最新出爐的報告顯示，一三年大腸癌新增人數破一．五萬人，蟬聯新增癌症人數第一名。專家指出，癌症早期發現、早期治療效果非常好，呼籲民眾應定期篩檢。 國民健康署日前發布最新的癌症登記報告，二○一三年癌症新發生人數為九萬九一四三人，比一二年增加二四四九人，每五分十八秒就有一人罹癌，癌症時鐘又往前撥快了八秒。 其中，其中最令人矚目的要屬大腸癌，國內罹患大腸癌人數在一三年新增一萬五一四○人，八度奪下癌症新發生人數第一名。臨床診間也發現，越來越多年輕族群成為大腸癌的受害者。 大腸癌橫行台灣的原因為何？首先自然與飲食環境脫不了關係。中國醫藥大學附設醫院外科部副主任王輝明解釋，環境中的致癌物增加是主要殺手，舉例來說，夜市就是個「汙染環境」，因為超過一五○度油炸含有脂肪食物兩分鐘，就會有致癌物，夜市許多油一炸再炸，早就超過這個標準，尤其紅肉的影響更是嚴重。 嗜吃紅肉、燒烤風險高 世界衛生組織（WHO）肉品致癌風險評估報告，將香腸、火腿、熱狗等加工食品列為一級致癌物，紅肉則為2A等級的「極可能讓人類致癌物」。研究也發現，每天吃五十克加工肉品（不到兩條培根），罹患大腸癌的風險增加一八％，相當驚人。 這其實也對應到大家常說「吃紅肉不好」的說法，王輝明解釋，高等動物是食物鏈後端者，所以當環境汙染增加，其體內所累積的致癌物如戴奧辛、硝基氟喃等也增加。此外，他曾經訪談幾位三十歲以下年輕患者的飲食習慣，發現共通點都是喜歡吃燒烤肉食。 第二個主因則是因糞便潛血檢查的日益普及，某種程度而言，這個讓大腸癌罹患人數增加的原因，倒可用正面解讀，台大醫院外科部主治醫師黃約翰說，早期癌症並無症狀，篩檢在此時幫了大忙，近來第零期到第二期的早期患者增加二到三成。 黃約翰強調，早發現、早治療效果非常好，癌症已經不一定是絕症，第零到一期的五年存活率都高於八成，第二期則約七成，第三期則約六成，第四期就只剩下一二％。 國健署報告也顯示，癌症篩檢的病人中，有九四．二％是早期病變，治療後的效果非常好；不是經由癌篩而發現的患者中，只有四三．一％是早期，顯示癌篩的重要性。 吃素者發病機率較低 但偏偏從分析報告來看，國人似乎不愛做檢查，五十歲到七十四歲免費大腸癌糞便潛血檢查，篩檢率不到一半；而男性比女性更不愛篩檢，這其實錯失了早期發現、早期治療的機會。 許多人不篩檢是怕篩出來如果是癌症，人生就將變調。黃約翰說，並非如此，目前大腸癌手術方式有健保給付的內視鏡，和自費二十萬到二十五萬元的機器人手臂，兩者效果都不錯。整體而言，台大病患九五％可以不用裝人工肛門。 嘉義長庚醫院大腸直腸外科主任黃文詩，則是使用獨創的單切口腹腔鏡微創手術，以往腹腔鏡要三到五個小切口，再開五到十公分的大切口來做手術，而此項技術傷口僅四到五公分，減少疼痛時間，肛門保留達九五％以上。 好的治療可以讓存活率變高，但根本的預防方式，還是得回到日常生活飲食。美國醫學會雜誌研究顯示，與非素食者相比，素食者的大腸直腸癌發生率是○．七八倍，奶素者則是○．八二倍，偶爾會吃魚的素食者則是○．五七倍。簡單說，以上這些族群發生大腸癌的機率，都低於一般人。 這是否意味著吃素比較好？一生倡導素食的王輝明說，素食的優點是可多吃天然蔬果，如果吃素卻又是高油炸和加工食品，仍會增加罹患大腸癌的風險。 蔬食可以減少大腸癌的發生，新鮮蔬果也可以增進腸道蠕動。 遠離大腸癌，其實不難，你做到了嗎？ 撰文 / 林思宇 | ||