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註意！國家藥監局發文：兒童禁用柴胡註射液

國家藥品監督管理局官方網站發布關於修訂柴胡註射液說明書的公告。修訂要求中稱，【禁忌】項應當包括“兒童禁用”。

柴胡註射液，是世界上首個中藥註射劑品種，至今已臨床應用70多年。此前，柴胡註射液作為“退燒針”在兒童發熱治療中應用普遍。

國家藥監局在公告中指出，更改說明書的原因在於，根據藥品不良反應監測和安全性評價結果，為進一步保障公眾用藥安全，決定對柴胡註射液說明書增加警示語。

除增添兒童禁用的禁忌項外，國家藥監局要求柴胡註射液在說明書中增加警示語，增加不良反應和註意事項內容。

國家藥品監督管理局關於修訂柴胡註射液說明書的公告

(2018年第26號)

根據藥品不良反應監測和安全性評價結果，為進一步保障公眾用藥安全，國家藥品監督管理局決定對柴胡註射液說明書增加警示語，並對【不良反應】【禁忌】【註意事項】等項進行修訂。現將有關事項公告如下：

一、柴胡註射液生產企業應依據《藥品註冊管理辦法》等有關規定，按照柴胡註射液說明書修訂要求（見附件），提出修訂說明書的補充申請，於2018年7月31日前報省級食品藥品監管部門備案。

修訂內容涉及藥品標簽的，應當一並進行修訂；說明書及標簽其他內容應當與原批準內容一致。在補充申請備案後6個月內對已出廠的藥品說明書及標簽予以更換。

柴胡註射液生產企業應當對新增不良反應發生機制開展深入研究，采取有效措施做好柴胡註射液臨床使用和安全性問題的宣傳培訓，指導醫師合理用藥。

二、臨床醫師應當仔細閱讀柴胡註射液說明書的修訂內容，在選擇用藥時，應當根據新修訂說明書進行充分的效益/風險分析。

三、柴胡註射液為處方藥，患者應嚴格遵醫囑用藥，用藥前應當仔細閱讀說明書。

特此公告。

國家藥品監督管理局

2018年5月23日

柴胡註射液說明書修訂要求

一、應增加警示語，內容應包括：

本品不良反應包括過敏性休克，應在有搶救條件的醫療機構使用，使用者應接受過過敏性休克搶救培訓，用藥後出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停藥並及時救治。

二、【不良反應】項應增加以下內容：

過敏反應：皮膚潮紅或蒼白、皮疹、瘙癢、呼吸困難、心悸、紫紺、血壓下降、過敏性休克、過敏樣反應等。

全身性反應：畏寒、寒戰、發熱、疼痛、乏力等。

皮膚及其附件：可表現多種皮疹，以蕁麻疹、皮炎伴瘙癢為主。

呼吸系統：憋氣、呼吸急促、呼吸困難等。

心血管系統：心悸、胸悶、紫紺、血壓下降等。

神經精神系統：頭暈、頭痛、麻木、眩暈、暈厥、抽搐、意識模糊等。

消化系統：口幹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

用藥部位：疼痛、皮疹、瘙癢、局部紅腫硬結等。

三、【禁忌】項應當包括：

1．對本品或含有柴胡制劑及成份中所列輔料過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。

2．兒童禁用。

四、【註意事項】項應當包括：

1．本品不良反應包括過敏性休克，應在有搶救條件的醫療機構使用，使用者應接受過過敏性休克搶救培訓，用藥後出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停藥並及時救治。

2．嚴格按照藥品說明書規定的功能主治使用，禁止超功能主治用藥。

3．本品為退熱解表藥，無發熱者不宜。

4．嚴格按照藥品說明書推薦的用法用量使用，尤其註意不超劑量、不長期連續用藥。

5．用藥前應仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。有藥物過敏史或過敏體質者慎用。

6．有家族過敏史者慎用。

7．本品保存不當可能會影響藥品質量，用藥前應認真檢查本品，發現藥液出現渾濁、沈澱、變色、結晶等藥物性狀改變以及瓶身有漏氣、裂紋等現象時，均不得使用。

8．嚴禁混合配伍，謹慎聯合用藥。本品應單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。

9．對老人、孕婦、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用中藥註射劑的患者應慎重使用，加強監測。

10．加強用藥監護。用藥過程中，應密切觀察用藥反應，特別是開始30分鐘。發現異常，立即停藥，采用積極救治措施，救治患者。

“陰陽合同”持續發酵，唐德影視、華策影視等發文“自救”

