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全球最大的群眾募資網敲門磚（Kickstarter），被譽為「繼臉書之後，下一個極具上市潛力的公司。」創辦人陳佩里為圓音樂夢，向貝多芬借點子，因而發想出這個神奇網站。 撰文‧翁書婷 「沒想到這部片大受歡迎，連Google、Microsoft、Twitter 等國際企業都找我們去播放。」台北市仁愛路一個五坪大小獨立影像工作室裡，導演蔡牧民與創意總監賴佩芸看著自己拍攝的電影「Design & Thinking」臉上散發著興奮。 兩年前，當時剛從美國研究所畢業的蔡牧民和賴佩芸，想要拍攝全世界第一個講述設計思考的電影，但是「我們身上沒有一毛錢，只有腦中的idea，和兩台簡單的Cannon攝影機。」蔡牧民說。於是二○一○年他們把電影的預告片先拍好貼在一個網站上，神奇的事發生了，「短短兩個月我們就從全球三百多位網友身上，募到一萬八千美元(約五十三萬新台幣)，成功籌到拍片資金。」蔡牧民說。 網站集資逾三億美元 台灣年輕人靠這個美國網站圓夢不是個案，在他們之前，一位台灣留學生Sam，也是透過這個網站，向一千七百名網友募集十六萬美元，成功創立一家觸控筆電公司Cregle。 這個神奇網站叫做敲門磚（Kickstarter），不僅台灣年輕人靠它圓夢，全世界更有三萬人成功靠它募集資金達成夢想，這是一個什麼樣的網站？創立者又是誰？ 「一開始這個平台是為了幫獨立電影人、音樂家與缺乏資金的藝術工作者成立的網站。」敲門磚共同創辦人兼執行長陳佩里●（英譯或本名？）（Perry Chen）說。 這些富有創意與想法的創作者，只要把自己的提案貼在網站上秀給網友看，就有機會從廣大的網友那兒獲得創作資金，「這是一種向群眾募資（crowding sourcing）的概念。」蔡牧民解釋。 創立自二○○九年的敲門磚，是全球最大的群眾募資網，會員數飆破兩百萬人，已經有三萬一千多件提案成功募集到資金，總金額超過三億四千萬美元，超過十個提案募集到百萬美元以上的資金。提案五花八門，從美食、音樂、電影、三Ｃ、生活用品，舞蹈、運動類型都有。 《時代雜誌》讚美敲門磚是一○年度最好的發明，是一一年度最佳網站；Twitter創辦人Jack Dorsey與Flickr創辦人Caterina Fake都是敲門磚的股東。而每個成功募資的提案，敲門磚會從中抽取五％費用，因此估計敲門磚已累積●？賺一千七百萬美元。也就是說，敲門磚的金達成夢想，這是一個什麼樣的網站？創立者又是誰？ 「一開始這個平台是為了幫獨立電影人、音樂家與缺乏資金的藝術工作者成立的網站。」敲門磚共同創辦人兼執行長陳佩里（Perry chen）說。 這些富有創意與想法的創作者，只要把自己的提案貼在網站上秀給網友看，就有機會從廣大的網友那兒獲得創作資金，「這是一種向群眾募資（crowd-funding）的概念。」蔡牧民解釋。 創立於○九年的敲門磚，是全球最大的群眾募資網，會員數飆破兩百萬人，已經有三萬一千多件提案成功募集到資金，總金額超過三億四千萬美元，超過十個提案募集到百萬美元以上的資金。提案五花八門，從美食、音樂、電影、３Ｃ、生活用品、舞蹈、運動類型都有。 《時代》雜誌讚美敲門磚是一○年度最好的發明，是一一年度最佳網站。