好口碑，已在當地小有名氣，我們前往的當週，他一個星期就開六台癌症的刀，在台灣大概只有教授級名醫才做得到。

甚至原本在中國南京明基醫院當麻醉部主任的呂保平，也因大馬誘人條件，轉赴大馬康柏醫院。

現在待遇，比台灣好上十倍用台北一層價買別墅，且不用24小時on call

現年四十三歲的謝志華，原本是台北雙和醫院外傷科主任，「在雙和醫院的時候，大部分的醫師晚上都還是在醫院的，因為病人很多，都是全天候二十四小時的等候，真是世界級水準，」他回憶道。

但在這裡，到了下班時間，就算醫師想加班，就須給護理人員加班費。

現在他學會把工作跟生活分開，一有空就會開車到處逛逛，或游泳、或騎單車、跑步運動，這些都是以前他在台灣天天值班沒辦法想像的。

在這裡的醫師，目前大多住在新山新城區附近的雙併別墅裡，兩層樓、含庭院共約六百坪的別墅，兩年前大約新台幣一千六百萬就可以買得到，現在隨著人口流入，雖然已漲到兩千多萬元左右，但在台灣，這種條件可要叫價上億元。

「這裡的醫師，收入是台灣的十倍，壓力只有台灣的十分之一，」多次考察馬來西亞醫療環境的高雄醫學大學副校長賴春生說。

新山正快速崛起，更多、更大的外資，打算在這邊開私人醫院。這些變化，正吸引「正港」台灣醫生，來此考察、打聽。

台灣的推力，大馬的拉力，會讓更多台灣醫生移動？我們帶著疑惑繼續往北走，尋找未知的答案。

【延伸閱讀】他們人均GDP僅台灣一半，但??主治醫師5點半下班，月薪上看百萬——台、馬主治醫師工作條件比較

■台灣●月薪(新台幣)：平均30萬●工時：每日10～12小時；時常輪值●看診人數：10～12人╱1小時

■馬來西亞●月薪(新台幣)：平均75萬～100萬●工時：每日5～6小時；下午5點半下班，免值班●看診人數：2～3人╱1小時

馬國人均GDP，輸台灣很多■馬國：10,548美元■台灣：20,952美元

註：大馬醫師薪資為私人醫院水準。台、馬人均GDP為2013年數據

資料來源：主計處、IMF 整理：張瀞文、夏嘉翎

【延伸閱讀】3階段醫療開放，外資、國際人才都來了——馬來西亞醫療開放大事紀

■第1階段：向國外頂尖人才招手2010年9月：馬來西亞（簡稱大馬）政府宣布吸引頂尖人才回流計畫2011年1月：大馬衛生部長宣布：將從外國引進優秀專科醫生

■第2階段：承認國外醫學院學歷2011年7月：大馬醫院首度來台刊登徵才廣告（檳城南華醫院）2011年10月：大馬政府承認全球375所醫學院學歷，含台灣8所醫學院

■第3階段：准許外資100％持股2011年12月：大馬衛生部宣布，2012年起，允許外資持有私立醫院100％股權

■成效：台灣人也要到馬國開醫院2012年10月：首座仿台灣醫院設計的急診室在立康醫院落成2013年12月：台灣醫師首度組團赴大馬考察2014年4月：醫師公會全聯會率團赴大馬參訪大馬衛生部與私人醫院2014年9月：高雄醫學大學初步決定在大馬設高醫分校及分院

整理：張瀞文

老祖宗的超級食物黃豆化為豆漿，到今天還是最經濟養生的飲品。深綠系的超級食物菠菜，也曾靠著大力水手卜派一舉風靡全球。新世紀的超級食物，又輪到哪項選手出列？這次專家壓寶的，是「駱駝奶」。

駱駝奶正進駐美國最大的有機超市Whole Foods，不到500c.c.，價格從16美元起跳（約合新台幣490元），初乳價格更是直逼3倍。

「駱駝奶比牛奶更好消化！」推出駱駝奶系列商品的Desert Farms創辦人阿布多瓦哈（Walid Abdul-Wahab）表示，駱駝奶比牛奶營養更高，不但鐵質是牛奶的10倍，維他命C含量是牛奶的3倍。駱駝奶還能降低血糖，減少糖尿病患者對胰島素的需求。阿拉伯沙漠中，游牧民族飲食中的蔬果極少，靠的就是駱駝奶的均衡營養。

