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衛計委：2020年所有零售藥店需憑處方銷售抗菌藥

近日，國家衛生計生委、發展改革委等14個部門聯合印發了《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》(以下簡稱《行動計劃》)，旨在從國家層面多個領域打出組合拳，有效遏制細菌耐藥。

抗菌藥物廣泛應用於醫療衛生、農業養殖領域，在治療感染性疾病挽救患者生命、防治動物疫病提高養殖效益以及保障公共衛生安全中，發揮了重要作用。

但是，由於多種因素影響，細菌耐藥問題日益突出，不僅會使抗菌藥物逐步失效，而且可能導致出現無藥可治的多重耐藥菌。細菌耐藥已經成為全球公共健康領域面臨的一項重大挑戰。

我國是抗菌藥物的生產和使用大國。2009年我國醫療輸液104億瓶，相當於13億人口每人輸了8瓶液，遠遠高於國際上2.5至3.3瓶的水平，這種過度用藥危害著人民的健康和生命安全。

近年來，盡管國家衛生計生委、農業部等部門在抗菌藥物管理方面已經開展了大量工作，並且取得了一定成效，但是造成細菌耐藥的因素及其後果卻是多領域的，涉及到多部門。如果不及時采取行動加以控制，可能使人類再次面臨感染性疾病的威脅，帶來生物安全威脅加大、環境汙染加劇、經濟發展制約等不利影響。

此次發布的《行動計劃》確立了明確的目標，即從國家層面實施綜合治理策略和措施，對抗菌藥物的研發、生產、流通、應用、環境保護等各個環節加強監管，加強宣傳教育和國際交流合作，應對細菌耐藥帶來的風險挑戰。到2020年，實現在新藥研發、憑處方售藥、監測和評價、臨床應用、獸藥使用和培訓教育共6個方面的具體指標。

其中，2020年，零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋。

此外，《行動計劃》中明確了各部門的工作職責。提出了細菌耐藥防控工作的主要措施，包括9大方面：一是發揮聯防聯控優勢，履行部門職責;二是加大抗菌藥物相關研發力度;三是加強抗菌藥物供應保障管理;四是加強抗菌藥物應用和耐藥控制體系建設;五是完善抗菌藥物應用和細菌耐藥監測體系;六是提高專業人員細菌耐藥防控能力;七是加強抗菌藥物環境汙染防治;八是加大公眾宣傳教育力度;九是廣泛開展國際交流與合作。各部分內容均提出了明確的工作措施，且部門歸口清晰，便於各地貫徹實施。

《行動計劃》還明確了開展細菌耐藥控制相關設施、設備及人員培訓等投入;提出成立咨詢專家委員會，為抗菌藥物管理與耐藥控制工作提供咨詢意見和政策建議;對地方在督導檢查、落實任務目標方面提出了要求。

天津市委原常委王賀勝任國家衛計委副主任

9月7日，據《福建日報》消息，省政府與國家衛生和計劃生育委員會6日在福州簽訂合作共建協議。國家衛計委主任李斌、省委書記尤權、省長於偉國出席簽約儀式。副省長李紅、國家衛計委副主任王賀勝代表雙方簽署了合作共建協議。這是王賀勝首次以新身份亮相公開報道。

王賀勝原任天津市委常委、市委宣傳部部長。8月28日，經中共中央批準，王賀勝不再擔任天津市委常委、委員職務，另有任用。

從2008年至2014年，王賀勝一直任職於天津市衛生系統，並曾主政天津醫改。

王賀勝

王賀勝簡歷：

王賀勝，男，漢族，1961年6月生，河北清苑人，天津醫學院公共衛生專業大學本科畢業，南開大學在職研究生學歷，法學博士，教授，博士生導師。1984年6月加入中國共產黨，1984年8月參加工作。

