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中國城市規劃設計研究院副院長李迅：武漢蓄滯洪區面積相對不足是發生內澇主因之一

近期全國多地發生接近甚至超過歷史極值的強降雨。據國家防汛抗旱總指揮部的不完全統計，已有79個城市出現了局部內澇。

強降雨為什麽會造成內澇？在城市規劃層面如何預防內澇的發生？圍繞上述問題，中國城市規劃設計研究院副院長李迅接受了第一財經1℃記者的專訪。

李迅長期關註城市總體規劃、區域規劃和城市地下空間規劃等領域。他認為，城市是國家的財富中心，但越大的城市，其脆弱性越大。因此，對於城市決策者和規劃者而言，必須改變觀念，尊重自然尊重規律。要充分預估城市未來可能面臨的的災害風險和脆弱性，提高風險應對能力，提高城市安全性，真正實現城市讓生活更美好。

1℃：如果從城市規劃的角度來反思，現在哪些問題需要警醒？

李迅：從當下城市發展和規劃已經暴露出來的問題看，可以總結出以下幾個經驗：

首先，一定要先規劃、後建設。

城市是國家的財富中心。城市對各類災害要有預估、預判、預警、預案，特別是要有針對最不利情況下的預案。同時，針對各類災害的預警標準應該提高。

近年來，城鎮化進程加快，城市空間擴張顯著。在這迅速發展的過程中，大城市系統本身存在脆弱性，而且城市越大，脆弱性越強。現在規劃界提出一個觀念——“建設韌性城市”（或“彈性城市”），就是要提高城市抗擊氣候災害風險的應對能力和從災害中迅速恢複的能力。

其次，城市規劃切記先地下、後地上的順序。

先地下、後地上的順序很重要，切忌不可逆向操作，否則在未來會付出更大的經濟成本和管理成本來彌補。

做地下規劃時，基礎設施建設要適度超前。我國還在城鎮化快速發展階段，目前城鎮化率只有55%，而發達國家進入城鎮化的穩定狀態一般要達到75%－80%。按照城鎮化率每年提高1個百分點計算，到2030年將有3億農民進入城市。未來20年內，每年有1500萬人口由農村人口進入城市。形象地說，城市還在不斷長大。因此，規劃一定要適度超前。一般而言，適度超前的標準就是乘以1.5的系數。

與此同時，很多城市的發展都是跨越式的，因此城市規劃要建立起滾動規劃的適應體制很重要。要適時評估城市發展速度和規劃預想是不是相符，及時作出調整。

第三，在快速的城鎮化過程中，一定要敬畏自然、保護自然。過去工業改革之後，人類和自然的關系出現了變化。在當下，強調自然為本，應該成為未來的建設理念。

1℃：此次武漢發生嚴重的內澇，這座城市特殊性有哪些？

李迅：首先，武漢地形就有其特殊性，武漢三鎮的地勢本身較低，武漢水系豐富，地下水位高；其次，加上這次暴雨強度太大，過於集中，很容易造成河水倒灌；第三，近年來，武漢的湖泊和濕地被填埋，減弱了城市對降水的蓄積消納能力。最後，強暴雨形成的特大洪水短時間難以下泄，為保護特大城市，武漢需要有分洪的蓄洪區和滯洪區，這是需要在區域和流域內統籌設定的。但在武漢範圍內，由於城鎮密集、人口眾多，難以選擇設置，導致蓄滯洪區的面積相對不足。

1℃：為什麽會感覺近年來城市內澇的現象越來越頻繁？

李迅：首先，在很短時間內，財富在城市迅速聚集。一旦發生城市內澇，造成的損失與過去相比，會更加嚴重；其次互聯網和自媒體的發展，信息往來非常多。內澇比過去更容易引發關註。

1℃：雨果說，下水道是城市的良心。建設新區可以從頭做好，但是已經建成的老城區有什麽辦法嗎？

李迅：即便是已經建成的城市和老城區，也不是沒有辦法。目前，住建部有三項正在全國試點的工程，其中之一就是建設“城市地下綜合管廊”。

地下綜合管廊是指在城市地下用於集中鋪設電力、通信、廣播電視、給水、排水、熱力、燃氣等市政管線的公共隧道。   

我國正處在城鎮化快速發展時期，地下基礎設施建設滯後。推進城市地下綜合管廊建設，可以解決反複開挖路面、架空線網密集、管線事故頻發等問題。

當然，這項工程需要政府加大投入，同時放寬市場準入，充分吸引社會資金參與建設。

社科院副院長蔡昉：判斷經濟發展階段還要看人口結構

中國社科院副院長蔡昉今天表示，推進改革要真正認識到改革是有紅利的，改革可以提高潛在增長率，要把改革的目標定在機制體制的變化上，而不要用指標來考察。

蔡昉是在北京舉辦的“2016網易經濟學家年會夏季論壇”上，作題為“新型中國城鎮化”的主題演講時做如上表述的。

“判斷經濟發展的階段不僅要看人均GDP水平，還要看人口結構——看人口結構是有利於經濟增長，能夠創造人口紅利，還是會產生人口負債，成為阻礙經濟增長的因素？” 蔡昉表示，我國在較低的收入水平上達到了比較高的老齡化程度，比較早地喪失了人口紅利，“過去人口紅利的主要手段借助了城鎮化，特別是農民工從農村、農業這些生產率低的部門轉向生產率高的城市和非農產業，未來如果繼續保持，還可以得到經濟增長的動能。”

蔡昉在演講中提到，人口結構有利於資本積累，如果人口撫養比低，“食之者寡，生之者眾”，把更多東西儲蓄起來形成投資，同時資本報酬遞減現象不會過早發生，資本回報率也較高。目前的非戶籍人口，也就是城鎮化趨勢下的新移民，其年齡構成上更具生產力人口性質，有了他們，城市整體的年齡構成會更合理一些，因此變得有利於資本的積累和資本回報率提升。

數據顯示，目前我國只有19%的務農人口，其他人都在非農產業。“這部分人正常的年份在二產、三產中，如果在城市遇到不好的宏觀經濟形勢，需要他們退回去，他們又回到農業生產力的蓄水池里。但農業越來越機械化了，這部分人越來越回不到農業中去，他們已經穩定從事非農就業了，這個過程就意味著這部分勞動力的重新配置是生產力提高的重要源泉。” 蔡昉解釋道。

每年新增的農民工被稱為農業轉移人口，這部分16～19歲的農村人口是初中和高中畢業生，沒有務過農。蔡昉在演講中提供的圖表顯示，2014年中國這部分人口數量已經到達了峰值，從去年開始出現負增長，城鎮化有減速的趨勢。蔡昉由此得出結論:“要推動城鎮化，需要進行改革，改革可以得到及時的改革紅利，這就證明，通過戶籍制度改革可以加快以人為核心的新型城鎮化。”

要推進改革，蔡昉認為應該做三件事情：

一是真正認識到改革是有紅利的，改革和增長不是此消彼漲，有此無彼，而是改革可以提高潛在增長率。

二是對改革成本和改革收益必須作出恰當的制度安排，讓每個人分擔改革成本，分享改革紅利，預期明確才能推進改革。

最後，要把目標定在機制體制的變化上，而不要用指標來考察它。著眼於真正意義上的資源重新配置，推動城鎮化獲得改革紅利。

透視雲南“雙百院長”受賄案：100套房乃開發商用實物抵賄金

受賄上億元、坐擁一百套房產，斂財渠道涵蓋工程建設、醫療采購、人事任免……被稱為“雙百院長”的原雲南省第一人民醫院院長王天朝受賄案，18日在昆明開庭審理。公訴機關指控，王天朝利用職務便利，十年間收受賄賂共計人民幣11632.221861萬元、美元8萬元。

