ZKIZ Archives


醫保研限賺5% 違規開名 長遠或可跨境索保 擴至內地認可醫院

1 : GS(14)@2010-11-01 22:14:22

http://www.hket.com/eti/article/ ... f-115968?category=m

自願醫保以500億元公帑鼓勵投保,其保費監察惹關注,據悉,日後為醫保監管立法時,可考慮限利潤及行政費只可佔保費5%,最多不可多於10%,賺過多者可考慮公開公司名。另當局考慮自願醫保長遠可跨境索保,包括擴大至內地認可的醫院。

不過,有立法會議員對加保費仍深感憂慮,促政府審批加價,或推出計劃時即以官辦醫保作制衡。

轉公司否 讓投保人自行決定

食衞局現正就自願醫保作諮詢,當局早已表明不會為自願醫保定價。消息人士表示,港府日後立法設定監管框架時,可考慮規定利潤及行政費佔保費的比例,這比例暫沒定論,相信可以是個位數如5%,不應是雙位數,因保險產品標準化,可減少經紀推銷。

對於若保險公司賺多於法定水平,消息人士稱,外國有做法會公開保險公司名稱,投保人自行決定是否轉投其他公司,可能有人覺得用開的保險公司有較大吸引力,即使被多賺都願留低。另消息人士指外國亦有做法是今年多收保費,明年便可減收,本港在立法時都可考慮。

在保費加價方面,消息人士稱會有一個批核過程,可能每年訂一個加幅水平,荷蘭及瑞士都有類似機制,未必需要有病人代表在內,亦未必需要經行政會議審批。

公帑鼓勵投保 恐掀醫療通脹

另外,自願醫保現雖建議只適用於香港私家醫院,但當局認為長遠可考慮容許跨境索保,如研究適用範圍擴至經過巡視或有認證的內地醫院。有醫生表示,內地醫院儀器先進,診斷收費便宜,相信未來毋須由醫生面對面的診斷,都可跨境進行,如在內地照腸,帶報告回港看醫生。

民主黨立法會議員張文光認為,整頓醫保市場是必須的,但不會輕率支持自願醫保,最擔心公帑鼓勵投保,會有推高醫療通脹的危機,再加上公營醫生又被吸至私營,結果中產兩頭不到岸。張建議官辦醫保及保險不應視為最後板斧,這應是自願醫保的第一步,讓市場有制衡。

據悉,港府認為公營的醫療制度已可起制衡私營醫療的作用,惟一旦未能與醫療及保險界達成共識,不排除官辦醫保。民建聯立法會議員陳克勤亦稱,最擔心醫保加價,要求政府審批加價。他又支持跨境索保,既方便在內地工作的港人,又可配合回鄉安老。

對港府認為自願醫保可減佣金及限行政費及利潤,保險業聯會行政總監譚仲豪說,自由市場運作,不是如此簡單,不可能一廂情願,想約人去街,人家未必肯出去。

撰文:冼韻姬
醫保 研限 限賺 5% 違規 開名 長遠 或可 跨境 索保 擴至 內地 認可 醫院
PermaLink: https://articles.zkiz.com/?id=271382


ZKIZ Archives @ 2019