1984年起，先後任天津醫學院衛生系團總支書記，八年制學生辦公室團總支書記，院團委副書記。

1992年11月任天津醫學院團委書記。

1994年9月任天津醫科大學團委書記。

1997年3月任天津醫科大學黨委副書記。

2002年4月任天津市教委副主任。

2002年10月任天津市委教衛工委副書記，教委副主任。

2005年8月任天津美術學院黨委書記。

2008年5月任天津市衛生局黨委書記。

2010年5月任天津市衛生局黨委書記、局長。

2014年7月任天津市衛生和計劃生育委員會主任、黨組書記。

2015年1月任天津市委宣傳部常務副部長。

2015年7月任天津市委常委、市委宣傳部部長。

2016年8月任國家衛計委副主任。

衛計委：2020年力爭實現家庭醫生簽約服務全覆蓋

9月8日，國家衛生計生委召開新聞發布會，從省、市、縣三級介紹深化醫改經驗推廣有關情況。

國家衛生計生委體改司(國務院醫改辦)副司長姚建紅在會上表示，實行分級診療現在已經放在非常重要的位置上，是第一位的任務。到2020年，也就是“十三五”末期，力爭使得家庭醫生簽約服務覆蓋到全人群。

從2009年3月至今，醫改已經七年多。2008年，全國診療量是49億人次，這一數字在2015年底上升到76.99億人次，上漲了57%。

姚建紅表示，老百姓願意到醫院去，這是好現象，說明醫改有了重大成效。老百姓願意到醫院去，是兩個條件促使的，第一是有人給他出錢，這個錢包括醫保支付、政府補助等；第二是醫療服務的設施和水平有了很大變化。

但是，現在醫療診療發展很快，老百姓都到大醫院看病，顯然會使得大醫院不堪重負，也不利於構建和諧的醫患關系。所以，姚建紅認為，要解決這個問題，實行分級診療現在已經放在非常重要的位置上，是第一位的任務。

對於有媒體提到，推行分級診療這麽長時間以來，還是有很多患者會首診選擇三甲醫院，應該如何真正實現分級診療的問題。姚建紅解釋，實行分級診療是有不同概念的，可以分三種情況。

第一種情況，有些老百姓的病就應該到三甲醫院，比如病情比較複雜，不適合到基層去，第一次看病就應該到大醫院去。第二種情況，有些病最好在基層看病，比如感冒發燒。第三種情況，這些病最好在基層看，但是在上級指導下在基層看病。

除此之外，對於分級診療有三個環節要解決，一是大醫院要舍得把病人往下放，二是基層要把病人接得住，三是老百姓願意去基層。

姚建紅解釋，大醫院不能無限擴張，產生虹吸效應，所以國家提出要嚴格控制公立醫院規模的過度擴張，讓公立醫院回歸它的本來定位，做好複雜病例的診斷和治療，還要承擔醫療中心、培訓中心和人才培訓中心的功能。

同時，要提高基層的技術水平和能力，一個是改造基礎設施建設，讓小的醫療機構、大的醫療機構都有比較好的改善，二是提高醫生的服務水平。

此外，要采取各種措施，讓老百姓願意到基層看病，包括醫保支付實行差別化支付政策，價格支付政策也要進行相應調整，鼓勵更多家庭醫生和老百姓實行簽約服務。到2020年，也就是“十三五”末期，力爭使得家庭醫生簽約服務覆蓋到全人群。

姚建紅表示，如果簽約服務做得比較好，老百姓不一定每個病都到大醫院去，也不一定每個病都一定到基層醫療機構去。比如說孩子發燒，就可以咨詢家庭醫生，咨詢完了以後，不一定非要到兒童醫院去。現在孩子一發燒，家長就很著急，願意把孩子抱到醫院去，有些是應該去的，有些經過咨詢以後，給予必要的指導，可能不一定到醫院去。

姚建紅說：“我們對分級診療也提出了16個字的方針‘基層首診、雙向轉診、急慢分治，上下聯動’，如果這16個字實現了，我們一定能夠使得醫療機構各歸其位，同時加強相互協作，更好地方便病人。”

上半年出生人口超四成是二孩 衛計委稱符合預期

根據衛計委官方統計，上半年出生人口與2015年同期相比上升了6.9個百分點，其中二孩出生占比超過40%。這一數據是國家衛生計生委副主任王培安在昨天的全國政協人口資源環境委員會第四次人口與發展座談會上透露的。