王天朝

王天朝，男，漢族，1957年9月生，在職博士，中共黨員，1975年8月參加工作。其曾歷任雲南省第一人民醫院辦公室副主任，省衛生人員培訓中心主任，龍雲醫藥實業有限公司總經理，省原衛生廳科教處處長、辦公室主任，省第一人民醫院黨委書記、院長等職務。2014年7月底，擬任雲南省食品藥品監督管理局黨組書記。2014年9月，涉嫌嚴重違紀被調查，2015年3月被逮捕。

被控受賄上億元，多來自醫院基建項目

這起案件由雲南省普洱市檢察院提起公訴，由普洱市中級人民法院在昆明進行審理。據檢方指控，2004年至2014年間，被告人王天朝利用其擔任雲南省第一人民醫院院長的職務便利，為昆明仁賢房地產有限公司、昆明鑫海科技有限公司等單位和個人，在醫院工程建設、藥品和醫療設備采購、人事任免等方面提供幫助，收受上述公司和個人賄賂的財物共計折合11632.221861萬元、美元8萬元。

據新華社報道，記者從檢方指控中看到，檢方一共指控了王天朝15項受賄事實，其中7項涉及建設項目，7項涉及醫藥采購，還有一項涉及組織人事。18日出庭受審的王天朝明顯比以前消瘦，但精神很好，回答問題時邏輯性較強。

庭審上，王天朝及其辯護人對公訴機關出示的證據等多進行辯駁，稱他對起訴書所指控部分事實有異議，他有自守情節，和立功表現。對於備受關註的100套房產，則稱並不知情。招投標、藥品采購等，均嚴格按照國家相關規定進行，沒有不當。他所收東西是要用來在雲南建設一個微創中心，微創代表著醫學的未來發展方向。王天朝同時表示，認罪、知罪、悔罪。

雙方還就一些具體事實進行了辯論。對於檢方指控的多項受賄事實，王天朝均否認自己為行賄者提供過幫助。檢方則舉出多個證人證言，證明其確實利用職權受賄。王天朝的辯護人建議，應以“利用影響力受賄”而非“利用職權受賄”追究王天朝的責任。據記者了解，前者的起刑點較低，後者最高可以判到無期徒刑甚至死刑。

針對控辯雙方有爭議的事實，法庭表示將由合議庭評定。由於案件重大，法庭宣布擇期宣判。部分人大代表、政協委員、媒體記者、群眾及被告人家屬旁聽了案件庭審。

百套房屋乃開發商行賄“實物抵現金”

王天朝之所以被冠以“雙百”院長之稱，是由於此前雲南省紀委公布其受賄了100套住房、100個車位。檢察機關18日將王天朝受賄100套住房的事實列在所有受賄事實的首位進行指控，但指控不涉及100個車位。

檢方指控：2010年6月，王天朝利用職務便利為昆明仁賢房地產有限公司董事長徐某某承攬、開發雲南省第一人民醫院安寧市太平鎮分院職工住宅小區昆華苑工程提供幫助，收受徐某某通過謝瑜、李季賄賂的昆華苑小區100套住房，價值8300多萬元。那麽，100個車位為何沒有被作為受賄行為?

王天朝在法庭上（圖片來源：新華社）

據檢方出示的證據顯示：2006年安寧市政府準備與雲南省一院合作在安寧建設分院，批下來的地塊除了醫院劃撥用地，還有200多畝配套開發用地。在謝瑜、李季的引薦下，王天朝認識了徐某某。2007年4月，配套開發用地的招標文件中出現了該地塊“南側需合作或引進建設一個省級醫院項目”的限制性條件。2007年7月，昆華醫院與徐某某公司簽訂了合作協議。同月該塊土地掛牌出讓，徐某某公司作為唯一符合條件的公司中標。

檢方出示的謝瑜、李季等人證詞顯示，昆華苑銷售一段時間後，徐某某表示要感謝王天朝等人，但因為資金緊張，願意拿出價值相當的100套住房、100個車位，送給王天朝、謝瑜和李季。王天朝聽說後表示“沒有辦法了，送房子也可以”。王天朝本人的供詞則表明，開發昆華苑項目時自己作為院長給了支持，所以對方要感謝，由謝瑜、李季接收房子自己比較放心。

此後，徐某某打了8000多萬元到謝瑜、李季公司的賬上，兩人又操作用這筆錢去昆華苑買了100套房子。當時銷售人員的證詞說，一天徐某某打電話來說有人要買房，對方來了以後以幾家公司的名義簽訂了100套房產的購房合同，但沒有另行購買100個車位。

一位知情人告訴記者，正是由於100個車位沒有辦理相關手續，所以在法律上沒有作為受賄事實起訴。

正常程序下的招投標項目為何會被幹預？

盡管王天朝當天多次表示自己知罪、認罪、悔罪，但他和代理人對檢方指控的多項事實均有異議。王天朝一方認為，有14項犯罪事實都是要通過建設廳、衛生廳的招投標程序才能決定的，自己並沒有相應的權力。有多項事實王天朝承認自己受賄，但否認為行賄人提供了幫助。他多次以“不是我要的”“我不知道”“時間長記不清了”“我是正常履行職責”“招投標我沒有能力決定”“如果商業用地我都能協調，那我就坐在國土廳廳長的位置上了”等話語來為自己辯護。

檢方出示的多項書證也表明，這些項目均經過了招投標程序。那麽，看似走過正常程序的招投標項目，是如何被王天朝幹預的?這或許可從檢方出示的其他證據中找到答案。例如，在占受賄金額主要部分的昆華苑開發項目上，一位證人說，王天朝向安寧市政府提出要由院方確定開發商，且摘牌土地的開發商必須要有一個能夠引進昆華醫院的限制性條件。後來項目招標時就出現了“南側需合作或引進建設一個省級醫院項目”的限制性條件。

又如，汪某公司向雲南省一院銷售了上億元的醫療設備，51起業務全部通過招投標，汪某多次向王天朝行賄。王天朝在供述中說：“我和醫院設備處處長打過招呼，請他照顧下這家公司。汪某和醫院的業務往來，沒有我的支持不可能做成。”

其他項目的證人證言則表明，有的項目是王天朝在招投標中設置了一些有利於特定公司的條件，有的則是在特定場合進行暗示，如將醫藥商介紹給相關科室負責人。

檢方在宣讀公訴意見時也指出，王天朝大肆進行官商勾結、權錢交易，如醫院與汪某公司的每筆業務都要提8%-10%的回扣。其受賄行為持續時間長，次數多(15個單位共48次行賄)，犯罪軌跡呈逐年遞增(從最初的幾萬元到後來的上千萬元)。王天朝則在庭審最後階段流下了眼淚，表示自己知罪、認罪、悔罪，無論判決結果如何都服從。

雲南省紀委此前稱，該案是一起典型的“十八大以後不收斂、不收手，問題線索反映集中、群眾反映強烈，現在重要崗位且可能還要提拔使用的領導幹部”的腐敗案件，涉及醫療衛生領域的腐敗問題，案情複雜、社會關註，危害嚴重、影響惡劣。

【人物】“任性”饒毅：辭了北大院長 去微信上搞科普

“你眼中的饒毅教授是什麽樣子的?”

