海爾日日順提出D2D，既有槽點也有有亮點

近幾天，日日順拋出的一個概念很新奇——D2D。我們熟知的電商模式無非B2B、C2C、B2C、C2B，而現在突然冒出了D2D，大部分人可能還是頭次聽聞。不免讓人心生疑問，電商在繼掀起“造節”風潮後，難道又要開展“造詞”競賽?

實際上，仔細推敲日日順提出的D2D概念，不難發現其本質上就是C2B+O2O優質服務的集合體。厘清了概念，理解日日順究竟做的什麽買賣相對就容易了許多。

日日順的C2B模式

據億邦網的報道“日日順會選擇某一類產品在網上先交互，了解客戶需求，然後生產定制化產品。緊接著，進入前期預熱，找到對個性化產品感興趣的用戶，然後通過限時特賣的方式，比如只用一天的時間銷售這款產品。”。

如果日日順的C2B平臺構想能實現，無疑會帶來更貼近用戶需求的用戶體驗，也更易於培養用戶群的品牌忠誠度與產品口碑。小米憑借讓用戶參與到miui與小米手機設計全程，培養起有高度品牌忠誠度的龐大粉絲群體，而由粉絲轉化出的基礎用戶群，又成了小米口碑傳播的主力，最終造就了小米的成功。

模塊化定制早就有不少廠商參與進來，和日日順的C2B平臺構想的不同點在於，前者依舊是廠家提供自選模塊，消費者從中選擇，依舊是自廠家到消費者的單向定制，而日日順則強調了消費者與廠家的雙向互動。深度的C2B定制，是日日順區別於其他電商平臺的一大亮點。

不過，該模式的可複制性也很高，只有在其他廠商和平臺尚未反應過來之時，依靠先入優勢，形成如阿里巴巴一樣的巨無霸平臺，最大限度掐斷其他企業的進入路徑，否則單靠模式很難成為日日順的核心競爭力。其他廠商或電商平臺一旦發力，只怕滿世界都是日日順的深度定制模式。另外，其他入駐日日順平臺的廠商願不願意陪著平臺玩，還得看日日順能否先成就一兩個代表性品牌案例。

美好願景與骨感現實

願景是美好的，現實是骨感的。日日順的官方商城上，現在售賣有凈水、建材、家具、家飾、家電5大類商品。建材、家飾、家具類的品牌基本只在日日順上做產品展示，因為傳統行業真正的定制理念滲透率還不高，自然也難配合日日順玩定制。剩下的家電和凈水品類定制的程度也高低不同。

凈水品類的“定制”，更像是在線自助選購。通過跳轉鏈接，引導用戶選擇自己購買凈水設備的用途、偏重的功能、使用的場景，最終生成推薦的凈水品牌。徹徹底地流於定制噱頭。日日順平臺上家電類品牌采用的模塊化定制，與京東商城上的家電定制品牌別無二致。產品和品牌的同質化使得日日順將要直面以電器類垂直B2C起家的京東商城和綜合類B2C大佬天貓。以現下巨頭們的品牌影響力，日日順怕是只能在夾縫中求生存。

當然，日日順最大的亮點和競爭力並不在C2B模式，而是服務。

線下端的O2O

網購最讓人心煩的除了售後維權，便是等待物流配送上門的焦躁。而類似家具及家電等大件商品，哪怕在線下實體店購買也未必能在當日用上所購產品，因人手問題，配送安裝大部分時候都需要預約。日日順從兩個方面提出了解決方案，其一，在各地布置總計約9萬輛載有各型號產品的“移動倉庫”微小車，客戶在電商平臺下單後，系統會指派載有訂單所需商品且離客戶最近的微小車進行配送，減少了送貨所需時間;其二，配送安裝一體化。

該解決方案確實擊中了大件商品的網購痛點，能最大限度的縮減大件物流的配送和商品安裝。在服務質量上如能做到標準化優質化，將極大地提升用戶體驗。同時海爾遍布全國800個縣市的龐大線下網點，也能為通過日日順平臺銷售的商品提供深入三四線城市的24小時物流配送到戶服務。在企業的眾包模式日漸盛行的今天，日日順確實有著不小的市場競爭力。

