作為國家首批綜合醫改試點省份，江蘇省交出了滿意的答卷：居民個人衛生支出占衛生總費用比重從2010年的32.88%下降到2014年的28.88%，為近20年最低水平。
“醫改是世界性難題，難就難在它涉及複雜的利益調整、涉及體制機制的變革。從江蘇來看，雖然醫改試點取得了重要進展，但一些難點工作才剛剛破題，我們將下更大的力氣攻堅突破，確保改出活力、改出效益、改出獲得感。” 江蘇省衛生計生委主任、江蘇省醫改辦主任王詠紅在新聞發布會上表示。
王詠紅表示，醫改要改出活力、改出效益、改出獲得感。通過制度創新、政策創新，釋放體制機制活力，把各方面積極性都調動起來，在深化公立醫院綜合改革，完善醫院法人治理結構和院長負責制的同時，落實政府6大項投入政策，建立醫療服務價格動態調整機制，全面推行人員管理備案制，完善績效工資制度。同時，要優化資源配置，提高政府投入的效率、醫療資源使用的效率，努力提供優質、高效、安全、便捷的醫療衛生服務。
王詠紅介紹，合力推進公立醫院綜合改革還要著眼“八個同步”，包括取消藥品加成、增加政府投入、調整醫療服務價格、改革醫保支付方式、完善藥品采購制度、創新人事薪酬制度、加強醫院管理考核和醫療服務行為監管等。
第三方調查顯示，患者和醫務人員對公立醫院改革的綜合滿意度分別達到92%和95%。主要原因在於，江蘇堅持價格調整、醫保支付、政府投入多管齊下，破除“以藥補醫”機制。
在2013年所有縣級公立醫院取消藥品加成的基礎上，去年10月底全省所有204家部省市區屬、部隊、高校、企事業單位城市公立醫院全部實施藥品零差率銷售，同步調整醫療服務價格並納入醫保報銷範圍。各地按照省明確的範圍和標準積極落實6項公立醫院投入政策，因取消藥品加成減少的收入作為政策性虧損由各級財政補償，今年省對各市、縣分別補助3000萬元、450萬元，安排1.6億元補助省屬醫院。同時將經核定的公立醫院長期債務納入政府性債務統一管理，逐步予以化解。南京、無錫等10個設區市將公立醫院債務納入政府化債平臺，並確定2016年化債金額，省財政對各地給予獎補。目前，城市公立醫院運行平穩，改革效果逐步顯現，與上年同期相比，城市公立醫院醫療收入上升15%，平均住院日縮短0.8天，藥品和檢查收入分別下降7%、2%，藥占比由44%下降到38%，醫療服務量、人均住院費用基本持平。
綜合醫院的改革同時，基層的保障更是重點。
王詠紅表示，要更大力度補短板，在進一步加強基層機構建設的同時，深化完善基層機構運行機制改革，提升服務能力，充分調動基層機構和人員積極性。在分級診療制度上，全面推行市區一體化、縣鄉村一體化改革，盡快使所有基層醫療衛生機構全部加入醫聯體，建立雙向轉診綠色通道。全面建立區域影像、心電、檢驗、病理、消毒等5大中心，通過信息化手段，促進上下協作聯動，充分發揮對分級診療制度建設的支撐作用。
目前，江蘇省將財政資金集中投向基層，2014年~2016年省級財政分別安排基層衛生補助資金64億元、80.28億元、91億元，分別占總數的93.31%、93.58%、94.68%。在所有政府辦基層醫療衛生機構達到國家標準的基礎上，明確示範化標準、開展省級示範建設，建成省級示範鄉鎮衛生院344所、村衛生室440個，全省每個縣（市）都有1所以上較高水平的二級甲等綜合醫院、中醫院。開展農村訂單定向醫學生免費培養等工作，在全國率先實現每萬常住人口擁有3名全科醫生目標。
“實施基層衛生骨幹人才遴選，今年評選2000名省級優秀基層骨幹人才，省財政每人每年給予1~2萬元的補助，力爭到2020年實現全省每個基層醫療衛生機構都有3~5名骨幹人才。”王詠紅表示。
在深化城鄉基層醫療衛生機構運行機制改革同時，江蘇省將收支兩條線管理調整為核定任務與定額補助掛鉤、適時動態調整，省財政對村衛生室的定額補助從每村每年1萬元提高到1.5萬元。在全國率先出臺加強鄉村醫生隊伍建設的意見，全省已有40%的鄉村醫生取得執業助理醫師以上資質，68%的村衛生室由鄉鎮衛生院領辦，鄉村醫生養老保障制度實現全覆蓋。
醫改的最終目的是個層面的獲得感，在醫護人員的獲得感之後，患者的醫療獲得感更是重要。目前，全省所有的政府辦鄉鎮衛生院實施健康管理團隊服務，80%社區衛生服務中心開展家庭醫生服務，個性化簽約服務覆蓋542萬戶、1466萬人。同時，經過分級診療模式，群眾在基層就診報銷一般比大醫院高出20%左右。