這是一條在《知乎》上被回答了29次，受到796次關註的問題，其中，被點贊最多(560次)的一個答案這樣寫道：“饒教授可謂孟德爾腦殘粉……我該感謝他把枯燥無聊的政治課強行改成生物學歷史課……他的研究也很有意思……不過另一方面，我覺得他的說話方式常常太沖了，大眾可能根本聽不進去他的那些刺耳的言論，公關也是一門學問，饒教授顯然不善於此。”

近日，在來自中國科學院、北京大學等多家科研院所的13位課題組負責人實名公開表示無法重複河北科技大學學者韓春雨的NgAgo基因編輯新技術的實驗一事，在業內引起軒然大波。對此，早在9月就和邵峰用電子郵件、掛號信等多種方式致信過河北科技大學校長表達關於此事處理建議的饒毅，再次耿直地公開了信件原文和河北科技大學校方的回應。

他在掛號信中建議道：“在進一步實驗驗證其正確與否之前，各方(包括河北科大)宜謹慎對待韓春雨及其研究成果，不宜給予過高或不必要的支持。河北科大如果真的在近日開學典禮橫幅那樣熱捧韓春雨、繼續爭取2億以上經費，恐怕欠合適，建議考慮暫緩，待驗證結束後確定。”

2007年，在海外待了22年的饒毅下定決心回國，在他看來回國的最大目的總結起來無非是為了中國的“教育”和“科學”四個字。如今，接近十年的時光過去，他構想中對於教育的推動也由當時的“行政推動”變為一種“社會行為”的推動，甚至無意間成為了中國最炙手可熱的“科學IP”，成為了很多投資者最想見的人。

饒毅作為教師代表講話

一位透明的學者

以上這條獲贊最多的留言來自一位在北大就讀博士的學生，在他讀書的那一年，原本的政治課由饒毅主持，可他整整一學期未講任何政治理論，取而代之的是傳授了這近一百年來生物學最重要的發現，饒毅的理由是：“因為理科學生最重要的是做好科學，不是其他。”

這位學生的這條洋洋灑灑幾百字的評價得到了大多數北大學生的贊同，事實上，哪怕是在《第一財經日報》記者采訪饒毅的短短三個小時時間里，這些特征也顯露無遺，正如很多接觸過饒毅的人所評論的，他是一位透明的、可以預計的學者。

饒毅的辦公室在北京大學王克楨樓三樓的拐角間，辦公室的外面是一走廊，那兒有好幾個書架，他挑選了來給學生讀的，再往里，就是饒毅平時辦公的地兒：沙發前的茶幾上雜亂地堆滿了外文期刊，他說自己不開心的時候就會讀這些期刊“解悶”，還有他自己編寫的講課教材;櫃子里放置著這些年出版他各類論文的期刊、一些早年時期他自己做科研的數據和稿件，還有一堆堆珍藏的讀物，絕大部分是英文;在他書桌後的墻上掛著一幅別人送他的埃舍爾的畫，埃舍爾是他所欣賞的一位著名的荷蘭思維版畫大師，饒毅特別強調，這幅畫是贗品。

不過饒毅辦公不完全是在這間辦公室里，如今還有一些時間他需要花在微信上，他上下班坐公交車時就用微信。對很多饒毅的粉絲而言，他還有一個身份：微信公號“知識分子”的三位創始人及主編之一：他需要每天抽出時間來篩選選題，他自己微信朋友圈也有科學趣聞、文化討論，對了，還有對川普的諷刺挖苦。

“你們心目中的科學家形象也許是錯誤的，真正的科學家應該是我這個樣子的。”饒毅毫不避諱地回應了大多數人不理解他做公號的質疑，畢竟，過去在大眾眼里他是一位研究著相當頂尖科學的學者，“實驗科學的教授在科研方面主要是去閱讀文獻，思考、設計實驗、分析結果、撰寫論文。對生命科學來說，這些所花的時間遠遠少於做實驗的時間。而實驗都是學生去做的，你不可能每個小時都去問一次學生實驗結果怎麽樣，所以對大多數科學家而言，每天大概有一半的時間在做科研，一半的時間可以去做講座、上課、寫文章自由支配，我覺得你反而要去問問那些號稱每天做實驗科學的老師，他們每天在做什麽，我很好奇。”

饒毅就是這樣，他會很直白地告訴別人自己對待一個人、一件事物的喜歡或者不喜歡，毫不遮遮掩掩，“科學討論沒有客氣不客氣，錯了就是錯了，不同意就是不同意。”用他實驗室“徒弟”的話語來表述就是，“饒教授在批評學生和接受學生批評時態度一樣，我們是探求、討論、爭議科學真理，不是進行心理按摩。”

2007年，在海外教學已有十年的饒毅回國出任北京大學生命科學學院院長引起很大反響。一方面是作為改革開放以來第一位在國際一流大學成為講席教授全時回國工作，另一方面是因為早在2004年，他就與魯白、鄒承魯合作在《自然》雜誌增刊上撰文，批評中國的科研體制問題，並建議科技部只管政策，不管經費。所以對於外界而言，他們是帶著考量的眼光來看待饒毅的回歸的：這個批判中國教育制度的人，究竟能試水改革成功嗎?

九年後，饒毅受邀參加央視的一檔電視公開課《開講啦》，其中他如此公開評價自己在任北大生科院院長時的成績：他沒有用成功、好壞與否來對這次改革進行定義，只是說他認為自己想要進行的改革在北大已經完成了，包括對教學體制、個體化教學等多個方面的改革。

“當時為什麽接任，是因為我知道改革工作背後一定要用行政的力量，五年後我覺得自己完成了改革，我改革了別人，但同時也要改革自己，所以我從院長這個位子退了下來。”饒毅說。

公號“知識分子”的共同創立人饒毅、謝宇、魯白三人

從行政力量到社會力量

但讓我們最感興趣的，卻不是饒毅主導的這場行政改革對於大學體制的影響大小，而是此後饒毅對於教育推動方式的轉變，他想跳出體制，通過社會的力量來推動科學教育在國內的普及。

不過如果因為這些轉變就想簡單地給饒毅貼上“自媒體人”的標簽，恐怕是不合適的。他不太懂得運營，甚至面對紛至沓來的投資者時也常常是“一臉懵逼”，他坦言，在最開始做這些微信公號時，他完全沒有想到事情的複雜性。從象牙塔走進社會，饒毅不是沒有走過彎路。

“其實在開始做微信公眾號時，我完全不懂。”面對《第一財經日報》記者，說，“因為當時我的博客也是科學網幫我打理，所以我簡單地認為就是把我的博客搬到了微信上，我不知道微信還有其他事情。”經歷了一些曲折，促成了後來饒毅、魯白、謝宇創立“知識分子”。

我們在查看“知識分子”的股權信息時不難發現，其註冊主體為“北京自在分享貿易有限公司”，也有徐小平的真格基金成為天使投資人，紀中展為CEO。

“這個公司(指知識分子)的投資可能還算是我親自去找的，當時我去找了徐小平，徐小平再去找的紀中展，他來負責“知識分子”的運營，我們幾個科學家主要負責內容。”饒毅說。

這位科學家“主編”每天拿出或多或少的時間來參與這個已有了40多萬粉絲的微信公號，慢慢地，他發現其實這與過去自己寫博客還是有很大區別的，比如，過去在博客上自己想寫什麽就寫什麽，但是在“知識分子”上不再是自己一個人說了算了，“我是主編之一，可是我也會被斃稿，有時候他們認為一些文章不適合發，他們就會投票把我投掉。”

