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大熱局長高永文:私院無企業概念

2012-05-10 NM

梁振英新班底陸續曝光,其中掌管醫療政策的食物及衞生局局長,大熱門為董建華年代的醫管局總監高永文。 最鍾意潮州菜的高永文,上週與記者在九龍城澄海老泗一同吃煎蠔餅,曾在醫管局做了二十多年的他,原來認定近年港府大力推動的醫療產業「有啲地方未 ready,要慢慢來」,指出本港沒有像台灣「經營之神」王永慶般級數的人物,去推動醫療產業,他又力撐梁振英的「零雙非」政策,認為香港不應變為「生仔 港」,最重要是搞好公立醫院服務。

高永文檔案
五十四歲 潮州人 已婚 育有兩子 八一年畢業於港大醫學院,曾於瑪嘉烈醫院及前醫院事務署工作,後加入醫管局,出任專業事務及人力資源總監,○四年離開醫管局 公職包括香港防癌會主席、香港紅十字會總監


近年政府經常強調發展醫療產業,吸引大陸及其他地方的病人來港看病檢查 等,後來因雙非湧入而變成「生仔港」,但高永文認為本港未有足夠人手配合,目前未是時候發展「生仔港」,「香港醫療政策一直行雙軌制,帶有福利性質,無論 公立同私家醫院,都冇企業賺錢嘅概念。」 據知高永文當年就曾對醫療產業的概念「潑冷水」。高永文是策略發展委員會委員,委員會主席是特首曾蔭權。根據該會○九年六月十八日的會議記錄,有委員便認 為香港在發展醫療產業方面「存在一些不利因素,包括高成本,醫療服務量不足,私立醫院之間存在利益衝突,醫療專家不願沾手商業發展,以及產業回報期過長」 等問題。

財團唔做醫療
高永文說:「投資醫院回報講緊要成十幾廿年,冇誘因去吸引香港嘅財團起醫院,佢哋喺大陸嘅旗艦建築物有 好多,但旗艦醫院呢?」記者即時提到查濟民家族創辦的香港興業,在內地設有醫療診所,他說這種模式不算數,「香港冇一個好似台灣王永慶嘅人,將醫療企業 化。」王永慶在台灣有「經營之神」的美譽,他創辦電子王國台塑集團,又一手創立台灣連鎖式醫院(長庚醫院),由一間發展為八間,全台灣,包括台北、基隆、 桃園、高雄、嘉義等地都有長庚分院,共有逾萬張病床,○八年五月登陸內地,開辦廈門長庚。已故的王永慶辦醫院強調競爭、積效和利潤,長庚目前有近二萬名員 工,去年稅前盈利高達三十億港元。 高永文續說:「而家起一間醫院講緊至少要三十億,有幾多間醫院有呢個財力?點解王永慶可以開咁多間醫院,因為佢已經將醫療產業做到好似一個chain store咁,要擴充開分店,就有財力同人才配合。」在他眼中,香港十二間私家醫院與台灣長庚比較,只屬「中小企」,「香港私家醫院大部分服務都係靠 visiting doctors,即係掛單醫生為主,無自己的專業團隊。」

私院要建立團隊
本港十二間私院當中,近年只有養和醫院積極建立「駐院醫生」(in-house doctor)制度,希望能有效控制醫療質素及收費,但目前亦只在推行當中,而且有名氣的醫生很多都不願「被綁死」,距離全屬醫院擁有的團隊,仍有一段漫 長之路,其餘十一間私院,則更加依賴掛單醫生,甚至連管理層也是掛單,最明顯的例子,是去年爆出「取卵變切卵巢」醫療事故的沙田仁安醫院,其副醫務總監梁 國齡,原來也是掛單醫生,他在外邊有自己的醫療集團翹康及翹采。 除了缺乏自己的醫生團隊,私家醫院的管理人才亦難求,「香港醫療管理人才大部分都喺醫管局裡面,最近聖保祿醫院好辛苦先搵咗何兆煒(前醫院管理局行政總 裁,○五年離職)做院長,而家私院嘅剩餘產能(Spare capacity)唔夠,想學似長庚咁開多幾間都有困難。」

