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2000億民間資金危急 鄂爾多斯:「房子」傷了「票子」

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開煤礦和拆遷補償,讓鄂爾多斯人有錢起來;他們又通過民間借貸,將錢投向了房地產和煤炭。房地產、煤礦與民間資本由此糾纏至深,一損俱損

因為能源依然是強勁支撐,鄂爾多斯此次危機並不會導致系統性的崩潰。相反,危機提供了一次結構調整的重要契機,關鍵在於鄂爾多斯人能否抓住

忙碌的「打非辦」

一走進打擊非法集資辦公室大門,兩張A4紙貼在醒目位置。一張是24小時值班民警的姓名和手機號,一張是報案材料範例,在案情陳述一欄,甚至提供了通用的表述模板。

2010 年後,鄂爾多斯新開樓盤通常70%的資金來自民間借貸,有的 甚至是100%。一旦銷售遇冷,危機不可避免。 (東方IC/圖)

最近,「酒駕」在鄂爾多斯忽然具有了別樣意義。

「好幾個民間借貸的莊家故意酒後駕車往公安局門口開,就是為了讓人抓到酒駕好進去躲幾天,避避風頭。」一位鄂爾多斯法律系統人士告訴南方週末記者。鄂爾多斯原本是全國最早嚴懲酒駕的城市,但現在面對洶湧而來的追債人,莊家們更願意在「裡面」找清靜。

據高和股權投資基金管理有限公司在2011年10月發佈的《民間借貸危機調研報告》中披露:9月,鄂爾多斯政府曾對17個民間借貸在10億元以上的房地產開發企業法定代表人限制出境,並實施監控。

然而,危機還是被引爆。導火索就是「蘇葉女案」——這是鄂爾多斯史上最大的非法吸收公眾存款案,即使是不完全統計,涉案金額也已超過10億元。

2011年9月20日,被債主追得無路可逃的蘇葉女自首。頭一天,在本該還息的最後時刻她仍拿不出錢,於是那些借款在500萬以上的大客戶們當場搶了蘇的車。第二天,借款在500萬元以下的小戶們失去了耐心,大批向公安機關報案。

蘇葉女自首後第三天,中富房地產公司法定代表人(佔股30%)、原鄂爾多斯市東勝區人民法院院長王福金自殺,身後是2.63億元民間借款和每月789萬元利息,而佔股70%的董事長郝小軍不在國內。

兩案連發,讓90%家庭都在放貸的鄂爾多斯風聲鶴唳。這之後,東勝區公安分局打擊非法集資辦公室(以下簡稱「打非辦」)忙碌了起來。

一走進打非辦大門,兩張A4紙被貼在醒目位置。一張是24小時值班民警的姓名和手機號,一張是報案材料範例,在案情陳述一欄,甚至出現了通用的表述模板——

「××年×月×日,張××以其做××為由向我借款×元,講好利息是×分每月,我通過銀行匯款(或付給現金的方式)共給張××借款×元,迄今為止,我手上共有借款單×張(本金單×張,利息單×張),金額共計×元,張××共計給我結利×元,現在還欠我×利息。」

另外,在報案時,放款人還要出具借款單複印件或者給借款人打款銀行卡的打款憑條。這意味著一些連白條都沒有的人,甚至不具備完整的報案材料。

2011年10月31日一個寒冷的週一上午,打非辦剛剛開始辦公,就湧進來二十餘人。他們是放款人代表,前來狀告莊家王喜栓從一百多人處非法集資四 千餘萬元。老練的打非辦人員從容地拿起電話,首先接通了王喜栓的手機,讓他領著告狀的人到打非辦樓下協調,其間派出一名警員在樓下維持秩序。

寒風裡,從外地來東勝打工多年的王女士抱著1歲多的女兒,想上前詢問自己的50萬本金和利息何時有著落,卻擠不進去。但即使隔著很遠,她也能聽到身穿單薄灰色西服的王喜栓強硬的聲音:「錢都投到項目上了,現在沒有錢。」

