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去年高雄市登革熱疫情出現一萬五千餘例的史上新高，今年至九月底止，病例數約兩千兩百多例，已有改善。原來，高雄發展出一套對抗登革熱的SOP，今年起實施有所進展，值得借鏡。

高雄市衛生局大樓旁有一棟不起眼的矮房子，門前擺放多個大型魚缸，缸內培養著食蚊魚，隨時提供難以解決積水問題的大樓地下室使用。進入房子一樓，是個密閉的實驗室，一整面牆井然有序地排列十六個透明箱子，上面寫上登革熱高風險行政區的區名，箱內有數不清的蚊子飛舞著。

這些蚊子，就是從各行政區抓回來的幼蛹，養大成孑孓、成蚊之後，提供做抗藥性試驗。衛生局採購藥品前，研究人員會從這些箱內抓出各區的蚊子測試抗藥性，了解熱區（群聚疫情發生地）的藥效如何，才能確定是否買進或換其他藥品，同時也可確認噴藥業者是否認真執行噴藥工作。

這裡是高雄市二○○四年成立的病媒實驗室，也是地方政府中唯一一個，凸顯高雄與登革熱搏鬥二十年，情勢之險峻。

病毒不過冬

在蚊蟲活動力最差時噴藥

一四年高雄市登革熱疫情大爆發，病例數從前一年的七十一例，躥升到一四九九九例的新高。市政府記取教訓，發展出一套對抗登革熱的標準作業程序（SOP），一五年一月開始實施，今年至九月底止，病例數約兩千兩百多例，相對於台南一萬五千多例，高雄今年病例數明顯降下來。

高雄是怎麼做到的？魔鬼就藏在細節裡，高雄市政府從每個細節著手，去填補防疫漏洞。

「把登革熱視為每年都會發生的疫情，三百六十五天都在防疫，最重要是，不要讓病毒過冬！」去年擔任環保局局長的陳金德，今年一月上任副市長後，負責防治登革熱重任，秉持這項原則，他一改過去在疫情發生才防疫的作法，平時就開始一連串的防蚊大作戰。

高雄位處亞熱帶，雨量多、氣溫高，更是埃及斑蚊密度全台最高地區，與東南亞國家又往來密切（如觀光、外籍勞工及配偶），境外移入病例層出不窮，「高雄流行風險區是台南一．三倍，約八十萬戶。」防疫人員說。

「氣溫十八度以下，蚊子活動才趨緩，高雄要到十二月底一月初才有機會到十八度以下，去年低於十六度更只有四天。蚊子要產卵過冬，故十、十一月咬得凶，疫情 也是最高峰；蚊卵可以忍受半年乾燥不會死，一旦進入四、五月梅雨季，容器積水，蚊子恢復活躍，七、八月再移入外來病例，疫情就發生了，十月社區交叉感染可 能上升，通常到十一月底疫情才會反轉。」高雄市衛生局局長何啟功分析。

因此，高雄在冬天就展開防疫，趁蚊子活動力最差時進行室內噴藥，希望能一舉殲滅。

一月二十六日，衛生局五樓會議室人聲鼎沸，一百多位新進基層防疫人員、里長、社區志工等，正參加「登革熱社區衛教種子師資培訓」課程，他們忙著吸收防蚊資訊，通過測驗後，協助公部門推廣宣導防治。

萬人齊防疫

基層里鄰長成登革熱衛教種子

高雄市政府將防疫工作落實到里鄰，推出「深耕社區」計畫，各行政區組區指揮中心由區長負責，每里成立防治小組，里長、里幹事都要接受衛教培訓，回到里內辦夜間說明會。

今年五月之前，全高雄市每里都至少辦過一次，市府提供每里十萬元預算，噴灑藥品器具與茶水費都可報銷。「防治工作要生活化，把居家與環境清潔當成生活的一部分，光靠市政府噴藥開罰，無法有效防治。」陳金德強調。

其次，市府赴新加坡取經，今年起成立登革熱防治大隊，招考一百多人，一年一聘，隊長是環工博士，他們受訓後，每天背著防疫裝備四處巡查，從屋頂排水口、樹 洞到地下室，若蚊子密度在布氏指數三級以上，必須盡快加強防治工作；而對人口密集的高流行風險場域，如市場或公園，若查獲有疫情，會插上「登革熱警戒旗」 示警。