王培安在會上介紹，全面兩孩政策實施平穩，生育狀況與政策調整前的預判基本吻合。

根據《中國統計年鑒》中育齡婦女分年齡、孩次生育狀況，2013年二孩約占總出生人口的31%，2014年約為36%。按照這一數據，今年上半年的二孩比例略有上升。

2015年，全面兩孩政策公布後，王培安曾在新聞發布會上表示，今後幾年出生人口總量會有一定程度的增長，最高年份的出生人口預計超過2000萬人，這是政策調整的預期效應。

根據統計，2014年出生人口總量在1687萬人，2015年為1655萬人。王培安主編的《實施全面兩孩政策人口變動測算研究》預計，全面兩孩政策實施後，將於2018年達到年出生2188.6萬人的生育峰值。

社科院人口與勞動經濟研究所學者王廣州測算，全面兩孩政策的目標人群總量在9000萬以內，其中40歲以上的育齡女性在4000萬左右。從醫學上講，40歲以上的女性懷孕的可能性已經大大降低。

根據騰訊今年三月份的調查，約有31.4%人群有生育二孩的意願，36.6%人群沒有生育二孩的意願，在考慮中的占32%。

生育意願與行為的研究顯示，兩者之間存在巨大落差。比如日本人的生育意願約為2.1，實際生育率僅為1.3。全面兩孩政策實施後，不少地區為了鼓勵民眾生育二孩，采取了延長產假獎勵假等辦法。湖北宜昌更是發出了公職人員帶頭生育二孩的公開信。盡管如此，民意調查顯示，很多人對於生育二孩仍然顧慮很多。根據騰訊的調查，不想生二孩的，首要原因是時間精力不足，其次是經濟不允許。

對此，曾有多位人口學者、全國人大代表和政協委員建議，各級政府和衛計部門應迅速制定有利於再生育的公共服務和福利政策，讓全面兩孩政策真正落在實處。

昨日王培安稱，目前不少群眾對生養二孩存在後顧之憂，主要是養育孩子的經濟成本高、孩子無人照看、職業發展可能受到影響。今年以來，國家衛生計生委會同相關部門，指導各地完善計劃生育獎勵假制度，加強婦幼健康計劃生育服務，推進母嬰設施建設和嬰幼兒托育服務。

他表示，下一步，將推進衛生、教育、社會保障、稅收、住房等相關經濟社會政策與計劃生育政策相銜接，推動生育友好型社會建設。

衛計委發文 要求加快臨床急需新藥審批

12日據國家衛生計生委網站消息，衛計委近日發布《關於全面推進衛生與健康科技創新的指導意見》，涉及推動平臺建設、財政投入、中醫藥科技創新、人才激勵等多方面內容，部署衛生與健康科技創新的重點工作。

《意見》提出，到2020年，衛生與健康科技創新在國家科技創新體系諸領域中位居前列，中國特色的衛生與健康科技創新體系的整體效能顯著提升，科技實力和創新能力大幅躍升，有力支撐健康中國建設目標的實現。

《意見》明確，建立並完善醫療新技術、新產品的分類監管制度，加強準入和應用管理。持續加強藥物和醫療器械創新能力建設和產品研發，落實創新藥物及醫療器械的特殊審評審批制度，加快臨床急需新藥的審評審批。

《意見》要求，推進中醫藥傳承與創新。進一步豐富和發展中醫理論，組織編纂《中華醫藏》，系統繼承、整理和挖掘中醫藥古籍。充分發揮中醫藥在重大疾病防治領域的優勢特色，加強對重大疑難疾病、常見病、多發病、慢性病和傳染病的中醫藥防治研究，重點解決中醫藥臨床難題以及制約中醫藥療效發揮和提高的瓶頸問題。健全中醫治未病技術與服務體系，提升中醫康複服務能力和規範化水平，加強具有自主知識產權的中醫醫療器械研發。進一步提升民族醫藥科技創新能力，加速完善中醫藥科技成果的評價和轉化體系。

在人才激勵上，培養一批科技創新尖子人才。進一步做好“有突出貢獻的中青年專家”選拔，打造衛生與健康科技創新的中堅力量;重點培養一批基礎研究型、臨床與公共衛生研究型、產業轉化型的創新尖子人才。鼓勵團隊協作，培養一批創新目標明確、結構合理、核心競爭力突出的科技創新骨幹團隊;積極開展科研能力培訓，提高尖子人才的研究規範化水平、研究組織和團隊管理能力。

