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國家醫保局正式掛牌 三種醫保統一管帶來啥改變?

5月31日上午,國家醫保局正式掛牌。根據國務院改革方案,將人力資源和社會保障部的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險職責,國家衛生和計劃生育委員會的新型農村合作醫療職責,國家發展和改革委員會的藥品和醫療服務價格管理職責,民政部的醫療救助職責整合,組建國家醫療保障局,作為國務院直屬機構。人民群眾看病報銷、異地結算是不是報得更多、更方便?記者采訪了權威專家,進行解讀。

將3種基本醫保統一到一個部門管理,業界期盼已久。專家普遍認為,這將有利於促進公平,讓每個人都在同一制度下享受保障。

中國社會保障學會會長鄭功成說:“我國醫療保障改革與制度建設將自此由部門分割、政策分割、經辦分割、資源分割、信息分割的舊格局,進入統籌規劃、集權管理、資源整合、信息一體、統一實施的新階段。”

“長期以來,醫保管理體制存在政出多門、職能分散的弊端,部門的多頭管理導致了醫保制度無法銜接,人員重複繳費,政府重複補助,患者重複報銷,醫保監管醫療機構力量分散等問題。”南開大學經濟學院風險管理與保險學系教授朱銘來說。他認為,醫保制度統一由醫保局管理後,將極大地增進未來醫療保障政策制定和實施的全局性、系統性、協調力和執行力。

我國衛生總費用已超過4萬億元,而且還在不斷增長,醫保支付壓力巨大。減少資金浪費,醫保管理需要不斷提高使用效率。專家認為,統一管理醫保制度,有利於發揮醫保對醫療行為的監管作用,從而遏制大處方、大檢查等過度醫療現象,減少醫保資金的花費,控制醫療費用不合理增長。

鄭功成認為,組建醫保局將消除資源分割格局,使醫療保險基金使用效率得到提升,統一的信息系統將大幅度降低制度運行成本。另外,醫保局作為參保人唯一的代理人,在控制醫療費用方面更具話語權。

北大醫學部主任助理吳明表示,醫保局的設立有利於“三醫”聯動,推動公立醫院轉變運行機制,從而更有效實現醫改目標,讓老百姓從中受益。她說,以往一個文件的出臺和工作落實,需要相關職能部門達成共識、相互協調,當出現各部門目標、工作重點和對問題的認識不完全一致時,容易出現效率低下、部分改革措施不能夠完全落地等狀況。“三保”以及醫療服務價格等職能統一到一個部門管理,減少了溝通協調成本,“三醫”之間的聯動更加順暢。

“對老百姓來說,雖然目前城鎮職工醫保的保障水平較高,居民醫保、新農合仍難與其整合,但是歸屬同一個部門管理,為制度整合打下基礎。”吳明說。

朱銘來說,醫保局此次還整合國家發改委的藥品和醫療服務價格管理職責,其目的在於解決醫藥流通環節的積弊,促進醫療服務規範化。可以預期,未來醫保在藥品、醫療服務定價的主導權,將對嚴格控制醫療機構不合理的醫療費用支出發揮重大作用。

對大病患者、需救助的特殊人群來說,保障力度將加大。朱銘來說,目前各地的城鄉居民的基本保險和大病保險政策由人社部門制定,籌資中70%—80%為國家財政補助。而醫療救助的任務由民政部門負責,救助基金也由財政支付。盡管資金來源相似,但使用規模不同,保險屬於普惠形式保障,而救助針對低保和貧困人口屬於特惠形式保障,這造成保險資金使用過於寬泛,而救助資金力度又明顯不足。此次醫保局同時整合了醫療救助職能,有利於對保障政策統籌安排,對因病致貧的界定與補償方式建立統一標準,及時核查評估,從而有效解決因病致貧因病返貧問題,打好脫貧攻堅戰。

鄭功成認為,醫保管理部門的統一,對醫藥價格與醫療行為實現更加有效的直接管治,現實中存在的過度醫療、重複檢驗、大處方乃至醫患合謀侵蝕醫保基金的現象將得到有效遏制。同時,可以為患者異地就醫的結算提供更加便捷的服務,更加有力地督促醫療機構提高服務質量。

