| 2015-03-30 TWM | ||
為了與癌症和平共存，罹癌者除接受醫療常規，也常使用保健品。調查發現，不僅高達八成病患曾使用保健食品，更有人一天吃下十三種，讓醫師相當驚訝。 撰文‧楊雅馨 癌症希望基金會進行「癌症病人保健食品使用行為調查」，調查發現，高達八成二的病友食用過保健食品，但對作用、如何正確使用及其必要性等，卻欠缺完善、正確的認知。 本次受訪者以五十至五十九歲居多，達三六‧五％，其次為四十至四十九歲，占二六‧四％。按教育程度分析，以大學畢業三二‧三％占最多。癌症期別則集中在第二期（三○‧一％）及第三期（二三‧七％）。問到是否吃過保健食品，高達八成二的病友表示曾服用。其中，近半數病友吃了四種以上的保健食品，令人驚訝的是，有四位病友竟服用高達十三種的保健食品。 統計結果發現，隨著癌症越晚期，服用的種類明顯增加。保健食品似乎能令癌友更有安全感，罹肺腺癌第四期的Cincia表示，「為了有更好的體力抗癌，我每天吃九到十種」。 癌症希望基金會董事長、基隆長庚醫院情人湖院區癌症中心主任王正旭說：「每天查房時，或多或少都會在病榻旁看到保健食品，只是沒想到種類竟多達十三種！」罹癌的病友不僅吃的種類多，調查分析發現，罹癌前有吃保健食品的人，罹癌後更有超過九成的會繼續服用。 調查顯示，病友最常服用的保健食品，分別為營養補充飲品（如安素、倍力素）、維他命與麩醯胺酸（如速養療）；服用主要目的是為了增強免疫力、補充體力、減緩治療副作用。 增強免疫力 不等同抗癌從細項來看，受訪者有高達三二‧一％認為麩醯胺酸（即左旋麩醯胺酸）具補充體力的效用；三五‧一％的人認為，營養補充飲品能增強免疫力；有四○‧九％的人相信，維他命或礦物質可增強免疫力。 不難發現，癌友認為增強免疫力具抗癌作用，但增強免疫力並不等同殺死癌細胞，不僅如此，對保健食品的認知普遍不足，以至於根本吃錯！ 台大醫院營養室營養師臨床組組長郭月霞指出，左旋麩醯胺酸（L-Glutamine）具保護黏膜作用，至於是否能讓體力好一點，須再深入研究。和信治癌中心醫院營養室主任王麗民也表示，左旋麩醯胺酸主要是幫助口腔、腸胃道黏膜的修復，可用來改善嚴重副作用。 郭月霞指出，並非所有的癌症病友都需要營養補充品。營養補充品主要是讓進食狀況不佳者，尤其是消化道系統癌症（如喉頸癌、食道癌、胃癌等），藉由營養品的補充達到「建議飲食攝取量」。不過，若身體消化進食狀況允許，還是以天然食物為首選。 關於保健食品的花費，大家能負擔的範圍是多少？估算下來，每五人就有一人每月花一萬元。而此項費用，還不含親朋好友的贈送品。 亂用保健品 恐有副作用根據行政院主計總處二○一三年統計，台灣平均家戶所得為一一四萬元，平均每月家戶年所得九萬五千元。王正旭憂心地指出，雖然不清楚受訪者的家庭背景與收入，若以家庭平均月收入十萬元來看，病友約有十分之一花在保健食品上，對家庭來說是不小負擔。郭月霞說，部分保健食品過於誇大療效，讓許多癌友基於對死亡的恐懼，購買保健食品毫不手軟。 病友為了安心，砸錢買保健品。但在調查中，高達三七．一％主治醫師表示不知情。有六二．九％的醫師雖知情，仍同意食用的比率為六一．七％。 進一步分析病人未告知的原因，覺得「醫師不見得清楚保健食品」多達三一．九％，認為「醫師沒必要知道」占二七．七％。「忘記要問、醫師沒問、沒想過要問」的比率則為二五．五％，而認為「醫師可能會反對」占一四．九％。問卷發現，使用多醣體類（如巴西蘑菇、靈芝、牛樟芝）的癌友，有較高傾向選擇不告知醫師。 至於保健食品的來源，多數病友表示，相關資訊來自醫療人員、親朋好友（包含其他癌症病友）以及傳媒、直銷人員。 王正旭提醒，癌症病友應主動和醫護人員討論，避免產生藥物交互作用。和信治癌中心醫院副院長陳啟明說，「當病人問到是否需要使用保健食品時，我幾乎都持反對意見，尤其是靈芝、牛樟芝等。」為了抗癌，每個月花大錢！ 高達８成２癌友吃過保健食品Q 罹癌後是否吃過保健食品？ 有‧82.1% 否‧17.9% 有３成７的主治醫師不知情Ｑ 醫師知道你服用保健食品嗎？ 知道‧62.9% 不知道‧37.1% 癌症越晚期，吃的保健食品也變多Ｑ 每月購買幾種保健食品？ 第一期 3.5種 第二期 3.95種 第三期 4.53種 第四期 5種 想靠保健食品增強免疫力 Q 吃保健食品主要目的？ 