作為家中的“頂梁柱”，雲南省鎮雄縣今年24歲的趙勇，在2017年被查出感染性休克、急性腹膜炎、闌尾膿腫、腸間膿腫等十余種疾病，危及生命，經過手術搶救，終於脫離生命危險。他說，等病好了，要繼續外出打工，賺錢養活家人。
而國家醫療體系報銷和頂梁柱健康扶貧公益保險項目（下稱“頂梁柱保險項目”）的保障報銷，大大減輕了趙勇的家庭負擔。
趙勇是頂梁柱保險項目受益的109萬群體中的一個。5月23日，在頂梁柱保險項目成果報告暨百縣資助計劃發布會上，國務院扶貧辦政策法規司副司長陳洪波稱，要清醒地看到，到2017年底，全國還有3000多萬的貧困人口沒有擺脫絕對貧困，特別是在深度貧困地區，重病患者等特殊貧困群體問題日益嚴峻，扶貧攻堅形勢依然嚴峻。
一直以來，疾病都是貧困人口脫貧路上最大的攔路虎。防止因病致貧、因病返貧是脫貧攻堅這個“硬骨頭”中的“硬骨頭”。相關數據顯示，2017年，全國3000萬建檔立卡貧困人口中，因病致貧、返貧的貧困戶占總數超44%，居所有致貧因素的首位。
國家衛生健康委扶貧辦組長程萬軍稱，健康扶貧已經成為打贏脫貧攻堅戰的一場關鍵戰役。這個“硬骨頭”要通過重點發展基本公共服務、完善基本醫療保險、大病統籌救助、商業醫療保險等方法建立長效機制。
2017年7月，中國扶貧基金會、阿里巴巴、螞蟻金服三方共同發起“頂梁柱健康扶貧公益保險項目”，以“互聯網+精準扶貧”的模式，為現行貧困標準下18周歲至60周歲的建檔立卡貧困戶提供專屬扶貧公益保險。
阿里巴巴集團合夥人、阿里巴巴公益基金會理事長、脫貧基金副秘書長孫利軍表示，未來將繼續整合資源，通過阿里巴巴公益平臺和螞蟻金服公益平臺面向公眾眾籌，整合阿里巴巴集團各業務板塊的力量，大力支持頂梁柱保險項目的順利開展，助力脫貧攻堅。
據了解，項目啟動不到10個月，累計籌資5527萬元，支出2370萬元，覆蓋貴州、雲南、四川、新疆4個省、自治區，15個縣，建檔立卡的家庭勞動力超過109萬人直接受益。
中國扶貧基金會理事長鄭文凱稱，在貧困農戶家庭中，家里勞動力既是頂梁柱，也是主心骨。瞄準這個群體，實際上就是瞄準貧困家庭增收致富發展的核心力量。這樣不僅有效降低了因病致貧、返貧的發生率，而且還能充分利用大數據和網絡功能，逐步建立建檔立卡貧困戶家庭中勞動力健康檔案和救助工作體系，創新精準對接與社會扶貧工作的機制。
中國扶貧基金會助理秘書長秦偉介紹，因病致貧、返貧的貧困戶占建檔立卡貧困戶總數的44%，意味著1300多萬貧困人口是頂梁柱保險項目的預期受益對象。在2018年至2020年的未來三年期間，頂梁柱保險項目將計劃投入3億元，覆蓋百縣1000萬人次，為建檔立卡戶家庭中的主要勞動力提供醫療保障。
對於頂梁柱保險項目的發展，程萬軍建議：一是以需求為根本，拓展項目覆蓋地區，爭取讓更多的貧困人口獲益，適當的時機也可以考慮將項目的受益人群拓展到農村所有的人口，不只是建檔立卡貧困戶；二是廣泛動員社會力量參與扶貧，擴大投資規模；三是充分發揮“互聯網+”、區塊鏈等新技術應用，讓“數據多跑腿”，讓群眾少跑路，簡化理賠流程，保障信息安全，在此基礎上，做好與醫保系統的有效銜接。