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【攞繩係咪醒】警隊雞繩分三種 無味神探獲最高榮譽

1 : GS(14)@2016-08-13 14:50:58

今年農曆新年間發生的旺角騷亂,造成過百警務人員受傷,當中部份警務人員獲警務處處長盧偉聰正式嘉許,曾向天連開兩槍示警、綽號「高威」的西九龍交通部警員黃慶威,獲頒「花雞繩」,又再掀警民予盾。「雞繩」指警務人員穿着制服時,用以把銀雞繫在肩上的繩索,是制服的一部份。每名正式警務人員於學堂畢業後,均配有基本的「黑雞繩」。如在工作上或調查重大案件期間有傑出表現,經推薦及批准後可獲頒「花雞繩」或「紅雞繩」。



「無味神探」陳思祺。

獲「紅雞繩」榮譽的林曼茜。

警員於警察學院畢業時,均配有「黑雞繩」。

「花雞繩」由紅、黃及黑三色組成,為「警務處處長嘉許獎狀」,由處長嘉許卓越表現的警務人員。「紅雞繩」為最高級別榮譽,比「花雞繩」高。回歸前,對香港有重大貢獻的警員可由警務處處長提名,經英女皇批淮後由港督頒發紅繩榮譽。回歸後,「紅雞繩」則由特首在年度授勳時親自嘉許。另外,港人熟悉的「銀雞獎」則是警員於警察學院畢業時,最佳學員所獲的獎項,與「花雞繩」或「紅雞繩」嘉許無關。警察可於穿制服時配戴所獲「雞繩」,但為免招搖或防礙工作,一般警務人員只會在出席升旗禮、畢業禮等重要場合時配戴,高級警務人員如一哥召開記者會時也會配戴。曾獲「雞繩」嘉許的警員眾多,大家較為熟悉的有前一哥曾偉雄;也包括首名女性港督副官、曾偵破跨國毒品大案的林曼茜,以及屢破大案、曾於執勤時頭部中槍的陳思祺,陳的事迹更被拍成電影《無味神探》。曾經生擒一代賊王葉繼歡的李光明亦獲港督頒發「紅雞繩」榮譽。過住,曾有獲「紅雞繩」榮譽的警員爆出負面新聞。2013年,擁有「紅雞繩」榮譽的休班朱姓重案組警長,於身懷配槍時喝醉,回家時遺失子彈,更在宿舍外作狀耍槍,後遭拘捕,令公眾嘩然。2006年,擁有「花雞繩」榮譽的前O記一哥馮建民,因為炒樓失利飽受債務困擾,並捲入廉政公署調查「Ba叔」陳達志一案被調職,在大埔燒炭及服藥自殺,獲救後,於同年再度跳樓自殺身亡。記者:李珮禎




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【生果當飯食】一日多餐 每日不吃超過三種生果

1 : GS(14)@2016-11-13 11:33:06

只要識配搭,食生果也可健康。



與果食者Kristin走了半天,邊行邊買生果,訪問時她也不停吃生果。她說果食者食生果其實不飽肚,所以主張一日多餐,甚至會多於八至九餐,而一日盡量不吃超過三款生果,以便腸胃消化。她建議初嘗試果食可由三餐其中一餐轉為全果開始,例如可吃蘋果、橙、香蕉及梨等易買又易入口的生果,盡量切成細粒幫忙消化,因為生果很清,身體會出現排毒狀況。很多人都擔心只吃生果會否營養不良,資深營養師吳耀芬(Kathy)指根據食物金字塔,生果只是其中一部份,由於生果含較少蛋白質,所以會有營業攝取不均情況出現,所以果食者應該吃多點豆類食物。此外,亦要留意不要偏食某一種生果,因為某些生果的澱粉質和脂肪都不夠,含高澱粉質的生果包括香蕉和木瓜,而牛油果是含較多脂肪的果類;生果有豐富的抗氧化營養素,包括維他命C及A,能幫助抗氧化抗衰老。有人懷疑吃那麼多生果,攝最大量果糖會否容易患上糖尿病?Kathy指多吃生果不一定引致糖尿病,反而患有糖尿病的人要嚴格控制身體所吸收的糖分,所以他們要特別注意高糖分的生果。早排流行水果排毒,那多吃生果又能否為身體排毒?她說在營養學角度沒排毒這回事,可是生果有很多水溶性纖維和非水溶性纖維都可幫助腸臟蠕動,令排便暢通,就是指排毒的效果。