然而,多米諾骨牌還沒有倒完,「張靜案」、「邢凱案」等越來越多的民間集資案子正湧向鄂爾多斯市公安局東勝區分局。

錢與房瘋狂共舞

「這裡的人看不懂股市,投資又不願意出鄂爾多斯,於是就放貸。在房地產最狂熱的時候,甚至是求著房地產商借他們的錢。」

民間資本的危機,與民間借貸與房地產的共生有關。

蘇葉女案的受害人之一張英是通過好朋友認識的蘇。2011年元月第一次見面時,蘇葉女的父親蘇自來帶著她去了正在建設的維廉大廈。

「他說這是蘇葉女的酒店,投資3.6億,借我們的錢蓋完封頂後,就可以向銀行抵押貸款。給我們的利息是每月4分。」她說。

2005年後,城市化建設成為鄂爾多斯市政府的主要工作之一,「拆舊樓、蓋新樓」的景象遍佈鄂爾多斯全境。僅2011年一年,鄂爾多斯城區就計劃拆遷300萬平方米,幾乎是過去五年的一半。

但拆遷和蓋樓的費用遠遠超過當地商業銀行的授信額度。高和報告顯示,鄂爾多斯銀行系統至今年2月底,房地產開發貸款餘額僅59.7億元。而鄂爾多斯房地產業此時的投資規模是360.7億元,來自銀行的支持不滿17%。

與此同時,民間有強烈的資金供給慾望。鄂爾多斯本地人因煤炭和拆遷富裕起來後,手裡掌握大量的資金。據高和報告透露,來自官方調研的保守估計,鄂爾多斯民間信貸資本至少在2000億元以上。

這筆巨資掌握在投資知識和經驗匱乏的當地老百姓手裡。「這裡的人股市看不懂,投資又不願意出鄂爾多斯,手裡拿著那麼多錢光放在銀行裡吃利息還覺得可 惜。怎麼辦?」鄂爾多斯市人大常委會委員、律師協會會長田生良自問自答,「放貸,主要是把錢借給煤礦和房地產。在房地產最狂熱的時候,甚至是求著房地產商 借他們的錢。」

當地的共識是,2010年之前,如果鄂爾多斯的開發商新開一個樓盤,通常50%的資金來自民間借貸。

「有些開發商更加瘋狂,整個樓盤都是借民間資本建起來的。」蒙商投資集團總經理撖小剛告訴南方週末記者,只要趕在2006年到2010年上半年鄂爾多斯房地產的黃金期把房子脫手就沒事,還能賺錢。

2010年後,由於信貸緊縮和調控,新開樓盤更是70%的資金都來自民間借貸。

鄂爾多斯人不僅把錢借給開發商,而且熱衷買房。

「暴富之後,大家瘋了一樣的去買房子。那個時候,凌晨一兩點大家就去排隊等著拿號買樓,如果有人插隊,會招來拳腳相加。」撖小剛想到當時的震撼場景 忍不住笑了笑,「最瘋狂的印象是,700套房子一開盤就被100個人瓜分了。如果覺得訂了房不想要,就連轉賣名額都能掙不少錢。」

2010年上半年之前,鄂爾多斯樓市不存在營銷概念,蓋房不用設售樓處,人們看看模型沙盤就把房子買了。在最瘋狂的時期,開發商只要拿下土地、做完規劃,就敢賣房。撖小剛說,「真是瘋了,期房就能全部賣光」。

買房子的人大部分都是本地人,其中又有大部分是民間資本的放款人,拿著賺到手的利息去買房。這些買房者即使有錢付全款,也還是只交30%首付款,70%向銀行貸款,自己的現金留著放高利貸。

高和投資董事長蘇鑫從2010年4月開始對鄂爾多斯房地產以及金融市場進行調查,在和政府主管官員以及近30位資產過億者聊過之後,蘇鑫寫了份報告,題目是《沒人能看懂鄂爾多斯》。

鄂爾多斯康巴什新城人跡罕至。「鬼城」正是當地煤礦、地產、民間借貸相互糾纏一損俱損的前兆。 (張濤/圖)

誰勒住了民間資本的脖子

開發商沒錢還莊家,莊家沒錢還放款人,進而演變成一樁樁訴訟案。一隻原本要扼住房地產的手,同時勒住了鄂爾多斯民間資本的脖子。

但是房地產很快出現了問題。

「在常住人口不到200萬人的地方,熱火朝天的蓋了5年房子,賣得很快、房價還很高。你覺得這正常嗎?」鄂爾多斯市億恆小額貸款公司總經理康華說。他在2010年初結束了在烏海商業銀行二十餘年的工作,回到老家東勝,看到遍地的施工工地,第一個想到的詞是「泡沫」。

撖小剛的另一個身份是鄂爾多斯工商聯合會常委,據他估算,截至2011年底,從東勝鐵西區到康巴什裝備製造基地辦公區裡的新建商業樓宇,平均給每個鄂爾多斯市區註冊的企業分兩層,那些樓還能空一半。

