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環保部:將對全國鋼鐵行業開展專項執法檢查

環境保護部25日通報稱,將在全國鋼鐵行業開展環境保護專項執法檢查,著力發現一批、解決一批、曝光一批突出的鋼鐵企業環境違法問題。

環保部此前在河北、江西等地督察發現,鋼鐵行業產能過剩、產業低端、汙染嚴重等問題仍十分突出。

中央環境保護督察組調查發現,減煤壓鋼是河北落實“大氣十條”的重要任務要求,經現場抽查,唐山市興業工貿、鵬程實業,廊坊市新鋼鋼鐵,邯鄲市華瑞鑄管等4家企業的3座高爐和10臺轉爐,或一直未建成形成能力,或早已淘汰,或仍在生產,但仍被列入近三年淘汰清單;河北鋼鐵集團唐鋼分公司、邯鄲新興鑄管公司、武安裕華鋼鐵公司等違規新建或續建鋼鐵產能,違反國務院《關於化解產能嚴重過剩矛盾的指導意見》規定。

江西省九江市鋼鐵行業大氣汙染物超標排放,減排效果大打折扣。九江市僅有兩家鋼鐵企業,是九江市的廢氣排放大戶,也是“十二五”重點減排單位。湖口縣聯達球團廠是萍鄉鋼鐵九江鋼鐵分公司的球團加工企業,這家企業球團脫硫設施簡陋,二氧化硫排放長期超標。另一家為萍鄉鋼鐵九江鋼鐵分公司,這家公司燒結機脫硫長期頻繁開旁路直排運行。

環保部環境監察局局長田為勇告訴記者,為貫徹落實黨中央、國務院關於推進結構性改革、抓好去產能任務的決策部署,環保部於2016年7月印發《關於進一步強化鋼鐵行業環境保護專項執法檢查的緊急通知》,要求各地組織環境執法業務骨幹,對行政區域內鋼鐵行業重點企業進行檢查,重點排查鋼鐵企業主要汙染物達標排放情況、自動監控設施安裝和運行情況等。

田為勇說,目前按照《國務院關於鋼鐵行業化解過剩產能實現脫困發展的意見》的要求,環境保護部已就鋼鐵行業環境保護專項執法檢查作出的系列部署還有:2016年3月,將鋼鐵行業整治列入《2016年全國環境監察工作要點》;2016年5月,將鋼鐵行業列入重點行業專項執法檢查,要求各地於2016年6月至10月對鋼鐵企業逐一進行梳理排查。

田為勇表示,環保部將要求各地全面加強對鋼鐵行業的環境監管,加大處罰力度,推動鋼鐵行業主要汙染物全面達標排放。對汙染物排放持續超標的鋼鐵企業,依法采取按日連續處罰、責令限制生產或停產整治等措施。

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亞馬遜日本公司涉嫌壟斷 遭有關部門突襲檢查

8月8日消息,據外媒報道,知情人士透露,日本公平貿易委員會對亞馬遜日本的辦事處展開了突擊搜查,懷疑該公司通過不公平手段迫使零售商偏向該公司的電子商務網站,使其競爭對手處於劣勢。

委員會經過現場調查,稱該公司可能要求其平臺上的廠商在亞馬遜網站上設定低於其他網站的價格。事後委員發言人會拒絕證實該報道中所稱是否屬實,但他補充說:“我沒有說的不代表就是錯誤的”。