駱駝奶風味獨特，口感多帶一點鹹味，也比牛奶來得稀薄，酸鹼值接近羊奶。在美國的駱駝不到5,000隻，其中僅1成產乳，於是Desert Farms跟生活簡樸的艾米許人合作，由他們在開闊的牧場以有機飼料飼養駱駝，並親手為駱駝擠乳、裝瓶。

駱駝奶價格不菲，另一原因是駱駝的泌乳量稀少，只有乳牛的五分之一。而且，母駱駝不像乳牛，牠們需要小孩待在身旁才能泌乳。

原為中東、非洲游牧民族的傳統主食，駱駝奶近年也在現代餐廳成為新寵，在杜拜的咖啡館裡，饕客喝得到加入駱駝奶的拿鐵、卡布奇諾及奶昔。

聯合國糧農組織曾估計，駱駝奶在全球的市場價值上看100億美元。另一方面，美國人其實越來越少喝牛奶，1975年以來，美國人口增加45%，但同期間人均牛奶消費量跌了近3成，漸漸被新興的杏仁乳、米漿、椰奶取代。

與Desert Farms有志一同的企業，還包括杜拜的阿聯酋駱駝乳品工業（EICMP），旗下生產的駱駝乳酪、駱駝乳巧克力，去年取得歐盟、馬來西亞進口許可，今年初已打進英國市場。

走在路上，你可能不會多看這名相貌平凡的大男孩一眼，但他是《華爾街日報》筆下，香港爭普選運動的靈魂人物；《紐約時報》更封他為「民運領袖」。

未滿十八歲的黃之鋒，憑著超齡思想與過人衝勁，激起香港人改變現狀的企圖心。

撰文‧鄭閔聲、何欣潔

「你要記住，你坐在這裡看似沒什麼作用，但梁振英見到一點一點的人群匯聚起來的時候、當民意在街頭匯集的時候，就是特首要懼怕人民的時候！」九月三十日深夜十一時，香港金鐘夏愨道上，一位身著Ｔ恤、短褲的瘦小少年，拿著幾乎和他手臂一般粗的麥克風，站上路中央的水泥分隔島，對著數萬名響應「和平佔領中環」的群眾發表演說。

從他口中吐出的字句，像是有股魔力，讓聽眾情緒不自覺地隨著聲調高低起伏，時而靜默屏息、時而情緒激昂。

這位充滿領袖魅力的演說者，是香港學生組織「學民思潮」召集人黃之鋒。即將迎接十八歲生日的他，外表比實際年齡稚嫩，但在社會運動這條路上，他已經走了四年。

二○一○年初的「反高鐵示威行動」，是黃之鋒關注公共事務的起點；一二年，因成功擋下港府將「德育及國民教育科」（簡稱國教科）列為中小學必修科目的計畫，一戰成名；這波以爭取普選為核心訴求的「雨傘革命」，更成為各方公認的靈魂人物。但他的社運啟蒙，卻得往他的童年追溯起。

種子：關懷弱勢家庭

中產階級出身，六歲就受父親啟蒙黃之鋒來自典型的中產階級家庭，從事電腦工作的父親，是一位對社會充滿使命感的基督徒。他六歲時，父親就常帶著他探訪弱勢家庭，要他學會關心、不可以對他人的困頓置之不理；父親也常播放中國基督教家庭被共產黨批鬥打壓的紀錄片，在他幼小的心靈，悄悄埋下對抗中共霸權的種子。

「為何我的生活如此充足，但不少香港人的生活十分艱難？為何我在香港可以享有信仰和言論自由，中國就不可以？」為了替這兩個自童年起就烙印在心中的疑問找答案，一一年，還不滿十五歲的黃之鋒，一步步走上了抗爭第一線。

當時，香港政府試圖在中、小學強推「國教科」，眼見自己珍視的言論與思想自由面臨危機，黃之鋒忍無可忍，與同校學長林朗彥組成「學民思潮」，號召「九○後」學生走上街頭，反對洗腦教育。

一開始，沒什麼人把這群學生當一回事，第一次反國教遊行，只有三百多人參與，電視台記者採訪時也不客氣地說：「反正國教推定了，你們做什麼都是白費心機。」但黃之鋒立刻義正辭嚴地回答：「我們不會考慮後果，只希望表達聲音。」這股只要理想、不計成敗的衝勁，博得不少香港人的好評，黃之鋒也開始有機會上電視與支持國教人士辯論。

