經濟觀察報 記者 溫鈊 羅豐瑤 “偉哥有中藥的了，試了嗎？感覺如何？”十一期間，廣州醫藥集團（下稱“廣藥”）推出的第二款新產品“鐵瑪”為這個假期增添了更多活力和話題，李明給遠在廣州的同學打電話，讓同學給其快遞幾瓶到北京。
此時，廣藥手里已經有了兩款偉哥，一款是此前發布的處方藥“金戈”，一款便是“鐵瑪”，為保健食品。
“金戈”的推出時間是9月18日。發布會現場，廣藥白雲山制藥總廠副廠長王文楚與同事坐在最靠近舞臺的右側第一排，當幾位性感的男士和女士同時出現在舞臺上，向臺下觀眾搖曳手中土豪金藥丸時，王文楚臉上露出了笑容。今年5月12日，輝瑞“萬艾可”中國專利期截止。不管是王文楚對偉哥市場11多年的關心，還是引領廣藥發展的董事長李楚源對跨國藥企的利潤分析，他們都一致認為中國的男性市場未來是一塊黃金地。在過去的11年間，偉哥（萬艾可）制造商為美國輝瑞公司（Pfizer）帶來了超過百億美元的財富。現在偉哥在中國已經成為治療男性勃起功能障礙藥物的代名詞。
如今，廣藥在迅速布局，希望用單個產品追趕輝瑞的銷售神話——每年10億元人民幣銷售額。
或許這是一個階段性的目標，因為輝瑞、拜耳、禮來各自的偉哥雖然對中國男性市場進行了11年的培養，但目前仍處於羞答答的半開啟狀態。中國ED(男性勃起功能障礙)患者人數1.27億，就診人數僅為0.127億。“中國未來的市場很大，我們要共同培養。”廣藥的豪情勢將中國男性市場羞澀的帽子掀開。
羞澀的市場
早在1個月前，王文楚還是一副未知的表情，那時廣藥還未拿到國家食藥監總局簽發的偉哥“準生證”。他仍然是一個看戲的。
中國市場的第一片偉哥來自輝瑞，於2000年7月份從北京大學第一人民醫院售出。
廣藥在時間上一直沒有跑得過輝瑞。上世紀90年代，白雲山制藥總廠開始研發枸櫞酸西地那非原料和片劑，並按照中國化學藥一類新藥的要求申報臨床批件。雖然在2001年3月獲得了國家藥監局一類新藥臨床批件，但輝瑞早在一年前的2000年7月被批準進入中國市場。雖然2003年廣藥又獲得原料和片劑一類新藥證書。但由於專利期的保護，廣藥的偉哥上市只能擱淺。
這一等就是11年，幾乎等紅了眼，“誰能想到市場發展這麽好！”王文楚有些遺憾。
據IMS統計，2013年，輝瑞在中國的銷售為10億元左右。截至去年，該藥物在全球為輝瑞創造了超過百億美元的銷售神話。
輝瑞進入中國時，正是中國性文化被壓抑的時期。輝瑞的市場開拓也曾經歷曲折坎坷。1999年萬艾可中國上市評審會上，部分性學家擔心該藥會造成性犯罪率的增加。但在北京大學的臨床試驗醫生發現該藥的有效率在80%以上，會修補不和睦的家庭，將會對社會穩定起到作用，這款藥最終獲準在中國市場銷售。
在2000年7月份上市時，該藥由於是處方藥只限於醫院銷售。而由於人們對性觀念的守舊，該藥物一直被“冷落”，銷量也無法提升。
據輝瑞一位負責萬艾可市場的人士介紹，2000年全年的銷售量慘淡。輝瑞很著急，便試探著與醫生開展教育，但多數患者不好意思上門。“為了偉哥上市順利，也能對中國男性健康有所促進，我們連續兩年每個星期在電視臺講課。”當時在北京大學第一人民醫院工作的郭應祿院士介紹。
一直到2004年國家食品藥監局聯合衛生部發布358號文件，就“男性性功能障礙藥物流通使用管理”發布管理規定，允許此類藥物進入零售（藥店）市場。
輝瑞終於盼來了春天，也陸續盼來了競爭者。2004年9月拜耳的艾力達進入中國市場。2005年5月美國禮來公司的希愛力登陸中國。
在中國，處方藥不允許做廣告，三家藥企的競爭從藥品本身細分。
王文楚介紹，當時輝瑞在藥店銷售時為快速推廣，聘請了業務員現場為患者咨詢。
在偉哥的藥店推廣時期流傳著一個段子，萬艾可的銷售員在向一位顧客推薦藥物時，男士緊張地回答，“我很正常。”“知道你正常，但你沒試過，怎麽知道最好的狀態是什麽樣！”銷售美女循循善誘，努力為羞澀的男士找到了一個自信的理由。
藥店的銷售也幾乎從這一模式開始走紅。隨後，拜耳、美國禮來公司的零售市場推廣跟進。
在藥品本身，美國禮來公司的希愛力號稱“周末風暴”，因為藥效持續時間是36小時，且起效快，約30分鐘。輝瑞的萬艾可推行的是自然原則，藥效時長4到6小時，起效60分鐘。拜耳的艾力達起效30分鐘，藥效維持12小時，這三款藥物自身的特點針對著不同需求的人群。
