📖 ZKIZ Archives

城鄉居民醫保整合塵埃落定 人社部統管大勢所趨

經過長達三年半的“拉鋸”之後，城鄉居民醫保的管理歸屬權之爭基本塵埃落定——在20個已經出臺整合方案的省份中，絕大多數省份將之劃歸人社部門管理。

清華大學公共管理學院教授楊燕綏在接受第一財經記者采訪時表示，城鄉居民醫療保險歸口人社部統一管理是大勢所趨，雖然居民醫保歸衛計委或是人社部管理各有利弊，但城鎮居民醫保和新農合的整合只是中國醫療保險系統整合的第一步，未來還要進行城鄉居民醫保和城鎮職工醫保的整合，顯然歸口人社部管理更加有利於推進更深層次的整合。

人社部的數據顯示，截止9月30日，全國已有2/3的省份(北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、雲南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團)對建立統一的城鄉居民醫保制度進行了總體規劃部署或已全面實現整合。在這些省份中，只有陜西省在出臺的醫改文件中提出將整合後的城鄉居民醫保劃歸衛生計生部門統一管理。

此前，我國通過城鎮職工基本醫療保險、城居保和新農合三種制度實現了醫療保險制度的全覆蓋，前兩項制度由人社部管理，新農合由衛生部農村衛生管理司合作醫療處來管理。

我國於2003年建立新型農村合作醫療制度(即新農合)，截至2015年底，全國參加新型農村合作醫療人口數達6.7億人，參合率為98.8%。2007年建立城鎮居民基本醫療保險制度(即城居保)，到2015年末，參加城鎮居民基本醫療保險人數為3.76億

楊燕綏表示，這兩種醫療保險制度形成的城鄉分割的狀況導致兩者之間存在籌資標準、經辦流程、保險待遇等多方面的差別。從全國範圍來看，新農合的醫療報銷待遇低於城鎮居民，醫保制度的公平性受到質疑，並且在一些地區出現了比較嚴重的重複參保和重複補貼的問題。

城鄉居民醫保整合在今年初被提上了政府的議事日程。 李克強總理在今年的政府工作報告中提出：“整合城鄉居民基本醫保制度，財政補助由每人每年380元提高到420元”。

今年1月，國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(下稱《意見》)，就整合城鄉居民醫保制度政策明確提出了“六統一”的要求：統一覆蓋範圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理。

實現“六統一”最大的障礙是城鄉醫保管理權的分立。早在2013年3月，第十二屆全國人民代表大會第一次會議上審議通過的《國務院機構改革和職能轉變方案》就明確提出整合城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療的職責等，由一個部門承擔。但由於相關部門之間存在著不同的意見分歧，難以達成共識，從而導致到底是由衛生計生部門還是人社部門來承擔城鄉居民基本醫療保險的職能一直不能確定。

城鄉醫保管理權長期難以統一給地方的保險經辦工作帶來很多困擾。一位廣東省從事醫保經辦工作的人士對第一財經記者表示，2007年開展建立城鎮居民基本醫療保險制度試點之後，廣東省開始探索將新農合和城鎮居民醫保合並，將歸口人社部門管理，但由於在中央層面新農合仍然是歸衛生計生部門管理，一些中央關於新農合管理的管理文件下達到地方衛生部門之後就與經辦機構“失聯”了，部門之間的溝通成本非常高。

人社部門和衛生計生部門的僵持狀況在今年年初國務院《意見》發布之後得以改變，在制定城鄉醫保的整合方案中越來越多的省份選擇將管理權歸與人社部門，北京、上海、天津、重慶等4個直轄市明確將整合後的城鄉居民醫保劃歸人社部門統一管理。

第一財經記者了解到， 人社部已將“加快推動城鄉基本醫保整合”列為近期醫保工作的首要任務，要求各地努力實現年底前所有省(區、市)出臺整合方案，2017年開始建立統一的城鄉居民醫保制度。

人社部社會保險研究所所長金維剛公開表示，目前全國大多數地區都將整合之後城鄉居民醫保劃歸人社部門統一管理，城鄉居民醫保整合後管理體制的大格局已經基本確定。

根據人社部調查所了解的情況，在一些還在研究制定整合方案的地區中，還會有越來越多的地區將整合後的城鄉居民醫保劃歸人社部門統一管理。預計年底前各地全部出臺整合方案之後，全國絕大多數地區城鄉居民醫保都將由人社部門統一管理。

金維剛也表示，在多數地區整合後劃歸人社部門統一管理的主流趨勢已經形成的同時，在局部地區也出現一些波折，除了陜西省將城鄉醫保管理歸口衛生計生部門之外，福建省決定成立醫保管理委員會，下設醫保辦，掛靠財政部門。這種狀況導致出現“三分天下”的苗頭，有少數地方政府在研究制定整合方案及確定歸口管理部門方面還處於猶豫或觀望狀態，城鄉居民醫保整合面臨的形勢錯綜複雜。