仍用 “科學家”定義自己

饒毅的主業是科學研究，他在北大的實驗室研究果蠅、老鼠、猴和人。他帶領的研究生日以繼夜地用新的基因組學、分子生物學、生物物理、生物化學、遺傳學、化學分析等方法，研究基因與行為和認知的關系。他自己常規閱讀大量英文專業文獻，而其中可以科普的交給“知識分子”，介紹國際科學前沿。所以他的科學文獻閱讀與“知識分子”的科普內容有重疊部分。

“知識分子”公號成立一年多至今，已經陸陸續續地完成了幾輪融資，這在“投融資遇冷”的大環境里算是特例了。

“他是一個謹守本分的人，‘知識分子’從來沒有一篇人情稿，我們也不會用內容去做廣告，目前所有的收入來源也都是來自於內容授權。”紀中展說，在目前“知識分子”每年可以獲得百萬級別的內容授權收入，不過他們的開銷也很大，因為要保持有品質的原創，需要有大量的作者隊伍。

對於饒毅來說，商業化不是不可接受的問題， “其實我並不認為商業化有什麽不好的，最重要你要做合適的東西。”饒毅透露，團隊提出來的建議，他積極配合。

在9月20日，“知識分子”創立一周年時他們推出了一款新的付費音頻內容產品——科學隊長，由科學家來給孩子們講述生活中、動畫中的科學道理，上線十多天，它為“知識分子”帶來了還不錯的收入。

“科學隊長其實不是我的想法，甚至一開始我連‘隊長’是什麽意思我都不知道，以為孩子家長也不一定感興趣。但是我願意配合。”饒毅坦言，直到科學隊長推出去，他認識的家長都還很支持這個新的項目，他才發現，原來挺不錯。

而為了配合推廣科學隊長，在本報記者采訪的那天晚上饒毅甚至要嘗試在285個群和“鬥魚”上的直播，這對他而言，也是第一次。

盡管嚴格意義上來說這並不能算作一個非常成熟的“直播”——他讓實驗室的助手為他準備了一個專門的演講PPT，但他不知道PPT並不能在微信群里同時展現，對著PPT的授課也並不適合直播這種“非主流”形式;在直播開始，他開玩笑道：一會請給他準備一個“托兒”，因為他有一個關於英語學習的經驗想要分享;他的主持人小助手讓他和全世界的網友打個招呼，可他卻嚴謹地指出，“你確定是全世界嗎?”

不過你卻不得不承認，盡管有諸多準備不充分的地方，但他依然有能力把一張張常人難看懂的PPT深入淺出地講得連臺下的小學生都入了迷。

“盡管身份很多，我想我還是希望用一個科學家來定義我自己。”饒毅坦言，對於“知識分子”和科學隊長他也認為還有很大發展空間，在這位理想主義者眼里，中國十幾億人，有一億人感興趣才是正常，只算大學畢業生也不止“知識分子”目前40多萬粉絲量這麽多，至少他們應該都會感興趣。

“如何讓中國人不是為了考試而對科學感興趣，對我們來說是下一階段的挑戰，照理說，哪怕只是大學生看看，一篇文章也不止幾萬的點擊量。”他說，“在中國文化里對智力的追求比較多，對真理對好奇心追求的不太多，我希望這些產品可以讓科學走出考卷。”

如果說，每個人都有一個“小目標”，饒毅的小目標則是寄托在受眾對於科普知識的認知度提升上。他發現，在國內的機場很少可以看到科普書籍，但在國外不一樣，他們甚至有專業的科普作家，比如斯蒂芬霍金、費曼……這些科普知識幾乎每過一段時間都有更新，但中國沒有，饒毅說，現在他想縮短這個差距。

正如今年初他做客央視的一檔公開課節目《開講啦》，在節目中他如此回應別人對他主動請辭北大生科院院長的決定，“有些人不能理解我的這些選擇，認為放棄行政很可惜，但我不這麽認為。作為一個科學家，真要追求的是不朽。所以如果你要問我什麽是有意義，我覺得有意義是我退休的時候北大認為我有很重要的貢獻，我去世了以後還有人覺得或者我的科研、我的教學、我的改革或者我的微信公號有良好的影響，這些才重要。”饒毅說，他特別反感別人一提到自己首先就說起官銜，“如果別人只看到你的官銜，就說明你本人沒有其他東西值得別人去尊重，我覺得一定是叫我的名字才是對我真正的尊重。”

協和公共衛生學院院長劉遠立：醫生不可能成為健康守門人

"沒有全民健康，就沒有全面小康。”這句口號近來一直被提及，但如何才能讓全民健康?

“我們說強基層，把全國醫生培養成健康守門人，健康能守得住嗎?大量的因素不是我們醫生能守得住的，全國醫生不可能成為健康守門人，他可能是醫療的守門人，讓你不必要到大醫院走冤枉路。全科醫學你再怎麽培訓要求他全能也是不現實的。”北京協和公共衛生學院院長劉遠立在近日在“健康城市與健康社區創新發展高峰論壇”上表示。

預防大於治療

建國初期，我國經濟水平較低，但中國的健康改善發展甚快。人均期望壽命已經超過了世界平均水平，這就使得中國獲得非常重要的經驗：只要重視預防，健康水平在經濟水平較低的情況下也可以得到很大的發展。在建國初期不到一年，第一次全國衛生大會提出了至今仍然有效的預防治療。

“改革開放以後我們經濟發展速度和世界的平均水平越來越接近，我們的健康水平基本上沒有得到非常明顯的改善，不僅沒有得到明顯的改善，我們發現我們的慢性病正在呈現出井噴式的爆發。現在全國每10個人里面就有一個糖尿病患者，每4個人里面就有一個高血壓患者。”劉遠立表示。

在健康領域，僅有醫改和吃藥是遠遠不夠的，必須重視預防。不少人有一種誤解，認為現在科技發達了沒有治不好的病，但在劉遠立看來，人類能真正治愈的疾病只有十多種，大部分疾病是沒有辦法治愈。

“有時治愈，時常幫助，永遠安慰，這是我們醫療能夠幹的事。雖然很多病不能治愈，但都是可以預防，通過環境、生活行為方式，真正做是可控可防。”劉遠立表示。

健康中國2030，不是衛生系統單獨來完成的任務，習近平總書記也強調了要把人民健康放在優先發展的戰略地位，以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業為重點，加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康。

“30年前的《渥太華宣言》就把健康定義為五大類別的系列合作，制定健康的政策，創造特殊的健康環境，加強社區的行動，發展個人的健康素養技能，調整衛生服務的方向，從被動治療到主動的健康服務。”劉遠立表示。

而在中國的六項戰略方針、五項工作重點中，也明確了健康中國的路徑：以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西結合，將健康融入所有政策，人民共健共享。

打造健康社區迫在眉睫

近年來，由慢性疾病帶來的醫療負擔越來越重，而社區衛生服務機構卻尚無能力擔任“守門人”的角色。在疾病防治體系中，社區的衛生服務能力不容忽視，是重要的基層醫療機構之一。不僅要為居民提供醫療服務，還承擔著居民健康和社區醫療衛生服務等重要角色。打造健康社區迫在眉睫。

“健康中國2030” 規劃綱要作為今後15年推進健康中國建設的行動綱領，已將倡導健康生活方式放在戰略任務的首位，把健康素養水平列入規劃的一級指標。而打造健康城市、健康社區是促進居民健康生活方式的重要方面。