知名主持人崔永元日前曝光某演員簽一大（5000萬）一小（1000萬）雙合同（陰陽合同）後 ，除了引發行業熱議的天價片酬外，業內人士還指出可能存在偷逃漏稅的嫌疑。今日，傳媒板塊各股大跌，數家上市公司紛紛發文“自救”。

對於"陰陽合同"可能存在的偷逃漏稅嫌疑，國家稅務總局已經表態：針對近日網上反映有關影視從業人員簽訂“陰陽合同”中的涉稅問題，國家稅務總局表示將在部署開展對部分高收入影視從業人員依法納稅情況進行評估調查的基礎上，進一步強化風險防控措施，加大征管力度，依法查處違法違規行為。

上市公司發文“自救”

一家影視公司高層向記者表示：“陰陽合同的存在很大程度上是為了避稅，但是否存在偷逃漏稅還要看情況，也可能是為給中間渠道環節的人好處費而簽署的陰陽合同。”

根據天眼查信息，範冰冰是無錫愛美神影視文化有限公司和無錫唐德文化傳媒有限公司的法定代表人。外界猜測“陰陽合同”可能涉及的演員是範冰冰，不過，目前並無權威證據顯示。

受此風波的影響，6月4日傳媒股開盤走低，陷入此次風波的華誼兄弟一度跌幅達9%，光線傳媒、唐德影視一度跌幅超7%。

畢竟偷逃漏稅無論對上市公司還是個人都是犯罪行為，會對個人或公司產生巨大負面影響。在此情況下，一眾影視上市公司紛紛發文“自救”以撇清關系。

國內影視劇龍頭華策影視（300133.SZ）向第一財經表示：“華策影視作為上市公司，所有財務數據的披露都是按照證監會的要求進行規範處理。同時作為中國影視內容產業龍頭公司，華策一直重視和投入影視後備人才梯隊的建設，積極承擔社會責任，抵制高片酬現象。”

與範冰冰有密切合作的唐德影視（300426.SZ）也向第一財經發來回複稱：“一貫以來，在日常經營過程中，公司均嚴格遵循了相關法律法規，依法納稅。其中，在與上遊供應商的合作過程中，存在需由公司承擔代扣代繳義務的，公司均已依法完整履行了相應的代繳義務。目前，唐德影視各項業務有序推進，項目儲備豐富，各項業績指標向好。”

慈文傳媒(002343.SZ)方面則表示：”合法繳稅是大家的共識。合理繳稅、依法繳稅不會增加成本，公司的毛利不會因為繳稅受到影響。慈文傳媒與藝人簽約都會代扣代繳稅，與工作室簽約也會約定清楚，如果需要工作室代繳也會把這塊的稅給他們，公司都是合法合規經營。”

慈文傳媒副總裁趙斌接受第一財經專訪時表示：“陰陽合同對於審計程序嚴格的上市公司而言，沒有必要冒這個風險，但是現在不少影視上市公司躺槍股價大跌，這可能是市場對這件事情存在一些恐慌情緒，需要權威專業的部門進一步調查才能下結論，到時候一些躺槍的影視公司股價也會企穩，我們承認這個市場存在一定不規範現象，相關機構的介入肯定會給行業帶來正向推動作用，促使行業向更規範的方向走。實際上，目前影視行業出現這麽多行業亂象，跟行業產能過剩有關，我們影視劇‘二八現象’，特別是低水平重複建設，帶來優質資源被過剩產品搶奪，通過行業整頓可以促使優質資源向行業頭部產品集中，推動行業頭部公司獲得更好發展。”

漏稅只是冰山一角？

今日，還有網友向知名演員袁立爆料稱：“四天5000萬元，可能不僅僅是漏稅，還有洗錢的嫌疑，資本借助拍電影洗錢也是重要潛規則。”此事還被袁立發到了微博上引發大量轉發。

相關網友還爆料稱，明星通過陰陽合同將部分片酬返還給公司老板，讓本該屬於上市公司的利潤騰挪到了上市公司老板手中，讓股東受損。對此，趙斌接受第一財經記者專訪時表示：“這種現象可能存在，特別是過去監管比較松散的情況下，但在目前市場環境下這種操作的可能性已經很低了。”