資深營養師吳耀芬(Kathy)

香港中文大學中醫學院講師李宇銘博士(Vincent)

再試試從中醫角度看果食,香港中文大學中醫學院講師李宇銘博士(Vincent)認為生果不等於寒涼,因為生食的食物都有寒熱之分,例如生食荔枝和龍眼也很溫熱,普遍一般生果的性質都平和,當然個別生果可能較寒涼,只要不冷藏吃,其實不會特別寒涼。人的身體結構屬於靈長類動物如猩猩及馬騮,牠們的飲食方式主要以吃生果為主,所以人的腸胃最適合消化生果。怕身體吸收大量果糖?他說果糖對於健康身體來說很有益,不過要視乎自己是否耐受果糖,「這可能需要長期訓練,就好像做運動,有些人可能跑100米已很累,可是亦有人跑足100公里也不覺累。假如本身不習慣吃生果,吃很少可能都受不了,能吃得多,便知道身體其實可承受大量果糖。」Vincent又指吃生果最好的方法就是順應四時,吃當造生果,例如夏天吃西瓜、秋天吃雪梨、冬天可吃柑橘和橙,正所謂「一方水土一方人」,基於水土問題,應盡量吃本地種植的生果,想知道不同季節盛產甚麼生果,最簡單的方法就是去街市,看看哪種生果最多和最平,那就是最適合吃的。我們常常說飯氣攻心,原來是有根據的,為何吃生果令人更精神,是因為生果容易消化,不易傷腸胃,減少耗用身體血氣來消化,所以能夠幫助恢復自身療癒能力,所以多吃生果的人較強壯亦少點生病。假如想嘗試果食,建議先諮詢醫生意見視乎身體是否適合。記者:畢慧婷攝影:許先煜、伍慶泉




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【血庫告急】首見三種主要血型短缺 少人捐血原來關節日事

1 : GS(14)@2016-12-24 10:56:31

以往一般只會個別血型血液庫存短缺,近年首見三種主要血型皆短缺。



香港紅十字會輸血服務中心發出緊急呼籲,A+、B+及O+三種主要血型血庫存量皆跌至嚴重短缺警戒級別,呼籲相關血型人士踴躍捐血。紅十字會輸血服務中心副顧問醫生梁雅詩表示,以往冬季都是血液比較短缺的季節,但一般是個別血型出現短缺,今次三種主要血液皆出現短缺則是近年首次。梁醫生解釋,踏入冬天公立醫院求診人數上升,近日威爾斯親王醫院內科病房入住率更高達120%,血液需求增加,但同時正值流感高峰期,流感患者未能捐血,兼遇上節日長假不少人選擇外遊,捐血人數更少。另外,受寨卡疫情影響,為保障血液安全,根據指引,到訪過泰國、新加坡、馬來西亞等東南亞國家人士,回港28天才可以捐血,亦是導致血液收集量減少的原因。為維持穩定紅液供應,紅十字會每日需要1,100人捐血,過往同時段血液收集量每日有700-800包(每人可捐紅量為一包),但最近12天只有一天高於700包。