Twitter創辦人Jack Dorsey與Flickr創辦人Caterina Fake都是敲門磚的股東。 每個成功募資的提案，敲門磚會從中抽取五％費用，因此估計敲門磚已累積一千七百萬美元營收。也就是說，創辦人陳佩里，早就從窮苦藝術工作者變成口袋滿滿的千萬大富翁。 向貝多芬借點子 今年三十五歲的陳佩里，出生於紐約羅斯福島（Roosevelt Island）的華裔中產階級家庭，雖然大學念的是紐奧良市杜蘭大學(Tulane University)商學院，但其實他對財務金融沒有太大興趣，反而醉心於紐奧良的爵士音樂底蘊。因此高大帥氣、留著一頭長髮，有著藝術家性格的他，畢業後沒有固定工作，組團比賽四處表演，曾在餐廳當服務生，也當過學前教育老師，偶爾買賣幾張股票，嬉遊度日。 十年前，陳佩里本來要在紐奧良爵士音樂節舉辦音樂秀，展現他的爵士才華，但因資金不足作罷。「這個挫折成為我創辦敲門磚的源頭。」陳佩里說。 學琴多年的他想到，莫札特與貝多芬未成名前，也曾為資金不足所苦，他們採用預購方式，先去找對他們作品有興趣的人士募集資金，當作品完成之後，這些提供資金者就會獲得一本寫上他們名字的樂譜。於是陳佩里向音樂巨擘莫札特與貝多芬借了一個二百年前的老點子：向群眾募資。 但這樣的好點子卻蟄伏在陳佩里心底長達十年。「當時我只想去外蒙古舉辦一場音樂會，對於創立網站一點動力也沒有。」他在部落格寫道。 充滿藝術家性格的陳佩里，滿腦子只有音樂，網路創業賺大錢這件事引不起他的興趣。 但九年後，想要穩定下來的他認真想，「現在是需要好好考量人生規畫的時候了，依目前的工作資歷來看，應該沒有人會雇用我，那為何不創業呢？」就這樣，○九年陳佩里和其他兩位創辦人，共同創辦了敲門磚。 剛開始， 敲門磚還沒沒無聞，為了試驗網站的運行，陳佩里自己也參與募資計畫。計畫內容是他在布魯克林飛到洛杉磯的旅途中，用飛機專用WiFi和別人聊天，「我認為在三萬五千英尺高空上和別人聊天是一件很酷的事！」搞笑的是，最後有六個人贊助他的計畫，並且募集到十九美元，超過設定的十二美元。這個無厘頭募資成功，讓他更加肯定這個網站的可行性。 不過，陳佩里並不是第一個做募資網站的人，早在敲門磚之前，市面上就已出現眾多雷同的群眾募資網，如專為教師設計的教案提案募資網DonorsChoose、專為電影工作者設計的IndieGoGo，為什麼敲門磚能脫穎而出？ 無名小站創辦人、現在也是台灣募資平台flyingV創辦人林弘全觀察，「網站規範相當重要，太嚴格怕擠壓創作空間，太鬆散又怕提案人不當成一回事。」敲門磚拿捏得恰到好處，在BBC NEWS訪談中，陳佩里就強調，「這絕對不是一種慈善或博愛的行為，這是一種商業行為。」在敲門磚裡頭，提案者最後一定要以某種商品或服務回饋給資金提供者，如回贈Ｔ恤、感謝卡、手工禮物或是產品交換。 「陳佩里的概念就像買賣預售屋，提案者像是建商，先向想買屋的人收集資金，在房子蓋好後，才交給買屋者。」林弘全說，「早在產品賣出前，就已經有了買主，直接免除沒人要買的風險，這比做產品市場問卷更有效率。」而且募資還有時間限制，一般要在兩個月內募資完成，如果時間內未達到設定的資金，就是募資失敗，提案者一毛錢都拿不到，林弘全觀察到，「這樣的作法讓創作者卯起來做，向支持者負責，是贏過同業的重要關鍵。」 