“這種操作如果說的是上市公司，可能性極低，一方面操作難度太大，隨著央行監管從嚴，超過五萬元對私賬戶都要備案，如果簽署兩份合同，走賬的過程就暴露在監管之下，相當於光天化日之下裸奔，正常的明星或老板都不會傻到做這種事情；另一方面，對於上市公司老板個人而言，這種方式只會導致上市公司利潤降低，股價下滑，雖然帶來一定的收益，但相比做高利潤，推高股價帶來的個人資產升值而言幾乎杯水車薪，正常情況下上市公司老板也沒有合理動機去做這個事情。”趙斌表示，“如果是非上市公司，那麽這家公司的資產主要屬於公司老板個人，那就更加沒有必要做這種左手倒右手的事情，還產生很高的資金流通成本。”

不過，這並不代表影視行業沒有或者少有腐敗問題。趙斌表示：“我覺得所有腐敗的產生是因為沒有陽光，沒有陽光的原因無非是因為市場不成熟，有一些讓違法犯罪分子可以鉆的空隙或暫時的法外之地。”

當然，簽署兩份合同並不代表一定存在問題，目前曝光的一些陰陽合同，有些本身並不屬於真正意義上的陰陽合同。趙斌告訴記者：“市場上很多影視明星都有一種危機感，就是認為演藝事業是一個青春飯碗，個人是很難在演藝圈做一棵常青樹，因此很多明星希望趁自己在影視圈還有一定人脈和話語權的時候，希望能夠在做演員的同時，兼任發行、制片甚至投資。這種情況下，影視公司往往會與明星簽署兩份合同。這樣的雙份合同只要符合法律法規，就沒有問題。”

此外，對於偷逃漏稅現象需要嚴厲打擊，但對於一些合理避稅現象背後也存在一些政策問題，問題的解決依舊考驗著政策制定者的智慧。目前，影視行業的“霍爾果斯”現象值得行業反思。趙斌表示：“霍爾果斯等地出臺了非常優惠的稅收政策，很多影視公司或明星個人工作室會把註冊地放在這些地方，實際上只是一個空殼，並無實際業務產生，當政策一旦發生變化，這些公司又會像候鳥一樣遷徙到下一個政策更有競爭優勢的地區，這樣的政策過於粗放，對提高當地文化產業的發展並沒有起到很好的推動作用，政策制定者需要提高這些政策的質量。”

訴訟戰開打後，今日頭條發文稱騰訊不正當競爭

“頭騰大戰”硝煙不斷，今日頭條6月4日發文稱，騰訊尋找各類借口對頭條系旗下產品進行封禁，微信出現大量惡意攻擊抖音的內容，鑒於以上事實情況，今日頭條不得不就”騰訊不正當競爭行為“向法院提出訴訟。在文中，今日頭條舉出了8個例子稱，騰訊尋找各類借口對頭條系旗下產品進行封禁。同時表示，希望能恢複到正常的商業競爭範疇，騰訊停止尋找各類借口進行封殺以及對頭條進行汙名化。

事實上，自從5月初，張一鳴稱微視抄襲抖音，馬化騰怒懟其誹謗後，“頭騰大戰”開始趨於白熱化。

上周五，騰訊宣布，即日起於北京市海澱區人民法院正式起訴北京字節跳動科技有限公司 、北京微播視界科技有限公司，索賠人民幣1元，並要求兩家公司在自有新聞媒體平臺全量推送公開道歉。

一天之後，今日頭條官方表示，已經起訴騰訊，要求騰訊公司立即停止一切不正當競爭的行為，公開賠禮道歉同時賠償今日頭條公司共計9000萬元人民幣的經濟損失。

騰訊和頭條的撕破臉似乎也意味著，兩家的競爭從之前的小打小鬧，升級成了真正的戰爭。有分析認為，今日頭條核心產品信息流、短視頻獲取的不僅是用戶，更是不斷增長的用戶使用時長，而目前占用用戶時間最多的App來自騰訊的微信。按照這一邏輯，今日頭條和騰訊之間必有一戰。

海澱法院網曾發文：滴滴衍生刑事案件數量高於公眾所知

8月26日，第一財經記者查閱北京市海澱法院網發現，該網站曾在今年5月針對滴滴車主涉嫌危害公共安全罪的案件發文《滴滴出行車主犯罪情況披露》，稱滴滴平臺所衍生的刑事案件數量，遠高於為公眾知悉。

