2015-06-22 TWM
高齡醫學專家陳亮恭雖然還在壯年，因為深知年輕時期保持體能，才能健康進入老年期，因此注意「三高」數字，並且從日常生活習慣著手，以達到逆齡目標。
撰文•孫蓉萍
為了有舒適的老後，許多人都努力「存老本」。台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭每天也為了老後努力儲蓄，不過他存的是「健康」，養的是「體能」。
談到養生，陳亮恭笑說：「我現在還在衝刺事業，很難養生。」平常作息約晚上九點多才離開醫院，早上四點就起床工作，「還好我向來不需要太多睡眠，三、四個 小時就夠了。」不過四十四歲的他，深知這個年齡層更需要養體能，才有健康的老後。「過了二十五歲以後，體能就開始緩慢下降，只是因為下降的斜率很小，多數 人沒有感覺，但到了五十歲，就會明顯加速下滑。」如何警覺到自己的體能變差？「爬樓梯覺得吃力時，可能就表示該增加活動量了。」過去陳亮恭的保養之道，是 每周和同事固定打羽球，但這種運動必須找同伴，容易受到限制。
養體能，從日常做起能變成習慣，就是最好的運動「最好的運動，就是你願意做、而且可以一直做、能變成習慣的運動。」現在他常利用上班的空檔，在辦公室一邊騎腳踏車，一邊讀文件，最方便的運動，就是走路時盡量走快一點，或多爬樓梯。
運動對健康的益處，確實會反映在數字上，陳亮恭說，「我曾經到英國牛津大學當訪問學者，有一次，在醫院按了電梯準備上樓，一位比我年長大約二十歲的老師把 我拉走，說『電梯是給病人坐的』，然後和我一起走樓梯，後來我也養成走樓梯的習慣。那時候因為搭乘大眾交通運輸工具，加上牛津市的環境適合走路，我的運動 量因此增加，生活半年回台灣後，各項健檢指數都好得不像話！」平日工作忙碌的陳亮恭，因會議多，常吃開會便當，「我飲食不算正常，但很健康。」為此，他少 吃澱粉，多吃蔬菜和蛋白質，肉類也多半挑魚類等白肉，而且不吃甜點，「現在甜點太精緻了，單位熱量太高。」油炸類食物也敬而遠之，「三十多歲以後，就不太 吃鹽酥雞了。」抗三高，從飲食下手多吃蔬菜、蛋白質，杜絕甜點過了四十歲以後，陳亮恭則特別注意「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）數字，每年做一次基本 的健診，「三高數字上升累積的風險就是血管堵塞，而三高數字愈高、持續時間愈久，血管阻塞就會愈嚴重。」他笑說：「我的三高數字表現『很好』！」其實四年 前，陳亮恭一度莫名地頭痛，往往到中午就頭痛欲裂，連續吃三個月止痛藥後，他決定做磁振造影檢查（MRI，又稱核磁共振）。「磁振造影的好處有三個，第一 是它雖然不是最精確，但已經非常精確，畢竟每種工具都有極限；第二是它沒有輻射線；第三是它可以做全身，電腦斷層則無法全身做。我的爸媽七十多歲，我也都 安排他們藉由這種方式篩檢腫瘤。」後來，他發現頭痛元凶是來自壓力，以及因姿勢不良、肩頸痠痛而導致的筋膜疼痛症候群，才對症下藥。
身為高齡醫學中心主治醫師、自己的雙親也邁入高齡，陳亮恭最關注的是預防失能，其次，才是管理疾病。
防失能，從壯年準備能自由行動，才有生活品質而要預防失能，必須在年輕時就養體能，包括骨骼、肌肉等，並且多動腦，以減緩失智的發生，先儲存足夠的健康本 錢。「即使有病，如果不會造成失能，其實不會帶來太大困擾，但如果不能自由行動，需要旁人照顧，生活品質就會低落。」目前他的父母仍持續工作，也常和志同 道合的朋友一起運動或旅遊，這些行為都有助於維持健康。
不過，陳亮恭也強調，不要被健檢報告的數字綁住，尤其是年長者。就像世界衛生組織未對六十五歲以上的血色素定出標準，是因為不知怎樣才叫正常。老人健檢報 告出現紅字時，先要分清楚它是正常的老化，還是必須處理的疾病，否則為了改善每一個紅字而跑遍醫院各門診，這樣的老年生活就太悲慘了。
正當壯年的陳亮恭提醒，想逆齡，壯年就要開始努力，顯然他也身體力行，做了好示範。
陳亮恭
出生 1971年
現職 台北榮民總醫院高齡醫學中心主任/主治醫師經歷 台北榮民總醫院住院醫師學歷 陽明大學衛生福利研究所博士