空頭支票風險高 台灣募資平台嘖嘖專業經理林能為指出，「提案被敲門磚拒絕的比率也很高，有四成以上的提案並不會過關。在高淘汰率下，去蕪存菁保持網站內提案的高品質形象，讓創作者認為在裡頭的提案都很酷！」在嚴格把關下開站兩年後，一支電子紙手錶引爆敲門磚的名聲。這由Pebble研發的手錶，強調運用電子紙技術，利用藍牙傳輸可以讓手錶介面變成智慧型手機的介面；創新設計引發六萬八千位網友共鳴，表示願意預購這支手錶，結果Pebble公司募到一千萬美元的資金。在Pebble之後，百萬美元以上的巨型募資案陸續出現，更打響了敲門磚的名號。 不過，暴紅的敲門磚卻也引來負面爭議。「Kickstarter正在變成一個空頭支票滿天飛的地方！」美國公共廣播電台ＮＰＲ向敲門磚提出這個尖銳問題。 美國賓州大學華頓商學院研究敲門磚上的提案後就發現，只有四分之一的專案能如期完成，而且越受歡迎的專案，越可能因為爆炸性的訂單而無法如期交出產品。高居排行榜第一名的電子紙錶（Pebble）就是個例子，本來只想生產一千支錶，卻來了八萬五千支錶的巨量訂單，對這些經驗不多的創業者來說，也只能無限期延宕出貨日了。 敲門磚目前還拿不出完善的解決辦法，只能在平台呼籲創作者自律，「你們有義務告知網友自己的原創產品有哪些風險和挑戰，以及會如何克服這些挑戰。」而拿不出完善辦法的敲門磚，也只能加強審查機制，卻無法做出任何擔保。 敲門磚下一步是不是要進攻資本市場，在那斯達克上市？目前創辦團隊還未透露最新消息，但華爾街投資專家已經給了它一塊敲門磚，「繼臉書之後，下一個極具上市潛力的公司。」它的下一步備受市場關注。 陳佩里 （Perry Chen） 出生：1976年 學歷：杜蘭大學（Tulane University）商學院經歷：餐廳服務生、畫廊創辦人、音樂家現職：敲門磚共同創辦人與執行長 Kickstarter 成立：2009年 地點：美國 主要業務：募資平台 創辦團隊： Perry Chen、Yancey Strickler、Charles Adler 員工數量：46人 資本額：約1千萬美元（根據美國CrunchBase網站）累計營收：約1700萬美元網友集氣圓夢！敲門磚五大成功募資案 排 名 募資總金額（美元） 提案名稱 創作者 類別 支持者 人數 1 10,266,845 電子紙錶(Pebble) Pebble Technology 設計 68,928 2 8,596,475遊戲主機(Ouya) Ouya 遊戲 63,416 3 3,986,929 遊戲軟體(Project Eternity) Obsidian Entertainment 遊戲 73,986 4 3,429,236 遊戲軟體(Reaper Miniatures Bones: An Evolution Of Gaming Miniatures) Reaper Miniatures 遊戲 17,744 5 3,336,371遊戲軟體(Double Fine Adventure) Double Fine and 2 Player Productions 遊戲87,142 資料來源：維基百科 | ||||||