相關文章稱，滴滴平臺衍生的刑事案件從地域範圍上橫跨全國，從時間範圍上集中在近三年，罪名性質從殺人、搶劫等惡性案件到故意傷害、詐騙、盜竊不等。其中，車主與乘客因糾紛、口角而引發的故意傷害罪案件，屬於車主涉刑中最為高發罪名，出租車、專車、順風車、代駕均有涉及。

“作為一個深植於日常消費、掌握海量數據和交易量的公司，現在也許是時候要求滴滴出行拿出徹底整治的方案了；而這顯然不是100萬懸賞和暫停現有註冊審核能夠解決的。”該文稱。

該文舉例，2017年5月19日，滴滴出租車司機李某駕駛搭載乘客，發生口角後雙方互毆，李某毆打致乘客左側鼻骨及左側上頜骨額突骨折（輕傷二級），後被判處拘役六個月，緩刑六個月。

2017年1月24日，滴滴代駕司機要某駕車送被害人孫某，因支付代駕費用問題二人發生爭執，毆打孫某致雙側鼻骨骨折（輕傷二級），後被判處拘役五個月，緩刑五個月。

2015年12月24日，滴滴順風車司機賈某與乘客發生口角後，要求乘客下車並在路邊對毆打致輕傷一級。後賈某賠償12萬元並取得諒解，被判處判處拘役四個月，緩刑四個月。

文章稱，因滴滴出行而引發的強奸、猥褻案件基數較大，手法多為通過搭載乘客（女）並在後續交往中實施侵害；但將犯罪行為限定為行駛途中後案件數量大幅減少，且多集中為順風車車主：

2015年7月4日3時許，滴滴順風車主鄭某接到乘客後，在車內采取扇耳光等暴力手段，強行與其發生性關系。鄭某次日被抓獲歸案，賠償人民幣7萬元後獲得諒解，後被判處有期徒刑四年。

2016年8月15日5時許，順風車主蔡某在其車內持電擊槍威脅乘客並強行發生性關系，後被判處有期徒刑十年（量刑含其他強奸案件）。

2016年11月10日2時許，滴滴車主（專職）侯某在將乘客送達目的地後，趁乘客醉酒之機實施猥褻，撫摸其胸部及下體。侯某於當日自首並取得被害人諒解，因犯強制猥褻罪，被判處有期徒刑十個月，緩刑一年。

此外，隱匿在司法數據之下、未引起關註但較為普遍的案件類型是代駕司機盜竊案件。僅北京市海澱區人民法院在2017年審結的代駕司機盜竊案件就達十余起。

2017年1月19日3時許，滴滴代駕司機徐某在某天橋下竊取折疊電動自行車1輛（鑒定價值人民幣2470元）。徐某於當日被抓獲，被判處有期徒刑三個月、緩刑六個月、罰金四千元。

2017年1月9日2時許，滴滴代駕司機張某在某地鐵站附近竊取折疊電動自行車1輛（鑒定價值人民幣2400元）。2天後張某被抓獲，後被判處拘役三個月、緩刑六個月、罰金人民幣三千元。

該類案件高度雷同，主體均為新入職代駕司機、深夜發案、地點為地鐵站、公交站附近，竊取對象為折疊電動自行車。

另據多名被告人當庭供述，其犯罪動機均為經濟條件困難、繳納公司要求的培訓費、保證金後無力購買電動自行車，聽朋友（同事）說可以偷一個。

在梳理案例過程中，部分案件雖不屬於滴滴司機對乘客作案，但在案證據顯示平臺對註冊司機的核實確實存在疏漏之處，存在含有惡性犯罪、交通肇事罪前科的司機。

宋某系滴滴專車註冊司機，曾因犯盜竊罪、組織越獄罪被判處有期徒刑十七年，2010年2月1日刑滿釋放。2017年8月，其在火車站附近拉黑車（未通過滴滴接單）過程中以“我蹲了12年大獄，我弄死你，信不信”等語言威脅乘客，並強行發生性行為。

尹某系滴滴出租註冊司機，曾因犯交通肇事罪被判處有期徒刑四年，1998年1月2日減刑釋放；後於2015年在行駛過程中駕車拖拽欲上車乘客（未通過滴滴接單）致其輕傷一級；後以故意傷害罪被判處有期徒刑一年八個月。