即便如此,鄂爾多斯城市空中的塔吊從未曾停歇過。2011年,鄂爾多斯房地產計劃新開工面積1300萬平米,施工總量2300萬平米,完成投資450億元,是上一年的1.23倍。

但此時開工的房地產項目已經很難再從銀行、小貸公司等金融機構貸款。

「我剛回東勝的時候就感覺到這裡的房地產已經出現風險,後來再接觸房地產公司都很警惕。」康華說,「單純只做房地產的公司我們是不投的,除非它背靠的集團還有收入穩定的煤礦做支撐。」

內蒙古第一家小貸公司,位於鄂爾多斯東勝的融豐小貸公司對於房地產公司的態度則更為堅決。融豐公共事務部經理張翔說,「我們自從2010年以來就幾乎沒有給房地產貸過款。」

新開樓盤的資金比例變成了30%用自有資金,70%從民間借貸。而此時開發樓盤時拿地、拆遷、傭工等成本已比過去要高出很多。以一套東勝區的平房為例,過去的拆遷費是100萬,此時已經漲到了400萬。這意味著自有資金、民間借貸量都要提升。

雪上加霜的是,找錢很難的情況下,開發商收入銳減。全國性樓市調控開始後,銀行收緊個人房貸,本地買房者剛性需求又已趨飽和(平均每人已達2.7套房),再加上明顯走弱的樓市讓買房熱情驟減,2011年2月開始,鄂爾多斯很多樓盤銷售遇冷,有的樓盤售房率甚至為零。

現在,鄂爾多斯東勝稍微有些家產的人每天都會收到特惠房、看房有禮等促銷短信。曾經不需要售樓處的鄂爾多斯,現在聚集了全國的售樓人才,和房地產老闆們談銷售抽成——過去只出現在北上廣的售樓場面,在鄂爾多斯登台了。

2011年10月28日上午,京投銀泰股份有限公司副總裁尹筱周從北京出發前往鄂爾多斯「救火」。

銀泰集團現正在東勝的鐵西區開發一個別墅項目,2009年下半年以相對其他地區便宜的價格拿地,因中間手續複雜,直到2010年下半年才開工。

「一下子就把時機錯過了,現在好了,要我們飛過去救火。」說完自家的不如意,尹的語氣轉而輕鬆,「不過大家都這樣。星河灣9月的時候集中了全國的銷售力量到鄂爾多斯賣房子。原本預計賣個1000多套的,結果只有200來套。」

資金力量薄弱的一些本地開發商,則遭遇了來自銀行和民間借貸的更大的雙重還款壓力。

「有些人是沒有回頭路可走了。」撖小剛認識的一位鄂爾多斯本地房地產商在2010年後仍舊戀戰房地產,把所有資金都投入其中,現在房子蓋到一半,只能咬著牙繼續去民間借貸,「只要房子賣不出去,他就沒錢還利息和本金,連辦公室都不敢去。」

至六七月份,鄂爾多斯開發商借貸信用幾乎全部透支,民間借貸徹底緊繃。當地一家房地產公司老總在5月之前還能僅憑一個電話就借到1個億,但自此之後 就再難有米下炊。一位放了1個億的放貸人曾在7月受命理大師的點撥想要把錢收回來,但直到10月底,他只拿回了四成,還有6000萬不知何時能夠要回。

開發商沒錢還莊家,莊家沒錢還放款人,進而演變成一樁樁訴訟案。一隻原本要扼住房地產的手,同時勒住了鄂爾多斯民間資本的脖子。

夢醒時分

鄂爾多斯的民間資本與溫州不同,能源支撐依然強勁,政府財政將繼續享有大量「黑金」稅收。

問題可能遠不止幾件非法集資案。

鄂爾多斯2008年之前建的樓房,基本都有房產證,但是2009年後建的樓房,「85%以上到現在都還沒有房產證,而且很可能永遠都不會有」。

購房者辦房產證的前提是開發商到房管局辦大產權證,樓盤清算時要交稅,對於房地產商來說這是一大筆錢。另外,鄂爾多斯每個買房子的人都必須交全契稅、維修基金才能入住,一般是開發商代收之後交給房管局,然後辦大房產證。