高雄還首創「登革熱民眾即時通App」，提供市民衛教與及時疫情資訊，另有「登革熱定位系統App」，連結上去就是防疫地圖，將曾發生孳生病媒蚊的地方列為熱點，提供防疫人員了解所在地個案予以列管。

就這樣，高市五百八十幾里，每里十人組成志工隊，加上所有清潔隊三千人，每周三進行登革熱防治，加上學校教師，高雄有一萬人以上投入防疫。

至於哪裡蚊子最多？何啟功分析，去年與今年高雄、台南疫情共同點是，第一例群聚點在人流大的地方，人會到處跑，加上環境髒亂，病媒蚊孳生，蚊子叮了帶原者或病人再叮咬他人，就造成流行。去年首例是前鎮漁港漁工境外移入，附近有廢棄魚池與重大工程，台南則是跳蚤市場。

「蚊子很聰明，你除掉一個點，牠仍會找其他點產卵，都市化加上暖化，最適合埃及斑蚊生存。」何啟功說。由於病媒蚊幼蟲孑孓喜歡在乾淨不流動的水生長，一周 不防治就會長蚊子，因此包括屋頂排水口、積水的地下室、水溝、空屋等，除了撒鹽噴藥，高市自去年起還首創排水溝引入海水計畫。

清查積水處

排水溝引入海水、重罰養孑孓工地

里鄰的防疫主要清除喜歡待在室內的埃及斑蚊，除此之外，高雄要求公家所屬單位，無論是市府、中央或事業機構，包括中油以及國有財產署所屬的空地與廢棄軍營等，都要提出改善計畫。

高市府就曾為了全市十六萬個中華電信的人手孔蓋嚴重積水，而與中華電信槓上，多次開罰中華電信遲未改善，市府甚至在行政院會告狀，逼得中華電信不得不在每 個人手孔蓋上加蓋。市府分析發現，由於去年容積獎勵截止，建商掀起搶建潮，全市施工建案將近四千處，加上八月氣爆案，全市積水面積擴大，在颱風與大雨之 後，各處坑坑洞洞就成為大型養蚊場。

於是高市採取重罰政策，要求新建地工地主任必須上過衛教課程才准開工，工地若被發現有孑孓就勒令停工，今年已有二、三十家曾被停工，起造人（建設公司老闆）還得去上衛教課程。

高市去年在疫區查獲孳生病媒蚊違規，依《傳染病防治法》裁處開罰二八四件，罰金約一七○萬元。市府還修訂自治條例，六月二日送行政院備查，希望賦予對空屋、老屋或廢棄市場孳生蚊蠅，造成疾病衛生汙染之虞者，可以強制拆除的法源，目前仍未獲通過。

工欲善其事，必先利其器。高雄在平日就購買噴藥機具與培訓有能力噴藥的人員，在疫情出現後立即噴藥。「年底預算通過就馬上找廠商做訓練準備著，夏天發生疫情趕快撲滅群聚點，就不易擴散。」何啟功說。

但在採購藥品前，仍須先經過詳盡的研究，此時，病媒實驗室就扮演重要角色。病情發生前要先測試哪種藥可殺死蚊子，疫情發生後，則將實驗室培養的蚊子放在蚊籠中，掛在噴藥的家戶隱密處，「測試噴藥後蚊子的擊昏率與致死率有多少，沒達到目標就不給廠商錢。」何啟功說。

光是今年，高雄耗費在登革熱防疫約一億八千萬元，經濟損失則無法估計。相較之下，中央政府編列登革熱防治經費今年只剩三千萬元，給去年疫情最嚴重的高雄更 只有八百萬元，「只能支應二十人、十個月的薪水，但錢不能只夠付薪水啊！」衛生局疫管處股長何惠彬說。若再比較新加坡人口是高雄二倍，但防疫人員是十倍， 編制內一千名，台灣投入登革熱防疫資源遠遠落後新加坡。