不只有日本,去年,歐盟的反壟斷機構也展開了對亞馬遜電子書業務的正式調查亞馬遜的正式調查。

據悉,去年亞馬遜日本網站上凈銷售額為83億美元,相當於亞馬遜全球凈銷售額的7.7%。相比之下,主要競爭對手樂天公司同期取得的收入為29億美元。

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美太平洋司令部陸軍司令視察駐韓美軍 或檢查薩德部署工作

據韓聯社報道,韓國軍方人士13日表示,美軍太平洋司令部陸軍司令羅伯特·布朗於9-10日對韓國進行訪問並視察駐韓美軍部隊。

訪問期間,布朗分別會見駐韓美軍司令兼韓美聯軍司令文森特·布魯克斯、韓美聯軍副司令金賢執、美軍第8軍司令托馬斯·旺達爾、駐韓美軍第二師團師長西奧多·馬丁。

他還參觀了駐韓美軍第8軍部隊和相關設施。據悉,布朗尋訪的部隊中包括將負責運營“薩德”反導系統(THAAD,末端高空防禦系統)的第35防空炮旅團。因此,有觀點認為布朗在訪韓期間可能檢查在韓部署薩德籌備工作。軍方人士則表示,布朗此行的目的是視察駐韓美軍,與薩德部署沒有直接關系。

美軍太平洋司令部陸軍司令羅伯特·布朗 

韓美兩國7月8日正式公布在韓部署“薩德”,此後美軍重要人士相繼訪問韓國,由此有觀點猜測美軍加快在韓部署薩德的步伐。

7月末,美國陸軍部部長埃里克·範寧訪問第35防空炮旅團並檢查導彈防禦系統。本月10-11日,美國國防部導彈防禦局局長詹姆斯·賽訪問韓國,與韓方商討部署薩德問題。

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土耳其一交警檢查總站遭武裝分子襲擊 致3死25傷

8月15日,據新華社消息,土耳其東南部迪亞巴克爾市15日再次發生針對警察的爆炸襲擊,目前已造成3人死亡、25人受傷。

據土耳其道安通訊社報道,當地時間15日13時許,迪亞巴克爾市一個村莊的交警檢查總站遭遇汽車炸彈襲擊,已導致包括2名警察和1名兒童在內的3人死亡,另有包括8名警察在內的25人受傷,交警檢查總站大樓遭到損毀。報道說,這次襲擊是由庫爾德工人黨武裝分子發動的。

事發後,大輛救護車、消防車已趕往現場,目前傷者已被送往當地醫院接受治療。

土耳其軍方在爆炸現場警戒(圖片來源:新華網)

庫爾德工人黨成立於1979年,試圖通過武力在土耳其、伊拉克、伊朗與敘利亞交界處的庫爾德人聚居區建立獨立國家,被土耳其、美國和歐盟視作恐怖組織。2015年7月以來,庫爾德工人黨武裝頻頻制造針對土耳其軍警的襲擊事件。

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證監會組織稽查骨幹集訓 配套保障IPO“大檢查”

工欲善其事必先利其器。在部署專項執法2個月之後,證監會近日組織稽查系統70余名調查骨幹參加研訓,目的就是為當前IPO欺詐發行及信息披露違法違規專項執法行動的在辦案件,“動員隊伍、堅定信心、完善保障”,強化組織保障,為後續辦案順利推進奠定基礎。

今年6月24日,證監會宣布已專門部署首次公開發行(IPO)欺詐發行及信息披露違法違規執法行動(下稱“專項行動”),全面覆蓋IPO各個環節、各類主體、各種違法行為。通過調動行政許可、日常監管、交易監控、信訪舉報等多個部門和環節,多渠道、寬口徑、大範圍、全覆蓋的查找線索、發現問題、移交案件,力圖通過4方面的手段發現一批問題線索。

一是分類核查篩選。結合IPO企業信息披露質量抽查制度,針對信息披露風險較大的項目集中展開線索篩查;根據抽查工作情況,對內控不力、風險較大的審計評估、法律服務等中介機構進行專項核查。二是常規問核審查移送。通過日常審核環節強化問核,從嚴審查,從嚴把關,對發現的問題,發現一起,移交一起。三是熱點跟蹤發現線索。密切關註市場輿情、新聞媒體、網絡傳媒對問題企業的報道和揭露,追蹤挖掘各種財務造假線索。四是技術數據挖掘。廣泛收集各類市場信息情報,通過稽查執法大數據系統和專門的財務分析工具,對歷史財務報表、媒體揭披問題、市場關聯信息進行數據挖掘、量化擬合。