“健康社區有三個核心組成部分。第一，有益身心健康的自然和社會環境。第二，社區的成員具有一定的健康素養。第三，社區里人人享有基本的、適宜的健康服務。健康中國是要靠一個一個的把健康環境、健康素養、健康服務這三方面的工作都做好了的建設設計所組成的。一個健康中國等於n個健康社區。”劉遠立表示。

而據全國老齡委數據顯示，2015到2035年，中國將進入急速老齡化階段，老年人口將從2.12億增加到4.18億，養老和康複成為熱點。北大醫療康複醫院行政院長王彬提出“康養結合”模式，助力健康社區發展。

“社區衛生服務關鍵是要做好全人群健康管理，在此基礎上對重點人群進行慢病管理，再對門診患者進行疾病管理。”在社區工作多年的中華醫學會全科醫學分會常委張曉林表示。

11月21日，第九屆全球健康促進大會(9GCHP)將於上海盛大開幕。論壇將在健康促進的概念，方法及機制的實際應用方面，對各成員國提供指導，進而最終實現可持續發展目標。“健康城市和人居環境所形成的關鍵平臺”是此次大會四大議題之一。

專訪IE商學院院長：退歐將沖擊英二三線大學

退歐不僅影響了英國對外經貿關系，還給英國嚴重依賴外國留學生的高等教育帶來巨大挑戰。

西班牙IE商學院院長聖地亞哥·伊尼格斯(Santiago Iniguez de Ozono)在接受第一財經專訪時表示，英國退歐給英國第二和第三梯隊大學的生源帶來較大沖擊。而如果倫敦喪失了國際金融中心的地位，將進一步降低英國對商科學生的吸引力。

但他強調，高等教育的全球化趨勢不可逆轉。大學教育總是能超越政治與立法，就像經貿往來總是能逾越政治上的限制一樣。

西班牙IE商學院總部位於馬德里，與歐洲、非洲和拉丁美洲的工商界聯系緊密，是公認的全球頂尖國際商學院，在各種商學院排名中經常處於全球前十的位置。

英國退歐對歐洲商科教育不會帶來重大影響

第一財經：英國退歐對歐洲商科教育有何影響？

聖地亞哥：長期來看，英國退歐對歐洲商科教育不會帶來重大影響。跨境經貿合作和人員往來等都會漸趨穩定。雖然我們看到英國退歐以及其他一些逆全球化的挑戰，但高等教育的全球化趨勢不可逆轉。因為現在許多公司都在積極融入全球市場，在不同的大洲和地區開展業務，並吸引全球最頂尖的人才。

事實上，英國對於外國留學生來說已經變成了一個不友善的市場。

短期來看，英國退歐主要影響英國的商學院。雖然有些人認為，在英國接受高等教育的費用較以往減少了三到四成，將鼓勵更多學生申請英國的大學，但，比如英國簽證持續收緊。一般來說，一個自我封閉的國家對外國合作者來說都不太具有吸引力。

如果倫敦喪失了其作為國際金融中心的地位，這將進一步降低英國對商科學生的吸引力。他們將轉而前往歐洲其他國家的首都或其他地方。

此外，為了應對這些問題，有些英國商學院試圖變得更加開放，不向非歐盟學生收取更多的學費，以此吸引更多外國學生。但工作機會等大環境上直觀的友好程度仍然是很大的問題。

英國退歐對英國高等學府的挑戰非常嚴峻。但反過來，這也許將有利於其他英語國家和那些提供英語教學項目的歐洲商學院，事實上澳大利亞、加拿大、美國和那些提供英語教學項目的歐洲大學已經在吸引更多的留學生。IE商學院非常幸運，因為我們用英語進行教學。

第一財經：英國退歐造成的分離，會不會進一步影響英國與歐洲教育機構的聯合科研與合作辦學？

聖地亞哥：目前，英國和歐洲“離婚”了，但我希望這是一個友善的“離婚”。但從目前趨勢來看，這很有可能是一次很不愉快的“離婚”。若果真如此，英國的大學將會受到很大沖擊，因為它們不再能再從歐洲獲得科研經費，而目前英國的大學對歐洲提供的科研經費依賴程度很高。

此外，英國與歐洲大陸之間的交換生項目也會受到很大影響，除非有一些特殊的項目，但具體條款還需要商議。但我相信，盡管英國將退歐，但英國與歐洲大陸之間的大學交流項目仍將繼續，英國大學會自行開辟交流渠道。

大學教育總是能超越政治與立法，就像經貿往來總是能逾越政治上的限制一樣。

高等教育一直是國際化的，我希望英國的大學可以建立不受退歐影響的教學項目，而事實上很多英國大學的校長也是這麽做的。教育界在內的英國許多業界人士當時都反對英國退歐。很難理解英國為什麽要自己給自己造成損失，英國退歐是一個非理性的決策。希望實用主義(pragmatism)和理性能夠占上風。在大學教育領域，會有一系列超越英國和歐洲大陸關系的合作協議。

英國二三梯隊大學生源會受沖擊

第一財經：牛津大學校長一個多月前到訪北京。她表示，英國退歐是牛津目前面臨的首要挑戰之一。那麽請問你對包括牛津大學賽德商學院在內的英國學校有何建議？這些學校路在何方？

聖地亞哥：很有趣的是，牛津大學前校長彭定康曾任香港總督，他還曾在歐盟委員會任職。牛津劍橋所受的沖擊要遠小於其他學校，因為它們有名校的金字招牌。不論學費是否高昂、英國的市場環境是否良好，牛津劍橋都會持續吸引海外留學生。但

第一財經：除英國退歐外，目前世界上還有很多反全球化的聲音以及聲勢浩大的反全球化運動。而商學院又經常被視為全球化的受益者，商學院的精英也易成為全球化的替罪羊，人們指責他們加重了世界範圍內財富分配的不平等。這對於全球化的商科教育來說意味著什麽？

聖地亞哥：這是極富挑戰性的一點。當前社會面臨的諸多問題中，財富分配問題最為基本。回顧歷史會發現經濟問題每二三十年就會出現。經濟存在周期，高速增長之後就要面臨調整，因為高速增長背後總有經濟泡沫存在。

當今社會比以前更國際化，科技更進步，因此面對經濟問題能夠比一個世紀前更快地提出應對策略。商學院在應對這些經濟問題上能夠發揮作用。

但值得慶幸的是，的確，商學院成為了被批判的目標，我們培訓的學員中有些人被視為傲慢而貪婪，因為經理往往工資很高，同時也許並沒有做好足夠的準備來預判風險。

但實際上，很多經理、CEO和企業家工作非常出色。也許有些商學院畢業生的工作的確不盡如人意，但在其他領域中這種情況也廣泛存在。只不過商業領域的問題會被更多的人感受到而已。因此，我們需要在教學中灌輸批判性思維和共同的責任感，不僅是責任感，更是對社會的貢獻。

現在有社會奉獻意識的商學院畢業生越來越多了，他們能意識到自己對社會的影響，能意識到發展可持續商業的必要性，他們遵循優秀管理者的原則。因此，盡管社會對商學院畢業生有批判，但他們中的大多數還是兢兢業業，為社會做出了很大貢獻。

保持與中國學生的良好關系符合英國大學利益

第一財經: 中國是商科教育的大國，中國學生在英國和歐盟的商學院中數量龐大，英國退歐將會如何影響這些中國學生的選擇以及他們的職業規劃？

聖地亞哥：中國與英國的經貿合作廣泛，不僅涉及金融服務，也涉及教育。

中國是世界最大的海外學生輸出國，保持與中國學生良好且友善的關系符合英國大學的利益。

但不幸的是，英國退歐將會對(赴英的)中國學生造成不利影響，牛津劍橋仍會有大批申請者，但其他大學的申請者數量就會有較大回落。中國學生還有許多其他選擇，比如申請其他地方的提供英語教學項目的學校，這些學校的教育同樣優質，且在生活成本方面更具競爭力。我希望歐洲的高等學府持續吸引中國學生。

