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3超級惡菌襲港 10人染2死 憂現洗牌效應 曾浩輝:料未來威力增

1 : GS(14)@2010-08-20 23:17:29

http://www.hket.com/eti/search/a ... 4-227931&category=m


衞生防護中心總監曾浩輝指惡菌增加傳播風險及治療難度,須加強醫院及社區監測。 (曾耀輝攝)





抗藥惡菌襲港!衞生防護中心去年首次化驗出3種抗藥惡菌,其抗藥基因可令細菌對多種抗生素呈抗藥性,10名感染者當中,2人死亡。專家形容三者是「千禧世紀超級惡菌」。

衞生防護中心總監曾浩輝指惡菌增加傳播風險及治療難度,料未來威力增強,不排除惡菌數量將「幾何級數上升」,須加強醫院及社區監測,專家批評本港針對抗藥惡菌的措施落後。

衞生防護中心最新一期《傳染病直擊》公布本港10大抗藥惡菌,值得關注的是,10大之內包括早前《刺針》公布超級惡菌「NDM-1」,常存在大腸桿菌,與其同一陣綫,抗藥威力甚強的還有「IMP-4」及「Nmc」,上述3種惡菌,不約而同是在去年公共衞生化驗處首次發現。

其他抗藥惡菌包括抗藥性金黃葡萄球菌(MRSA)、社區型抗藥性金黃葡萄球菌(CA-MRSA)、萬古霉素中介耐藥金黃葡萄球菌(VISA)等(見表)。

存抗藥基因 「重炮」抗生素無效

究竟哪種惡菌威脅性最強?曾浩輝解釋,以感染人數而言,抗藥性金黃葡萄球菌、抗藥性鮑氏不動桿菌的情況最為嚴重,不過上述3種新發現的抗藥惡菌不排除「幾可級數上」,甚至出現洗牌效應。

有關惡菌存有抗藥基因,令細菌可對多種抗生素出現抗藥,例如「NDM-1」及「Nmc」對被形容為抗生素「重炮」的碳氫黴烯類抗生素(Carbapenems)抗藥,而「IMP-4」則對可攻擊多種細菌的廣譜抗生素出現抗藥力。

「不可忽視,進幅可以好大,後果唔可以講笑!」曾說。他指出「IMP-4」去年出現8宗病例,其中兩名病人死亡,分別患有食道癌及慢性阻塞性肺病,惟防護中心並不確定死因是否與惡菌有關。至於「Nmc」去年在一名入院病人的尿道中驗出。「NDM-1」則在一名尿道炎門診病人身上驗出。

曾指上述3種惡菌仍有抗生素可醫,事實上不少抗藥惡菌的感染者都是長期住院、服食廣譜抗生素的病人,而部分人帶菌時卻沒病徵,防護中心將成立專家小組,本月底公布可行的防護措施,並加強社區及醫院監察,呼籲市民勿濫用抗生素。

專家:99.9%醫生 不知用何藥救命

身兼抗藥細菌監控項目主席的港大感染及傳染病中心總監何栢良醫生直言,「抗藥惡菌難以估計」,而具有抗藥基因的3種惡菌稱得上為「千禧世紀超級惡菌」,多存在於大腸桿菌內,可令大腸桿菌愈變愈惡。

現時雖未見大規模的爆發,惟現時公立醫院掌握的數據不足,缺乏監察機制,本港亦缺乏針對性的感染控制措施,當遇上無藥可醫的惡菌病例時,醫生缺乏用藥指引。「幾乎99.9%的醫生都不知可以用甚麼救命藥,需要一個支援的系統,這方面的情況,本港較其他外國地區落後。」何說。
撰文:伍瑋瑋
超級 惡菌 菌襲 襲港 10 人染 憂現 洗牌 效應 曾浩 浩輝 未來 威力
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孫明揚病發 揭惡菌襲新總部

1 : GS(14)@2011-12-29 14:09:17

http://www.hket.com/eti/article/ ... 9c64d8dc861c-971269

孫明揚在上月14日遷入新政府總部,至本月21日確診退伍軍人症。衞生防護中心隨後在其居所抽取8個水樣本及6個環境樣本,以及於其辦公室抽了5個水樣本化驗。初步化驗顯示,家居無菌,反而在4個於孫公辦公室私人洗手間水龍頭抽的水樣本,均檢出退伍軍人桿菌。辦公大樓天台水缸則未有發現。

共用系統 天台水缸無菌

衞生防護中心總監曾浩輝昨強調,現有化驗屬初步,而天台水缸沒發現桿菌,私人洗手間水龍頭卻有,「中間哪兒出事令細菌滋生,是事件要點。」

由於教育局辦公室位於新政府總部東翼11樓,而大廈10至15樓的供水系統有相連性,防護中心昨即聯同機電工程署、水務署和建築署,到辦公大樓抽取更多水樣本進一步化驗。
2 : GS(14)@2011-12-29 14:09:30

對於緣何新政府總部剛啟用已有菌,黃世賢解釋,供水系統無論新舊,都有機會在水管內出現「BIOFILM」,即有微生物在水管內積了一層像生物膜的東西,「若積了,即使開水喉,水向下流,也不能沖掉污物」,而BIOFILM可以伸延很遠。

他說雖然新政府總部水箱無驗到有菌,但不排除系統已受污染。「由水箱去到水龍頭,經過水喉、出水口及花灑等,細菌寄居地未必是水箱,水箱無,可能下游有,即系統有事,必須檢驗其他地方。」

供水系統設計 或是禍源

政府總部的供水系統設計也可能是禍源。黃說除了要調查受影響範圍有多大及盡快將受污染的地方消毒,也要檢討政府總部供水系統設計是否有問題,特別要調查有無供水系統「DEAD LEG」,即水儲在一些位置卻不能流動,若有就必須在工程上改善。
3 : elaineaki(20279)@2011-12-29 14:30:01

要唔要好似殺雞咁殺晒D 人?
4 : Wilbur(1931)@2011-12-29 14:34:30

消息來源話真實原因係孫公平時去完廁所唔洗手

所以executive toilet個水龍頭一直冇用過,滋生左退伍軍人桿菌...
5 : GS(14)@2011-12-29 21:08:29

4樓提及
消息來源話真實原因係孫公平時去完廁所唔洗手

所以executive toilet個水龍頭一直冇用過,滋生左退伍軍人桿菌...


是真是假呀?
6 : 亞力士(1473)@2011-12-29 23:01:09

4樓提及
消息來源話真實原因係孫公平時去完廁所唔洗手

所以executive toilet個水龍頭一直冇用過,滋生左退伍軍人桿菌...


我有同事真係去完完唔洗手 仲要不論大小 佢掂過既我要消毒 又唔知點同d女同事講 唔知囡囡有冇咁拿渣
明揚 病發 揭惡 惡菌 菌襲 襲新 總部
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