落後新加坡

台灣投入防疫資源仍顯不足

陳金德建議，登革熱已成全球快速傳人且感染人數最多的病媒傳染病，中央應設常態單位，效法新加坡，在環保署下設督查大隊，指揮北迴歸線以南縣市防疫。

在第一線防疫的何惠彬舉例，室內噴藥的熱噴槍，全台才二五○支，一支噴槍一個上午只能噴十五戶，大流行期會不夠。若平日中央能加強機具添置，並訓練農民與後備軍人噴藥技術，給予證照，需要時才找得到人力物力。

「高雄與台南至今孳生源的清除仍不徹底，是很嚴重的問題。」台大公共衛生學院助理教授蔡坤龍指出，執行噴藥的廠商，有許多人專業訓練不足，需要政府加強監督，但《政府採購法》中的最低標限制，卻是讓廠商壓低成本、找不具專業人力的最大考量，值得政府反思。

中秋節人口移動加上杜鵑颱風來襲，高雄防疫人員對於疫情發展仍戒慎恐懼。而高雄防疫模式若能推廣，以制「敵」機先，或可降低疫情擴散風險，行政院應再加把勁了。

分區研究

研究人員將從高風險行政區抓回幼蛹所培養的蚊子吸出來，進行抗藥試驗。

防蚊測試

防疫人員測試各種防蚊用品效果。

樣本培殖

以培養皿養孑孓，做抗藥性試驗。

生物防治

衛生局養孔雀魚與大肚魚等食蚊魚，無法移除的積水點可以施放。

布氏指數小辭典

布氏指數代表登革熱病媒蚊幼蟲期數量，三級以上就是紅燈警戒區。

高市府將曾孳生病媒蚊的地方列管，製成防疫地圖，放在App上供防疫人員查看。

高雄對抗登革熱20年，今年起成立專責的防治大隊，每天都在防疫。

高雄「抗蚊」 全體總動員

平時

每二周召開防治協調會報

病媒蚊監測，工地、家戶孳生源普查列管複查，積水施放食蚊魚

落實孳生源清除，一里一日清

社區動員，1999髒亂通報，推廣容器減量，小規模多場次社區衛教

醫院、診所、學校發燒監測

疫情發生後

發生地區環境大掃蕩，徹底清除髒亂環境與孳生源，降低病媒蚊密度，遏止疫情擴散蔓延；其他地區地毯式孳生源清除

捕捉成蚊及病媒蚊密度調查

擴大疫情調查

人口密集場域出現疫情升警戒旗

衛教宣導、區域聯防

撰文 / 郭淑媛

人民幣貶值引發全球市場劇烈震盪，陸股跟著委靡不振。 值此時刻，本刊再度專訪投資名家劉俊杰， 他看好中國的長期趨勢仍然不變。

今年投資人主要觀點是：「資金回流美元，新興市場資金外逃，人民幣將續貶。」然而，市場向來遵循「八二法則」，也就是八成以上群眾失利、極少數人賺錢，所以今年大多數人都將押對寶？我持保留看法。畢竟，如果廉價資訊足以致富，早就滿街是有錢人；反之，既然市場常出錯，我認為美元即使未觸頂，可能也來到波段高點，需要時間盤整。看似風雨飄搖的中國股市，仍是我長線看好的投資標的。

我認為，即使聯準會全年升息一％，利率水準還是遠低於人民幣（目前人民幣存款利率約一．七五％），人民幣吸引力仍在；此外，全球緊盯資金流出中國，甚至有人認為，中國外匯存底將在幾個月後低於安全水位。中國當然有資金外逃問題，但幅度真如此驚人？

匯率有轉機

人民幣重貶 中國沒好處

中國二○一四年近四兆美元的外匯儲備，其中近一兆是持有歐元，數千億是持有日圓，歐元及日圓一四年對美元大幅貶值，中國以美元計價的匯損，大約就達二千億美元。去年，中國赴海外旅遊購物人數暴增，但入境遊客成長有限，估計海外旅遊消費多支出數百億美元。