消息稱夏普將在鴻海龍華工廠內新設子公司統管中國業務

據日本經濟新聞報道，11月24日，夏普宣布將於2017年1月3日成立統管中國業務的新子公司夏普科技(暫稱)。作為夏普的全資子公司，辦公地址位於臺灣鴻海精密工業在深圳市的龍華工廠內。這將進一步加深兩公司之間的合作。

新公司的董事長由在鴻海的收購談判中擔任夏普方面窗口的藤本俊彥常務擔任。

夏普目前由位於北京市內的夏普(中國)投資公司統管中國業務。2017年1月3日以後開始由新公司管理。

新公司的另一個目的是加強子公司之間的合作。社長戴正吳提出了“One SHARP”的口號，要求加強業務部門之間的合作。夏普在中國擁有家電和複印機等9個基地，預計新公司將促進這些基地相互利用彼此的經營資源。為了提高業務效率，今後還可能會對基地進行撤並重組。

林草局答一財記者問：將統管原來分散在各部門的保護地

盡管目前全國保護地的數量尚未有準確的數字，並且分散在各相關部門手中，但不遠的將來，所有保護地都將歸屬國家林業和草原局管理。

國家林草局今天（16日）舉行例行新聞發布會，國家林草局保護司巡視員嚴旬在回應第一財經記者提問時表示，根據中央印發的《深化黨和國家機構改革方案》，國家林業和草原局加掛國家公園管理局牌子，負責“管理國家公園等各類自然保護地”。

嚴旬說，目前，相關部門正在就各類自然保護地進行統計。“據我了解，自然資源部已將地質公園的管理劃轉到國家林業和草原局，包括職能、工作人員都已經到位。”

嚴旬說，目前，一些保護地還分散在相關部門手里，包括生態保護部管理的自然保護區、住建部管理的風景名勝區、水利部的各保護區以及國家海洋局的一些保護地。

“保護地的數量目前還沒有最新的、最權威的數據。”原因在於，各保護地都分布在不同的部門，有些還有重疊。他舉例說，在原國家林業局內部，保護地就存在重疊的現象，比如一個自然保護區，同時又是一個林場，加掛了一個森林公園的牌子，又掛了一個地質公園的牌子。“像這樣的保護地，今後可能要予以明確，到底是什麽。通過整合，更加明確、規範，也便於管理。”

“國家林草局正在與相關部門溝通、商談。”嚴旬說，按照中央“一件事情由一個部門管”的要求，國家林草局在與這些部門對接的同時，也正在抓緊擬定“三定”（定職責、定機構、定編制）方案，報中央批準後，在機構職能、設置方面，會有一個整合和磨合的過程。

國家林草局今天提供給記者的資料稱，截至2017年底，全國共建立各種類型、不同級別的保護區2750個，總面積約14733萬公頃，約占全國陸地面積的14.88%，國家級自然保護區469個。中國自然保護區範圍內分布有3500多萬公頃天然林和約2000萬公頃天然濕地，保護著90.5%的陸地生態系統類型、85%的野生動植物種類、65%高等植物群落，保護了300多種重點保護的野生動物和130多種重點保護的野生植物。

嚴旬介紹，為全面掌握我國自然保護區內野生動物變化情況，原國家林業局支持國家級自然保護區布設紅外相機用於科學研究和監測，目前全國80&左右國家級自然保護區都安裝了紅外相機，實現了對自然生境下野生動物野外生存狀況的跟蹤，對智能化自然資源監測、評估和管理體系建設具有重要意義。

統管融資租賃，銀保監會擴權

從3月份成立以來，中國銀行保險監督管理委員會（下稱“銀保監會”）不斷擴權。

14日公布的《商務部辦公廳關於融資租賃公司、商業保理公司和典當行管理職責調整有關事宜的通知》（下稱“165號通知”）稱，商務部已將制定融資租賃公司、商業保理公司、典當行業務經營和監管規則職責劃給銀保監會。

第一財經了解到，6月20日之前，銀保監會的“三定方案”將出爐，屆時融資租賃公司歸口該會哪個部門管理，將予以明確。

不少業內人士對第一財經表示，此次銀保監會的擴權，與中央防範金融風險的用意有關。

融資租賃三十人論壇（天津）研究院院長高克勤表示，這是貫徹落實全國金融工作會議和中央經濟工作會議精神的重要舉措，也符合業內人士的預期。

高克勤認為，此次調整體現了監管發展趨勢，利於行業的發展。具體來看，165號通知有利於消除監管套利，斷絕風險的傳遞，促進行業健康、有序發展。

貴銀金融租賃總裁羅曉春表示，商務部的管理辦法和制度監管對融資租賃公司的主要約束是批準設立，對運營的管理比較粗放，以致近年來融資租賃公司過快增長，存在大量空殼公司、通道公司。但具體來看，融資租賃公司的資金最終來自金融機構。假如租賃公司沒有明確細則約束，可能會出現壞賬，進而影響整個行業的健康發展。

此前第一財經記者獲悉，4月3日下午召開的銀保監會黨委(擴大)會議上，銀保監會研究了下一步重點工作，將堅定不移地整治影子銀行和交叉金融，嚴厲打擊各種龐氏騙局、非法集資等違法違規金融行為。