而野心直指大件物流管道的日日順更宏大的構想是應用大數據預測各地商品銷售情況，提前安排生產備貨以及物流配送。互聯網上，關於大數據精準營銷最膾炙人口的案例就是，一位美國父親從全美第二大超市塔吉特發給女兒的孕婦用品促銷信息察覺了高中生女兒懷孕的事。人們在驚異於大數據的神奇時，也不免開始擔憂商家記錄自己的購買行為。暫且拋開前期建立大數據預測系統需要的海量消費數據從哪來，以及日日順合作方阿里巴巴能在多大程度上為其提供大數據挖掘技術支持等技術層面的問題不談。

同樣面向用戶端的日日順大數據精準營銷，針對家具家電等大件商品重複購買率不高，但特定時段區域內的整體銷售變化依舊可以通過數據分析預測的特點，為營銷投入分配和生產備貨提供決策依據，在業務邏輯上具有很高可行性。但作為獨立企業法人且普遍擁有不俗資本實力的建材、家具、家電等企業會輕易將銷售及市場情況的商業機密，拱手交由第三方平臺掌握麽?畢竟，日日順只是企業的平臺，是入口，誰也不願意自己的咽喉被捏在他人手中。如果大廠商不願意來，那就只能從入駐的中小廠商做起，慢慢集聚平臺人氣和口碑。

玩弄概念可以獲得些營銷噱頭，吹得天花亂墜讓人雲里霧里就有點過了。日日順的C2B+O2O優質服務模式有槽點，但也有亮點，它為解決大件商品的物流配送與安裝提出的解決方案值得期待。

[IT時代周刊編後]實際上，這種開放平臺上的招商基礎，與早年間，黃若創辦淘寶商城(現在的天貓商城)時采用的“1+3”策略的初衷如出一轍。只不過，彼時淘寶商城主要解決的是假貨、竄貨，管控商家質量，完成的是從良莠不齊的C2C模式，向可控的B2C模式轉型;而現在的1+N主要針對經銷商的抵觸情緒重新制定的利益分配機制。

[文 AlexLee 授權《IT時代周刊》首發]

iOS9更新槽點不斷 有個功能不關你房子分分鐘就易主了

iOS9更新槽點不斷 有個功能不關你房子分分鐘就易主了

一財網 霜月 2015-09-18 22:03:00

iOS9終於可以更新了，聽說此次更新會有很多新的東西，於是小編抱著嘗鮮的心態利用上班時間將手中的老古董iPhone5升級到了iOS9。本以為能夠走在潮流的前端，引領時尚的風尚，結果……

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輔助藥“槽點”盤點：有效性安全性未經明確證實 濫用背後存灰色利益輸送

每經記者 周程程

曾一度被稱為“神藥”的輔助用藥，如今面臨被重點監控與部分醫院停用的狀況。

《每日經濟新聞》記者在采訪中獲悉，一些輔助用藥雖然在臨床用量很大，但極少能夠進入到相關領域的治療指南中，這也說明輔助藥物的大量使用並不符合專家推薦的診療規範。

湖北某三甲醫院醫生對《每日經濟新聞》記者表示，一些輔助用藥並沒有嚴格的臨床試驗與數據來證明其有效性和安全性。對輔助用藥的濫用，造成了醫保資金的浪費。

這種情況下，輔助用藥為何還能在醫院“大行其道”？接受采訪的多位醫藥人士表示，除醫生用藥使用習慣以外，背後還可能存在著利益輸送。

輔助藥普遍存在濫用現象

從中國醫藥工業信息中心藥物綜合數據庫PDB分析2016年樣本醫院藥品銷售額來看，小牛血去蛋白提取物、腦苷肌肽、核糖核酸II、複合輔酶等多種輔助用藥位於前20名。

多位接受《每日經濟新聞》記者采訪的醫藥界人士表示，一些輔助用藥由於不合理應用，導致藥品金額在醫院“沖”得太靠前。而遼寧等多地衛計委明確重點監控采購總金額排名前10的藥品，正是為了遏制這種情況。