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強勢地捍衛柯文哲名譽、 大病後堅定地繼續撐起家務。 陳佩琪瘦弱的身軀下，隱藏著驚人的意志與能量，因為她衷心愛護家庭，不願任何人留下遺憾。 撰文‧鄭閔聲 陳佩琪家裡的玄關與客廳之間，有一整面擺滿獎座與感謝狀的展示牆，陳列櫃上絕大多數的戰利品，都與柯文哲個人的醫學成就有關，我們在牆前駐足許久，好不容易才找到一座長方形的台北市立聯合醫院優良醫師獎座，署名「陳佩琪醫師」。 「他最在乎這些優良醫師、優良教師的獎牌，只要拿回家就一定要擺出來，大概是覺得代表生命的累積吧。其實我也有得獎，只是空間不夠，所以乾脆把我的都收起來。」原本已坐下準備接受採訪的陳佩琪，這時又起身走到牆前，耐心介紹每座獎項的由來與意義，彷彿一切都是她的個人珍藏。 她是犀利人妻 為夫召開記者會，講兩個小時冤屈一邊欣賞戰利品，很自然地就談起個人成就話題，「我們念的是最高學府台大醫學系，當醫生好像很風光，很多病人有求於你，但我們的生活並不必然比別人舒適快樂。我甚至會想如果有一天離開了醫院，還剩下什麼？也許我先生就是有這樣的感觸，才會在愛滋事件後決定改變跑道從政……。」回到座位上的陳佩琪自顧自地說了一長串，接著才突然回過神來，露出靦腆的笑容說：「我好像講得太離題了，今天應該是要談我的，不是嗎？」過去的陳佩琪自認「聲量很低」，不熱中交際，根本沒想過有一天會成為公眾人物；即使在二○一三年八月，首次站上第一線舉行記者會，也是為了捍衛先生柯文哲的名譽。當天，她花了整整兩個小時解釋柯文哲在台大愛滋事件中蒙受的種種冤屈；因為那場記者會，她多了「犀利人妻」的封號。 但之後很長一段時間，陳佩琪回歸原本的沉默，直到去年台北市長選戰後期，她在臉書發表「人妻日記」為夫助選，憑著溫暖真摯卻不失幽默的文字，獲得不亞於柯文哲的高人氣，成立至今不滿十個月的粉絲專頁，已有二十六萬名網友追蹤。現在的她，不需高聲吶喊，也隨時有人願意將她的聲音傳遞到台灣每一個角落。 即便如此，她似乎還不太適應「自己」受到關注的事實。「選舉這麼幫他，連我自己也滿驚訝的，因為這不是我的個性。」雖然言談間一再提醒自己盡量少談柯文哲與衍生而來的「政治問題」，但每每說得興起，她又常會無意識地將話題帶回柯文哲身上。 例如近期柯文哲槓上財團、會見外賓時發言惹議，就讓陳佩琪相當擔心，只要有機會就提醒丈夫「拜託減少失言的頻率」，就怕柯文哲「從神壇摔下」，跌成重傷。 她是長輩乖乖女 從小到大都考第一，連結婚都滿足父母成長歷程中，陳佩琪一直都是符合父母與社會期待的模範生。出身澎湖的她，從小到大學業成績都是第一名，高中聯考以榜首考進馬公中學；第一次大學聯考，又以澎湖第一高分考上台大森林系，但一心只想進醫學院的她，毫不猶豫地決定重考，隻身前往台北市南陽街讀了一年「醫科保證班」，隔年順利考取台大醫學系。 「我不是從小就想當醫生，我們的年代資訊很封閉，成績最好的人目標都是醫科，所以我就懵懵懂懂進了醫學院。我先生也是，他常抱怨他的志願卡是我公公填的、一輩子都被別人支配，但我覺得這樣說太誇大了，因為我看他除了醫科以外，也不知道自己想念什麼。」陳佩琪不忘「吐嘈」柯文哲。 習慣了循規蹈矩，陳佩琪進入台大校園後，也不曾積極體驗多彩多姿的都市生活，大學生涯七年，除了繁重的課業和寒暑假到偏鄉從事醫療服務的社團經驗外，幾乎什麼也沒有留下。因此陳佩琪自嘲，即使當年女醫學生是「稀有動物」，她在戀愛學分上還是徹底繳了白卷。 