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奧巴馬醫保或為希拉里競選失利買單

這兩天,旅美作家林達一篇講述美國普通民眾因為奧巴馬醫保而承受巨大壓力的文章, 讓人很有感觸。

林達《近距離看美國》以其犀利眼光和對美國社會的深入觀察而風行一時。 他在文中寫道   “年底了,朋友收到2017年醫保通知,傻眼了。他們和周圍朋友的家庭,未來2017年的醫保,漲幅都在65%~80%之間。這是許多人在當地2016年醫保費和自付費都已經暴漲一倍左右的基礎上,再次大漲。而很多家庭是真的就付不起了”

林達把醫保增長放到美國一般中產收入的大背景下來觀察。

根據美聯社和BORC公共事務研究中心在今年5月的調查,有將近2/3的美國人拿不出1000美元應急。根據聯準會去年的調查,47%的美國人甚至拿不出400美元應急。林達文中寫到,“對於千千萬萬個中產階層家庭,奧巴馬醫改的真相終於慢慢地走出來。簡單說,奧巴馬醫改,與它的名稱恰為反諷,那是一個‘付不起的醫療照顧’。”

林達認為,在大選的節骨眼上奧巴馬醫改保費大漲,(在2017年將平均增長22% ) 是此次希拉里失利的重要原因。 當然,這個結論還需要更多的數據和觀察來驗證,但毫無疑問得奧巴馬醫改確實是讓很多中產階級覺得這是又一項民主黨不為他們說活、 不考慮他們利益的政策。

美國是發達國家中唯一沒有施行全民醫保的國家。全民醫保從理論和道德層面都說得過去,也確實需要。奧巴馬醫保給之前因為身體不好而被拒絕參保的人帶來了保障,但是最得益的是窮人和低收入階層。 它擴大了免費的窮人醫保的使用範圍,從之前的貧困線擴展到相當一部分中下產階層。

我的一個朋友因為在公司買的是比較便宜的保險,需要很高的自費費用, 就到紐約皇後區的唐人街法拉盛看胃病,因為那里醫生收費往往比較低。 她到診所後發現自己是為數不多需要付價格不菲費用的病人。 周圍來看病的人大部分都是低收入階層,看病付很少的錢。最讓她生氣的是,象做胃鏡和腸鏡這樣的檢查, 她的保險一年只能看一次, 而這些拿福利的人可以在需要的時候就看。

“這讓我覺得有點過了,我交那麽高的稅還不如拿福利的人享受的醫療。”她在電話里的情緒有些激動。

當然這樣的情緒不見得讓她會在大選時就投特朗普的票, 但是她覺得民主黨和她所屬的中產階層正在漸行漸遠。美國的人口結構在發生巨大變化。調查顯示,少數族裔在2040年將會超過白人,尤其是拉丁裔和非洲裔人口正在大幅增加。一些自由主義知識分子曾經認為,共和黨入主白宮將是一件“在數學上不可能”的事情。因為民主黨代表的是少數族裔和弱勢群體的利益,而這一族群正在超過白人。但事實證明,民主黨在這一過程中正在放棄越來越多中產階級的利益。希拉里在競選中就表示,若當選,將在當政的前100中赦免非法移民(絕大多數為拉丁裔),為非法移民提供社會保障和醫療保險。

前總統克林頓就認為希拉里的失利是因為沒有對在經濟中陷入困境的中產選民給予足夠關註。

英媒曾報道,克林頓其實一直對希拉里的競選政策不滿,但是又插不上手。克林頓認為希拉里團隊對虛弱的經濟形勢,以及這一形勢對成百上千萬工人階層選民帶來的負面影響視而不見,尤其是那些鐵銹地帶(傳統工業衰退地區)的選民。

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