《意見》指出，要積極爭取各級政府加大財政投入。努力爭取中央和地方政府對衛生與健康科技創新的投入，逐步提高衛生與健康科技創新投入在政府科技投入中所占的比例;提高衛生與健康科技項目和經費投入的比例，推動重點科研計劃、工程項目、基地平臺等的建設和實施。

《意見》要求，建立並完善醫療新技術、新產品的分類監管制度，加強準入和應用管理。完善新技術臨床研究及應用管理制度，規範科研成果轉化為臨床診療標準、技術規範等的程序。改進藥品臨床試驗審批，加強臨床試驗基地建設和規範管理。

同時，持續加強藥物和醫療器械創新能力建設和產品研發，落實創新藥物及醫療器械的特殊審評審批制度，加快臨床急需新藥的審評審批。試點開展藥品上市許可持有人制度。簡化藥品審批程序，完善藥品再註冊制度。推動建立創新技術和產品市場準入與醫保制度的銜接制度以及優先使用創新產品的采購政策，讓人民群眾盡早獲益。完善涉及人的生物醫學研究倫理審查辦法，加強生物安全監管能力建設，確保生物安全。

中國成全球最大醫療資源庫 衛計委力促臨床醫學研究

科學技術是推動現代生產力發展的重要因素和重要力量，在臨床醫學領域更是如此，更何況在中國具備全球最多人口基數的研究數據，臨床醫學領域的科研應更高一籌。為了進一步加強中國衛生與健康科技創新，國家衛計委12日發布了《關於全面推進衛生與健康科技創新的指導意見》（下稱《指導意見》），以此鼓勵臨床醫學研究的發展。

國家衛生計生委科教司秦懷金司長在12日的發布會上表示，“《指導意見》中，為什麽這麽重視臨床醫學研究，就是衛生與健康科技創新的成果，無論是技術還是藥品、醫療設備等，最後都是為了老百姓的健康。一些重大疾病的防控新技術、新產品，只是在實驗室里做不轉化是不行的，必須在臨床這個平臺，所以我們要加強轉化醫學研究。”

《指導意見》中提出，要加快建設協同高效的衛生健康科技創新體系，激活各類創新主體的活力，系統布局高水平的創新基地平臺和重大工程項目，加強臨床醫學研究體系和能力的建設，大力推動中醫藥科技創新，構建開放協同的科技創新網絡等等措施。

《指導意見》起草者衛生科技發展中心副主任代濤表示，“首先要形成鼓勵創新、激勵創新的文化氛圍，這個文件就是最重要的形式。科技工作原來是支撐，都是在醫改的後邊（內容）。這一次將科技創新定位是在衛生健康事業改革發展當中的核心和優先地位，認識到科技創新對推動衛生事業改革發展、保障健康中國的重大作用，這是個很大的激勵。”

代濤表示，有關鍵的兩點，一是國家對科技人員激勵的所有政策在醫療衛生行業當中全面應用。國家的文件規範的是科研機構、高等院校，醫療衛生機構是不是適用，在文件當中特別明確這一點。其次是對創新的定位，特別強調了醫療衛生機構在衛生與健康科技創新中的主體地位。同時還提出了“醫研企”的結合，過去醫院和企業脫節，比如手術機器人和一系列創新的成果，如果離開企業的支持和參與也是很難的。

在秦懷金看來，其實整個《指導意見》滿篇都是激勵政策，第一個核心的就是收益分配激勵，文件強調醫療衛生機構科技人員的創新，也同樣適用於國家政策，提高成果轉化收益比例。第二個是管理層面，主要是體現“放、管、扶”的思想，改革科研項目、科研經費的管理，簡化預算編制和調整，增加間接費用、增加人員費用，改進結余資金的留用處理方式。

第三，科研教育人員出國開展科學研究等活動更加靈活的政策在我們醫療衛生行業落地。第四就是人才的評價考核方式。衛生與健康領域有從事基礎醫學研究的，有從事應用主要是臨床研究的，包括公共衛生的現場研究。原來的評價體系，在職稱評定上偏重論文，現在明確提出要有一個分類的評價，在基礎醫學方面主要是原始創新，論文和專利是非常重要的。對於臨床醫生的評價，主要是看創新對病人的治療和防治的效果。