但是,鄂爾多斯通常大一點的樓盤能收幾千萬甚至上億的維修基金,這一大筆錢又不用交利息,挪用起來最經濟。「很多開發商都把這筆錢挪作他用,申報大房產證手續不全,自然批不下來。」鄂爾多斯富田國際大廈項目銷售總監韓紅塵說。

於是,購房者的房產證自然沒法辦下來。沒有房產證,就沒法進行二手房交易,資產就無法脫手。

另一個影響民間資本的大事也正在鄂爾多斯發生著。2011年4月,鄂爾多斯市政府繼2005年之後,提出第二次煤炭整合,計劃在2012年6月之前,將全市276座煤礦整合成40家大型煤炭企業,打造地方明星企業。

目前,鄂爾多斯大部分的房地產項目背後都有煤礦作支撐,才得以獲得現金流或者獲得小貸公司、民間資本的錢。

「一旦明年6月被整合的煤礦拿到最後一筆賣礦的錢,有些煤老闆還完借的高利貸可能就不剩什麼了,有的可能連高利貸都還不完。」韓紅塵說。

目前,本應在明年6月被整合之前停工的小煤礦仍在日夜不停地向外運著煤,希望能儘量多掙一些錢。許多老闆都在擔心,失去了煤礦這個「黑金奶牛」,資金鏈條會繃得更緊甚至斷裂。

「週末的時候我們企業傢俱樂部要組織會員開研討會、座談會,大家互相鼓勵,增加信心。」鄂爾多斯市企業傢俱樂部副理事長劉海明說。

據高和投資報告透露,為穩定市場信心,目前鄂爾多斯市政府已採取一定措施,包括給主要企業領導人群發短信以安撫民心,未來也不排除會效仿溫州制定一系列相關優惠措施。

但鄂爾多斯的民間資本與溫州的情況不盡相同。輸送財富的煤炭業將會有更大的發展,豐富的天然氣還未大規模開發,強大的政府財政也將在「十二五期間以民生為本」的政策基調下繼續向民間輸血。

「關於勢力強大的民間資本,堵不如疏。」鄂爾多斯民間資本投資股份有限公司董事長、內蒙古鄂爾多斯商會常務副會長田永平告訴南方週末記者。

他所在的投資公司成立於6月,下設民間資本投資服務中心,致力於民間資本「陽光化」。

鄂爾多斯民間資本服務中心共注資30億元,由內蒙古鄂爾多斯商會成員、市金融辦下屬的鄂爾多斯資本有限責任公司共同出資。作為這個半官方的民間資本「陽光化」平台掌門人,田永平曾在人民銀行鄂爾多斯分行工作16年,內退後於2005年成立了兩家投資公司。

其中的民間借貸交易市場用於記錄每筆在其平台上完成交易的民間借貸,使其正規化,也利於統計民間資本體量;中小企業股權交易所引導民間資本參股企業,成為股東而不是單純的借貸者。此外,該服務中心還設有上市公司產業投融資平台、信用再擔保公司、民間資本研究會等。

「如果這一次放的貸款能收回來,我就再也不像現在這樣放高利貸了。」韓紅塵似千帆過盡般的總結道,借款人必須有可靠的抵押物,借款過程必須正規。

「其實鄂爾多斯目前的亂象未必不是一件好事。」高和投資金融分析師李慧忠告訴南方週末,「鄂爾多斯此輪爆發的危機,並不是全面崩盤式的系統危機,而是鄂爾多斯市場重新規範、深度調整式的結構性危機。」

11月初,鄂爾多斯進入秋雨季節,冰雨寒冷。陰霾之中東勝多個醒目地點掛上了汪峰演唱會「春天裡」的宣傳海報。字裡行間屬於春天的溫暖,讓每個經過的人都下意識地駐足,看上一眼。


2000 民間 資金 危急 鄂爾 多斯 房子 傷了 票子
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NBI指數屢創歷史新高 生技醫療基金夯翻天 隨伊波拉病毒起舞 小心傷了荷包(164-166)

2014-11-17  TWM
 
 

 

起源於西非的伊波拉疫情像是蝴蝶效應一般,連帶影響全球經濟發展。在疫情蔓延的推升下,那斯達克生技指數(NBI)創下歷史新高,此時還是生技醫療基金的投資好時機嗎?