姚某系滴滴專車註冊司機，曾因犯合同詐騙罪被判處有期徒刑四年，2010年12月刑滿釋放；後於2015年因毆打多人，犯故意傷害罪被判處有期徒刑二年六個月。

此外，另有滴滴專職司機在運營過程中涉嫌妨礙公務罪、販賣毒品罪、聚眾擾亂交通秩序罪等罪名，部分順風車司機亦存在將借用他人豪車註冊作為後續詐騙、強奸的犯罪手法情況。

責編：劉佳

八部門發文：實施網絡遊戲總量調控 限制未成年人遊戲時間

根據教育部等八部門關於印發《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（以下簡稱“《方案》”）的通知，國家新聞出版署將對網絡遊戲實施總量調控，控制新增網絡遊戲上網運營數量，探索符合國情的適齡提示制度，采取措施限制未成年人使用時間。

《方案》提出，到2023年，力爭實現全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上每年降低0.5個百分點以上，近視高發省份每年降低1個百分點以上。

《方案》要求，到2030年，實現全國兒童青少年新發近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到38％以下，初中生近視率下降到60％以下，高中階段學生近視率下降到70％以下，國家學生體質健康標準達標優秀率達25％以上。

綜合防控兒童青少年近視實施方案

兒童青少年是祖國的未來和民族的希望。近年來，由於中小學生課內外負擔加重，手機、電腦等帶電子屏幕產品（以下簡稱電子產品）的普及，用眼過度、用眼不衛生、缺乏體育鍛煉和戶外活動等因素，我國兒童青少年近視率居高不下、不斷攀升，近視低齡化、重度化日益嚴重，已成為一個關系國家和民族未來的大問題。防控兒童青少年近視需要政府、學校、醫療衛生機構、家庭、學生等各方面共同努力，需要全社會行動起來，共同呵護好孩子的眼睛。為綜合防控兒童青少年近視，經國務院同意，現提出以下實施方案。

一、目標

到2023年，力爭實現全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上每年降低0.5個百分點以上，近視高發省份每年降低1個百分點以上。

到2030年，實現全國兒童青少年新發近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到38％以下，初中生近視率下降到60％以下，高中階段學生近視率下降到70％以下，國家學生體質健康標準達標優秀率達25％以上。

二、各相關方面的行動

（一）家庭

家庭對孩子的成長至關重要。家長應當了解科學用眼護眼知識，以身作則，帶動和幫助孩子養成良好用眼習慣，盡可能提供良好的居家視覺環境。0—6歲是孩子視覺發育的關鍵期，家長應當尤其重視孩子早期視力保護與健康，及時預防和控制近視的發生與發展。

增加戶外活動和鍛煉。讓孩子到戶外陽光下度過更多時間，能夠有效預防和控制近視。要營造良好的家庭體育運動氛圍，積極引導孩子進行戶外活動或體育鍛煉，使其在家時每天接觸戶外自然光的時間達60分鐘以上。已患近視的孩子應進一步增加戶外活動時間，延緩近視發展。鼓勵支持孩子參加各種形式的體育活動，督促孩子認真完成寒暑假體育作業，使其掌握1―2項體育運動技能，引導孩子養成終身鍛煉習慣。

控制電子產品使用。家長陪伴孩子時應盡量減少使用電子產品。有意識地控制孩子特別是學齡前兒童使用電子產品，非學習目的的電子產品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時，使用電子產品學習30―40分鐘後，應休息遠眺放松10分鐘，年齡越小，連續使用電子產品的時間應越短。

減輕課外學習負擔。配合學校切實減輕孩子負擔，不要盲目參加課外培訓、跟風報班，應根據孩子興趣愛好合理選擇，避免學校減負、家庭增負。

避免不良用眼行為。引導孩子不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產品。監督並隨時糾正孩子不良讀寫姿勢，應保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛與書本距離應約為一尺、胸前與課桌距離應約為一拳、握筆的手指與筆尖距離應約為一寸，讀寫連續用眼時間不宜超過40分鐘。

保障睡眠和營養。保障孩子睡眠時間，確保小學生每天睡眠10個小時、初中生9個小時、高中階段學生8個小時。讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益於視力健康的營養膳食。

做到早發現早幹預。改變“重治輕防”觀念，經常關註家庭室內照明狀況，註重培養孩子的良好用眼衛生習慣。掌握孩子的眼睛發育和視力健康狀況，隨時關註孩子視力異常跡象，了解到孩子出現需要坐到教室前排才能看清黑板、看電視時湊近屏幕、抱怨頭痛或眼睛疲勞、經常揉眼睛等跡象時，及時帶其到眼科醫療機構檢查。遵從醫囑進行科學的幹預和近視矯治，盡量在眼科醫療機構驗光，避免不正確的矯治方法導致近視程度加重。