另外，一五年以來新興市場貨幣普遍大貶，牽動資金撤出貶幅相對較少的人民幣，是很自然的情緒反映。扣除以上三項因素，真正所謂「外逃」的資金，應該不到二千億美元。

此外，儘管市場一面倒認為，人民幣匯率將貶至一美元兌七元人民幣，但從幾方面觀察，中國捍衛匯率的決心也很堅定，因此我認為，人民幣匯率應不至於重貶。

首先，中國政府近期政策談話都聚焦在整頓、整併殭屍企業，如果放任人民幣貶至七，豈不是讓中國出口業者喘一口氣？屆時，中國強力改革殭屍企業的意圖，很可能功虧一簣，這理應為當局所不樂見。

從整頓殭屍企業，到國務院總理李克強提倡「大眾創業、萬眾創新」，其實中國政府都在為「中國智造二○二五」計畫做準備。為此，中國政府展現相當強大的決心，寧願犧牲短期成長、也要換來經濟轉型的成果。所以人民幣此時不宜重貶，否則整體產業結構，恐又走回低毛利、低附加價值的老路。

其次，人民幣加入特別提款權（SDR）後，新權重今年十月才生效。此前，中國當局必須維持人民幣狹幅波動，萬一人民幣貶到七，國際間要求升值的壓力捲土重來，再行升值後，又顯得波動過大，對其加入SDR應該是不利條件。

第三，回顧八六年至九○年，原為全球第二強國的日本，就是順應多國要求日圓升值壓力，放手讓匯率升值，房市、股市泡沫雙雙爆破，直接導致日本進入「失落的二十年」。反觀中國，在大國競逐關係間，中國態度向來是堅守核心利益、走自己的路，因此從種種跡象推論，人民幣應可大致守住七比一美元的關卡。

經濟有生機

計畫性治理 拚永續成長

看待中國總體經濟，應盡可能抱著客觀態度，用評斷先進國家的一致標準檢視，才不會被片段資訊所迷惑。例如有分析認為，陸股股災是因中國GDP（國內生產毛額）成長率急速放緩而起，但即使GDP增長降至六％、甚至五％，還是各主要國家最佳水準，如果股災是中國GDP增速放緩所致，那麼請問○九年到一二年，中國GDP成長維持八％以上，為何股市不漲？反而是同一時段經濟成長率很差的歐、美股市漲翻天？

還有不少意見認為，人行降息、降準加上人民幣貶值，才引發資金外逃。

但歐、美、日本在金融海嘯後，不就是靠超低利率和貨幣貶值，才引導股市慢慢漲上去？為何中國依樣畫葫蘆，反被當成跌市元凶？若投資者缺乏邏輯一致性，市場訊息只會讓你在震盪中隨波逐流，難以培養可持續（sustainable）的觀點，更遑論獲利。

只有從「可持續性」及「治理」的觀點，才能合理解釋○九年迄今的中國經濟及股市變化。從朱鎔基下台至○八年，將近十年時間，中國近乎畸型的高成長及大繁榮，已滋生出國家治理上潛在的危機，包括貪腐、盲目投資、房地產飆漲、高槓桿及生態環境惡化等。

○八年金融海嘯爆發，當時中國提出的四兆救市方案，雖然暫時解除了經濟成長失速下墜的燃眉之急，但是，從「永續」及「治理」的觀點，卻是提油澆火，潛在危機更形擴大。這是○九年迄今GDP一路下滑，及○九年迄一四年上半，A股無視全球股市大漲而「斯人獨憔悴」的主因。

如果中國延續習李上台前的發展模式，這個國家可能已瀕臨崩潰邊緣，也就是習近平所謂不打貪腐，就會亡黨亡國。

股市有契機

政策開放後 陸股將大漲

我大約在兩年前開始看好陸股，就是因為看出習近平已清楚認知治理及永續性的重要，並且有計畫、劍及履及地治理中國。現在看到的種種問題，嚴格說來是前朝遺留下來，而習李必須概括承受去解決的。這當然需要一段時間，才會有新的局面。但前朝也不只遺留下負債，還有諸如外匯儲備大增等寶貴資產；相較於鄧小平改革開放初期的百廢待興，習、李團隊目前擁有更大迴旋空間，足可應對中國在戰略改革的長期過程裡，產生的衝擊與種種副作用。

接下來，我的觀察是：第一，陸股大跌後，目前離長期底部不到一千點，應該已接近另一個長期底部；第二，中國改革需要時間，可能需要一到三年才見效；第三，人民銀行最近暫停降準、降息，可能是因為人民幣貶值，因此匯率何時止跌是關鍵。

