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醫改方案投票延期 特朗普行情告急

當地時間周四（3月23日）晚間，美國白宮方面警告與國會共和黨的談判已經結束——如果無法在周五（3月24日）通過新的醫改方案，那就和奧巴馬醫改“廝守到老” （stuck with Obamacare）吧。

與此同時，國會預算辦公室（Congressional Budget Office）最新預測顯示：經過修改之後的共和黨醫改方案在未來10年可減少聯邦赤字1500億美元，而此前一周的醫改版本可減少聯邦赤字達3370億美元。與奧巴馬醫保相比，到2026年，上述醫改方案所覆蓋醫保人群要少2400萬人。

特朗普政府將醫療保險改革法案列為頭等要務

被美國總統特朗普列為頭等要務的醫療保險改革法案的推進，目前已進入關鍵階段——共和黨原定於周四在眾議院對新版醫改法案（American Health Care Act）進行投票——這一天也是奧巴馬簽署醫保法案七周年的紀念日。然而，經過連續十多個小時的磋商和斡旋，共和黨內部依然無法就當前的法案爭取到足夠多的投票，並於當天下午約3點半決定推遲投票。 白宮方面表示，召回並替代奧巴馬醫改的投票將推遲至當地時間周五早晨，並否認這是由於無法爭取到足夠多的投票。

白宮發言人莎拉·桑德斯（Sarah Huckabee Sanders）表示，推遲投票僅僅是時間安排的緣故：“我們覺得投票應當在白天而不是暗夜中進行，並且我們有信心明天早上該提案能夠獲得通過。”

向左走，向右走？

現在，擺在特朗普和共和黨眾議院發言人保羅•瑞恩（Paul Ryan）面前的難題是：如果為爭取保守派人士的選票，並就法案作出妥協，就可能冒著失去溫和派共和黨議員支持的風險；反之亦然。

這份由特朗普背書、共和黨主推的醫療保險提案，主張廢除奧巴馬醫改中的“個人強制保險規定”（individual mandate）；對於雇主不提供醫療保險計劃的情況，新方案將實施個人稅收抵免來取代奧巴馬醫改；該提案還削減了對老年人和低收入人群的財政援助。同時，該提案也保留了奧巴馬醫改中最受歡迎的某些內容——例如，允許26歲以下年輕人繼續使用父母的醫療保險計劃。

目前，眾議院共和黨需要216張選票來通過該項法案。雖然共和黨占據國會參眾兩院的多數席位，但考慮到民主黨屆時會集體投出反對票，想要法案獲得通過，共和黨內部最多只能承受21張反對票。根據CNN的統計，至少有26名共和黨議員表示將投下反對票。共和黨保守派“自由黨團” （Freedom Caucus）主席馬克•米道斯（Mark Meadows）聲稱，大約有30至40位反對的共和黨議員。

特朗普行情告急？

如果眾議院否定該提案，無疑是對新政府的重創，並令市場對特朗普的執政能力產生懷疑； 另一方面，即使眾議院能夠通過這項提案，下一步將送交參議院投票。而目前看來在參議院內如果無法爭取到部分民主黨支持的話，該項法案最終能否通過依然存在變數 。

隔夜，美股市場的關註焦點完全集中在特朗普主推的奧巴馬醫改替代方案在國會眾議院的投票進展。早盤美股低開走高，後基本在平盤點位附近徘徊。就在收盤前的30分鐘，美國全國廣播公司NBC援引共和黨內部人士消息稱，由於無法確定能夠獲得足夠的票數，醫改投票確定被推遲。這一消息公布後，三大股指迅速轉跌。目前，道指連續六個交易日收跌，創下自總統大選以來最長的連跌紀錄。

對於美股投資者和交易員而言，新的醫改法案本身對經濟和股市板塊的影響並不是關註的重點。更關鍵的是，法案通過與否是對特朗普執政能力的一次考核。事實上，近一段時間以來，伴隨新政府遲遲沒能推出更有力的刺激措施，投資者對特朗普的信心和耐心已逐漸消磨。周二，美股主要股指齊齊重挫超過1%。

特朗普曾明確表示，醫療保險改革將是他入主白宮後的頭等要務。一旦這一法案無法獲得通過或是延宕過久，他在競選期間所承諾的包括減稅、金融去監管和基礎設施建設計劃等的刺激政策能否完成都將畫上問號。而受到一些利好預期推升的特朗普行情，也將前途不明。

2008年9月29日，國會共和黨否決救助華爾街的提案後，道指狂跌超過700點。截至發稿，美股三大股指期指漲幅均在0.35%附近。