撰文‧周思含

隨著伊波拉病毒的疫情蔓延,雖然亞洲目前尚未傳出疫情,不過專家呼籲,在非洲工作的中國人不在少數,不排除有受感染再入境且未被發現的案例,不可掉以輕心。工研院甚至提出警訊,伊波拉的擴散程度,將是明年台灣經濟成長的最大風險之一。

儘管伊波拉疫情尚未對全球經濟造成嚴重衝擊,但素有華爾街「恐慌指標」之稱的芝加哥期權交易所波動率指數(VIX)近來不斷攀升,全球股市亦如驚弓之鳥,顯示市場對於疫情的高度危機感。

而每當有全球性傳染病疫情傳出,都會帶動生技醫療類股上揚,NBI生技指數接連創下歷史新高。事實上,近期生技股票基金績效表現突出,過去一個月來平均大漲四.四七%,也帶動醫療股票基金漲升○.八六%,使其成為近期全球股市波動修正之際的資金避風港。

疫情是生技股動力?

伊波拉利短線,防高點套牢根據歷史數據顯示,二○○三年SARS(嚴重急性呼吸道症候群)爆發期間,NBI指數半年漲幅達三五.二九%;○九年墨西哥爆發H1N1(豬流感)疫情時,NBI指數亦從六六○點上漲至八五○點。那麼,現在還是搶進「伊波拉題材」的好時機嗎?

對此,群益全球關鍵生技基金經理人沈宏達指出:「其實這波美國生技股的強勢,並非全然與伊波拉疫情相關。」對比當年SARS主要傳染途徑為飛沫傳染,疫情初期較難預防,但伊波拉病毒須經體液接觸傳染,如果只是一般接觸(如握手)是不會有感染的風險,只要在疫情初期就控制住,就沒有大幅擴散的危機。

因此,沈宏達認為,伊波拉病毒為短期性題材,不論是相關藥品或疫苗,由於是供作緊急疾病使用,售價及獲利將受到政府管制,對研究疫苗及藥品的公司無法有實質正面助益。

德盛全球生技大壩基金經理人傅子平亦認同,投入研究伊波拉病毒相關疫苗仍屬非主流,對整體生技股價拉抬或許稍有貢獻,但對於提高營收表現的助益並不多。

換言之,伊波拉疫情其實對整體醫療生技產業營運貢獻有限,近來股價勁揚,只是短線題材發酵,此時,投資人如果單筆買入醫療生技基金搶短,不但討不到便宜,還可能因買在高點而套牢。

如果伊波拉病毒對於這波美國生技股逆勢走揚的關聯性低,那麼NBI指數在漲什麼?

沈宏達指出,主要還是受惠於第三季公布的財報利多,生技醫療向來就是抗景氣循環的產業,除了日前因伊波拉話題推動部分個股出現大漲,例如加拿大抗伊波拉病毒開發商Tekmira在美國掛牌的股價,自六月以來最高漲幅逼近一五○%。

同時,近期公布財報的大型醫療生技公司,如Amgen、Biogen、默克等第三季財報表現良好,顯示產業基本面佳,才是這波NBI指數逆勢抗跌的主因,後續則還有研發新藥、購併,以及第四季醫學會議旺季等題材,可望持續發酵。

儘管生技醫療產業的後勢樂觀,南台科技大學財務金融系助理教授朱岳中認為,這波生技醫療類股指數的強勁反彈,短期內會面臨高檔震盪的格局,目前價格還在合理範圍內,未來仍有機會挑戰歷史高點,他建議投資人對於報酬率的預期不要設定太高,優於大盤的表現即可,「趁回檔修正時逢低布局,若沒有回檔的機會,則用定期定額方式進場。」何時是進場時機?

看新藥通過,布局中長期既然伊波拉只是短線話題,生技醫療產業該如何布局?傅子平說,短期內依據,包括醫療生技指標性大廠第三季財報結果,以及第四季醫學研討會所發表的新藥臨床數據,與重要新藥的審核結果都偏正向;至於中長期趨勢,則以新藥通過、企業購併與本益比來判斷。

美國食品藥物管理局(FDA)新藥審核態度正向,今年已通過三十四件新成分藥。傅子平強調:「審理新藥的時程加速,特別是廠商可獲得多年專利權,一旦銷售情況符合預期,成長性相當值得期待。」其次是企業購併熱潮再起,由於一五年是部分藥物專利到期的高峰,藥廠擔憂「專利斷崖」影響營收獲利,因此,大型藥廠群起購併中小型生技公司,以維持後續獲利能力。

美國聯準會主席葉倫雖一度點名生技股價格「過熱」,衝擊NBI指數表現,但短暫修正後照樣上漲,主要是生技產業正處於多頭,本益比仍處歷史均值,離最高峰尚有差距,顯示NBI指數仍有成長空間。