行業俗稱輝瑞打的是硬度，禮來打的是持久性，拜耳打的是起效快。“我們藥性與萬艾可同步。”王文楚稱。
由於各自的產品特點不同，在中國的市場份額也不相同。據CF-DA南方所米內網總經理、首席研究員張步泳對經濟觀察報介紹，2013年萬艾可在中國的銷售額實際為8.9億元，希愛力為3.1億元，艾力達則是0.8億元。
據友誼醫院一位大夫介紹，在偉哥未進入中國時，中國人治療ED主要通過換假體、增加腹壓等外力手段，過程極其痛苦。廣藥也是看到了痛苦背後的商機，但此前“金戈鐵馬”未能及時馳騁這片商海。
千億規模
廣藥當時將藥物命名為“金戈”，引自南宋文豪辛棄疾的《永遇樂·京口北固亭懷古》中“金戈鐵馬，氣吞萬里如虎”的詞句。
或許廣藥借“金戈鐵馬”之名，預期未來集團的發展如金戈鐵馬般馳騁醫藥商海。《中國統計年鑒2013》顯示，ED患者人數1.27億，以就診率10%計算，就診者僅為0.127億人。“ED市場發展潛力巨大，每提高10%的就診率就能帶來不少於千億元的市場增長。”張步泳稱。
李楚源預期，打造抗ED產品線，為廣藥集團未來三年進入千億俱樂部鋪路。目前廣藥白雲山在研發的抗ED產品達40多個，無疑為企業的發展儲備了眾多品種。今年廣藥預期收入650億，去年545億。
業內人士預測，或許廣藥還會有多個類似於“鐵瑪”的產品推出。“鐵瑪”9月29日首先在廣州上市。該產品雖然是中藥成分，但列屬食字號。在醫藥界來說食字號產品屬於保健品，批號申請時間比藥品短。業內人士分析，廣藥在與時間賽跑，想快速占領中國未來千億級抗ED市場的一片山頭。
或許廣藥對“金戈”、“鐵瑪”上市後的火熱程度已有把握。廣藥位居中國企業500強第219位，已形成以抗生素為主，降心腦血管疾病、抗感染、專科疾病、特色中成藥等領域的上下遊產業鏈。也就是說，廣藥多年的積累已經形成醫院、藥店銷售渠道的強網。通過這張強網的作用，其生產的偉哥將順利出現在全國的銷售終端。
目前“金戈”的各地經銷商已經在繁忙鋪貨，“鐵瑪”則首先登陸了廣州市場，假期過後在全國鋪開。
李楚源稱，未來這兩款產品的單個銷量將力爭達到10億。
廣藥自認為另一優勢是價格，王文楚透露，“金戈”銷售價將是輝瑞產品相同劑量的一半。
目前，輝瑞100毫克劑量每片銷售128元。“金戈”具體價格多少，白雲山方面表示，要等到10月底鋪貨時才會公布。從價格來說，雙方是平手。或許廣藥的優勢在於劑量。“金戈”的劑量設定在了50毫克一粒裝。
“現在臨床上有不少ED患者服用量是25毫克。”郭應祿稱，中國人大多數50毫克就夠了。
而一個壓制的藥片顯然可以掰開吃，或許廣藥的優勢在繞了一圈後還是該回到其銷售渠道上。“醫院渠道始終是處方藥銷售的根本，我們的藥品銷售無論如何是離不開醫院銷售的，所以我們整個銷售渠道規劃中一定是醫院和藥店並重。”王文楚稱。
或許廣藥又在秘密布棋局。以2013年為例，中國ED市場份額超越11億元，醫院占13%的份額，零售藥店占87%。顯然零售終端是主渠道。
但中國藥品總銷售額的80%來自於醫院，或許偉哥將在未來的醫療機構中得到某種助力而蓄勢爆發，畢竟這是一個處方藥。對此，輝瑞稱“在美國等市場萬艾可可通過社保報銷，每月6片。在中國屬於自費，這一定程度上影響了患者求治的比例。”
就在萬艾可即將到期之時，國內企業已經摩拳擦掌準備開戰。據了解，目前申請萬艾可仿制藥的國內企業有20多家，包括廣東生化、北京中天等制藥企業。
偉哥的出現，在推動中國在男性學科發展的同時，也點燃了中國男性藥品市場的的火焰。釋放千億市場份額，無疑這將是一個非常誘人的話題。藥企們勢在快速揪開男性市場的帽子。“目前尚無具體可公布的價格調整計劃，我們會繼續加大藥品的創新力度。”輝瑞方面稱。
另據了解，艾力達中國專利於2018年9月到期，希愛力於2020年4月到期。到期與未到期之間，偉哥的混戰已經開始。地奧集團目前已準備好用於制備國產偉哥的設備和原料。常山股份公告稱，其研發的偉哥有望於2015年上市。目前雖然輝瑞未對萬艾可有價格調整的意見出現，但價格勢必是市場競爭的主旋律。“競爭是次要的，男科教育是主要的。”王文楚稱未來廣藥在男科患者教育方面將投入大筆資金。各家的市場份額勢必將產生變化，廣藥終於等來了時機。