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數字醫療投資成為風險投資的新熱土。一家家主打數字醫療服務的創業公司正走出硅穀孵化器◎ 財新實習記者 葛菁 文在美國，數字醫療公司正成為風險投資家的 「新寵」 。以加州硅穀為基地，多家主打數字醫療服務的創業公司漸次浮現。 美國老牌通信公司高通是其中的積極者。其旗下風險投資機構高通基金（Qualcomm Foundation）直接投資數 字醫療公司，比如 Qualcomm Life，一家專攻醫療移動化的公司，將醫療終端與應用數據進行無線連接，隨時隨地傳輸醫院和患者之間的數據；同時，高通基金還贊助像 Rock Health 這樣的數字醫療公司孵化器。Qualcomm Life 和Rock Health之間也展開項目合作。 Qualcomm Life 高級副總裁兼總經理 Rick Valencia 告訴財新記者， 「我們相信，許多影響醫療保健的創新者都可能來自行業之外。公司的終極目標是，從診斷疾病到尋找醫生，再到治療甚至預防慢性疾病等，都能通過數字醫療的無縫對接在手上完成。我們通過構建生態系統並完善無線基礎設施，來達成這一目標。 」短短幾年間，Rock Health 已經和大型風險基金凱鵬華盈（KPCB） 、哈佛大學醫學院、瑞士羅氏（Roche）旗下基因泰克（Genentech） 、美國聯合醫療保險等機構達成夥伴關係，通過搭建風投機構、創業公司、醫療機構和戰略合作企業之間的互動橋樑，已經讓超過50個初創的數字醫療公司找到了賴以生根發芽的資本。 智庫美國布魯金斯學會的高級學者Robert Litan 在2008年主持一項研究時發現，如果慢性疾病患者可以使用遠程看護技術，全美醫療費用將在25年內降低約2000億美元。多項研究報告的數據也顯示，充分利用移動醫療及遠程監測 技術，可在很大程度上降低醫療成本、節約時間並提升醫療質量。 數字醫療領域的市場空間毋庸置疑，但尋找可持續發展的商業模式仍是創業公司的挑戰。財新記者近期訪問了Rock Health 孵化的三家具有代表性的數字醫療公司 Clinicast、LabDoor 和Wellframe 及其創始人，探尋這一新興領域的商業模式。 「治療癌症本無需那麼貴」坐落於美國硅穀的 Clinicast，是一家專為癌症患者等危重病人提供治療成果預測、生活質量評估、花銷估算等個性化服務的數字醫療公司，核心產品ARTO ? Oncology 系統，可以將有關管理、診療、藥物數據進行整合，產出一個與個體情況相協調的治療計劃，在不影響效果的情況下減少支出，既杜絕「遺漏治療」 ，又避免 「過度治療」 。 「我們聚焦於如何讓癌症的治療不那麼昂貴。 」Clinicast 的首席執行官兼合夥人 Jack Challis 告訴財新記者，癌症治療花費包括藥物、住院、手術以及各項檢查費用，這些費用並不全對患者健康有積極作用， 「我們可以通過對醫患數據的分析和處理，幫助制定出一個最有效的方案，避免多餘的醫療支出」 。 Challis 說，數字醫療不僅收集數據，還要從數據中分析出患者對治療的反饋。他舉例說： 「例如一個糖尿病患者，我們的程序可以幫助他決策，應該 服用什麼藥以及如何優化效果。 」目前大多數醫療機構的病患數據侷限於自身積累，但Clinicast 可以從大量醫療機構的數據庫中找到更多樣化的病患數據，這樣更容易給病患匹配參考性的案例，而這在傳統醫院有限的案例庫中很難做到。 此外，在美國醫療福利制度之下，癌症治療關乎保險公司和政府的利益，在提高治療效果的前提下，有效減少開支可使多方受益。 在創業之前，Challis 曾在全球擁有800萬客戶的健康管理公司 Archimedes Pharma 做產品研發。對自己放棄原來高薪穩定的工作自主創業，他認為十分平常： 「在硅穀這很常見，如果你看到了市場，看到了機會，又願意享受自由， 何樂而不為？」 Challis 在耶魯大學獲得物理學博士學位，與其他物理系同學畢業後投身銀行、石油等領域不同，他受當醫生的妻子的影響，對醫療領域產生了興趣。 「因為我知道醫生們在煩惱什麼。 