第一財經：如果倫敦喪失國際金融中心地位，在巴黎、法蘭克福和馬德里當中，誰將成為新的國際金融中心？

聖地亞哥：這是個很有趣的問題。我們將看到多元的趨勢，即不同的城市發揮不同的作用。金融服務設施將會在這些城市共同發展。目前，互聯互通程度最高的三座歐洲城市當屬巴黎、法蘭克福和馬德里。

法蘭克福是歐洲中央銀行總部所在地，德國經濟在推動歐洲經濟方面十分重要，法蘭克福無疑將發揮重要作用。巴黎也會發揮重要作用，許多大機構的總部設在巴黎。馬德里是通往拉美和非洲的門戶，因此將發揮聯通不同文化的重要作用。馬德里的聯通作用比歐洲北部和東部的國家要強許多，這些國家受金融危機的影響更加嚴重。

在世界經濟仍然受到政治不穩定性威脅的同時，西班牙的經濟形勢還比較樂觀。

幸運的是，西班牙現在的政府治理有方，未來兩年內經濟形勢比較穩定。西班牙經濟正在以接近3%的速度增長，失業率也降到了20%以下。明年法國和德國的選舉將會帶來更多的政治不穩定性，更不要說隨時可能啟動退歐的英國了。

(本報實習記者薛雨彥對此文亦有貢獻)

醫生均薪50萬 港大深圳醫院新院長稱低價高薪模式將持續

硬件豪華，手術費是其他公立醫院一半，醫護人員高薪，拒收紅包，香港大學深圳醫院(下稱“港大深圳醫院”)經過4年運營，這些特點已經在深圳廣為人知。

11月14日，港大深圳醫院迎來第二任院長，香港大學教授盧寵茂，任期為五年。在15日舉行的媒體見面會上，盧寵茂對包括第一財經在內的媒體的表示，跟香港瑪麗醫院80年，香港大學醫學院130年的歷史相比，港大深圳醫院只有短短4年歷史，還是一個剛剛學走路的小孩，需要各方面的支持和愛護。未來港大深圳醫院希望建成國內一流、國際知名的醫院，推動醫療改革，更重要的是，要成為國際一流的教學醫院，未來能建立一個醫學院，這樣才能為深圳乃至全國醫療發展帶來深遠的影響。

公立醫院改革初現成效

在履新港大深圳醫院院長之前，盧寵茂曾擔任香港大學外科學系系主任，瑪麗醫院外科部主任、肝臟移植中心主任和香港大學深圳醫院外科部主管。香港特區政府於2012年委任他為太平紳士，於2016年頒授銅紫荊星章。

作為深圳公立醫院改革的試驗田，港大深圳醫院肩負公立醫院改革的重任。2010年，深圳被列為全國16個公立醫院改革試點城市之一。2011年7月，深圳市政府和香港大學簽署合作協議，共同建設香港大學深圳醫院，將其作為公立醫院改革的試點。其核心目標是，按照國家醫改思路，引入香港公立醫院管理模式，破除過度追求經濟效益等弊端，回歸公立醫院的公益性。

港大深圳醫院運營四年來，取得了一定成效，創造深圳多個“第一”，比如，實行“先全科後專科”的分診模式，針對醫患問題，設置病人關系科，為醫生購買醫療風險責任險，在香港專家領導下實行醫生團隊診療模式等。

在人事制度改革方面， 港大深圳醫院摒棄傳統公立醫院的編制管理，實行全員聘用制度，首期和第二期合同都是3年，兩個合同期滿後，如果繼續聘用，就會是無限期合同。同時，港大深圳醫院實行年薪制，並“高薪養廉”，還把禁收紅包的規定寫入員工合同，員工一經投訴，處罰非常嚴格。

在港大深圳醫院，醫生平均收入50萬元，最高的可達百萬，醫生的收入和開藥、檢查不掛鉤，這就阻斷了醫生多開藥、多開檢查的動機，同時，提高醫生看病的診金，讓醫生的診療服務更有價值。

“醫療很貴，其實最貴不是藥和檢查，應該是醫生的專業技能，我們希望激勵最好的人才去做醫生和護士。在香港，高考成績最好的就是醫科，因為香港的醫生專業地位非常高，人們尊重醫生，年輕人都希望去做醫生。在內地，醫生的專業不受尊重，所以才出現送紅包，打醫生這樣的情況。”盧寵茂說，“在港大深圳醫院，機制讓他們為病人著想，不做賺錢、賣藥的機器。“

截止2016年10月，港大深圳醫院共有員工2417人，86%是醫務人員，很多醫生從內地其他城市的醫院招聘而來。事實上，除了薪酬外，一些內地醫生選擇離開體制內醫院的理由很簡單，那就是要做一個不收紅包，有尊嚴的醫生。

除了從制度上提升就醫軟環境，港大深圳醫院的模式也逐漸改變著病人的就醫習慣。比如，很多人開始接受全科門診，逐漸適應少做檢查，不用抗生素的診療方式，此前，很多人習慣掛專家號，看名醫，現在更多人適應了“團隊式”診療方式等。

作為廣東省唯一一個醫藥價格改革試點，港大深圳醫院2016年1月試行10種手術病例住院打包收費，一定程度上降低了手術費用。

盧寵茂表示，打包收費的概念在很多國家有，是一種可以控制過度醫療、檢查、浪費藥物的有效方法。以膽囊切除手術為例，港大深圳醫院的平均收費不到8000元，其他醫院要一萬五千元，有很多費用是浪費不需要的。港大深圳醫院計劃推50種手術病例實行打包收費。

盧寵茂說，公立醫院改革中最困難是價格方面的改革，錢從哪里來，如何保證全民享受醫療福利這在全世界的醫療系統都是難題。香港公立醫院完全是政府補貼，不需要自負盈虧，這樣的極端方式也有問題，在港大深圳醫院需要做的不是完全複制香港的模式，香港有其優勢，不能把所有的放到這里。

未來如何保持模式可持續?

杜絕過度診療，回歸醫院的公立性，讓港大深圳醫院在深圳建立了一定的知名度，來港大深圳醫院就診的人越來越多。

在媒體見面會上，盧寵茂透露，現在，醫院每天有5000人的門診量，開放1100張病床，基本每天有900個病人住院，但目前醫院還沒有完全實現收支平衡，虧損的主要部分是，香港大學專家的勞務費，先由香港大學墊付，等醫院再發展一段時間就可以支付給香港大學。“雖然目前仍是虧本運營，但虧本還是值得的，還是要找方法維持。”盧寵茂說。

其實，一直以來，外界最為關註的還是港大深圳醫院這種高品質服務、高薪養廉、降低醫療收費的模式如何實現可持續性問題。

此前，港大深圳醫院首任院長鄧惠瓊曾對第一財經記者表示，我們需要找到方法，在沒有補貼的時候把錢賺回來，現在每一天都在不停的研究。

那麽這項研究是否有了答案?盧寵茂對第一財經記者說，錢雖然重要，醫院帶來的質量，改革能成功是無價的，政府，公眾也應該看到。內地很多醫院是自負盈虧的，我們也在進行改革，做好服務的同時，改革收費模式，控制開支，對員工進行績效考核和問責，以此來提高效率，增加醫院的收入。同時，也希望通過一些慈善活動，跟大公司建立夥伴關系，比如已經有72名患兒受益於“唇腭裂公益行動”年齡最大的16歲，最小的僅3個多月。