據證監會發言人張曉軍介紹,此次專項行動違法違規案件調查組長研訓班,由具有查辦IPO環節違法違規案件調查經驗的稽查骨幹和行政處罰部門、公安機關有關專家進行授課。

課程主要內容包括,全面回顧監管機關最近幾年查辦的財務造假、欺詐發行典型案件,總結IPO環節違法犯罪的規律和特點,研究此類案件的違法趨勢和動向。另外,對IPO環節違法案件涉及的法律法規進行了系統梳理,深入剖析了此類違法行為的行政、刑事、民事法律責任構成要件,系統分類講解了對發行人、控股股東和實際控制人及相關高管人員,對保薦、審計評估和法律服務等各類證券服務機構及其從業人員,對欺詐發行、偽造金融票證、出具虛假證明文件等各種違法犯罪手法依法追責的調查重點和取證要點。

“研訓班以實戰集訓為基本定位,具有較強的針對性和指導性。”張曉軍介紹稱,一是從實戰經驗豐富的市場監控、調查取證、審理處罰、刑事偵查專家中甄選安排授課老師,重點講解應知法規和必備技能。二是結合專項行動的工作要求精心安排課程體系,案例分析涵蓋監管措施、市場禁入、行政處罰、刑事追責各個執法環節。三是著眼於專項行動在辦案件的實際需要,通過案例演示、要點講解與交流討論相結合的方式剖析調查重點、難點,提高調查人員對違法行為特點和規律的認識。

截至8月18日,證監會受理首發企業850家,其中,已過會107家,未過會743家。未過會企業中正常待審企業678家,中止審查企業65家。

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知乎回應:防火墻太“坑爹” 正檢查用戶隱私是否有泄露

9月7日消息,知乎今日下午系統癱瘓無法登陸,各個頁面變為一片空白,並且還出現了知乎賬號“串號”現象,當時有消息稱是服務器原因。其後知乎發布公告,聲稱由第三方防火墻故障引起客戶端臨時下線,並引起數據展示錯亂。

據悉,當時知乎的APP整個頁面出現異常,無論是問題回答、知乎Live、知乎推薦均顯示空白,另有消息稱知乎登陸端口出現混亂,登陸提示出現“503”錯誤。並且在iOS端,Android端均有一定出現。

知乎方面事後解釋稱,已經通過臨時調整第三方防火墻策略來恢複移動端服務。並強調正在對數據展示錯亂情況進行篩查,強制在該時段訪問知乎的用戶重新登錄,來盡量減少用戶的隱私泄露風險。

附知乎關於此次事件的公告:

今日下午 14 點 05 分,我們工程團隊收到產品警報;此後,我們開始收到反饋,有部分地區用戶在使用知乎客戶端時,遇到「登錄帳號串號」的情況(後經確認屬於數據展示錯亂)。

工程師團隊迅速進行了故障篩查。同時,為避免後續較大範圍的影響和用戶隱私泄露,我們對移動客戶端服務做了緊急下線處理。

目前,我們初步定位了故障原因。在警報發生前,14點03分,知乎所使用的第三方防火墻產品進行了內部變更。目前,我們臨時調整了第三方防火墻策略。 在反複測試和篩查後,移動端服務正在逐步恢複。

我們首先對受直接影響,無法使用知乎的知友們致以歉意。 我們更對受波及的被串號知友深感抱歉;知乎的同學對此深深不安,我們對數據展示錯亂情況進行了篩查,強制在該時段訪問知乎的用戶重新登錄,來盡量減少用戶的隱私泄露風險。此外,知乎的匿名回答在用戶個人頁面並沒有入口,所以,數據錯亂導致匿名回答的泄露概率非常低,請大家放心。同時,目前沒有跡象表明,知友發布的內容遭到篡改。

我們還在進一步詳查和複盤,如果大家發現有異常問題,請隨時向我們反饋,我們會盡力做妥善的後續處理。

再次道歉。

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不用再花冤枉錢!京津冀132家醫療機構檢查結果將互認

為方便京津冀患者看病,從今年10月1日起,北京、天津、河北三地共132家醫療機構之間將對首批27項臨床檢驗結果實施互認,這意味著京津冀三地患者持檢查結果在132家醫療機構中的任一家進行就診,在不影響疾病診斷治療的情況下將不再進行重複檢查。