」Challis 對財新記者說。 癌症在發達國家已成為主要死亡原因之一。根據美國學者研究數據，美國每年逝世的五個人當中有一人是因癌症致死，而在世界範圍，每年每10萬人中就有100-350人死於癌症。最新由國際癌症研究中心發佈的《世界癌症報告》預測，2035年全球新癌症病例將翻一番至2400萬。 Challis 製作了很多有關公司核心產品的 Youtube 視頻，產品的效果以患者故事的形式呈現。 「對於創業者來講，Youtube視頻是一個非常好的營銷工具，廉價而容易讓人理解，內容含量大。視頻不像電子郵件那樣讓人費力閱讀；也不像電話營銷那樣缺乏視覺效果；再加上我儘量做的短小精悍，也能節省看視頻人的時間」 。 比如，在一個肺癌患者的視頻中，會展現 Clinicast 的產品如何在數據庫裡幫助找到和他病症相似的人，從而瞭解到他的身體可能會如何反饋醫生的治療。所有的宣傳片裡，Challis 把患者放在中心， 「我們的核心是，怎樣才能用不同的方法照顧不同病症的患者，而不是程式化的衡量自己產品的效果」 。 Challis 還利用全球最大的專業人士社交網絡 Linkedin 搭建客戶關係網，讓朋友圈裡的專業人士推薦潛在機構客戶，這種方式幾乎沒有成本，而且更容易獲取信賴。 一個剛剛起步的企業，除了要吸引客戶的眼球，得到投資者的垂青也不可或缺。Challis 認為，投資者需要的是一個「特別」的公司，關注的是未來的市場走向。 他說，目前盈利並非公司首要目標，最重要的是優化技術和增加知識儲備。 Challis 提到，Clinicast 的投資者不僅來自美國，還來自亞洲，最近他正在積極和新加坡的投資者接洽。對於中國市場，他充滿了期待。 「我們已經在香港和新加坡開展業務，我的合夥人就來自香港。 」他聽說中國的醫療系統在未來的十年內會變得非常的複雜， 「非常願意去參與中國的醫療系統變革」 。 從 FDA到 APP 24歲，在這個大部分人還於職場最底層摸爬滾打的年紀，Neil Thanedar 已創立了自己的數字醫療公司 LabDoor，並擔任 CEO，這是在2012年。2010年他從密西根大學畢業，次年成立了一個為FDA（美國食品藥品管理局）提供藥物檢測服務的獨立實驗室，他被美國權威財經網站 CNN Money 評為 「人們應 該關注的下一代企業家」 ，還登上了福布斯雜誌。 年輕的 LabDoor 公司主要為保健品和藥品製作報告卡片，報告中包含專家對該產品安全和效用的專業評估。人們可以通過網絡或 APP 獲取該服務，比如在藥店購買感冒藥或維生素時，只要用手機掃一掃產品的條形碼，即可獲取專家對特定產品的評價信息。 按照美國法例，藥廠在將產品投放市場前，必須在FDA 取得產品成分鑑定。但 Thanedar 意識到，通過如此嚴格檢測再投放市場的往往僅限於藥品，而消費者在保健品這一門類，卻沒有機會得到類似詳實的報告、檢測或諮詢。 「我們致力於以 FDA 的標準，去鑑定保健品和功能飲料。 」Thanedar 告訴財新記者，在 FDA 工作時，他們的團隊平均每個月要檢測5.2萬件產品的成分，現在面對大量的保健品和功能飲料， 他和團隊也可以保證一樣的效率。 不過與 FDA 只接收廠家提交的產品進行檢測不同，LabDoor 是去主動搜尋不同的產品來檢測成分和製作報告，而且向公眾公開並解讀檢測結果，讓人們不那麼容易被五花八門的保健品廣告矇蔽雙眼。如今隨著納入成分報告的產品逐月增多，訂購 LabDoor 服務的用戶也每月以50%的速度增長。 Thanedar 向 財 新 記 者 透 露 了LabDoor「產出」成分報告的 「工序」 。 每當 LabDoor 買入一個新的保健產品，就先掃瞄條形碼，拍照，然後記錄產品標籤上的信息。 「這一步非常重要，我們需要核實一個產品事實上的成分是否符合標籤的描述。 」他說。 在前期準備工作完成之後，目標保健品被送去實驗室檢測成分，然後科學家會把檢測結果和標籤成分進行比較，包括產品的純度、營養價值、副作用等，實驗室團隊甚至可以根據產品中的成分，推測保健品真正的效用幾何。 被列入 LabDoor 檢測目標的保健產品的門類在不斷擴大。 