（二）學校

減輕學生學業負擔。嚴格依據國家課程方案和課程標準組織安排教學活動，嚴格按照“零起點”正常教學，註重提高課堂教學效益，不得隨意增減課時、改變難度、調整進度。強化年級組和學科組對作業數量、時間和內容的統籌管理。小學一二年級不布置書面家庭作業，三至六年級書面家庭作業完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段也要合理安排作業時間。寄宿制學校要縮短學生晚上學習時間。科學布置作業，提高作業設計質量，促進學生完成好基礎性作業，強化實踐性作業，減少機械、重複訓練，不得使學生作業演變為家長作業。

加強考試管理。全面推進義務教育學校免試就近入學全覆蓋。堅決控制義務教育階段校內統一考試次數，小學一二年級每學期不得超過1次，其他年級每學期不得超過2次。嚴禁以任何形式、方式公布學生考試成績和排名；嚴禁以各類競賽獲獎證書、學科競賽成績或考級證明等作為招生入學依據；嚴禁以各種名義組織考試選拔學生。

改善視覺環境。改善教學設施和條件，鼓勵采購符合標準的可調節課桌椅和坐姿矯正器，為學生提供符合用眼衛生要求的學習環境，嚴格按照普通中小學校、中等職業學校建設標準，落實教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明要求，使用利於視力健康的照明設備。加快消除“大班額”現象。學校教室照明衛生標準達標率100％。根據學生座位視角、教室采光照明狀況和學生視力變化情況，每月調整學生座位，每學期對學生課桌椅高度進行個性化調整，使其適應學生生長發育變化。

堅持眼保健操等護眼措施。中小學校要嚴格組織全體學生每天上下午各做1次眼保健操，認真執行眼保健操流程，做眼保健操之前提醒學生註意保持手部清潔衛生。教師要教會學生正確掌握執筆姿勢，督促學生讀寫時坐姿端正，監督並隨時糾正學生不良讀寫姿勢，提醒學生遵守“一尺、一拳、一寸”要求。教師發現學生出現看不清黑板、經常揉眼睛等跡象時，要了解其視力情況。

強化戶外體育鍛煉。強化體育課和課外鍛煉，確保中小學生在校時每天1小時以上體育活動時間。嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保小學一二年級每周4課時，三至六年級和初中每周3課時，高中階段每周2課時。中小學校每天安排30分鐘大課間體育活動。按照動靜結合、視近與視遠交替的原則，有序組織和督促學生在課間時到室外活動或遠眺，防止學生持續疲勞用眼。全面實施寒暑假學生體育家庭作業制度，督促檢查學生完成情況。

加強學校衛生與健康教育。依托健康教育相關課程，向學生講授保護視力的意義和方法，提高其主動保護視力的意識和能力，積極利用學校閉路電視、廣播、宣傳欄、家長會、家長學校等形式對學生和家長開展科學用眼護眼健康教育，通過學校和學生輻射教育家長。培訓培養健康教育教師，開發和拓展健康教育課程資源。支持鼓勵學生成立健康教育社團，開展視力健康同伴教育。

科學合理使用電子產品。指導學生科學規範使用電子產品，養成信息化環境下良好的學習和用眼衛生習慣。嚴禁學生將個人手機、平板電腦等電子產品帶入課堂，帶入學校的要進行統一保管。學校教育本著按需的原則合理使用電子產品，教學和布置作業不依賴電子產品，使用電子產品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%，原則上采用紙質作業。

定期開展視力監測。小學要接收醫療衛生機構轉來的兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔，並隨學籍變化實時轉移。在衛生健康部門指導下，嚴格落實學生健康體檢制度和每學期2次視力監測制度，對視力異常的學生進行提醒教育，為其開具個人運動處方和保健處方，及時告知家長帶學生到眼科醫療機構檢查。做好學生視力不良檢出率、新發率等的報告和統計分析，配合醫療衛生機構開展視力篩查。學校和醫療衛生機構要及時把視力監測和篩查結果記入兒童青少年視力健康電子檔案。