記者看到,在首批納入的132家醫療機構中,北京占69家。而首批納入互認檢驗的包括白細胞、紅細胞、血小板、乙肝病毒表明抗體等常見檢驗項目。符合結果互認條件的醫療機構將在檢驗結果報告單相應檢驗項目名稱前增加“★”標識,作為檢驗結果互認的標識。

首批納入京津冀132家醫療機構實行互認

北京、天津以及河北三地衛計委聯合發布了首批臨床檢驗互認項目名單及醫療機構。其中,首批入選的132家醫療機構主要為符合互認條件的三級醫療機構和獨立 的醫學檢驗機構,包括北京的69家、天津的37家和河北的26家三級醫療機構和醫學檢驗所。記者看到,北京地區的醫院包括中日友好醫院、協和醫院以及北京 友誼醫院、婦產醫院等多家市屬三甲醫院;天津市的37家醫院包括天津市腫瘤醫院、天津市人民醫院等;以及河北地區的26家醫院,如河北省人民醫院、河北省 兒童醫院等。第一批臨床檢驗結果互認試點工作將於2016年10月1日起實施。

北京市衛計委醫政醫管處處長陸明表示,為保障三地不同醫療機構的臨床檢驗結果具備可比性,京津冀三地衛生計生委組織三地醫學檢驗質控中心和臨床檢驗中心共 同開展檢驗結果互認的實施和質量控制,成立京津冀地區檢驗結果互認工作專家委員會,經審核滿足互認條件的醫療機構方納入臨床檢驗結果互認的醫療機構範圍。

三地互認檢驗項目為27項常見檢查

據悉,臨床檢驗結果互認的項目共27項,包括19項生化項目、3項免疫項目和5項血細胞分析項目。符合結果互認條件的醫療機構將在檢驗結果報告單相應檢驗項目名稱前增加“★”標識,作為檢驗結果互認的標識。記者從北京市衛計委獲悉,這27個檢驗項目為臨床實驗室最為常用、有質量標準、有室間質評計劃、易於標準化、且有一定地方互認工作基礎的檢驗項目,如白細胞、紅細胞、血小板、乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體等。

互認檢驗結果不等於不再複檢

北京市衛計委醫政醫管處處長陸明透露,接診的醫療機構將對報告單中互認項目的檢驗結果予以認可,在不影響疾病診斷治療的情況下將不再進行重複檢查。那麽, 哪些情況需要複檢?北京市衛計委表示,根據疾病發生發展規律,對於在疾病發展過程中臨床檢驗結果容易產生較大幅度變化且對疾病的診斷難以提供參考價值的、 以及其他特殊情況有必要進一步複檢的情形,接診醫療結構需對有關互認項目進行複查。

“名單中的醫療機構會根據實際情況進行增減,將 建立退出機制。”陸明透露,將對試行臨床檢驗結果互認的醫療機構實施動態管理,建立退出機制,如出現臨床檢驗質量和管理不符合互認要求情形的醫療機構,將 根據情況督促其進行整改或取消檢驗結果互認醫療機構資格。同時,根據試點情況,三地將在條件成熟時適時啟動第二批互認工作,逐步擴大互認項目和互認醫療結 構範圍,為京津冀地區患者就醫提供更多便利。

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保監會整治互聯網保險亂象:“檢查全面,很嚴格”

“這次保監會的專項整治摸底排查非常全面,涉及業務方方面面,且十分嚴格。”一名互聯網保險中介公司高管對《第一財經日報》記者表示。

10月13日,國務院辦公廳印發《互聯網金融風險專項整治工作實施方案》。互聯網保險方面,中國保監會聯合十四個部門印發了《互聯網保險風險專項整治工作實施方案》(下稱“整治方案”),重點對高現金價值業務、保險公司跨界業務、非法經營互聯網保險業務這三大“亂象多發地”進行整治。