不僅如此，“我們要加強臨床研究資源的整合、共享、開放。我們國家搞臨床醫學研究是最大的優勢，現在歐美國家來訪問的政府機構和研究機構，最想跟我們合作的就是開展臨床醫學研究，為什麽？關鍵就是我們的醫療資源豐富，人口多、病例多，這是研究最大基礎。但是我們國家由於各種因素，沒有把這種豐富的醫療資源通過標準化、規範化變成一個非常好的臨床研究的資源，在這個基礎上，把這些資源如何做到開放共享，讓科研人員充分利用這些資源，提高研究效率。同時，加強資源開放共享的同時規範臨床多中心研究，提高臨床研究的設計。”秦懷金表示。

據了解，國家臨床醫學研究中心現在有32個，“十三五”還進一步在布局，主要是根據需求，根據老百姓疾病譜和其他各個方面，從數量上、從布局上來進一步加強，形成一個網絡，形成以國家臨床醫學研究中心為龍頭的研究網絡，把研究出來的技術和成果再推廣到一些基層的單位，讓醫學的科技，讓基層老百姓也能盡快享受到。

衛計委官員：全國2.2億老人1.5億患有慢性病

全國2.2億60歲以上的老人中，有近1.5億患有慢性病，這使得中國老人的健康程度堪憂。

國家衛計委副主任王培安在31日召開的學習貫徹習近平總書記關於加強老齡工作重要講話精神高層論壇上透露了上述數字。他表示，中國下一步要加強老年健康保障和服務體系建設，做好醫養結合工作，更好滿足老年人養老需求。

王培安介紹，從發達國家發展歷程看，老年撫養比超過17.5%後，老年撫養比每升高一個百分點，人均GDP的下降會0.2個百分點。2020年左右我國老年撫養比將超過17.5%，那時老齡化對經濟增長的影響將進一步顯現。

除了經濟方面，從長遠看，老齡化的影響還包括給養老、醫療事業帶來長期壓力，沖擊現有社會保障制度。由於中國的老齡化進程與城鎮化和家庭小型化、空巢化相伴隨，並與經濟社會轉型期各類矛盾相交織，這使得越來越多的家庭面臨照料者缺失的問題。

當前我國居民預期壽命為76.3歲，居民健康總體處於中高收入國家的水平，但值得關註的是，中國老年人健康狀況不佳已經成為養老挑戰中最嚴峻的一面。

根據衛計委的調查，慢性病患病率成為影響老年人群健康的主要問題。目前我國2.22億老年人中近1.5億患有慢性病，多病共存現象普遍，91.2%的已故老人死於慢性病，老年癡呆患者700多萬，約占全世界總病例的四分之一。失能和部分失能老人近4000萬，完全失能老年人近1000萬人，預計2050年失能老人將達到9750萬。此外，三分之一以上的老人患有不同的心理疾病。老年人的健康服務需求巨大，家庭照料負擔嚴重。

今年第32次中央政治局集體學習時，習近平總書記指出，要構建居家為基礎、社區為依托、機構為補充，醫養相結合的養老服務體系，更好滿足老年人養老服務需求。此後，醫養結合成為構建養老服務體系的重要內容。

王培安認為，從實際工作來看，目前醫養結合的養老服務體系建設還存在四大問題。首先是法律制度和制度支持有待完善。目前中國亟需在借鑒國際經驗和地方試點基礎上建立符合國情的長期護理保險制度，構建保護醫療護理和生活護理在內的長期護理服務體系。

其次，需要進一步調動社會力量參與醫養結合產業發展的積極性。其三是醫保政策有待進一步銜接。其四是專業護理人員缺口較大，亟待加快培養。

據了解，目前衛計委已聯合民政部在全國確定90個國家級醫養結合的試點城市，力求通過先行先試產出一批可持續可複制的政策措施和創新成果，探索符合國情的醫養結合模式。

衛計委官員回應廉價藥短缺：要納入定點生產管理

10日，國家衛計委召開新聞發布會，介紹《關於進一步推廣深化醫改經驗的若幹意見》及各地醫改進展情況。國家衛計委體改司副司長姚建紅就廉價藥短缺問題指出，解決措施包括四個方面：納入目錄管理、信息系統、納入定點生產管理、政府價格管理。

會上，有記者提問：不論是老百姓在買藥的時候還是一些媒體也都註意到，大家以前常吃的一些有用的而且便宜的小藥很多都已經消失了，由於各種原因，在醫改當中有沒有具體的措施或者有沒有必要來恢複這些藥品?