吃潮菜打開話題
高永文很忙,為了爭取更多時間見面,記者上週相約高永文在九龍城的澄海老泗吃潮州菜。高永文一坐低, 就要找經理德叔點菜,豈料德叔家有喜事請假,高永文先是一愕,「呀,有喜事都唔通知聲,唔係朋友喎!」話口未完,手提電話已經響起,竟然正是德叔來電,兩 人談了一陣,高永文又不斷重複:「喂喂喂,你有喜事唔通知我……」收線後就立即叫職員找來一個紅信封「做人情」,「我係潮州人,好鍾意來呢度食潮州菜,一 個星期來兩次,不過近排比較忙,上次來已經係兩個星期前啦。」 這位潮州老饕對煎蠔餅甚有心得,點菜時向侍應強調要「多蛋少粉,唔好煎燶」,他解釋:「我喺屋企有時都會自己煎蠔餅,發覺落多啲蛋煎出嚟先香,而家喺街食 到嘅蠔餅,太少蛋,太多粉啦,煎出嚟太過平整,好似成個pizza咁,唔香又唔好食。」 講起「潮州」,身為潮州政協的高永文就停不了嘴,他是潮州商會常務會董,更強調自己是「資深青委(青年委員會)主任」,經常幫商會開辦潮州話班,講潮州飲 食及文化。記者此行當然不是要聽潮州文化,不過當大家大啖嚼了幾件蠔餅鵝肉後,話題就此打開了。

力撐零雙非
既然不做 生仔港,記者問他梁振英推行的「零雙非」是否干預私家醫院的服務,他說:「私家醫院就算要加一張病床,都要問過衞生署,算唔算干預?」記者說這只不過是監 管,不算干預,他又再重複一次講法:「我太太都係(私人執業)婦產科醫生,停雙非對佢生意都有影響。但係近年雙非問題已經大大加重政府醫護人員嘅工作量, 私院向政府醫院挖角,造成服務失衡,好似產科同初生嬰兒科就唔夠人手,個鐘擺傾斜咗落私院度,但我唔想由一個極端去到另一個極端,而係要搵一個平衡點。雙 非已經唔係純粹醫療體系的問題,係社會人口政策及其他福利承擔的問題,所以候任特首先會出重手去解決。」 梁振英的政綱中,表明會檢討醫管局的管理及人事制度,高永文表示,現時公立醫院服務輪候時間過長,是時候進行檢討,「我哋好關注公立醫療的病人輪候時間, 呢個係我哋服務嘅根本,有啲醫院好似屯門醫院咁呢方面情況比較嚴重,更加要諗辦法去解決。」但他沒有具體講述什麼方法。

擔心邊緣化
私 家醫院聯會主席劉國霖就說:「我擔心未來私家醫院會被邊緣化,發展會停滯不前。其實醫療產業未必一定係講雙非,而係令好多負擔得起嘅病人,可以由政府轉去 私家,又或者掉番轉,一啲喺私院處理唔到嘅複雜大症,可以轉去政府睇,政府照收錢,咁樣互相合作,對病人對醫院發展都好。其實高永文都幫人搞私家醫院,發 展醫療產業啦(早前高與方津生等人成立公司,協助香港復康會轉型做私家醫院,主打骨科等專科服務),點解而家思想突然間一百八十度改變呢?我覺得只係想提 高民望。」

欣賞楊永強
當年高永文是在沙士後離開醫管局,而當年的衞生福利及食物局局長楊永強,同樣因為被指抗疫失 職,在淘大花園郭先生的一句「厚顏無恥」後「問責」下台。說起這段黑暗期,高永文說離開是要與楊永強「共同進退」,又大讚楊永強有vision(視野), 「佢係真心想搞好公立醫院,當年大家咁對佢,要佢(為沙士)下台好唔公道!」離場後高永文開設骨科中心,楊永強則擔任中大公共衞生學院講座教授,很少露 面,但二人仍常通電話保持聯絡。 而高永文和梁振英,早於九十年代末期,因為參與專業聯盟活動北上訪問而認識,特首選舉期間,高永文亦一直替梁拉票。梁振英希望高能接替周一嶽,處理公私營 服務失衡的問題。 ####


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