盡管整治方案今日剛剛對外公布,但其實早在4月份,這份整治方案已經下發並開始了專項整治行動。

根據保監會的時間表,專項整治工作將為期一年,目前第一階段——摸底排查已經結束,整個專項整治工作計劃於2017年初完成。

三大整治重點

近年來,互聯網保險實現了持續較快發展,風險狀況總體可控,但部分風險隱患需要高度關註。

根據整治方案,整治重點主要針對三大風險領域,涵蓋壽險、產險、保險中介業務。

首當其沖的自然是保監會近期頻繁出文規範的高現金價值業務。保險公司通過互聯網銷售保險產品,進行不實描述、片面或誇大宣傳過往業績、違規承諾收益或者承擔損失等誤導性描述將成為互聯網高現金價值業務中的重點查處和糾正對象。

非法經營互聯網保險業務也是此次整治行動的重點。保監會表示,將重點查處非持牌機構違規開展互聯網保險業務,互聯網企業未取得業務資質依托互聯網以互助等名義變相開展保險業務等問題;不法機構和不法人員通過互聯網利用保險公司名義或假借保險公司信用進行非法集資等。

“要從事保險業務或保險中介業務必須經保監會審批,取得相應的牌照。但事實上,一些所謂的科技公司、打著‘互助’旗號的互聯網公司等在沒有取得相應資質的情況下就從事保險業務,遊走在監管之外。”上述互聯網保險中介公司高管表示。

此次專項整治另一大重點為保險機構依托互聯網跨界開展業務。保監會表示將重點查處和糾正保險公司與不具備經營資質的第三方網絡平臺合作開展互聯網保險業務的行為;保險公司與存在提供增信服務、設立資金池、非法集資等行為的互聯網信貸平臺合作,引發風險向保險領域傳遞;保險公司在經營互聯網信貸平臺融資性保證保險業務過程中,存在風控手段不完善、內控管理不到位等情況。

“例如保險公司和一些P2P平臺合作提供信用保險,當中的一些高風險業務在此次專項整治開始時就已經被保監會叫停了,現在有P2P平臺來找我們合作我們都予以回絕。”上述高管表示。

並且,整治方案明確,互聯網保險從業機構應嚴格落實客戶資金第三方存管制度要求,保護客戶資金安全。依靠舉報和重罰機制及時發現問題,糾正不當行為,對違法違規機構進行嚴厲查處。

“檢查很嚴格”

盡管整治方案今日才正式公布,但其實早在4月就已下發,彼時保監會已成立了互聯網保險專項整治工作領導小組開始了整治行動。

據了解,在專項整治工作中,中國保監會負責總體部署和重大事項的協調處理;在省級人民政府統一領導下,省金融辦(局)與保監會省級派出機構共同牽頭負責本地區分領域整治工作。

保監會發布的時間表顯示,此次專項整治工作為期一年,分為摸底排查、查處整改和總結報告三個階段。摸底排查階段,主要是通過全面排查、隨機抽查等方式,摸清風險底數,並制定整改方案。目前,此項工作已基本結束。下一步將進入查處整改階段,嚴格按照制度規定,對排查發現的相關問題限時、全面整改。適時開展現場檢查,加大處理力度,對於違規經營的市場主體采取叫停業務、責令整改等監管措施,嚴厲打擊非法經營互聯網保險業務等行為。最後是總結報告階段,在上述工作完成後,將有關情況匯總形成書面報告,報送互聯網金融風險專項整治工作領導小組辦公室。整個專項整治工作計劃於2017年初完成。

上述中介公司高管表示,在之前的摸底排查階段,保監會的檢查已十分全面、嚴格。

針對高現價產品,之前保監會已要求各人身險公司報送2016年1月至6月萬能險業務數據,主要填報各預期存續期限下的規模保費收入和產品情況,摸底資產負債匹配及利差等具體現狀。

保監會表示,專項整治中針對互聯網高現價產品的具體措施包括加強互聯網保險信息披露監管,要求保險公司嚴格按照有關規定披露產品信息,滿足消費者知情權;排查萬能型人身保險產品(包括高現價產品)相關風險,出臺有針對性的監管政策;加大互聯網高現價業務查處力度,對於存在違規問題的公司予以嚴肅查處。