對此，姚建紅回應，廉價藥的問題成因比較複雜，廉價藥短缺的原因也比較多，比如有的是原材料供應比較缺乏，有一些原材料比較稀缺，可能會一時短缺，原材料短缺以後藥品可能就生產不上來。

姚建紅也表示，其次是因為講得最多的利益機制調節不平衡，有一些不賺錢，企業是市場主體，在很大程度上是要盈利的，如果說在這時候藥品不賺錢，生產的積極性就不高。

姚建紅指出，再比如有一些用藥，所謂的罕見病用藥，用藥的數量很小，企業如果為這些罕見病有藥生產成本就比較高，各個方面要共同努力，鼓勵企業去生產這些藥品。

姚建紅表示，從醫改以來，衛計委在建立國家基本藥物制度過程當中非常註重解決這個問題，還是有一些成效的，希望進一步堅持和完善。

第一，把一些短缺藥品，納入目錄管理，包括國家基本醫保目錄，國家藥物目錄。納入目錄以後，醫保能夠支付，能夠減少病人的負擔，增加企業盈利的規模。

第二，各級醫院要及時發現病人短缺藥品，可能是一個群體或者是一個地區短缺藥品，所以信息系統就很重要，前幾年國家衛計委和有關部門一起建立國家藥品的供應保障的綜合管理信息系統，這個信息系統和各個地方連起來，能夠及時起到預警作用，就是什麽地方缺了什麽藥能夠及時發現，發現以後采取針對性的措施加以解決。

第三，非常重要的一項工作，藥品要納入定點生產管理。藥品如果說短缺以後，企業不願意生產，事實上是有這個生產能力的，就讓他定點生產，比如在全國找幾大藥廠專門生產某幾種藥品，這樣量就比較大，量大以後就能夠盈利，所以通過定點生產的方式鼓勵企業生產。

第四，政府的價格管理也做了改革，對所謂的廉價藥或者是盈利比較小的藥，不常用的藥品在價格上有所優惠，在醫保政策上也有所優惠，鼓勵企業生產藥品。應該說解決這些問題還需要在醫改這個大框架下有關部門共同努力，包括醫院、社會和藥品的生產企業一起努力，逐步解決這個問題。

衛計委：我國主要健康指標優於中高收入國家平均水平

21日從國家衛計委網站獲悉，由國家衛生計生委和世界衛生組織聯合主辦、上海市政府承辦的第九屆全球健康促進大會今日在滬開幕，本屆大會的主題為“可持續發展中的健康促進：人人享有健康，一切為了健康”。國家衛生計生委主任李斌在開幕論壇上做了題為《建設健康中國，增進人民福祉》的主旨發言。

李斌指出，30年前，世界衛生組織召開首屆全球健康促進大會，通過了《渥太華憲章》，開啟了健康促進新時代。歷經實踐檢驗，《渥太華憲章》依然在人類精神文明的星空中燿燿生輝。經過長期不懈努力，中國居民人均預期壽命已超過76.3歲，主要健康指標提前完成千年發展目標，總體上優於中高收入國家平均水平，用相對較少的投入，較好地解決了全球五分之一人口的健康問題。

李斌強調，力爭到2030年，主要健康危險因素得到有效控制，健康服務能力大幅提升，居民主要健康指標進入高收入國家行列，人均預期壽命達到79歲。為此，未來15年將重點抓好“六個堅持”：

一是堅持預防為主，把健康危險因素降到最低。實施健康素養提升行動，引導公眾築牢“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”四大健康基石。實施健康城市和健康村鎮建設行動，防治大氣、水、土壤汙染，促進食品藥品等公共安全，建設宜居、健康美麗家園。