有網民指紅十字會近來頻頻緊急呼籲市民捐血,是因為血液被送返大陸,以及多了大陸人到私家醫院求診所致,但說法毫無根據。

近月香港紅十字輸血服務中心頻頻發出捐血呼籲,有網民思疑血液被送返大陸使用,或為到私家醫院求診的內地人所用,梁醫生澄清,紅十字會所收集得的血液,只有不足10%提供給私家醫院,其餘超過9成提供給公立醫院所使用。梁醫生亦重申,基於人道立場,醫生絕不會因傷病者的種族而決定輸血與否,只會因應傷病者實際需要而輸血。聖誕節期間部份捐血中心仍然開放,趁假期吃喝玩樂開party之餘,抽少少時間捐血令節日更有意義吧。香港區捐血站:中區捐血站地址:中環德輔道中40-42號通明大廈1樓(中環地鐵站 C出口)時間:星期一至六11am-7pm,星期日及公眾假期休息銅鑼灣捐血站地址:銅鑼灣羅素街2-4號2000年廣場14樓(銅鑼灣地鐵站A出口)時間:星期一至六11am-7:30pm,星期日及公眾假期11am-7pm九龍區:總部捐血站地址:油麻地京士柏道15號,近衛理道時間:星期一至六9:30am-4:30pm(星期日和公眾假期休息)西九龍捐血站地址:西九龍海庭道19號香港紅十字會總部6樓時間:星期一至六9:30am-6pm(星期日休息,26、27仍然開放)旺角捐血站地址:旺角彌敦道580號A周大福商業中心15樓(旺角地鐵站 E2出口)時間:星期一至六11am-9:30pm,星期日及公眾假期11am-7pm觀塘捐血站地址:觀塘觀塘道418號創紀之城5期23樓2301室及2316室(由觀塘港鐵站A2出口進入apm商場入口處即轉右,連續上3段扶手電梯到創紀之城5期大堂,乘電梯上23字樓。)時間:星期一至六11am-7:30pm,星期日及公眾假期11am-7pm香港理工大學校園捐血中心地點:理大A座地下AG057室結合保健診所(噴泉廣場旁)時間:星期一至五10am-6pm,星期六、日及公眾假期休息新界區:沙田捐血站地址:沙田正街1號A,香港紅十字會白普理沙田中心一樓A時間:每日11am-7pm荃灣捐血站地址:大河道8號,近荃灣地鐵站A出口時間:每日11am-7pm元朗捐血站地址:元朗青山公路(元朗段)115-127號開心廣場7樓704-705室時間:每日11am-7pm記者:陳傲紫、曾冠輝




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【下午茶之選】馬莎引入Cruffin 三種口味每個$25

1 : GS(14)@2017-07-07 01:33:43

馬莎(M&S)的食品部是很多人的至愛,因為由餐酒、零食、罐頭甚至新鮮麵包都有,可是食品的味道好壞參半,尤其東南亞口味系列,記者從來都不欣賞。不過,最近推出外形像英式鬆餅的Cruffin,卻令人眼前一亮。Cruffin是牛角包(croissant)和英式鬆餅(muffin)的結合而成的茶點,在2013年由澳洲墨爾本一間麵包店率先推出,已大受歡迎,連美國三藩市都有麵包店引入成為主打。馬莎推出的cruffin共有三個口味,香橙果皮、草莓香檳和朱古力榛子,雖然放涼了,但表面的酥皮依然香脆,內層雖不似英式鬆餅般濕潤,但尚算乾爽不油膩。果醬份量多,不太甜。總的來說,英式鬆餅的元素只限外形,口感和味道都與夾心牛角包無異,$25一個,份量不少,做下午茶是一個不錯的選擇。Cruffin只在設有烘焙設備的分店有售。



香橙果皮醬酥,果醬味道酸酸甜甜,香橙味突出,不過甜,是三個中記者的心水之選,$25。

草莓香檳味酥,果醬份量極多,味道偏甜,$25。

朱古力榛子醬酥,榛子醬豐富,不錯,$25。

記者:吳宛蔚攝影:周芝瑩2017果籽繼續認真知味。識買惜用。行以求知。好事多為。重修舊好。緊貼果籽報道,即like:http://fb.me/AS.AppleDaily




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【米太貼士】減肥恩物藜麥點煮唔寡?三種食法好味又健康

1 : GS(14)@2017-08-04 06:12:00

白藜麥、紅藜麥和黑藜麥。



藜麥被譽為超級食物,含有完整蛋白質,即人體必須的九種氨基酸,是植物之中最高!而且它含有高膳食纖維、維他命和礦物質,低升糖指數(Glycemic index, GI),所以藜麥是關注健康和減肥人士不可錯過的恩物。



有這麼多好處的藜麥,米太經常用它來做菜式。白藜質感比較軟綿,可以混合白米煲飯;紅藜麥和黑藜麥口感比較結實,混合白藜麥煮熟後(白、紅、黑藜麥比例為2:1:1),顏色漂亮,而且口感豐富。米太今次介紹三款很容易做的藜麥菜式:沙律、奄列和薯餅。好味又健康。



把藜麥加入菜式中,味道豐富又健康。

黃韻思(米太),廚藝導師,擅長把創意和健康元素融入家庭料理。

製作:黃韻思@米太廚房手記2017果籽繼續認真知味。識買惜用。行以求知。好事多為。重修舊好。緊貼果籽報道,即like:http://fb.me/AS.AppleDaily




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