一二年七月，黃之鋒受邀參加現場直播的政論節目，在節目尾聲，他質疑同為來賓的國小老師余綺華是因有意參選教育界組立法會議員，才力挺國教，要求她闡明立場。

余當場拍桌駁斥：「你給我聽清楚，等我真的報名參選立法會，你再來問我。」黃之鋒並未被長輩氣勢震懾，也明白在鏡頭前失控一定吃虧，所以只耐著性子說：「希望老師不要用拍桌的方式教育我。」同年八月，有學生發動絕食抗議港府強推國教，能言善道的香港特首梁振英特地到場探視，並企圖說服學生進入國教委員會「交換意見」。但黃之鋒完全沒有被其刻意放軟的身段打動，始終堅持立場；就連談話結束前，梁振英主動想與他握手，黃之鋒也以鞠躬代替，拒絕被官方「摸頭」。

「我看過很多新聞，知道一握了手，照片就會大大地登在報紙上，被解讀成『同官方合作』，那我們一切的努力就白費了。」黃之鋒事後這麼回憶交鋒當時的念頭。

其實，從小到大，黃之鋒就是一個熱中發表意見、不怕與人爭辯的孩子，經常被視為「搗亂分子」，甚至被國小老師說「死剩把口」（只會出一張嘴強辯）。對此，他不以為意：「我是想到什麼就說什麼，除了父母，每個人我都可以鬥嘴。」口齒伶俐的他，一點也看不出七歲時被診斷出有讀寫障礙，連一篇簡單的課文都背不好。

由於黃之鋒與學民思潮的努力，讓反國教這把火越燒越旺，催化了接下來的一二年「反洗腦大遊行」、十二萬人包圍政府總部。原本「推定了」的國教，就在此豬羊變色，香港《壹週刊》形容，黃之鋒與夥伴們「在一個暑假創造了一段香港社運歷史。」

戰鬥：最前線挺佔中

持續抗爭，做好被捕的心理準備「黃之鋒細膩的思考與優異的演說能力，讓人印象深刻。雖然私底下的他還是會露出小孩子那一面，但在面對重要場合的時候，一直非常成熟穩定。」作家張鐵志毫不掩飾自己對黃之鋒的欣賞；而他認為，雨傘革命裡的黃之鋒，又比兩年前更加成熟。

今年六月，中國發布《一國兩制白皮書》後，香港民眾爭取普選的決心逐漸強化，黃之鋒一直站在最前線，號召群眾參與「公民不服從」，為香港的未來挺身而出。

深受美國人權鬥士馬丁路德金恩影響，他相信「改變不會自動到來，而是通過持續不斷地抗爭。」更強調自己已做好被捕的心理準備。九月二十六日，黃之鋒果真因為衝進政府總部被警方逮捕，遭拘留四十小時。

「你必須把每一次抗爭都視為最後戰役，才會有戰鬥的決心。」這是黃之鋒接受美國有線電視新聞網（ＣＮＮ）訪問時的發言，這句話不只是向國際社會解釋為何佔中行動不能中止，也說明他為何在「非暴力」的底線下，極力拉高示威規模。

雖然展現了不顧一切的決心，但黃之鋒絕不只是有勇無謀的「極端分子」。遭拘禁獲釋後，他在臉書發文：「香港市民是抱有自己的政治訴求，才選擇到街道集結……來參加集會，不應該是為了打卡上臉書的『自我感覺良好』。」希望所有人參與佔中行動前，都能經過深思熟慮，而非只是趕流行。

當「清場」傳言不斷，黃之鋒也呼籲群眾必要時暫時撤離：「我不同意有人說『怎麼樣都要在廣場留到最後一刻』，我們不是要做烈士，我們是來爭取民主。不要流血，不要犧牲。」很難想像這段穩重發言，出自一位「未成年學生」之口。

「活得有意義、活得開心……，當然最好能成功爭取全民提名、全民普選。」這是去年十月十三日，黃之鋒在臉書寫下的十七歲生日願望。當時的他大概不曾想過，一年後的今天，會有這麼多香港人，正與他一同熱切地追逐這個夢想，或者創造歷史。

黃之鋒

出生：1996年

現職：學民思潮召集人

學歷：香港公開大學社會科學榮譽學士班 (就讀中)