我認為中國在尋找、試探市場對人民幣的均衡價，一旦確定，就會重啟降準、降息。因為歷史經驗已證明，貨幣政策影響力遠超過經濟基本面，從歐洲、美國到日本，都是降到幾乎零利率以後，股市開始大漲。

陸股歷史只有短短二十多年，從一開始，股市就被領導人視為可有可無的實驗工具，因此法律規範不夠完善、財報透明度不佳；其直接影響是，全球先進國家家庭的資產中，平均四分之一是股票部位，但在中國只有十％，遠低於國際平均值。

中國近年在財經上已展現出與國際資本主義接軌，開放資本與貨幣市場更加自由化的決心與動作，包括滬港通、SDR以及MSCI指數納入A股等措施逐漸上路，加上國家治理走上更能保證永續發展的方向，長期而言，資金應該是流入，而非流出陸股。就好像一個杯子，現在大半還是空的，未來外資、民間資金應該都會加水。在這個架構下，陸股長線大漲機會仍存在。

美元進入盤整 可能已經觸頂

——美元指數近二年走勢

強升27%

從14年5月的78.93起漲，不到一年的時間，強升27%，創下波段高點100.71。

整理一年

美元指數在前波高點100.71後，迄今都在10％以內區間盤整，美元可能已經觸頂。

再度降準、降息時 陸股可望大漲——上證指數近11年走勢陸股雖然大跌，但目前距離08年底部不到一千點，價位是各國最便宜的。

撰文 / 口述•劉俊杰 整理•周岐原

從二○一○年開始，全球電動車每年以八七％的速度成長，但相對全球車市，其銷量占比仍不到一％。馬斯克宣稱要讓全球能源基礎設施走向零碳排放， 這位汽車界的「賈伯斯」，要如何吃下這塊全球能源大餅？

特斯拉Model 3的熱銷轟動全球，但可別以為特斯拉創辦人馬斯克只是特斯拉電動車的「超級業務員」，靠賣電動車賺錢而已。

就像賈伯斯剛推出iPod時，剛開始，沒人了解做個人電腦的蘋果，跨足音樂播放器能帶來多大的影響。同樣的，現在要看懂特斯拉，你必須知道，馬斯克真正想改變的是全球的能源產業，「特斯拉不只是電動車公司，更是一家能源創新企業。」特斯拉官方網站上如此寫道。

讓電廠提早退役

特斯拉跨足家用、商用能源儘管過去三年，特斯拉累計虧損高達十二．五七億美元，去年更是創下每股大虧六．九三美元的紀錄，但是新車熱銷三十二．五萬台的效應，讓股價四月六日來到相對高點二六五．四二點。這家連工廠也很酷炫，幾乎已經全採機器人在產線工作的公司，新銷售數字如此亮麗，財務數字卻如此慘澹，但是創辦人馬斯克仍在去年，透過成立新能源事業部來展現他圖謀能源創新的萬丈雄心。

「全世界每年消耗二十兆千瓦小時的能源」，特斯拉在官網上解析，其中三分之一用於運輸，另外三分之一用於電力生產，「光是美國的電力公司一年製造出的二氧化碳，就高達二十億噸。」他們計算，如果改用再生能源，美國一半以上的傳統發電廠「能提早退役」。特斯拉的目的，是改變使用髒能源的兩大產業：汽車業和電力產業。

果然，去年四月，特斯拉能源事業部推出第一款產品Powerwall。這款產品沒有輪子，是一顆特大號的家用電池。這顆電池的作用，可以在電價便宜的深夜時段儲存電力，當特斯拉汽車電力耗盡時，接上這款產品，電動車會優先從電池充電。

不僅如此，這顆電池也能接上屋頂的太陽能板充電，作為整間房子備用電源。

特斯拉也同步推出商業用的 Powerpack，兩者皆颳起市場旋風。比起競爭對手Primus Power、Aquion，特斯拉的電力儲存產品，價格都約僅一半左右，非常有競爭力。因此， Powerwall一推出就得到美、德、澳等市場的熱烈回響，不到一周即收到三．八萬筆訂單。而Powerpack，同樣表現不俗（一周兩萬五千筆訂單，總金額六．二五億美元）。