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隨著年齡增長，自律神經處於不穩定狀態時，身體會感受到疲累不適， 如果想與超一流菁英一樣，讓人生活得豐富精采，不受時間影響， 只要在日常生活中改變一點點，你也可以是一流菁英。 每個人都會一年比一年老，毫無例外。縱使你擁有卓越能力，也無法改變這項事實。不過，越成功的超一流菁英，越懂得隨著時間成長，一年比一年過得更豐富精采。 我認為關鍵之一就是「自律神經」。簡單來說，自律神經就是控制所有內臟器官，尤其是控制血管的神經。此外，人類生命活動中最重要的「呼吸」，也是由自律神經掌控。 自律神經是由「交感神經」和「副交感神經」兩種神經組成。以汽車來比喻，交感神經可說是油門，交感神經活躍時，血管收縮、血壓上升，情緒會亢奮，人也會充 滿活力。另一方面，副交感神經相當於煞車，副交感神經活躍時，血管會適度放鬆，血壓下降，情緒平緩，人也會感到冷靜。 就與開車的道理相同，唯有保持油門（交感神經與煞車副交感神經）平衡狀態，才能將人的身心功能發揮到極致。遺憾的是，現代社會很容易導致身心失衡。壓力、 不安與恐懼會壓抑副交感神經，讓交感神經持續處於活躍狀態——這就是自律神經失調（身心失衡的現象）。最明顯的症狀是，不明原因的身體不適，以及做什麼事 都不順利。這些「無名病」以及毫無來由的委靡不振，就是自律神經失調的表徵。
自律神經失調 易感疲累 不只如此，副交感神經的作用會隨著年齡增長逐漸下降，男性在三十歲、女性在四十歲過後，副交感神經的功效就會大幅降低——換句話說，正是由於副交感神經功 效不彰（自律神經失調），才會導致男女分別過了巔峰年齡之後，深刻感受到體力急劇下降，甚至出現更年期障礙的原因。反過來說，當一個人隨著年齡增長，活得 越來越豐富精采，就代表對方平常十分注重健康，隨時調整紊亂的自律神經。 無論是哪個領域的菁英，每個人的五感都很敏銳，而且對於大自然的感受性最為強烈。乍看之下，體會四季變換的感受性似乎與身體健康、成功人生毫無關聯，不過，這是極為重要的特質。因為敏銳的五感，是「自律神經平衡極度穩定健康」的證明之一。 當自律神經平衡處於極度穩定健康的狀態，優質血液就會運送至身體的每一個細胞，不只能促進腸道與肝臟等內臟功能，還能喚醒大約六十兆個體內細胞。長久下來，視覺、聽覺、嗅覺、觸覺與味覺等「五感」便會越來越敏銳。
感受四季變化 豐富人生 以戶外運動高爾夫球為例。看到全盛時期的老虎．伍茲與日本選手石川遼的傑出表現，讓我深深體會到，他們不只能感受風的氣息，簡直就與大自然融為一體。日本 第一摩托車賽車手秋吉耕佑也是其中之一。無論在多惡劣的氣候下比賽，他絕不會逆天而行，而是將自己融入大自然裡。 若是你也想像超一流菁英一樣擁有靈敏的感受性，第一步就是要磨練對於大自然的感覺。只要從今天起不斷累積小小的改變，就能輕鬆做到。早上出門時不妨仰望一 下天空，感受風的氣息。或者是晚上回家時，不要一直拖著腳步嘆氣說「今天好累喔」，抬頭仰望一下天空，感受風的輕撫。 縱使你正處於高壓狀態，導致自律神經失調，五感也變得遲鈍，只要持續仰望天空，感受風的氣息，絕對能發現不一樣的東西。有時你會聞到淡淡的七里香香氣，發 現春天的腳步近了；有時空氣中帶著丹桂香氣，捎來秋天即將降臨的訊息。運用這個方法慢慢體會，可進而鍛鍊出敏銳的五感。 擁有敏銳的五感不只是成為一流菁英的必備條件，更能讓人生豐富精采。 (本文摘自第一、二章•孫蓉萍整理)超一流菁英的「健康」奧祕 作者︰小林弘幸 1960年出生於埼玉縣，順天堂大學醫學部教授，日本體育協會官方認可運動醫學醫師。畢業於順天堂大學醫學部，修完順天堂大學研究所醫學研究科課程。先後 服務於倫敦大學附屬英國皇家兒童醫院外科、愛爾蘭都柏林聖三一大學附設醫學研究中心等，回國後曾任順天堂大學小兒外科講師、副教授。身為自律神經研究領域 的專家，從醫學觀點研究分析如何才能發揮最佳表現，協助許多運動明星與藝人更上一層樓。
譯者：游韻馨 出版：春天出版（2015年11月） 撰文 / 小林弘幸 | ||||||