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霧霾困局,少兒難以承受之重(內附抗霾小貼士)

在上海市新華醫院,4歲男孩天天(化名)的母親胡女士對第一財經記者表示,自己的孩子在她眼中就是最直觀的“霧霾檢測器”,“一到霧霾天孩子就咳到停不下來,幾次半夜一兩點去醫院掛兒童急診做‘霧化’(一種哮喘治療方式),大廳里都是小孩子的咳嗽聲。”第一財經記者發現,哪怕是霧霾天的半夜12點多,在新華醫院、上海兒童醫學中心等地,兒童急診排隊還要等上四個多小時。

胡女士對記者透露,對於孩子的咳嗽,醫生很直接地表示,這就是霧霾天的反應,很多小孩在霧霾天都會發生這樣的狀況,並且目前並沒有根治的良方。

霧霾正在引起人們的關註。在霧霾等外因條件的助力下,肺部磨玻璃影最終可能變成吞噬健康的超級致命殺手。

根據公開數據,過去我國惡性腫瘤的發病率0~39歲處於較低水平,40歲之後才開始飆升,但如今,不少肺科醫生給出第一財經記者另一個觀察結論:在中國,肺癌正在變得年輕化,並且令人意外的是,很多患者都不抽煙,甚至病患之中也有青少年兒童出現。

第一財經記者在調查醫院、藥房、移動問診平臺等多方後發現,相比抵抗力較有優勢的成年人,近幾年,兒童、青少年成了霧霾汙染受害的“重災區”。

根據“平安好醫生”日前發布的《2016國民健康大數據》,在其健康咨詢平臺上全年線上兒科的日均咨詢量為8.55萬人次,但在霧霾季小兒呼吸道問題的咨詢量較均值猛增44%,其中六成以上提問者來自90後的新手媽媽。

哮喘病並非小毛病,世界衛生組織早前就曾統計,全世界每年有約10萬人因為室內空氣汙染而死於哮喘病,其中35%為兒童。世界衛生組織全球哮喘防治顧問陳預智透露,在我國2000年到2010年的十年中,0~14歲的兒童哮喘病發病率上升了50%。空氣汙染成為重要元兇。

不過,霧霾真的是導致哮喘的最大“殺手”嗎?根據醫學研究,在危害健康的空氣汙染隊伍中,霧霾還有一個“小夥伴”,它們一個出現在夏天,一個出現在冬天,這個小夥伴的名字叫做臭氧,它們同屬於空氣中的汙染物。

與“張牙舞爪”的霧霾相比,臭氧要“低調”得多,悄悄地“隱藏”在萬里晴空中,卻成為近幾年夏天列入監控指標以來眾多城市的大氣環境汙染元兇。

2001年夏季,耶魯大學流行病學家跟蹤調查了271名康涅狄格州和馬薩諸塞州患有哮喘的兒童。根據美國環境保護局的空氣質量監測報告,當時這兩個地區的空氣質量水平為“良好”。然而,這271名兒童都表現出不同程度的氣短、咳嗽及胸悶等癥狀。當這些癥狀加重時,空氣中的臭氧含量都要比平時高。

發表在《柳葉刀》雜誌上的南加州大學的研究顯示,在加利福尼亞煙霧汙染最嚴重的社區,喜歡運動的孩子發生哮喘的可能性比那些不愛運動的同齡人高三倍,主要是因為這些孩子吸入了更多的含臭氧的汙染空氣,在那些空氣潔凈的地方,運動與哮喘發病間卻沒有這樣的關系。

沒有幹凈的空氣,我們將遭受疾病的折磨。數月前,由同濟大學附屬上海市肺科醫院胸外科副主任醫師趙曉剛所著的《ILongtobeKing》(中文翻譯為《我要當老大》)在美國權威胸外科雜誌《CHEST》上獲得發表,這首關於肺部磨玻璃影的詩歌已經有幸和學術論文“比肩”。

“我喜歡呼吸醇馥幽香的霧霾,肺部磨砂玻璃影是我的大名…你笑稱幼時的我不典型增生,你憎稱青年的我為原位腺癌,你咆哮壯年的我為浸潤腺癌……我也是從弱小逐漸變得強大,我也是從隱忍逐漸走向狂放……”

我們當然不希望有這樣一天的到來。

 

如何科學抗霾?

一些相關藥物和保健品的銷售在霧霾季順勢猛增。

就此詢問同仁堂相關銷售情況時得知,其北京前門藥店和崇文門藥店在2016年11月、12月的統計結果顯示,相比較前十個月的平均銷售量,兒童清肺口服液以及成人止咳橘紅口服液在這個冬天的銷售量分別上升了56%和43%。

“在霧霾季可以看到前來咨詢和就診的人明顯增加,其中不少是預防和緩解咳嗽的病人。”北京同仁堂股份公司營銷部門的一位負責人向第一財經記者表示,“金銀花、金蓮花、甘草等中藥也在霧霾季銷售量上升。”

第一財經記者詢問了多方醫師,以下抗霾建議僅供參考。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院院長、呼吸內科主任醫師、教授瞿介明:

霧霾的危害,首當其沖而且危害最大的也是在肺部,我們非常關註這一塊。從整個宏觀層面,我們需要治理霧霾,降低霧霾的程度,但是現在在治理的過程當中,有這樣一個緩沖的階段,我們怎麽樣從自己來做一些防範工作、預防工作,我覺得主要是有這麽幾個:

首先,我們需要關註每天的天氣預報,所在地區的霧霾顆粒,大家知道一定是PM2.5,不是PM10.0。PM10.0是吸不到肺里去的,這個顆粒里有很多的致癌物質,或者其他的一些不好的顆粒成分,如果停留在肺泡里會對肺的健康有影響,包括容易誘發腫瘤等等。關註天氣預報,就是有霧霾的時候一定不要戶外的活動。您說我今天要走一萬步,如果有霧霾,請不要戶外活動。

第二,如果必須要戶外,做一些防範,哪怕是口罩的選擇也大有學問:很多的口罩是沒有防霧霾顆粒的功能,所以一定要選擇有一定專業的口罩,雖然可能戴著不太舒服,一般老年人、小孩有心肺疾病的盡量霧霾天氣不要外出。

第三,很多人說霧霾不要開窗,不完全是這樣,必要的開窗,適當的通風也是需要的。您可以購買一定的空氣凈化的設備,你要關註你的面積空間和規律,不要買了一個機器以後放在很大的地方,根本沒有什麽作用。

平安好醫生呼吸科副主任謝紅:

兒童的呼吸道黏膜比較薄,防護功能尚未發育完全,更容易受到刺激。與此同時,霧霾中的微小顆粒成了各種病原微生物進入人體的載體,進而增加了呼吸道感染的機會,這是為什麽小孩比成人更容易受霧霾影響。

因此我們建議兒童家長,霧霾天應關閉好門窗、盡量減少兒童戶外活動,必須外出時應選擇合適的口罩,縮短在公關場所的滯留時間,同時更為重要的是註重日常衛生,謹防病原體從手到口進入體內。

回家後養成用溫水洗臉的習慣,這樣可以將附著在皮膚上的霧霾顆粒有效清潔幹凈。此外還要清理鼻腔,家長在給兒童清理鼻腔時,可以用幹凈棉簽蘸水,反複清洗。

同仁堂中醫院主任醫師肖延齡、總中藥師崔慶利:

金銀花10克、金蓮花10克、連翹10克、麥冬10克、薄荷6克、甘草6克。每日一劑早晚分服,孕婦忌服,兒童減半。

霧霾 困局 少兒 難以 承受 之重 內附 附抗 抗霾 霾小 貼士
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