「如果靠電池已能推動汽車，也就能開啟其他的可能性，讓整個房子都不再需要電力公司電網的電。」《富比世》雜誌專欄作家Skip York分析。

但光靠一顆電池還不夠，這顆家用電池還能接上太陽能板，讓一家人能完全使用零碳排放的能源，降低對舊能源的依賴。

創造新的生態鏈

電池廠、太陽能板 都是投資標的馬斯克積極布局太陽能，他個人是美國最大太陽能公司太陽城（SolarCity）的董事長。換句話說，從發電、儲能到用電，他規畫的是一個完全不受電力公司影響的新生態鏈。

此外，特斯拉規畫的能源系統也打進企業，包括亞馬遜的雲端機房等，已有多家大型企業採用。像釀酒廠Jackson Family Wines，也運用特斯拉的能源儲存方案，使製酒過程兼顧節能及永續。當越多公司的機房採用零碳排放電力，自給自足後，不管石油和煤炭價格如何波動，公司營運成本都不受影響，且更環保。

電池是馬斯克能源帝國的關鍵，利用再生能源發電不是問題，但傳輸和儲存卻常流失電力，要讓再生能源有競爭力，得要有夠便宜的電池。

規模是關鍵，二○一五年時，全球電動車銷售量約為五十六萬輛，傳統汽車銷售量為八八○○萬台。但從一○年開始，全球電動車「每年以八七％的速度成長」，Skip York認為，當特斯拉電動車降到兩萬五千美元以下，銷售量才會出現大爆發，連帶地，電池成本就可因規模放大而降低。

但特斯拉去年第四季度財報，來自於汽車業務的營收已達十一．一七億美元，比前年同期成長二五．五％；而來自於服務及其他業務的營收，雖僅有九七四○萬美元，卻比前年同期增四七％。兩倍於本業的成長速度，主要關鍵正是：電池。

特斯拉於一四年宣布，計畫投入約五十億美元，與Panasonic在美國內華達州雷諾市郊，共同投資第一座巨型電池廠Gigafactory，號稱是世界上第二大建築物，只比波音公司建造飛機的廠房小一點。

這座工廠預估一七年啟用，預計能生產儲存五十億瓦電力的電池，供五十萬輛特斯拉電動車使用。更重要的是，這座工廠能讓生產鋰電池的成本下降三成。

不僅如此，特斯拉已經積極籌設第二座，地點可能在日本、美國或德國，顯見特斯拉在電池市場以及後面所象徵的電動車市場的看好程度。

對汙染產業課稅

端出藍圖 在節能減碳中找新亮點隨著新車款Model 3的熱賣，特斯拉電動車事業儼然來到拐點，電池的規模勢必同步快速成長。業內人士估計，隨著電池技術製程的成熟，電池成本將以每年八％的速度下降，屆時，掌控著電池生產技術與產能供應，將成為特斯拉最大優勢。

去年十二月，馬斯克在巴黎氣候峰會上發表專題演講，他大力鼓吹，應該對高汙染的化石燃料發電，在全球開徵碳稅。

他認為，一般人會認為化石燃料的發電成本比較低，是因為沒有把化石燃料發電造成的汙染，對一般人造成的健康損害納入計算。

「當價格（化石能源發電）出現錯誤，經濟上就會出現錯誤的行為，我們就會鼓勵人們做出錯的決定。」 馬斯克在演講中說，「這就像你對蔬菜水果徵收高稅率，但對菸酒免稅一樣，完全不合理。」賣乾淨的電，一直是他心目中最好的生意。他早已料到，汙染會影響政府和大眾態度，推倒使用髒能源的汽車公司和電力公司，將是人心所趨。屆時，所有人轉用新能源，就是馬斯克賺錢的商機。

「石器時代結束，不是因為沒有石頭可用；同樣的，石油時代，也會在石油採光之前結束。」《經濟學人 》雜誌如此寫道。

馬斯克賺錢的關鍵，就是搭上石油時代結束的大浪潮，若他能掌握一年二十兆千瓦小時的能源市場，哪怕只是其中一小塊，都會是足以改變世界的巨大商機。

撰文 / 林宏達、黃煒軒