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未作足夠評估 致令缺氧 瑪麗又出事醫生亂拔喉 婦變植物人

1 : GS(14)@2010-08-14 12:54:41

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【本報訊】瑪麗醫院發生醫療事故導致病人慘變植物人。該院上月初為一名鼻咽癌病人進行手術時,一名麻醉科專科醫生被指為病人完成麻醉及插喉輔助呼吸後,便離開手術室,直至手術尾聲才折返,懷疑該醫生在沒有足夠評估病人情況下,為病人拔喉,令病人缺氧,變成植物人。
記者:陳沛冰 陳凱迎

該名患鼻咽癌的女子年約 50歲,上月初因鼻咽癌復發,在瑪麗醫院進行鼻咽切除手術;由於她需要全身麻醉,故要插喉輔助呼吸。本報收到投訴,指手術約於下午 1時開始,當時一名麻醉科專科醫生為病人完成麻醉及插喉後,就離開手術室,其間由一名仍接受麻醉科訓練的醫生負責監察病人,另有外科醫生如常進行鼻咽切除手術。
直至外科醫生完成切除手術後,該麻醉科專科醫生才返回手術室。有指麻醉科專科醫生沒有足夠評估病人狀況,如考慮病人是否有氣道腫脹,就為病人拔出用來輔助呼吸的喉管。拔喉後病人慢慢出現呼吸困難,要非常用力呼吸;約兩分鐘後血含氧量下跌至危險水平。該麻醉科專科醫生即時用藥及再次為病人插喉,希望協助病人呼吸及補充氧氣。
但病人因氣道腫脹未能成功插喉,且心跳進一步減慢,血含氧量再下跌。約 10分鐘後另一名外科醫生到場協助,為病人在喉嚨位置開一個造口插喉,令病人可以呼吸。病人疑因大量缺氧而導致腦細胞死亡變成植物人,要轉送到加護病房治理。
瑪麗:醫生沒長時間離開

瑪麗醫院發言人昨晚表示,據紀錄該名麻醉科專科醫生並沒有長時間離開手術室,只曾離開很短時間,手術程序與一般情況相若。病人手術尾段出現呼吸困難,麻醉科醫生嘗試為她插喉輔助呼吸,但因咽喉及口腔腫脹而不能插喉,結果為病人在氣道開了一個造口插喉,幫助病人呼吸。
其間病人的心臟曾停止 8分鐘,腦部出現缺氧,要進行心外壓搶救。搶救期間所有醫護人員包括該麻醉科專科醫生均有協助,病人是出現罕見的併發症,現時仍然留醫,情況嚴重。事發後院方已即時向病人家屬交代事件,並將事故向醫院管理局總部呈報。
今年曾發生多宗嚴重事故

香港麻醉科醫學院發言人周雨發表示,腦部缺氧數分鐘已可嚴重受損,或會變成植物人。手術中病人的氣道出問題對麻醉科醫生來說可謂噩夢,顯示病人情況非常危急,必須盡快判斷病人不能呼吸的原因,及作出相應的搶救。
他說,手術期間麻醉科專科醫生長時間離開的情況並不常見,因醫院通常會讓醫生同一時間只照顧一名病人。
瑪麗醫院今年曾發生多宗嚴重醫療事故。一名懷孕十多周孕婦 6月中在該院進行微創手術,其間一枚長約 1厘米的彎形針留在孕婦肚內。一名 60多歲女病人在 3月在瑪麗接受胸腺瘤切除手術,一塊手術紗布遺留在體內,要再做手術取出紗布。
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新婚妻拒為夫拔喉不離不棄終現奇蹟