上述中介公司高管則回憶稱,在之前針對互聯網保險中介公司的摸底排查階段,保監會小組已對自己公司進行了兩次進駐調研,調研包含公司業務方方面面,例如業務整體結構、業務邏輯、與保險公司合作情況、高現價產品銷售情況等。“調研小組會和各個業務部門進行訪談,也會抽查實際業務的相關資料進行檢查,感覺相當嚴格。”

不過,該高管表示對於專項整治“很歡迎”,因為可以“凈化行業環境”。

保監會表示,專項整治工作的目的是促進互聯網金融保險行業健康可持續發展,建立規範公平的市場競爭環境。保監會一貫註重妥善處理監管和創新的關系,一方面堅持鼓勵創新,支持保險機構利用互聯網開展渠道、產品、服務和管理創新,推動“互聯網+”為行業轉型升級拓展更廣闊空間。另一方面堅持規範治理,加強風險排查,深入開展消費者宣傳教育和風險提示,有效防範風險。此次專項整治工作將按照“打擊非法、保護合法”的原則,區別對待、分類施策,改變“劣幣驅逐良幣”的局面,對正常開展業務的機構積極鼓勵,持續監管,督促其規範運營。

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12個檢查組突擊檢查!深圳對房產行業違法行為專項整治

據新華社報道,13日,深圳市市場和質量監管委在全市範圍內開展房地產行業違法專項整治統一執法行動,共派出12個檢查組,分別對位於深圳10個轄區的20個在售樓盤進行突擊檢查,發現部分樓盤存在虛假宣傳、不正當競爭、價格違法的違法行為,目前已立案處理。

為貫徹落實國家房地產市場調控要求,規範市場秩序,進一步促進房地產市場平穩健康發展,深圳市市場和質量監管委結合工作職能,於13日在深圳全市範圍內開展房地產行業違法專項整治統一執法行動;深圳市規劃和國土資源委員會也派出執法人員,對多個執法現場進行了聯合檢查,通過部門聯動與協作,共同提升對房地產行業違法行為的整治效果。

在13日當天的行動現場,執法部門發現部分樓盤存在虛假宣傳、不正當競爭、價格違法的違法行為,目前已立案處理。如前海東岸樓盤,預售許可證審批的可售房源為910套,開盤當天僅售出140套,不足2成,而對外宣傳卻為“開盤當天,2小時勁銷9成”;且該樓盤采用有獎銷售的方式進行促銷,最高獎項設置為6萬元,涉嫌構成不正當競爭;在價格公示方面存在公示要素不足、優惠方式不明等情況;該盤同時還存在捂盤、提前內部銷售等違法違規行為。玫瑰四季等樓盤也同樣存在對銷售情況做虛假宣傳和價格公示不完整等違法行為。

深圳市市場和質量監管委表示,房地產行業的健康有序發展,關系到廣大市民的切身利益,該委將繼續加大對房地產行業的整治力度,嚴厲打擊違法違規行為,不斷規範市場經濟秩序,切實保護消費者合法權益。

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乳腺癌高發 超聲檢查醫師缺口大

僅在2015年,我國新發乳腺癌病例高達26萬例,死亡7萬例,位居我國女性所有腫瘤發病率之首,這是國家癌癥中心最新的一組數據。數據背後,乳腺癌的有效篩查和普及問題再次被熱議。

“乳腺癌篩查的普及率在中國非常的不平衡,在沿海地區、一線城市才有篩查的概念,而在中小城市,針對乳腺癌的篩查還都沒有開展。其中,政府投入經費的不足、基層超聲醫師的缺口、設備投入和公眾意識的缺乏成為篩查難以推動的主要原因。”中國抗癌協會乳腺癌專業委員會主任委員徐兵河日前在接受《第一財經日報》記者采訪時透露。