數據顯示，武漢市五醫院2016年停止使用的包括免疫調節劑、神經營養劑、腸外營養、中藥註射等35種的輔助用藥，在2015年的使用量超過1650萬元。

在今年第一季度重點監控藥品處方點評通報中，安徽舒城縣中醫院曾被六安市衛計委點名批評，其中就包含輔助用藥濫用等因素。舒城縣人民政府網站公布的該醫院整改意見也明確指出這一問題，要求嚴格控制輔助用藥，整治查處濫用參脈、丹紅、小牛血清蛋白、質子泵抑制劑、果糖等“萬能藥”的不正常現象。

中日友好醫院一名人士對《每日經濟新聞》記者舉例說，有些醫生在進行腫瘤治療時，由於腫瘤患者在化療過程中會出現多種副反應，所以還會開具一些腫瘤輔助用藥，用於止吐、增強免疫力等。但有時存在輔助用藥使用過量的情況，由於這類藥品價格較高，會加重患者負擔。

這種情況也被多地所重視。例如去年年底，甘肅省衛計委公布了37種輔助用藥重點監控品種目錄，其中就包含甘露聚糖肽、核糖核酸II、人參多糖、小牛脾提取物等多種腫瘤輔助用藥。

對於濫用的原因，有藥企觀察人士對記者直言，很多輔助用藥被稱為“神藥”，就是因為可以廣泛使用。“其實很多都是營養類的。用也行，不用也可以。用得多也行，用得少也行。”他說，在利益驅使下，“多用”的情況就容易發生。

上述中日友好醫院人士表示，實際上，很多醫院是有要求臨床藥師要審核醫生藥方的，但是由於目前臨床藥師隊伍缺乏，所以造成審核不嚴，此前未能在遏制輔助用藥大量應用上發揮明顯作用。

廣泛適用治療效果存疑

除輔助用藥使用過於泛濫外，近年來，一些業內人士也對其療效水平持質疑態度。

上述湖北三甲醫院醫生表示，一些輔助用藥在多種疾病上都進行使用，所以被稱為“神藥”，但是實際上並沒有嚴格的臨床試驗能證明其有效性及安全性。“就是說，一些輔助用藥的療效、不良風險都是不確定的。也不是說輔助用藥就沒有作用，而是它的作用壓根就沒有被證明過。”

該醫生舉例說，奧拉西坦被稱為神經保護劑，一些中國醫生很喜歡使用，但缺乏高質量的臨床證據，專業診治指南的評價是“神經保護劑療效與安全性尚需開展更多高質量臨床試驗進一步證實”。這樣的藥物在醫院藥物銷量排名靠前，就不合理了。

《每日經濟新聞》記者發現，目前多地已將奧拉西坦列為重點藥物進行監控，山東千佛山醫院甚至對此直接予以停用。

與奧拉西坦等藥物相比，奧美拉唑鈉上榜一些醫院輔助藥品目錄則引發爭議。有醫生直言，奧美拉唑鈉是消化科常用治療藥物，不應該歸為輔助藥物。

對此，上述湖北地區三甲醫院醫生表示，奧美拉唑鈉被嚴控的原因正是因為濫用。奧美拉唑鈉確實是療效確切的治療用藥，但現實中它已經遠遠超出了“治療”用藥的範圍，被廣泛用於“預防應激性潰瘍”。“‘預防應激性潰瘍’其實也是有一點循證證據的，只不過在中國這點證據被無限放大了，以至於不管什麽手術，如切個包塊，不管什麽稍微重一點或就是普通內兒科疾病，比如兒童肺炎，用奧美拉唑鈉的都大有人在。”他說。