1 : GS(14)@2015-04-09 08:54:15

2010年,美國喬治亞州22歲的戴維斯(Matt Davis)結婚僅七個月,不幸遇到車禍陷入昏迷,九日過去了,醫生認為他能夠醒來的機會只有10%,建議他的妻子丹妮爾(Danielle)同意拔走維生儀器,但遭到拒絕,「我希望能給他多點時間」。結果,就是這一決定,救回了戴維斯一命。丹妮爾當時年僅23歲,她稱,那時與戴維斯還未一起展開新生活,不會就此放棄。戴維斯一直留醫了三個月,情況有好轉,醫生遂決定讓他回家。丹妮爾將愛郎帶到她母親的家,與母親合力24小時照顧,包括換衣服、沖涼及每日餵食多達20種的不同藥物。數星期後,奇蹟出現了!丹妮爾將帽子放在戴維斯手中,要他放到頭上,不料戴維斯竟能開口說「我正在嘗試」。雖能說話,但戴維斯失去了意外之前三年的記憶,甚至一度連丹妮爾也記不起。幸好康復進展良好,現在他已可開棍波車、講笑話和玩拼字遊戲。對於丹妮爾不離不棄,戴維斯說:「很高興娶到她。」即使不記得自己的婚禮,但他仍稱與丹尼爾相處得非常好。英國《每日鏡報》





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腦死B女不拔喉養至兩個月大遺愛人間

1 : GS(14)@2016-03-16 14:22:24

英國里茲(Leeds)一名被診斷腦死亡女嬰,獲父母同意用生命儀器維持其性命至兩個月大,讓她能捐贈適合的器官救其他人,是英國首宗同類個案。該名女嬰透過接駁呼吸機維持性命,好等她體內的器官長大,再移植給成年病人。當局指聖雅各大學醫院的醫療團隊負責這宗個案,但無透露其他詳情。去年四月前,英國兩個月大或以下的嬰兒要捐贈器官,必須是心臟停頓死亡,原因是醫生難以證實兩個月大的嬰兒是否腦死亡,但目前已研發出有關測試斷定嬰兒是否腦死,因此當局已經改例。英國國家醫療服務血液與移植協會(NHS Blood and Transplant)醫生墨菲(Paul Murphy)表示:「病人腦死亡即是死亡,有儀器令他們的器官維持運作,心跳繼續,家屬明白『生存』和『死亡』是就整個身體而言。」英國目前有六成器官捐贈者均屬於此類人士。英國《都市報》/《每日郵報》





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醫生準備拔喉「腦死」女腳趾郁郁救得番

1 : GS(14)@2016-10-01 13:19:44

英國22歲法律系女學生遇車禍後頭部受重傷,她被診斷為腦死亡,醫生指她「沒有可能痊癒」,正要為她拔喉之際,她腳趾在測試中對冷熱有反應,力證自己生命力頑強,最後她戰勝死神,現已甦醒並重新學走路。亨明(Sam Hemming)7月遇上車禍,她頭部撞向車窗,削走左耳、頸骨四條骨斷裂、頭部受重傷,她接受6小時手術後,醫生安排她進入誘導昏迷(medically-induced coma)狀態。19天後,醫生建議亨明父母要作最壞打算,又指她腦死亡,準備為她拔喉。亨明媽媽指,通常拔喉前醫生會以冷熱刺激病人全身,測試病人的腦部活動及反應,但初時亨明對多次測試也沒有反應,檢測結果也測不出腦部活動。她的媽媽憶述:「我們聚集房內作最後送別,他們關掉維持生命儀器,我尖叫了。」幸好醫護人員意外以冰泠的刷擦她右腳,突見她的腳趾公扭動,因此決定繼續讓她昏迷,媽媽說:「沒人知道為甚麼其他測試全部沒反應,但腦受傷情況實在複雜也難以預計……她能對冷熱有反應,才證明她仍有些腦部活動。」原來亨明的傷勢令她一邊腦「死」,但平時人類很少用的另一部分卻並無受傷,媽媽解釋:「她的狀況與他人不同,因為常人都不會用到腦部那部分,但她的卻發展出控制語言及活動的能力。」數天後亨明接受氣管切開手術(tracheotomy),並可以關閉呼吸機自行呼吸;更神奇的是,她8周後可以回家,重新學行路和說話後,現時能行走短時間,「我可以說話,但我想說得好一點。意外前我想做律師,這個目標沒有改變,我仍想在法律界發展」。英國《每日郵報》