「上個月，我們檢測了銷售排名 前五十的蛋白質產 品並進行了質量大排名， 這個月我們會檢測市場上前五十的魚油產品。所以每個月，我們都有令人激動的數據公佈。 」Thanedar 預 計， 訂 購 LabDoor 服務的用戶每月可達3.2萬人。在接下來的一年裡，LabDoor 的檢測對象仍專注於保健品，其中包括功能飲料、記憶補品、魚油等，將來也許會關注化妝品等其他領域。 隨著高速擴張的客戶群而來的，還有不斷注入的新投資。Thanedar 的公司上年已獲得了130萬美元的投資。 「投資者最看重兩點，一是特別，二是規模效應。 」Thanedar 稱，LabDoor 最特別之處，就是聚焦於消費者對保健品的信任問題，這也是吸引眾多投資者青睞的原因。與很多涉及健康與科技的企業相比， LabDoor 的產品貼近普羅大眾。 原本有關保健品的成分數據很複雜，Thanedar 和他的同事們就儘量去通過軟件簡化它們，並進行排序。 食品和保健品安全問題在亞洲，特別是印度和中國，尤為引人注目。 「其他國家比美國更需要 LabDoor。 」Thanedar 向財新記者表示。然而，他在印度進行市場調研後發現，自己的產品要在那裡發揮效用，還得 「再做功課」 。 「在美國，我們檢測一個品牌一個產品一次就可以確定它的成分，但是在印度，你無法保證貨架上的某個產品不是假貨，所以未來要讓 LabDoor 在那裡派上用場，我們可能需要檢查『每一件產品』 。 」他說， 所以在近五年內，LabDoor都會只瞄準美國市場。 給患者配上 「GPS」 Jacob Sattelmair 在幾年前和其他三個朋友合夥成立了 Wellframe，通過移動設備專門為患者提供以人工智能為核心的治療計劃，四個合夥人分別來自四個不同的領域，有的曾從事醫藥，有的曾是工程師，有的曾經服務於公共健康界。 Sattelmair 在英國牛津和美國哈佛分別取得碩士和博士學位，其他三個合夥人則都出身於麻省理工學院。 「很多醫療界人士不是很瞭解科技界，而科技界人士又不是很瞭解醫療界，我們現在讓這兩個領域融合在了一起，四個人各司其職，互相支持。 」Sattelmair說。 「現在很多患者在醫院時可以得到很好的治療，但是離開醫院之後很容易無所適從。即使如今醫生可以遠程通過電話對患者進行溝通，卻不代表患者能實時收到醫生的指引。 」Sattelmair 告訴財新記者。他把 Wellframe 提供的移動醫療業務，比作醫院給患者配備的一個GPS，可以在患者日常生活中，細緻跟蹤患者的身體情況，優化長期診治的有效性。 「這樣患者就像是隨身跟著一個醫生一樣。 」他說。 「很多人認為科技可以替代人文關懷，但是我們的目標在於使人文關懷更加有效。 」在Sattelmair看來，自己的數字醫療產品是否成功，取決於患者參與的程度， 「目前為止，患者的參與程度很高，因此我們收集到很多他們身體健康方面的信息，反過來這些數據可以被應用到診治更多的患者身上，使得資源配置更加合理有效。 」不過 Sattelmair 也告訴財新記者，目前為止，要推行這種新的移動醫療設備最大的阻礙，來源於如何讓傳統醫學界人員轉變他們的思維方式。 「因為醫療現在還是一個規章制度繁多的行業，即使顧客非常喜歡我們的產品，搞定醫院仍不容易。 」「現在奧巴馬治下的美國，醫療制度正在發生劇烈的變化，這個時機之下，醫院意識到革新的緊迫感，也更容易接受新的技術和產品。 」Sattelmair 表示。 他告訴財新記者，現在已經有一些中國機構和他們接洽， 「這應該是與中國的醫療制度變革有關」 。雖然Wellframe 目前剛剛經過試驗進入推廣階段，但在公司的眾多分銷夥伴中，有的在亞洲已經有了業務。即使公司自己短時間內不會涉足亞洲，分銷夥伴也會到亞洲 「打響第一槍」 。 在吸引投資者方面，Wellframe 走的是 「讓事實說話」的路線。 「你只有通過臨床實驗成功才能證明瞭自己產品的有效性，才可以有充分的能力去吸引投資者的目光。這個過程可能很漫長，但我覺得這是一個有效而踏實的辦法。 」Sattelmair 說， 「到現在為止，我們只吃到了蘋果的一點點。 」 | ||||||