二是堅持重心下沈，讓居民獲得優質便捷服務。加大對基層醫療衛生服務體系投入力度，推行遠程醫療、對口幫扶、預約診療、優質護理等，開展家庭醫生(團隊)簽約服務，增強基層中醫藥服務能力，進一步提升居民看病就醫“獲得感”，到2030年基本形成15分鐘醫療衛生服務圈。

三是堅持改革創新，構建基本醫療衛生制度。健全分級診療制度，推動形成“小病在基層、大病在醫院、康複回社區”的就醫秩序。構建現代醫院管理制度，不斷提高服務能力和運行效率。完善全民醫保制度，不斷提高保障水平和服務質量。改革藥品供應保障制度，讓群眾用上安全有效、優質價廉的藥品。健全綜合監管制度，規範抗生素使用等醫療服務。從提升薪酬待遇、發展空間、執業環境、社會地位等方面入手，調動廣大醫務人員積極性、創造性，發揮好醫務人員關鍵生產力作用。

四是堅持健康公平，確保人人享有基本醫療衛生服務。以少年兒童、婦女、老年人、殘疾人、流動人口、低收入人群等為重點，推進基本公共衛生服務均等化，實施健康扶貧工程，“一戶一扶、一人一策、一病一方”，在全面建成小康社會征程中，不讓任何一個群體因健康而掉隊。

五是堅持發展健康產業，滿足人民群眾多樣化健康需求。推動關鍵核心技術突破和成果轉化，消除制約健康產業資源要素流動的體制機制障礙，研究制定土地、稅收、信貸、債券等支持性政策，著力培育醫療養老、醫療旅遊、智慧醫療、健身休閑、健康食品五大產業。

六是堅持健康促進融入所有政策，人民共建共享。牢固樹立“大健康”理念，將健康促進融入經濟社會總體規劃和各項政策制定實施的全過程、各環節。註重多方參與，加強統籌協調，形成政府、社會、個人共同發力的治理格局。

衛計委：全國公共場所控煙條例有望今年公布實施

11月22日據中國網消息，第九屆全球健康促進大會今日舉行新聞發布會，世界衛生組織（WHO）駐華代表施賀德、國家衛計委宣傳司司長毛群安、WHO助理總幹事Oleg Chestnov、國家衛計委疾控局的局長於競進參加發布會並答記者問。

會上，有記者問到中國公共場所禁煙的最新進展情況，國家衛計委宣傳司司長毛群安表示，中國目前已經有將近20個城市制訂了公共場所無煙的法律法規，全國的公共場所控煙條例正在立法進程之中，有望今年公布實施。

毛群安表示，關於公共場所控煙，減少煙草對於人類的危害，是全球的共識，也是健康促進的重要工程。在大會開幕之前，上海市修訂了公共場所控煙的條例，實現了公共場所的全面禁煙。

毛群安指出，通過立法的形式來嚴格控制公共場所吸煙，這本身就是一個健康的促進。因為煙草的危害是大家的共識。隨著科學的研究，不斷地發現煙草對人的健康影響是多方面的。在立法的過程中，我們遇到最大的障礙就是公眾對於煙草危害的認知仍然還不夠。因為吸煙這種行為要真正得到糾正，需要公眾對煙草危害充分認識，需要吸煙人自覺。不吸煙的人要學會運用法律的武器，來維護公共場所的無煙環境。中國政府加大對公眾進行煙草危害的宣傳，同時也在通過立法以及煙草制品稅價的改革等方式，來履行世衛組織倡導的煙草框架公約的要求。毛群安呼籲媒體和廣大公眾支持全國性公共場所控煙條例盡快出臺。

毛群安解釋了在健康城市中特別增加這個內容的原因：健康城市要率先在全國實施公共場所控制吸煙，這個是作為健康城市建設的一項硬任務。

據悉，全球100多個城市的市長21日就協同推進健康與城市可持續發展達成《健康城市上海共識》，《共識》提出，建立無煙環境，通過立法保證室內公共場所和公共交通工具無煙，並在城市中禁止各種形式的煙草廣告、促銷和贊助。