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醫生 準備 拔喉 腦死 腳趾 郁郁 郁救 救得 得番
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【動畫】醫生建議拔喉放棄治療昏迷B女奇蹟醒來

1 : GS(14)@2016-12-01 00:01:22

法國一名阿爾及利亞裔女嬰感染病毒,醫生斷定她,選擇拔掉維生儀器,就在這生死之間,女嬰張開眼睛了。1歲的馬爾瓦(Marwa)9月進入馬賽一間院,醫生指她因為感染病毒,導致神經系統嚴重失調。醫生讓馬爾瓦進入人工昏迷狀態,認為她將來不能步行、進食或獨立呼吸,建議盡快拔喉,結束治療。馬爾瓦的父母在facebook發起名為「不能沒有馬爾瓦」簽名運動,籌款打官司,挑戰院方決定,結果獲7萬個簽名。法庭其後判院方須「延長護理」馬爾瓦兩個月。判決後十天,馬爾瓦奇蹟醒了。馬爾瓦拍了短片上網,可見馬爾瓦聽見爸爸的聲線後有所反應。馬爾瓦的爸爸說:「治療會繼續,而且每天都有進展,給我們莫大希望……我們跟她說話,她聽得見,有時報以微笑。」英國《每日鏡報》




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動畫 醫生 建議 拔喉 放棄 治療 昏迷 女奇 奇蹟 醒來
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英法院判拔喉 父母堅拒教宗 特朗普 聲援病危B

1 : GS(14)@2017-07-07 02:42:10

■查利目前僅靠儀器維持生命。



英國11個月大的嬰兒查利(Charlie Gard)天生患有無藥可治的罕見遺傳疾病,父母拒絕按法院裁定放棄治療,獲教宗方濟各及美國總統特朗普聲援,令事件演變成國際層面的法律及醫療道德爭議。去年8月4日出生的查利,患上全球僅有16宗兒童病例的「線粒體DNA耗竭症候群」,陷於失明、耳聾、不能呼吸及自行活動,並持續癲癇發作。院方原打算替他拔喉,但父母加德(Chris Gard)及耶茨(Connie Yates)反對,要求帶他到美國接受實驗性治療以延續生命,雙方對簿公堂。查利的父母為他籌得130萬英鎊(1,315萬港元)醫療費,有民眾到白金漢宮門外為查利請願,各地網民也在網上聯署聲援。



■父母希望把查利帶到美國接受實驗性治療。

法院:強行續命傷害重大

英國高等法院認為,在查利的病情無望好轉的情況下為他強行延續壽命,會對他帶來重大傷害,裁定醫院勝訴。上訴法院、最高法院及歐洲人權法院其後均判父母敗訴。美國一間願意為查利提供實驗性「核苷分流治療」的醫療中心透過電話在庭上表示:「我同意治療能令他病情好轉的機會是微乎其微。」梵蒂岡發言人表示,教宗對查利的遭遇感到「關切及悲傷」,並為加德和耶茨「期望陪伴及照顧孩子到最後一刻的心願不會被忽視」祈禱。由梵蒂岡營運、屬意大利頂級的兒科醫院前日表示願意接收查利。美國總統特朗普亦在Twitter就事件表態:「如果我們能幫助小查利,我們樂於伸出援手。」父母未有回應特朗普,院方亦未對查利採取進一步行動。查利的遭遇引起醫療道德及法律爭議。英美的法律及醫療專家指,根據英國法律,法院有權對兒童的醫療爭議作最終裁決,如2001年英國法院不理父母反對,裁定醫院要為一對連體嬰施分離手術,結果如預期般只有一人能活下來。相比之下,美國法院較少介入這類糾紛,一般都是由醫生在諮詢父母後作出決定,如醫生拒絕按父母意願為病童延命,病童將會被轉由願意配合的醫生治療。美國《紐約時報》




來源: http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20170705/20079198
法院 判拔 拔喉 父母 堅拒 教宗 特朗普 特朗 聲援 病危
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