加強視力健康管理。建立校領導、班主任、校醫（保健教師）、家長代表、學生視力保護委員和誌願者等學生代表為一體的視力健康管理隊伍，明確和細化職責。將近視防控知識融入課堂教學、校園文化和學生日常行為規範。加強醫務室（衛生室、校醫院、保健室等）力量，按標準配備校醫和必要的藥械設備及相關監測檢查設備。

倡導科學保育保教。嚴格落實3—6歲兒童學習與發展指南，重視生活和遊戲對3—6歲兒童成長的價值，嚴禁“小學化”教學。要保證兒童每天2小時以上戶外活動，寄宿制幼兒園不得少於3小時，其中體育活動時間不少於1小時，結合地區、季節、學齡階段特點合理調整。為兒童提供營養均衡、有益於視力健康的膳食，促進視力保護。幼兒園教師開展保教工作時要主動控制使用電視、投影等設備的時間。

（三）醫療衛生機構

建立視力檔案。嚴格落實國家基本公共衛生服務中關於0—6歲兒童眼保健和視力檢查工作要求，做到早監測、早發現、早預警、早幹預，2019年起，0—6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90％以上。在檢查的基礎上，依托現有資源建立、及時更新兒童青少年視力健康電子檔案，並隨兒童青少年入學實時轉移。在學校配合下，認真開展中小學生視力篩查，將眼部健康數據（包括屈光度、眼軸長度、屈光介質參數等）及時更新到視力健康電子檔案中，篩查出視力異常或可疑眼病的，要提供個性化、針對性強的防控方案。

規範診斷治療。縣級及以上綜合醫院普遍開展眼科醫療服務，認真落實《近視防治指南》等診療規範，不斷提高眼健康服務能力。根據兒童青少年視覺癥狀，進行科學驗光及相關檢查，明確診斷，按照診療規範進行矯治。叮囑兒童青少年近視患者應遵從醫囑進行隨診，以便及時調整采用適宜的幹預和治療措施。對於兒童青少年高度近視或病理性近視患者，應充分告知疾病的危害，提醒其采取預防措施避免並發癥的發生或降低危害。制定跟蹤幹預措施，檢查和矯治情況及時記入兒童青少年視力健康電子檔案。積極開展近視防治相關研究，加強防治近視科研成果與技術的應用。充分發揮中醫藥在兒童青少年近視防治中的作用，制定實施中西醫一體化綜合治療方案，推廣應用中醫藥特色技術和方法。

加強健康教育。兒童青少年近視是公共衛生問題，必須從健康教育入手，以公共衛生服務為抓手，發動兒童青少年和家長自主健康行動。針對人們缺乏近視防治知識、對近視危害健康嚴重性認識不足的問題，發揮健康管理、公共衛生、眼科、視光學、疾病防控、中醫藥相關領域專家的指導作用，主動進學校、進社區、進家庭，積極宣傳推廣預防兒童青少年近視的視力健康科普知識。加強營養健康宣傳教育，因地制宜開展營養健康指導和服務。

（四）學生

強化健康意識。每個學生都要強化“每個人是自身健康的第一責任人”意識，主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識，並向家長宣傳。積極關註自身視力狀況，自我感覺視力發生明顯變化時，及時告知家長和教師，盡早到眼科醫療機構檢查和治療。

養成健康習慣。遵守近視防控的各項要求，認真規範做眼保健操，保持正確讀寫姿勢，積極參加體育鍛煉和戶外活動，每周參加中等強度體育活動3次以上，養成良好生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，自覺減少電子產品使用。

（五）有關部門

教育部：加快修訂《學校衛生工作條例》和《中小學健康教育指導綱要》等。成立全國中小學和高校健康教育指導委員會，指導地方教育行政部門和學校科學開展兒童青少年近視防控和視力健康管理等學校衛生與健康教育工作，開展兒童青少年近視綜合防控試點工作，強化示範引領。進一步健全學校體育衛生發展制度和體系，不斷完善學校體育場地設施，加快體育與健康師資隊伍建設，聚焦“教”（教會健康知識和運動技能）“練”（經常性課余訓練和常規性體育作業）“賽”（廣泛開展班級、年級和跨校體育競賽活動）“養”（養成健康行為和健康生活方式），深化學校體育、健康教育教學改革，積極推進校園體育項目建設。推動地方教育行政部門加強現有中小學衛生保健機構建設，按照標準和要求強化人員和設備配備。鼓勵高校特別是醫學院校、高等師範院校開設眼視光、健康管理、健康教育相關專業，培養近視防治、視力健康管理專門人才和健康教育教師，積極開展兒童青少年視力健康管理相關研究。會同有關部門開展全國學校校醫等專職衛生技術人員配備情況專項督導檢查，著力解決專職衛生技術人員數量及相關設備配備不足問題。會同有關部門堅決治理規範校外培訓機構，每年對校外培訓機構教室采光照明、課桌椅配備、電子產品等達標情況開展全覆蓋專項檢查。