整體看來,生技醫療還是適合中長期投資的產業,尤其時序進入第四季醫學會議旺季,新的臨床實驗數據公布,將激勵生技股表現,投資人不妨趁勢布局。

全球性傳染病爆發,生技股也跟著衝——那斯達克生技指數(NBI)走勢SARS爆發期間,半年漲幅達35.29%墨西哥爆發H1N1,疫情擴散全球,半年漲幅約28%西非2月爆發伊波拉疫情,10月31日3103.98點,自6月以來最高漲幅達23.91%

NBI 指數 屢創 歷史 新高 生技 醫療 基金 翻天 隨伊 波拉 病毒 起舞 小心 傷了 荷包 164 166
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傷了198次,科比緣何能打20年

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部位前數字為受傷年份,部位後數字為受傷次數。(梁淑怡/圖)

科比傷痕累累,何以能在NBA堅持到將近40歲?

美國的良好醫療條件,只是其保障體系的一小部分。更重要的是損傷防護、傷後康複治療、疲勞恢複和營養保證,以及體能訓練等方面的作用。如果沒有這些,10個科比也難以到了快40歲還能保持這麽好的狀態。

科比退役,全球矚目。絕大多數人看到的,只是科比在球場上展示的精湛技藝、充沛體能,以及對體育精神的詮釋。然而,他在訓練中的艱巨付出和對身體機能極限的挑戰,鮮有人知。

這張圖是20年職業生涯對科比身體創傷的盤點。全身上下的各種運動損傷上百次,如果這發生在普通運動愛好者身上,恐怕早就“武功全廢”,甚至成為殘疾了。

他怎麽會傷到這麽多部位、這麽多次?為什麽在球場上看不出來?傷痕累累的科比何以能在NBA足足打了20年?

是什麽讓科比傷痕累累?

科比受傷的部位,從手到肩,從腰到膝到踝,幾乎無處不在。

肩部和足踝部位受傷次數尤其多。這和籃球運動的特點密切相關。球場上變線跑動、啟動制動、起跳落地等方式,對足踝的沖擊很大,要求足踝要有很強的穩定性以及靈活性;控球對手臂和肩部的力量、柔韌性,和協同控制能力有極高的要求。因此,這兩個部位的受傷頻率高就不足為奇了。

以科比的肩部肩袖損傷為例。肩袖是覆蓋於肩關節前、上、後方的肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌肉的肌腱組織總稱,位於肩峰和三角肌下方,與關節囊緊密相連。如果這些肌肉力量不足或不均衡,長期反複的肩部外展外旋動作(例如投籃、上籃、扣籃)會造成肩袖損傷,進而嚴重影響肩部的外展外旋功能。在對抗激烈的NBA比賽中,肩部的撞擊、在肩部活動範圍極限的時候搶籃板以及控球等動作,極大加重肩部的負荷,使肩袖損傷的機會大為增加。

此外,肩關節的活動範圍(即肩部的柔韌性),也是肩部損傷發生的因素。肩部的柔韌性好,受傷的概率就小很多。否則,肩部的力量再好,如果沒有柔韌性不夠好,在關節處於極限活動範圍時,肌肉的控制能力會受限,就容易受傷。

此外,如果身體持續疲勞,局部的小傷小病反複發生,又未及時徹底地處理,也可能造成身體某一局部的損傷。NBA比賽強度大,頻率高,對抗極其激烈,除非是嚴重到對職業生涯造成重大影響的損傷,否則運動員還是要進行比賽的。因此,像科比這類的頂級球員也難免經常受傷。

由於直立行走對於足踝關節的特殊依賴性,人類的大部分活動都要有強大穩定的足踝支撐,這對於大部分運動員尤為關鍵。

踝關節的解剖結構和生物力學的特殊性,決定了這個部位是運動員容易出問題的地方。在解剖結構上,內踝比外踝短點,內踝部位的幾條韌帶要比外踝的幾條韌帶更為堅強,使外踝特別容易造成腳向內翻轉的趨勢。足踝關節活動的主要肌肉都是附著在小腿上,扭傷嚴重的話,可能造成這些相關肌肉的附帶損傷。

踝關節損傷後,還有一個問題就是容易經常再受傷,原因有多種。例如,還沒有完全恢複好就要打比賽,身體疲勞狀態下比賽,意外損傷等等。其中,有一個很重要的因素就是踝關節本體感覺沒有進行專門的訓練和恢複。

本體感覺感受器主要存在於膝關節和踝關節,是調節平衡的重要機制。膝和踝關節的運動創傷常導致其本體感覺的缺失和功能下降,神經肌肉控制能力減弱,引起關節不穩,可能導致損傷的再發生和骨性關節炎的提早出現。

是什麽讓他能打到快40歲?