不只走上醫生這條路，陳佩琪就連結婚生子，某種程度也是為了滿足父母的期待，「我當住院醫師的時候，每次回家最怕聽到父母親偷偷唉聲嘆氣地說：『女兒這麼大了還沒有對象，不曉得嫁不嫁得出去。』覺得自己不應該繼續讓父母擔心。」所以當她在長輩介紹下，認識了高一屆的學長柯文哲後，不到一年就走入禮堂，「我們不算是戀愛結婚，連我先生也說過，我們都是沒有更好的對象，才選擇了彼此。」兩人決定結婚，當年著實跌破了不少人的眼鏡。「我聽說他們要結婚時真的嚇了一大跳，因為這兩個人在學校時完全沒有互動。但回想起來，他們的個性有點類似，都屬於比較內向、獨來獨往的類型。」陳佩琪大學同學、台安醫院副院長卓瑩祥說。 結婚後，兩人的生活依舊忙碌，二十四年來，夫妻倆只出國度假兩次，近年來難得偷閒時的小小情趣，就是搭著捷運到北投、淡水閒晃。 雖然婚姻缺少了夢幻的浪漫元素，陳佩琪卻依舊用模範生的態度，完美詮釋妻子與母親角色。當柯文哲將絕大多數的時間奉獻給工作，陳佩琪卻在事業與家庭之間找到了平衡支點，「我生活態度就是要認真，我會盡力完成小兒科醫生該看的診、該值的班；但我也要準時接送小孩、幫他們複習功課、準備晚餐。」身為三個孩子的母親，陳佩琪絲毫不介意柯文哲在外獨享光環，自己卻默默為家庭付出。「也許家庭主婦的貢獻沒人看得見，但我知道這個家沒辦法沒有我。當感覺到被需要，我也就感覺到幸福。」這位在職場上有一番成就的女醫師，談起主婦身分時，臉上洋溢著自信與滿足，家庭觀念很傳統。 她是堅強仁醫 值班從傍晚到清晨，面對一堆病患但是，穿上白袍的陳佩琪，卻徹底成了另一個人。一月二十三日傍晚到隔天清晨，她是婦幼醫院急診室大夜班裡唯一的醫師。適逢冷氣團來襲，病患從天黑以後就不斷湧入，戴著口罩的她，有條不紊地透過家長問診並解釋病況，即便不時有孩童哭鬧，小小的診間因為有她存在，氣氛始終安穩寧靜。 「當我太太滿辛苦的，她卻甘之如飴，她既聰明、又有獨立事業，賺的錢甚至還比我多，卻還能把小孩都照顧得這麼好，優點真是太多了，我找不到她的缺點。」一向自負的柯文哲，對《今周刊》提起陳佩琪時，語氣帶著由衷的尊敬；陳佩琪也說，柯文哲在家裡的聲量一直很低。 她是肺腺癌患 對人生覺悟，把每天都當最後一天來過五十歲前，陳佩琪的人生走得安穩，直到一一年三月才出現第一次、幾乎讓她人生全面崩壞的意外。當年她在例行體檢時，發現罹患肺腺癌，須馬上進行手術切除病灶。 動刀前，陳佩琪無助地站在台大醫院長廊上，等待手術前的各項檢查；她明明知道每一科的位置，卻因身分不是醫師而是病患，非得要志工拿著檢驗表帶路不可。引導她的志工阿姨就站在她的面前，卻扯開嗓子詢問護理師，「病人在哪裡？」當下她的心情低落到極點：「我不想開口承認我就是那個病人，因為不覺得自己的樣子像是病人。」但陳佩琪沒有讓自己哀怨自憐太久，手術過後，她只花了十天休養，就重新扛起大小家務，就連工作也只請假兩個星期，把忙碌當成排解焦慮的方式，「只要有事情做，我就不會一個人自怨自艾。真的閒下來，我就到處看醫學期刊，知道自己以後怎麼死的，會讓壓力減輕很多。」陳佩琪認真的表情，讓人搞不清楚這究竟是不是黑色幽默。 即使切除了癌細胞，陳佩琪的肺葉裡依舊存在許多像是未爆彈的「癌前病變」，需定期追蹤。重病過後的她，更有自己隨時可能離開人世的覺悟，「我生病之前就習慣把每天都當成最後一天來過，得癌症之後，更體會了人生沒有幾年，千萬不要留下遺憾。」