準金融機構納入監管

165號通知稱，商務部已將制定融資租賃公司、商業保理公司、典當行業務經營和監管規則職責劃給銀保監會，自4月20日起，有關職責由銀保監會履行。

有業內人士認為，上述通知強調，業務經營和監管規則職責劃給銀保監會，這意味著，管理辦法的具體執行機構將很有可能是地方金融辦。

至此，融資租賃行業多年的多頭監管有望出臺統一規則。外商獨資融資租賃公司、內資試點融資租賃公司、金融租賃公司的管理規則將統一由銀保監會制定。

國家金融與發展實驗室副主任、中國社科院金融所銀行研究室主任曾剛對第一財經記者表示，將準金融機構納入金融監管部門監管框架內，從準入層面上將更加嚴格把關，有利於整個大金融行業的穩定。此外在日常監管上，和其他類似金融機構規則統一，例如上文提到的金融租賃公司與商務部系下的融資租賃公司，監管標準統一，杜絕監管套利可能性。

曾剛認為，此次融資租賃劃入銀保監會，屬於監管架構調整的一部分。從思路上看，金融機構就應該實施牌照統一集中規範的專業化管理，體現了監管發展趨勢。

君創租賃董事長李思明表示，165號通知公布，對行業來說存在利好，期待細則的出臺。

當下三類融資租賃公司的租賃物範圍各不相同，比如金融租賃公司可以將房屋建築物、高速公路等固定資產作為租賃物，外資融資租賃公司卻不可以，內資融資租賃公司則沒有明確。李思明認為，165號通知有望統一行業的租賃物標準，讓所有類型的租賃公司在同一起點上開展競爭。

不過，從融資端看，李思明稱，由於同業拆借市場是受到嚴格監管的，為防範系統性風險，商務部系下的融資租賃可能無法享受從此處而來的低成本資金。

在稅收政策上，李思明表示，在增值稅方面，商務部系下的融資租賃企業的稅負變化不大。在營業稅方面，商租享受稅前計提呆壞賬準備金或成為可能。

9000家如何監管

《2017年中國融資租賃業發展報告》顯示，截至2017年底，全國融資租賃企業(不含單一項目公司、分公司、SPV公司和收購海外的公司)總數約為9090家。

也就是說，除去66家金融租賃公司，商務部系下的融資租賃公司約為9000家。若再除去三分之二的空殼、通道公司，還存在約3000家做業務的融資租賃公司。商務部將制定融資租賃公司業務經營和監管規則職責劃給銀保監會後，如何監管？

高克勤稱，融資租賃行業統一監管應由銀保監會牽頭，同時發揮地方協會、地方金融局的監管作用。具體來看，在監管架構治理上，銀保監會負責法規文件的制定、推進、落實。另外，做實行業協會的職能，賦予它們一部分監管責任，並發揮地方金融局的監管責任。

其中，經營監管規制從屬銀保監會，具體監管交給地方金融辦的模式在部分地區已經付諸實踐。

例如，第一財經註意到，去年12月15日，深圳市金融發展服務辦公室掛出“市金融辦(市金融監管局)主要職責”，其中第5條明確顯示：“負責對全市轄區內小額貸款公司、融資擔保公司、區域性股權市場、典當行、融資租賃公司、商業保理公司、地方資產管理公司等金融機構實施監管，強化對全市轄區內投資公司、社會眾籌機構、地方各類交易場所等的監管；配合有關部門加強對互聯網金融的監管。”

此外，在推動行業共性問題的解決上，例如法律、監管、稅收和會計四大支柱的推進、租賃支持“一帶一路”、資本的雙重管理等方面，要發揮行業智庫的作用。

高克勤還表示，在監管過程中，應該體現差異化監管、底線監管，不能把企業管死，也要發揮企業的主動性。中小融資租賃大多服務於中小型企業，服務實體經濟，應該享受普惠金融的政策。

羅曉春稱，165號通知對於直租、經營性租賃政策利好明朗。“融資租賃公司、商業保理公司、典當行業務經營和監管規則職責劃給銀保監會”，這是因為上述公司具備金融屬性。此外，銀保監會規則的制定，也會成為融資租賃公司在銀行獲得貸款的重要依據。

對於未來的監管，羅曉春推測，銀保監會負責制定規則，更科學、更細致、更有針對性。銀保監會將對租賃公司運營抽查監管，以掌握行業運營。大型商租將會是重點監管對象，大型商租和小型商租實行差異化管理。

就融資租賃公司自身而言，高克勤稱，也需要進行必要的適應性調整。除規範公司治理、健全規章制度、優化團隊結構、梳理業務模式以及建立業務信息系統等常規性工作外，比較緊迫的，一是優化股東結構，夯實實收資本。股東應有較強實力，資本要實繳，要是自有資金，主業比較突出，沒有重大案件和違規行為。二是化解風險隱患，優化財務報表。風險資產要盡快化解，一時難以化解的要盡快剝離，訴訟糾紛應及早了結，ROA、ROE、資產不良率、撥備覆蓋率、資本充足率等核心指標應不低於行業平均值。