國家衛生健康委：培養優秀視力健康專業人才，在有條件的社區設立防控站點。加強基層眼科醫師、眼保健醫生、兒童保健醫生培訓，提高視力篩查、常見眼病診治和急診處置能力。加強視光師培養，確保每個縣（市、區）均有合格的視光專業人員提供規範服務，並根據兒童青少年近視情況，選擇科學合理的矯正方法。全面加強全國兒童青少年視力健康及其相關危險因素監測網絡、數據收集與信息化建設。會同教育部組建全國兒童青少年近視防治和視力健康專家隊伍，充分發揮衛生健康、教育、體育等部門和群團組織、社會組織作用，科學指導兒童青少年近視防治和視力健康管理工作。加快修訂《中小學生健康體檢管理辦法》等文件。2019年年底前，會同有關部門出臺相關強制性標準，嚴格規範兒童青少年的教材、教輔、考試試卷、作業本、報刊及其他印刷品、出版物等的字體、紙張，以及學習用燈具等，使之有利於保護視力。會同相關部門按照采光和照明國家有關標準要求，對學校、托幼機構和校外培訓機構教室（教學場所）以“雙隨機”（隨機抽取衛生監督人員，隨機抽取學校、托幼機構和校外培訓機構）方式進行抽檢、記錄並公布。

體育總局：增加適合兒童青少年戶外活動和體育鍛煉的場地設施，持續推動各類公共體育設施向兒童青少年開放。積極引導支持社會力量開展各類兒童青少年體育活動，有針對性地開展各類冬夏令營、訓練營和體育賽事等，吸引兒童青少年廣泛參加體育運動，動員各級社會體育指導員為廣大兒童青少年參與體育鍛煉提供指導。

財政部：合理安排投入，積極支持相關部門開展兒童青少年近視綜合防控工作。

人力資源社會保障部：會同教育部、國家衛生健康委完善中小學和高校校醫、保健教師和健康教育教師職稱評審政策。

市場監督管理總局：嚴格監管驗光配鏡行業，不斷加強眼視光產品監管和計量監管，整頓配鏡行業秩序，加大對眼鏡和眼鏡片的生產、流通和銷售等執法檢查力度，規範眼鏡片市場，杜絕不合格眼鏡片流入市場。加強廣告監管，依法查處虛假違法近視防控產品廣告。

國家新聞出版署：實施網絡遊戲總量調控，控制新增網絡遊戲上網運營數量，探索符合國情的適齡提示制度，采取措施限制未成年人使用時間。

廣播電視總局等部門：充分發揮廣播電視、報刊、網絡、新媒體等作用，利用公益廣告等形式，多層次、多角度宣傳推廣近視防治知識。

防控兒童青少年近視是一項系統工程，各相關部門都要關心、支持、參與兒童青少年視力保護，在全社會營造政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家庭關註的良好氛圍，讓每個孩子都有一雙明亮的眼睛和光明的未來。

三、加強考核

各省（區、市）人民政府負責本地區兒童青少年近視防控措施的落實，主要負責同誌要親自抓，國務院授權教育部、國家衛生健康委與各省級人民政府簽訂全面加強兒童青少年近視防控工作責任書，地方各級人民政府逐級簽訂責任書。將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質健康狀況納入政府績效考核，嚴禁地方各級人民政府片面以學生考試成績和學校升學率考核教育行政部門和學校。將視力健康納入素質教育，將兒童青少年身心健康、課業負擔等納入國家義務教育質量監測評估體系，對兒童青少年體質健康水平連續三年下降的地方政府和學校依法依規予以問責。

建立全國兒童青少年近視防控工作評議考核制度，評議考核辦法由教育部、國家衛生健康委、體育總局制訂，在國家衛生健康委、教育部核實各地2018年兒童青少年近視率的基礎上，從2019年起，每年開展各省（區、市）人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核，結果向社會公布。

責編：顧蓓蓓

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