正是基於「人生是條無法回頭的單行道」的心理，讓陳佩琪敞開雙臂迎接人生的第二場意外：柯文哲從政。 「如果哪一天我先生要走的時候對我說：『我本來可以當台北市長，都是因為妳反對……』那會是我終身的遺憾。所以當他說想離開台大醫院參選，我只回答他：『除了不要找我去當鴛鴦大盜，你想做什麼我都支持。』」陳佩琪連說冷笑話的模樣，都和柯文哲有幾分神似。 她是市長夫人 柯文哲不擅長的藝文活動，請她代打也許是骨子裡的模範生性格使然，陳佩琪連當政治人物的另一半都要做到最好，無論出席活動拜票、接受採訪、主動公開存摺證明丈夫清廉，她都表現亮眼。「其實我一直有這些能力，只是不想把它發揮出來。這樣講好像有點吹牛，但我本來就是一個能力很好的人。」陳佩琪的自信其實和丈夫不相上下，差別只在她懂得修飾。 強悍地支持柯文哲，讓陳佩琪獲得掌聲，卻也引來負面攻擊，選戰期間，不斷有網友刻意將她與前第一夫人吳淑珍畫上連結。雖然一直有人告訴她「認真就輸了」，但陳佩琪一輩子始終沒學會過「不認真」，常被網友毒舌氣得七竅生煙；直到選戰過後，她刻意「降低聲量」，卻還是沒找到對惡意批評視而不見的方法。 除了受到前所未有的關注之外，陳佩琪對「市長夫人」這個身分其實是無感的，現在的她，周末還是會到東門市場東挑西揀，偶爾也會厚著臉皮說服攤商殺價。 在急診室值夜班的空檔，陳佩琪突然接到市長機要祕書來電，原來是柯文哲想徵詢妻子能不能代替他出席一場藝文活動；但活動當天陳佩琪碰巧不在台灣，只簡短回答了「請他自己想辦法」，就掛上電話。 放下手機後，陳佩琪露出淘氣的笑容，「就跟你說我們是很獨立的夫妻吧，他搞不定的事情，還是要自己想辦法。」但講到這裡她又話鋒一轉，「我先生就是美術、音樂都很差，所以遇上藝文活動都想找我代打，我通常都會陪他去啦……。」大概不會有人懷疑陳佩琪獨立自主的能力，但她和柯文哲的關係，就像是兩顆相互繞行且大小相近的星體，雖然擁有各自的軌道，卻永遠無法擺脫彼此而單獨存在。認識他們的人甚至分不清楚，究竟是誰照亮了誰，又是誰圍繞著誰運轉。 陳佩琪 出生：1961年 現職：台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主任 學歷：台大醫學系 家庭：已婚，育有一子二女 | ||||||
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台北市市長夫人、也是小兒科主治醫生的陳佩琪，四年前罹患了肺腺癌，雖然不能夠確定自己的病是不是空氣污染所引起，但罹癌後，她更加關心空氣污染對生活環境造成的影響。 最近，她背著小包包到幼稚園健檢，發現接近四成的小孩都有過敏的症狀，她擔心下一代的健康，憂心的說：「空氣污染，是一個政治問題，大家應該更嚴肅來面對。」以下是她的第一手觀察及告白。 健檢發現肺部白點，我們夫妻真的很「休克」 二○一一年，在一次例行的員工健檢中，我發現我得了肺腺癌，那真的很偶然，因為過去幾次健檢，腦、肚子、骨盆腔，我都做過MRI（磁振造影），但是從沒想說要去做肺，那一次就想說做一下肺部的檢查，當時原本是要看心臟的鈣化指數，沒想到醫生卻看到了我肺部有白點。 這個發現真的是讓我們夫妻都覺得很「休克」，因為幾乎是無預警，我不斷回想，到底有什麼高危險因子讓我會罹患肺腺癌，想了很久，真的想不出來。 