科比傷痕累累,何以能在NBA堅持到將近40歲?

如果沒有強大有效的保障,這是不可思議的。美國的良好醫療條件,只是其保障體系的一小部分。更重要的是損傷防護、傷後康複治療、疲勞恢複和營養保證,以及體能訓練等方面的作用。

如果身體沒有足夠均衡全面的營養素,其機能不僅不能提高,還容易受到傷害。營養保障絕不是僅僅從食物中就能全部獲得,各種安全有效的保健品、幫助身體提高機能的產品是必不可少的。和興奮劑不同,這些是能全面補充身體所需的營養素,提高身體自身修複能力,使身體能快速消除疲勞、提高機能。

在美國,從職業運動員到運動愛好者,運動防護和傷後康複治療的觀念早已深入人心。雖然任何運動都難免發生損傷,但這些保障措施讓運動員受傷的幾率大大降低,即使受傷了,傷害程度和對今後的影響也能做到最小化。發生運動損傷後的現場處理、之後的功能檢查評估、根據解剖和生物力學為基礎的治療方案確定等一系列程序,保證了傷後功能恢複。

這絕對不是紮紮針灸、敷敷藥酒、做做儀器理療和按摩等等大多數人知道的那麽簡單,涉及結構的矯正(如果有的話),肌肉功能在受傷局部和相關的身體部位整體調整和改進,發現潛在問題(例如有哪些肌肉和關節的柔韌性差,穩定關節的小肌肉群是否力量均衡,身體對稱部位或關節是否存在力量、柔韌性等的平衡問題),以及針對損傷制定個性化的康複鍛煉方案。

如果沒有這些,10個科比也難以到了40歲還能保持這麽好的狀態。其實,國內大部分職業運動員與發達國家職業運動員最大的差別莫過於此。

是什麽樣的團隊讓科比重返賽場?

在美國的職業運動隊里,保障團隊的分工和協作十分細致。除了教練和體能師之外,還有運動隊簽約醫生、物理治療師、物理治療師助理、運動防護師,有的還配備營養師等。

其隊醫與國內的隊醫是完全不同的,一般都是有醫師執照的骨科醫生,但不是在運動隊里,當運動員發生比較嚴重的損傷、需要醫學檢查以及手術治療時,會到這位簽約醫生的診所治療,然後回到運動隊,在物理治療師的指導監督下進行功能康複。

物理治療師也是要取得行醫執照,才可以進行臨床康複工作,才能被叫做physical therapist(簡稱PT)。因此,PT不是隨便學了康複的就可以這樣稱呼。PT的職責是負責全隊運動員的傷病防護和康複治療,如果運動員發生運動損傷後或者手術後,PT要對他進行全面系統的功能評估,找出問題的根源,制定個性化康複治療方案,並指導物理治療師助手(physical therapist assistant,PTA)或者運動防護師(athletic trainer,AT)對運動員實施具體的康複手段,還要定期複查,修改康複方案,使運動員盡快重返賽場。

運動防護師除了上面提到的職責外,在運動現場如果出現任何傷病情況,要負責現場緊急處理,還要負責運動員的傷病防護教育。運動員的康複目標達到之後,經過物理治療師的功能評定(有時需要手術醫生的確定),體能師接手對運動員進行重返賽場的分階段訓練。在此期間,物理治療師要定期複查,保證不要出現損傷。

在這個以運動員為中心的團隊中,具備專業素養的團隊成員,各負其責,從賽前的體能訓練、損傷防護的實施、現場緊急處理、嚴重損傷的醫療處理、傷後的康複幹預和恢複性訓練,以及重返賽場的訓練準備都有銜接緊密的專業保障。

科比只有一個,他累了,該休息了。能成為科比的,是極少數運動天才,那是老天給予這個世界的禮物。普通人能給到自己的禮物就是適當鍛煉,避免和減少傷害,這是人人都能做到的。

(作者系美國註冊物理治療師、運動醫學碩士、康複治療學碩士)

傷了 198 科比 緣何 能打 20
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62城市PM2.5汙染“傷了“GDP:濟南人均損失超四千元