此前，深圳市政府承諾五年內，財政將補貼港大深圳醫院的運營。盧寵茂表示，未來，基礎的政府補貼是需要的，我們也希望能通過自身改革，做到自負盈虧。

前四年，港大深圳醫院曾經探索開設國際醫療中心(IMC)，按照市場定價，不能使用醫保，所得凈收益將全部用於反哺醫院的公共醫療服務。

盧寵茂說，我並不認為應該用IMC來實現自負盈虧。他說，港大深圳醫院是公立醫院，核心任務是推動醫改，我並不覺得重點應該發展IMC，不贊成這個醫院就是要搞IMC，我們不是為了賺錢。當然，IMC提供的資金要好好的利用，可以在培訓，教育，員工激勵方面提升醫院發展，也可作為研究項目經費支撐。

談到港大深圳醫院未來的發展規劃，盧寵茂認為，香港的醫療之所以能維持高水平，最重要的是擁有兩家全球國際一流水平的醫學院，同時建立了標準的培訓機制，每年有470個醫生通過規範化的培養進入醫院。深圳人口是香港的兩倍半，深圳要達到香港的醫療水平，就需要五家這樣的醫學院，每年最少需要培養1000個醫生，現在深圳醫生更多是通過外省招聘過來，水平參差不齊。

盧寵茂表示，沒有本地醫學人才的培養，醫療系統的發展就不能持續。未來香港大學希望建立國內一流國際知名的醫院，帶動醫療改革，更重要的，成為國際一流的教學醫院，未來建立一個醫學院。這樣才能為深圳全國醫療發展帶來深遠的影響。

未來醫院破局艱難 院長們觀望才是痛點

兩年前，螞蟻金服旗下支付寶高調宣布打造“未來醫院”計劃，他們希望通過將醫院接入第三方支付平臺支付寶，從而解決患者在醫院掛號、繳費、候診時間過長上的問題，使得每一步都能在手機上方便地操作，提高醫院和患者的就診效率。

兩年多的時間過去，這個僅僅擁有幾十人的項目團隊碰壁了，也突破了，更重要的是，他們得出了一個結論：要依靠一己之力完成中國醫療生態的改革，很難，只有把自己變成這些醫療系統的土壤、空氣和水，下沈再下沈，開放再開放，才有可能利用“合力”來完成變現未來醫院的夢想。

而所有這些，都指向的是一個開放並且安全的基礎供應系統。

醫院“移動化”

“我們的智慧有限，我們無法親自為全國每一所醫院提供個性化的定制服務，但螞蟻金服平臺上的無數服務商可以，螞蟻金服的生態圈可以，我們希望能夠構建出這樣的一個生態，使得螞蟻金服成為這個生態里的土壤、空氣和水……”螞蟻金服醫療總經理王博這樣對第一財經記者闡述了未來醫院的願景。

對於患者而言，這樣的“未來醫院”究竟是怎樣的?

家住北京26歲的田麗(化名)率先體驗了這樣的“未來”：在她就診的北京大學第一醫院(下稱“北大醫院”)，所有繳費窗口都可以通過掃碼設備來支持支付寶的掃碼付款，同時，在就診時她可以通過北大醫院在支付寶的服務窗口進行掛號預約、診間繳費、報告查詢、候診提醒等一系列的動作。在就診完成後，北大醫院還提供了中藥代煎、配送到家的服務。

“移動化”的介入讓田麗的看病之路節約了接近50%的時間。而根據統計，在支付寶的合作醫院廣州婦女兒童醫療中心，門診高峰期患者現場掛號到就診平均時間為43.3分鐘，但使用“未來醫院”掛號到就診平均時間為 26.4分鐘，減少16.9分鐘。傳統就診，患者現場繳費平均耗時22.6分鐘，若患者使用“未來醫院”服務進行診間支付平均耗時4.3分鐘，節省 18.3分鐘。

而在患者的便利之外，無數的快遞服務商及醫療領域垂直商戶卻能夠基於大爺大媽們的快遞及代煎藥需求，不斷挖掘痛點，並衍生相關服務和商機。

“其實很多國內的醫院都有想做中藥代煎、配送到家的服務，病人的需求也很多，以往僅靠醫院單方面的力量很難完成物流、包裝、煎藥等一系列的過程，但我們有合作夥伴，醫院可以將這樣的服務打包傳到我們開放平臺的服務市場，這樣在其他醫院、其他地區的服務商、合作夥伴，如果你們有提供這樣的解決方案的能力，就可以選擇它，雙方可以進行對接提供這樣的解決方案。”王博透露。

醫院今後只需負責診療治病的核心業務，外圍預約掛號、付款等周邊服務由支付寶承包。而對於支付寶來說，設計這個未來醫院的場景，優勢是自己已經有包括滴滴打車、螞蟻花唄、口碑外賣、服務窗口等生活服務的多個鏈條。未來醫院的場景模式里，這些鏈條的各個端口已經實現在一個統一的平臺被打通。

“你可以設想，患者在未來可以使用掛號網先進行預約、用滴滴打車去醫院、用支付寶進行繳費、在天貓醫藥館買藥、住院的時候用外賣軟件訂餐，錢不夠了我們可以小額貸款……目前支付寶已經可以支持醫保賬戶和自費部分的分開結算，在未來你甚至可以通過手機查看自己的就診信息，更加了解自己的病情。”此前螞蟻金服公共服務事業部副總經理劉新對記者表示。

破局不易

從商業上來講，支付寶可以借此切入醫療支付領域，同時也有未來醫療服務、醫療大數據的巨大想象空間。

根據第一財經記者此前的了解， “未來醫院”項目主要分為三大階段，第一步解決醫療行業長期存在的“三長一短”，優化患者就診體驗;第二步則破局醫保，進一步優化院內流程;最終實現全病程的健康管理，健康管理窗口前移。

從采訪來看，兩年過去，計劃已完成至第二階段：目前，通過在線支付、預約掛號等工具，支付寶在樣本醫院已成功地將患者排隊、付費時間從2個小時壓縮到了48分鐘;而隨著今年6月與深圳市人保局簽署戰略合作協議，實現醫保移動支付與結算，“破局醫保”正在逐步實現。

“如果想真正做出一些事情，你必須把“三醫聯動”結合在一起，這里面既有醫院、醫療機構，又有藥店，更要有醫保，還要有人社，像衛計委掛號平臺這樣的主體，是不是有一張網、一個生態系統把它們全部能夠服務進來、全部能夠服務好，就顯得尤為關鍵。”王博透露，目前“未來醫院計劃”已經合作了近700家全國的三級以上的醫院。

理想豐滿，但落地也不易。支付寶想要破局未來醫院，最大的難題在於“速度”。

“醫療數據敏感，醫院和合作方如何培養信任度仍是需要解決的問題。”一位未來醫院項目的相關負責人對記者表示，根據螞蟻金服提供給第一財經的數據，目前完成一個醫院的進駐服務仍然需要一到兩個月不等的時間。

“在互聯網+醫院的進程里，醫院是強勢方，但是很多醫院並沒有特別強的驅動力去推動這樣的事情。”作為上海第一家進駐“未來醫院計劃”的醫院，上海第一婦嬰保健院信息科主任莊思良對記者透露，出於對處方、就診記錄等核心資源的保密需求，現在不少醫院對於“上網”還處於觀察態勢。