因為一般女性得到肺腺癌的平均年齡大約是六十歲，但那時我才五十歲。我不吸菸、也沒有二手菸的問題，並且也不是天天煮飯，就算有煮也都是用小火少油，最重要的是我的父母親都八十多歲了也都還很健康，所以我並沒有癌症危險因子。 我的生活作息正常，生活環境就跟一般人差不多，上班的交通工具就是搭公車、捷運跟走路，也沒有騎摩托車，我百思不得其解，怎麼會得肺腺癌。 一開始我拒絕承認是肺腺癌，想說肺結核早期也是白點，但這個位於右上肺，大約○．八公分的陰影，胸腔科醫生從白點有毛邊判斷是肺腺癌，醫生看到白點的位置，就跟我解釋，因為氣管接著就是右上肺，醫生一看就判斷誘發因子跟吸入的空氣有關。 從開刀的病理切片來看，醫生說，肺泡裡面有一顆顆的碳化粒，但是我小時候住在澎湖，十九歲到台北來之後，也不是住在工業區，結果像我這樣生活在都會區，住在住宅區的人，肺泡裡都有黑黑的碳粒，這表示我們生活的地方，其實是一個空氣很髒的環境。 開刀之後，拿掉了右上肺葉（我們人體肺，右邊三葉左邊二葉），由於右上肺大約占了二○％的肺功能，肺活量一下子少掉兩成，所以生病之後，我身體變得比較容易累、跟人講話或走路也會比較喘，現在透過運動，有比較改善一點。 現在我除了定期追蹤，出門就一定戴口罩，很多人都說，戴口罩很悶很麻煩，但是我已經習慣，出門不戴反而覺得很奇怪，甚至平常我在家也是戴口罩在煮菜的。 你知道得肺腺癌多悽慘？當肺腺癌擴散出去會喘的時候，甚至到肺癌末期會吸不到空氣，那種感覺就像是有人掐著你的脖子，那是一種很可怕的感覺。且人的肺切掉就沒辦法再生，如果一個肺腺癌患者又復發的話，一個人有多少的肺可以割？所以大家還是不要嫌麻煩，戴口罩保護一下自己，總比得癌症好。 小朋友呼吸聲粗糙，我知道，這些都是過敏兒 這幾年來，空氣污染嚴重，除了成人罹患肺腺癌人數越來越多，我在小兒科也看到一些變化。我記得二十年前剛進到小兒科實習的時候，小兒過敏氣喘很罕見。 但現在我在門診看到過敏兒越來越多，小孩氣喘比例越來越高、症狀越來越多、越來越不容易控制，很容易復發，而這些呼吸道疾病也都跟空氣有關。 前幾天我到幼稚園做幼兒心臟病篩檢，我聽心臟就會聽到肺，正常人的呼吸聲是很微弱很細緻的，但是過敏的人呼吸聲就是很粗糙的，結果我聽了很多小朋友的呼吸聲之後，發現有接近四成的小朋友有痰聲或是呼吸聲音很粗糙，可見得現在有很多小朋友都有過敏的症狀。 小朋友氣喘要是沒有控制好，長大了之後肺功能就會不好，老了之後因為氣喘造成肺纖維化之後，會沒有肺活量，那是很可怕的一件事。 過去台灣罹患肝癌的人很多，很多肝癌的人都是出生時，母體垂直傳染，成為B肝帶原，長大後很容易就會罹患肝癌，但這部分透過施打B肝疫苗，已經改善很多，像這種B肝轉變肝癌的問題，可以透過醫療行為解決，這是醫療的問題，但空氣污染，就是一個政治問題。 因為當我們周遭的環境，工廠一直蓋，經濟成長，但是工廠造成環境的破壞、空氣的污染，危害到民眾的健康，所以民眾的健康、環境的維護、經濟的成長，這三者之間如何拿捏，這已經不是醫生可以解決的問題。 所以說，有些癌症是醫生的事，有些癌症是政治人物的事情，當研究顯示，台灣的女性普遍有肺腺癌基因的問題時，我們空污的標準是不是應該要定得更嚴格，進一步降低誘發因子才對。 | ||||||