存在較大不良反應隱患

輔助用藥除了存在不合理使用的情況以外，有些藥物還存在不良反應。

多名醫生對《每日經濟新聞》記者表示，特別是一些中藥註射劑類的輔助用藥往往存在不良反應，需要重點監控。

國家食藥監總局發布的《國家藥品不良反應監測年度報告（2015年）》顯示，當年全國藥品不良反應監測網絡共收到中藥註射劑報告12.7萬例次，其中嚴重報告9798例次（7.7%）。2015年中藥不良反應/事件報告中，註射劑占比51.3%。

不良反應報告數量排名前十的藥品分別是：清開靈註射劑、參麥註射劑、雙黃連註射劑、血塞通註射劑、舒血寧註射劑、血栓通註射劑、丹參註射劑、香丹註射劑、生脈註射劑、痰熱清註射劑。

今年9月，國家食藥監總局通告召回出現不良反應批次的喜炎平、紅花註射液，引發各界關註。

上述多類藥品也是位於地方重點藥品監控目錄甚至停用目錄中。值得註意的是，國家對於中藥註射液的管控也在趨嚴。今年2月，人社部正式印發2017版國家醫保目錄，包括魚腥草在內的26種中藥註射劑已經明確限二級及以上醫療機構使用。

此外，在新版目錄的備註欄中還明確標明：雙黃連、熱毒寧、痰熱清、喜炎平、丹紅等註射液，只有重癥患者才可以用。

既然存在不良風險，為何還要大量使用？上述湖北三甲醫院醫生認為，從醫生層面來看，一些醫生用藥存在慣性。例如，有些醫生都是長期習慣使用某種輔助用藥，認為發生嚴重不良反應是小概率事件。“有的人開幾百次或者幾千次這種藥，也沒有發生1例，就習慣性認為藥是安全的，形成慣性。”

此外，對一些未經證實藥效且存在安全性風險的輔助用藥來說，當初為何能夠上市呢？一位藥企人士對《每日經濟新聞》記者坦言，多年前我國藥品註冊審核的門檻偏低，加之國內藥企研發能力偏弱，且存在臨床數據造假等情況，使得一些療效存疑的藥品上市。

國家食藥監總局副局長吳湞曾在今年10月的新聞發布會上表示，將力爭用5~10年，對已上市的藥品註射劑進行再評價。中藥註射劑再評價比化學藥品註射劑再評價更難一些。中藥註射劑的評價首先是評價有效性，同時也要審查安全性。下一步將制定具體的評價方法。

存利益輸送灰色空間

效果不明顯，且一些藥品還存在不良反應，為何此類輔助用藥還能在醫院“暢銷”？

一位河北三甲醫院醫生對《每日經濟新聞》記者坦言，在此前“以藥養醫”的情況下，一些醫生有著多開藥的利益驅動，其中包括很多輔助用藥。此外在大量使用輔助用藥的背後，不乏存在醫藥代表對醫生進行利益輸送的情況。

《每日經濟新聞》記者從中國裁判文書網獲悉，一份今年1月的遼寧省丹東市中級人民法院刑事判決書顯示，2011年到2013年期間，被告人遼寧省丹東市人民醫院醫生宋迎俊所在的神經內二科共計開出小牛血清去蛋白註射液（0.4g）21309支、紅花黃色素註射液3215支、丹參酮IIA磺酸鈉註射液21654支，共收受遼寧萬壽藥業有限公司銷售經理鄒某某給予的藥品回扣款512153元，被告人宋迎俊實得藥品回扣款93783元，贓款被其用於個人消費。

此外，2015年7月，甘肅省慶陽林區基層法院公布的刑事判決書顯示，2011年~2012年6月，慶陽某醫藥有限公司向慶陽市人民醫院急診科有處方權的10名醫生支付13種藥品回扣43.5萬元，其中奧拉西坦每支回扣高達16元。而甘肅省當時奧拉西坦註射液最高中標價為78元/支，這也意味著，藥價的20%都成了醫生的回扣。

上述湖北地區三甲醫院醫生指出，利益輸送下，輔助用藥濫用情況加劇，一些未經證實藥效的輔助用藥還在醫保目錄中，造成了有限的醫療資源的浪費。“有限的醫保資金，應該用於有效的治療上。”