增強免疫力 35% 補充體力 31% 減緩治療副作用 20.4% 避免復發 4.9% 增進療效 2.4% 增加體重 1.2% 治療癌症 1.2% 其他 3.9% 每５人就有１人每月花１萬元買保健食品Ｑ 每月花多少錢買保健食品？ 有52.1％每月花5000元以下買保健食品，17.6％花5001～9999元，1萬元～1萬5000元有11％，4萬元以上則有1.7％。 估算下來，每5人就有1人每月花1萬元買保健食品。 執行時間：2014年9月5日至10月24日。 收案方式：採立意取樣，以癌症希望基金會之癌友及其家人為主體，收案工具為半結構性自陳式問卷，題目共８題。 樣本描述：發出問卷449份，回收420份，扣除填答不完整者後，有效問卷數375份，問卷有效率89.3％。 | ||
夏季衣服穿得少，很多人都「想瘦」，市面上出現多種與體態有關的保健食品； 但醫師呼籲，減肥不是吃什麼就能減，得從生活作息改起才有效。 前職棒球員陳致遠的太太林秀琴，日前出席代言新品發表會時透露，三個月內減重十二公斤，讓她所代言的產品在通路熱銷，成為網友討論的焦點。 夏季是減肥旺季，「吃什麼保健食品可以減肥」成為熱門話題。不過，在食品藥物管理署規範下，俗稱的「保健食品」應該叫作「健康食品」。依衛福部規定，健康食品能夠標示、宣稱的功能只有十三種，而減肥並不在其中。「民眾在市面上理應看不到減肥的健康食品。」食藥署食品組科長周珮如說。 沒錯，走進康是美、屈臣氏等通路或各大網路購物網站，都看不到「減肥」產品，但卻看得到「擊退體脂肪」、「迎接小一號的自己」、「超纖狂爆登場」、「窈窕天后」等字眼，容易讓消費者與減肥聯想在一起。 食品強調可瘦身 太誇大 這些產品，到底減肥效果如何？專業醫師話說得直接，中華民國肥胖研究學會理事蕭敦仁說「效益不大」；台東醫院院長祝年豐說：「說不上治療」，認定沒有減肥效果；台安醫院減肥門診醫師林毅欣則說，「高纖、促進排便有可能，但局部瘦身、養顏美容就有點誇大。」主管機關又怎麼看？周珮如說，減肥藥目前全世界都只有一、兩種，何況是食品？「減肥不可能靠食品！」臨床上，達到減肥效果的機能有三種，抑制食慾、減少吸收和促進代謝。蕭敦仁說，若產品無上述功能，與減肥根本沾不到邊；如果有上述功能，還要進一步檢視三大問題，看產品的有效性、安全性和經濟性又是如何。 「有效性」的部分，包括療程結束平均能減多少公斤？多少人能順利完成療程？以及一年、三年、五年後，體重是否還維持住，沒有增加？ 蕭敦仁解釋，療程到底多久，民眾一定要知道，否則遙遙無期，而且是要平均值，表示不是個案；再者，若實驗過程中有很多人離開，剩下來的數據就不夠有意義。 許多產品標榜動物實驗效果，對此，蕭敦仁來個神回覆說：「人跟老鼠的飲食習慣一樣嗎？」動物實驗結果直接等於人體上的結果，是「很大的問號」。 接下來要看是否安全，過程中參與的人是否有副作用？最後是「經濟性」，曾有研究證明使用甲殼素一年後可多減一公斤，但所費不貲，一年要一萬二千元，相較於坊間擁有專業證照的減肥診所，一公斤約一、二千元，差別甚巨。 勿買成分含「瀉藥」產品 至於是否可以看成分來挑選產品？蕭敦仁說，成分差異性太大，且一般消費者也看不懂；不過他呼籲民眾，不要買成分中有番瀉葉的產品，因為這是「瀉藥」，雖然少量添加合法，但因排便變好，體重跟著減輕，是減肥的「假象」，在減肥醫師眼中，這是「不道德的行為」。 民眾瘋美形、窈窕等健康食品，祝年豐分析，大家把減肥當作一般行為來處理，但實際上肥胖應當作疾病來看待，因肥胖所帶來的三高（高血壓、高血糖及高血脂）、糖尿病等慢性疾病不容輕忽。 他也警告，這些健康食品短期吃無所謂，但如果長期或是超過劑量就有害。門診常遇到二、三十歲的女生吃了兩、三個月的產品，結果全身無力、疲倦，影響身體的新陳代謝。面對這些健康食品，林毅欣更是無奈地說，民眾以為貴的東西就是好的，不覺得醫生講的才是對的。 至於專業減肥醫師的忠告是什麼？幾乎每位醫師都強調，減肥不是單靠健康食品、代餐或藥物，就可達成目的，想要真正減肥，還是得從飲食習慣、運動等日常作息著手，才能保持健康的體態。 選擇「想瘦」產品 先問這幾個問題 有效性 療程結束平均減少幾公斤？ 多少人完成療程？ 1年、3年、5年後，多少人維持成果？ 安全性 實驗過程中有無副作用或不舒服？ 經濟性 平均減1公斤花多少錢？ 撰文 / 林思宇 | ||||