早期病人難發現

徐兵河透露,在近十年以來,我國乳腺癌的死亡率上升趨勢明顯,而與之形成鮮明對比的是,美國通過早診早治將乳腺癌的死亡率下降了30%,年均下降2%。其中,標準化乳腺癌篩查的普及成為了乳腺癌在美國下降的重要因素。

以早期病人的發現率為例,在中國,目前1期乳腺癌病人的發現率為19.2%,這一數據在美國為47.5%,而對於這一疾病來說,早期病人幾乎不用做大型手術便可以實現有效治療,生存率可高達20年以上,達到治愈的效果。

“目前在我國,通過早期篩查確診的乳腺癌病例還非常少,僅有5%左右(根據北京地區篩查診斷的數據),而早診早治的推動可以提高這一發現率。”徐兵河說。

在上周,國家癌癥中心正式啟動了“乳腺篩查與早診早治2020計劃”,希望借助高質量、有效的乳腺癌篩查幫助發現早期乳腺癌,降低我國乳腺癌病人的死亡率,並提升五年生存質量。

在目前,國際上通用的乳腺癌篩查方式主要包括觸檢、B超檢查、鉬靶x線檢查以及B超+鉬靶四種主要的形式。其中,B超檢查被多數臨床人員判斷為最適合篩查的形式。

“首先,超聲檢查的價格比較便宜,大約是x線檢查四分之一的價格,作為對象為大規模人群的篩查來說,成本會比較有優勢。其次,在篩查效果上來看由於東方人群乳房普遍偏小,乳腺紋理相比較西方女性更為密集,因此x線檢查也會容易出現漏診的情況。”北京協和醫院超聲醫學科副主任醫師朱慶莉對《第一財經日報》記者透露。

但在她看來,超聲檢查也並不是沒有缺點,“超聲檢查的準確度會非常依賴於做超聲的醫師,難以標準化是它的主要缺陷。”朱慶莉說。

除了超聲臨床醫生的資質水平不同會給篩查結果帶來影響外,一個更嚴重的問題是,我國超聲醫生正成為僅次於兒科醫生之後第二大缺乏的醫生類別。在基層,這一缺口問題更為嚴重,而根據我國分級診療的要求,基層正是肩負篩查重任的主要載體。

破解缺口困境

中山大學附屬腫瘤醫院教授李安華提出,借助專家+互聯網的形式或可破解這一難題。

在她的這一構想中,只需要將超聲設備投放到基層醫療或體檢機構,患者就近檢查,進行篩查操作的超聲科醫生只需要對病人進行超聲操作,並將檢查結果上傳至同一平臺,便可以完成對基層患者的乳腺癌篩查工作。在此基礎上,她還希望可以形成全國性的乳腺篩查分級網絡,建立乳腺超聲標準圖像大數據庫。

而實現李安華將“技術員”變“醫生”設想的正是InveniaABUS乳腺成像技術。這種新的3D超聲篩查技術可以提供一鍵式標準化操作流程和圖像讀取,普通護士培訓一個星期就可以熟悉操作,降低了傳統手動超聲對超聲醫生的依賴。

“ABUS彌補了手動超聲最大的不足——就是漏診,在此之前,因為圖像的非標準性,誰也不敢說乳腺癌篩查可以用超聲,誰也不敢做遠程會診,因為對掃查者留圖的不確定性,會造成一定的漏診。但現在,我坐在後臺看圖跟CT、MRI是一樣的,超聲的敏感性會明顯提高,也就不擔心漏診。”李安華教授說道。

遠程會診項目目前仍處於試驗階段,在已經接受的約100例測試病例中,李安華教授團隊已經向兩個實驗的基層醫院回傳了由中山大學腫瘤醫院出具的診斷報告,共篩查出兩位可疑乳腺癌患者,其中一位已進入中大腫瘤醫院召回進行穿刺複檢並被確診為乳腺癌,不過慶幸的是尚屬乳腺癌早期。

根據《第一財經日報》記者了解,2014年6月,InveniaABUS乳腺成像技術已經獲得了FDA批準。在2014年GE醫療將此項技術在美國推向市場後,近兩年,他們開始了在中國市場的嘗試。

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