對62個樣本城市的最新研究發現,2015年細顆粒物(PM2.5)汙染造成3.53%的上述城市人口早逝和患病住院。這些城市為此還將扣除GDP總和的1.53%,並且人均經濟損失1970元。

即將出版的《環境科學》(2018年第8期)雜誌披露了上述研究成果。大氣汙染防治問題已越來越引起政府重視。8月8日至10日,生態環境部部長李幹傑在天津、河北、山東等地調研時表示,打好汙染防治攻堅戰是當前生態環境部門的一項重大政治任務,重中之重是打贏藍天保衛戰,要以解決人民群眾反映強烈的突出問題為重點,持續加大督查力度。

《環境科學》由中國科學院主管,中國科學院生態環境研究中心主辦,是我國環境科學領域最早創刊的學術性期刊。

據文章作者、南京航空航天大學經濟與管理學院李惠娟等三位學者介紹,隨著工業化、城鎮化的快速推進,我國經濟獲得快速發展,但是環境質量尤其是空氣質量下降明顯,霾天氣常態化,對居民健康和社會經濟發展造成較大危害。

霧霾下的北京城。攝影/章軻

 

環境流行病學及環境毒理學研究證實,短期或長期暴露於汙染、尤其是重汙染空氣中,會造成人體的呼吸、心血管、神經和免疫系統等疾病,染色體、DNA結構發生變化或損傷,而且空氣汙染與癌癥、出生缺陷、早逝的發生也有顯著正相關關系。

在這些汙染物中,PM2.5對人體健康的不利影響最顯著。然而我國很多城市大部分時段的首要汙染物均為PM2.5。

此項研究以我國62個環保重點監測城市為樣本,運用環境健康風險與環境價值評估方法,對2015年PM2.5汙染引發的健康風險及經濟損失進行評價。

結果表明,PM2.5汙染造成約12.51萬人早逝及1009.59萬人次患病、門診和住院,占這些城市市區總人口的3.53%,造成經濟損失5705.57億元,占這些城市年GDP總和的1.53%,年人均經濟損失1970元。

研究發現,若按居民健康經濟損失值排序,前十名的城市分別為北京、上海、重慶、天津、成都、武漢、濟南、西安、沈陽、南京,與健康風險的前十大城市差別不大。

但是,若按健康經濟損失占GDP比重排序,則變動很大,前十大占比城市分別為北京、濟南、重慶、西安、成都、保定、烏魯木齊、沈陽、上海、石家莊。其中最高的北京為3.89%,人均經濟損失最高的濟南為4207元。

河北省有7座城市的PM2.5濃度、1座城市的健康風險、2座城市的健康經濟損失分別進入前十名。從總體看,北京、濟南、成都、沈陽等市情況較嚴重。

研究發現,在四大城市群中,長三角暴露人口最多,京津冀的PM2.5濃度最高;健康風險從高到低依次為京津冀、長三角、東北、珠三角。京津冀與長三角的健康經濟損失差別很小,但是占GDP比重與人均損失卻差別很大,前者均值分別為後者的2.05倍與1.71倍。珠三角的經濟損失及其占GDP比重、人均損失均非常小。

在三大經濟區中,東部的暴露人口最多,經濟損失也最大,達到3777.86億元;中部的PM2.5濃度最高;西部的呼吸疾病住院、急性支氣管炎、慢性支氣管炎的發生率遠高於東部與中部,經濟損失占GDP比重最大,為2.37%。東部、中部、西部的人均經濟損失差別不大。

在南北方中,南方的暴露人口遠大於北方,北方的PM2.5濃度是南方的1.44倍;在南北方全因死亡率相差很小的情況下,北方的早逝、住院、門診及患病率全部遠高於南方,北方所有健康終點平均發生率為4.96%。北方與南方的經濟損失僅有微小差別,但是北方的經濟損失占GDP比重與人均損失均值分別為南方的1.65倍與1.61倍。

在一些PM2.5濃度很高的城市,無論是健康風險還是健康經濟損失都比較突出。攝影/章軻

 

近年來,顆粒物造成的大樣本城市健康損失估算研究主要有美國、西班牙和中國等。分析結果顯示,PM2.5年均濃度每降低10微克/立方米,人群期望壽命增加約0.61歲/年(正負0.20)。

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責編:劉展超

62 城市 PM2 汙染 傷了 GDP 濟南 人均 損失 超四 四千 千元
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