這樣的觀望態度出自於兩方面的主要原因：首先，接入醫院多個業務流程，需要與醫院原有的多個信息系統對接，這往往需要這些系統的開發商對移動醫療企業開放接口。而開放接口本身，對系統開發商來說並沒有明顯的好處，因此系統開發商缺乏動力。其二，這種接入也需要醫院多個部門協調配合，這讓移動醫療企業非常頭痛，因為必須找到能夠協調多個部門的關鍵人物。

一些基層的信息科人員則更直接地表示，除非“觸網”項目是由院長親自帶隊的，否則項目很難推進，會遇到人才、財務、技術、政策等各種各樣的問題。

這一觀點得到了來自實施方的印證，“速度問題難解，不是技術問題，純技術問題五六天就能解決，問題常常是技術之外的原因。”劉新說。

國家行政學院原副院長何家成案開審，被控受賄710余萬元

據寧波法院官方微博消息，2016年12月2日，浙江省寧波市中級人民法院公開開庭審理了國家行政學院原副院長何家成受賄一案。寧波市人民檢察院派員出庭支持公訴，被告人何家成及其辯護人到庭參加訴訟。

寧波市人民檢察院指控：1995年至2014年上半年，被告人何家成利用擔任華星物產集團總裁、董事長、國家國內貿易局副局長、國家行政學院副院長等職務上的便利或形成的便利條件，為相關單位和個人在入股經營、職務調整等事項上提供幫助，直接或通過其親屬非法收受財物共計折合人民幣710.7071萬元。提請以受賄罪追究何家成的刑事責任。

何家成進行了最後陳述，當庭表示認罪悔罪。最後法庭宣布休庭，擇期宣判。

何家成簡歷

何家成，男，漢族，1956年5月生，江蘇南京人，1975年參加工作，1981年入黨。

1978-1981年 在南京大學讀經濟學學士學位。

1981-1984年 在中國社會科學院研究生院讀經濟學碩士學位。

1984-1986年 在中國社會科學院經濟所讀在職經濟學博士學位。比較經濟學研究室副主任、發展經濟學研究室主任。1985年獲“孫冶方經濟學獎”，1986年獲“國家級有突出貢獻中青年學者”稱號、破格晉升為副研究員、當選全國青聯委員。

1986-1987年 中共中央辦公廳調研室工作。

1987-1989年 中共中央政治體制改革研究室綜合局副局長。1987年當選中國青年企業家協會副會長。

1990-1992年 國家物資部辦公廳副主任，兼部長辦主任、中國物資經濟研究所所長(正司級)。(1992-1993年江蘇無錫市副市長。)1990年獲第四屆中國圖書獎。1991年當選中國物資流通學會常務副會長。1992年享受國務院特殊津貼、當選全國青聯常委。

1993-1995年 國家國內貿易部政策體制法規司司長。1994年當選中國國有資產管理學會副會長。

1995-1998年 中國華星集團董事長、總裁兼黨委書記。(1996年9月-1997年7月中央黨校中青班學習。)1997年當選中國物流協會副會長。

1998-2000年 國家國內貿易局黨組成員、副局長。(1999年9月-2000年1月哈佛大學肯尼迪學院學習。)

2000-2009年 國務院國有重點大型企業監事會主席。2000年起先後當選哈佛大學肯尼迪學院中國同學會會長、中國信息基礎結構與經濟發展中心顧問委員會副主席、國家信息化專家委員會委員、中國俄羅斯東歐中亞學會副會長。北京大學、清華大學、中國社會科學院特邀研究員。

2009.09—2013.03 國家行政學院黨委委員、副院長。

2013.03—2014.10 國家行政學院黨委委員、常務副院長，主持學院常務工作。

2014年10月，因涉嫌嚴重違紀違法，接受組織調查。

2014年10月13日，中央決定免去其領導職務。

(中共十七大代表)

專家視角 | 瑞金醫院院長：請理解臨床醫療是一門有缺憾的藝術

作為一個基層的醫療機構的負責人，作為一個院長，同時也是一個30年工齡的醫生，我也想跟大家一起談談臨床醫療這樣一個行業它的一些不同之處。

大家知道今年年初有一部非常火的電視紀錄片叫做《人間世》，在這個《人間世》當中我們瑞金醫院占了三期，開場的第一期就是展示我們瑞金醫院三個並不完美的診療病人，正是這種不完美的診療的經過，讓我們能夠追本溯源探究臨床醫療本質：我們看到，醫療本身就是一門有缺憾的藝術，所以在這邊特別強調的是醫療原本是一門有缺憾的藝術。

正所謂金無足赤，人無完人，我們醫療當中難免是存在種種的缺憾，主要體現三個方面：第一是診療技術的局限，第二是醫療保障體系的相對不足，第三是治療效果的不盡如人意。

第一方面，診療技術局限。大家都了解棒球，如果一個擊球手成功率達到40%的時候，這是特別好的，成功率超過40%是一個完美的擊球手。臨床來說不是這樣的，如果一個手術失敗率超過1%我們就會否定這個技術，99%的成功率，1%的失敗率我們就認為這個不可取的。醫療技術是非常完美的，但哪怕在這樣的高標準情況下，醫療技術仍然存在缺憾。

醫療技術用在人身上一定是滯後於自然科學的發展，一定是在自然科學非常成熟之後。用在我們的醫學上面，當要進行大量的牽涉到人的研究的時候，牽涉到人的安全，包括飲食等等，就需要做大量的臨床認證和驗證工作。所以從這些方面來說，醫療技術需要大量的積累，才能夠用到我們病人身上。

第二方面，醫療體制的不足，這方方面面都是我們需要進行改革與發展。

美國醫療保障體系可能更多是依賴於商業的保險，從而導致醫療服務的相當的昂貴，它看病貴的問題遠遠比其他國家更為突出。但是我們觀看英國醫療保障體系，是全民醫療保險制度，它雖然解決了費用問題，它的費用是最節儉國家之一，但是存在明顯的長時間等待的問題，所以導致了一系列效率低下問題，看病難的問題，其實在英國也是非常突出。

我國用了不到GDP6%的花費滿足了全世界1/5人口的基本醫療，可以說是基本保障體系滿足了我們老百姓的基本這樣醫療需求，但還是存在一些相關的問題，比如說我們的專家一號難求，醫患關系不夠和諧，異地醫保報銷困難等等這些問題，這都是需要我們研究的。

第三方面，疾病采納了各種新的技術，我們做了100%的努力，但是醫療的結果也不會完全100%的滿意，也就是會存在不盡如人意的地方。

大家知道在整個的醫學過程當中，有不少的醫療是有一定的概率，有不少的手術是有一定的概率會發生並發癥，100個病人醫療不一定發生，到1000個病人的時候就有一定比例會發生。所以從這樣的角度來說，我們很多的疾病是能診斷出來，但是治療沒有100%有效的措施。還有一些疾病是能夠診斷出來，但是對他來說現在全世界都沒有很好的治療辦法，還有一些疾病我們根本對它沒有更多認識，不知道它是什麽樣的疾病，更無從談起治療。所以從這些方面來說是存在有缺憾。

就像美國著名的醫生所提到的一句話，有時去治愈，常常是幫助，總是在安慰，這是詮釋我們臨床醫療的一門藝術，我們為之努力，但是我想我們總是能理解他們。我也希望我們除了醫務界同胞，社會各界，我們的群眾百姓，也能理解臨床醫療它是一門有缺憾的藝術。

(作者，瞿介明系上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院院長，本文不代表本報觀點。)