轉載：搶灘「醫藥分開」 財智力量
http://blog.sina.com.cn/s/blog_62004f950102e3hw.html2012年 第10月 總第139期
未來篇中國藥店
未來大批發商旗下的零售業務可以優先獲得醫院的青睞，通過在醫院周邊商圈自建藥房，或者與醫院合作開設、託管藥房等方式，接收醫院門診藥房的銷售業務。
近年來業內的批發商巨頭如國藥控股、華潤、上藥等，已在全國建立批發物流體系，逐步整合與完善企業的零售板塊業務，並開始佈局醫院周邊市場，已初步呈現批零一體化的趨勢。國藥控股股份有限公司副總裁盧軍認為，未來「醫藥分業」後，這個趨勢會進一步加強，大型批發商旗下的零售藥店，將成為分享醫院門診藥房業務的最大受益者。
當「醫藥分業」試點取得初步進展、零售藥店看好未來的市場擴容之時，盧軍卻認為，只有批零一體化的企業、尤其是大型分銷企業，才具備分享醫院蛋糕的能力。
大批發商的舞台？
目前，國藥控股、華潤、上藥、南京醫藥均在探索藥房託管模式，並有加強趨勢。這些大批發商的優勢在於，數十年來，其早與醫院藥房建立了良好的合作關係，積累了相當豐富的醫院渠道資源，而且現在許多批發商巨頭也開始整合零售板塊業務，轉戰零售終端的競爭。因此盧軍認為，憑藉與醫院長期友好的感情關係，未來大批發商旗下的零售業務可以優先獲得醫院的青睞，通過在醫院周邊商圈自建藥房，或者與醫院合作開設及託管藥房等方式，接收醫院門診藥房的銷售業務。
「未來醫藥分開後，批發商的機會遠大於社會藥店。中國批發企業的能力，一開始就是針對醫院的，而不像美國是針對零售藥店。」盧軍說，「上萬家二三級醫院會是一個大蛋糕，大批發商與醫院在業務上密不可分，未來將顛覆以往批發商對醫院的服務模式。商務部鼓勵批零一體化，亦與此有關。」
這一利好，對於純零售企業來說則面臨諸多障礙。一是渠道問題，純零售企業難以進入醫院藥品市場；二是專業能力，由於目標消費者的差異，純零售的企業較少與醫院交往，他們的能力包括人脈、品種、人才儲備等，均不是針對醫院和處方藥的；三是零差價政策下的盈利能力，無法像批零兼營企業一樣通過批發環節賺錢；第四，一旦醫院藥房轉為批零兼營企業的終端門店後，原本從醫院流出的「蛋糕」必將更少。
批發實力不夠的批零兼營企業，同樣難有大作為。山東康源醫藥集團曾想嘗試藥房託管，「有幾個鄉鎮醫院想和我們合作，搞分成」，但董事長肖衛生最終放棄了這個想法。「藥房託管不只是託管，首先你所有品種都要配齊，鄉鎮醫院的品種雖然不多，但一個產品有幾個廠家，而我們不是對所有供應商的資源都很強，有一些對我們來說就是新品種。還有結算方式，當時結還是月結？人員怎麼管理？都處理不好，所以沒有進一步嘗試。」肖衛生說。
「我們曾想過託管醫院藥房，但這不是靠實力就可以做的，還要靠政府背景以及和醫院供貨商的關係，不是我們玩的東西，暫時不想進入。」這是山東燕喜堂總經理郭洪源的觀點。
盧軍表示，進入醫院市場的轉型條件中，零售管理技術是次要條件，關鍵在於對處方流向的把握和控制能力。
「這種趨勢現在已經很清晰了，只是時間問題，大批發已經行動起來，而零售藥店對此一籌莫展。」盧軍說。
從託管到聯營中國藥店：
據盧軍介紹，目前國藥控股的零售板塊實行雙軌制：一是國大藥房，二是託管的醫院藥房，集團鼓勵批發與醫院合作，全力以赴託管醫院藥房，目前各省已經視地區政策開始進行零散的操作，如上海公司已託管了三甲醫院——上海東方醫院。
除了藥房託管外，已有企業開始嘗試進一步的合作模式。天津天士力集團旗下批發業務被華潤醫藥收購後，變身為華潤天津醫藥有限公司，據悉目前其已與天津市7家二甲醫院合作，在醫院裡開設了獨立的自費藥房，與醫院自有藥房同時並存。
之所以華潤天津醫藥有限公司能把藥店開進7家二甲醫院，一是天津對醫院藥房每年可使用的醫保金額設置了上限，實行超額處罰政策，從而導致供需不平衡，患者的購藥需求無法滿足；其二，這些門店採取與醫院合辦的方式，醫院向其開放了一部分醫保目錄內藥品，利益共享；其三，天津的醫院報銷比例低於零售藥店，因此開在醫院裡的社會藥店對患者更有吸引力。
據悉，華潤天津醫藥有限公司專門成立了連鎖事業部，總部有二三十名員工，目前其正籌劃與天津市三甲醫院開展同類合作。
這一方式與藥房託管存在本質區別，其與醫院的合作主要在品種共享方面，而日常的運營、員工等都是獨立的，避免了託管藥房的諸多弊端，因此業務量的提升極為明顯。
「如果這種合作方式流行起來的話，對社會藥店來說是一個非常不利的消息，原來那部分從醫院流出來的處方和客流，基本就在醫院內部消化了。」某業內人士不無憂慮地表示。
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