三年前，台灣遊戲業一片大好；三年後，台灣遊戲業卻哀鴻遍野。明明捷運上捧著智慧型、平板電腦的玩家日益增加，為何台灣遊戲業賺不到錢？台灣瘋狂慶祝「台北暗殺星」電玩競技隊贏得世界冠軍，為何台灣業者反而笑不出來？

撰文‧翁書婷

來自台灣的「台北暗殺星」電玩競技隊，十四日在美國洛杉磯接受各國觀眾的熱情歡呼，因為他們打敗韓國隊成為最新的電玩世界冠軍。

但是當他們獲頒超大獎杯及一百萬美元獎金，台灣的網路遊戲業者的心卻正在淌血，因為他們知道，台灣遊戲業最黑暗的冬天即將來臨。

他們參加競賽遊戲︿英雄聯盟﹀( League of Legend)的第二季電玩大賽，這是全球目前最受歡迎的線上遊戲之一，推出一年以來，全球有七千萬玩家上線競賽，台灣則有二五○萬名玩家，台灣得冠軍後 代表這款遊戲在台灣市占率將進一步擴大，廠商將賺進大把鈔票。只是這些白花花的銀子進得不是台灣業者的口袋。某位法人代表就說：「﹃英雄聯盟﹄其實出自中 國騰訊之手！」他說得沒錯！這款遊戲的美國開發商Riot Games早就被中國最大的網路公司騰訊以二．三一億美元收購，是純正的中美混血企業。

以前，中國遊戲公司的產品便宜又好玩，是玩家在高價的韓國遊戲外另一項選擇。

重代理輕研發 嘗到苦果中國自二○○六年開始，逐漸成為台廠喜愛的遊戲代理來源，「因為中國遊戲價格比韓國遊戲便宜一半，品質也越來越好。」曾在智冠任職的高階主管說， 短短六年內，台灣代理的中國遊戲就高達一三○款，「代理遊戲就可以輕鬆賺錢，誰還要費心費力地搞研發。」隨著中國遊戲公司越來越強，台灣遊戲商只能淪為替人打工的，更糟的是，台灣這兩年多了很多有陸資背景的遊戲公司，分食台灣線上遊戲市場。「中國北京完美、盛大遊戲、火龍等知名遊戲開發商，最近將手上遊戲直接交給由自己間接投資的台灣公司代理，而不是台灣公司，因此讓台灣業者看的到卻吃不到。」遊戲產業振興會會長、雷爵網絡董事長張厥猶說。

張厥猶直言，這些公司成了台灣遊戲公司的惡夢，遊戲代理市場被分食，能拿到代理權的遊戲都是二、三線產品。因為最熱門的遊戲，母廠都想自己做。

騰訊當然也不例外，︿英雄聯盟﹀出自騰訊，而代理則是騰訊所投資的新加坡商Garena。前年三月Garena特別成立台灣競舞娛樂子公司，全權代理︿英雄聯盟﹀在台業務，隨著這款遊戲在全球受到網友歡迎，台灣也一樣紅火、暢銷，同業估計每個月進帳一億元以上新台幣。因此這白花花的銀子進的不是台灣業者的荷包，反而是進了騰訊的口袋。

台灣遊戲市場被中國敵手的台灣子公司瓜分還不是最慘的，子公司在台灣營業要聘員工、要繳稅，至少對台灣有貢獻。現在網路無國界，更可怕的威脅還在後頭：境外營運。

所謂境外營運，指的是遊戲母廠不需在台設立子公司，也不用代理商，只需在台灣打廣告、行銷宣傳，讓玩家直接連線香港、韓國、美國等海外伺服器，台灣玩家用信用卡付費，就能玩到海外遊戲公司的遊戲。

這樣一來，台灣不僅靠代理為主的公司沒得代理、後端通路金流服務也沒得賺，連為人打工的機會都沒有，若這種模式成為常態，對台灣網路遊戲業殺傷力極大。

這只是壓垮台灣遊戲業的稻草之一。

改變太晚

缺席的行動遊戲市場

翻開今年前兩季的財報，遊戲橘子、華義、紅心辣椒、樂陞、昱泉等公司都虧損。

就連﹁遊戲教父﹂王俊博也在危機邊緣掙扎，對比三年多前遊戲業當紅時，旗下子公司中華網龍獲利破十億元，股價一度飆上五一九元；最近網龍獲利卻出現連四季兩位數以上的衰退，股價只剩下五十八元。到底台灣遊戲業出了什麼問題？

鏡頭拉回台北捷運裡，擁擠的下班人潮，乘客們卻不以為意，專注自己手上的智慧型手機與平板電腦；有的忙著用軟體LINE傳訊息，有的全神貫注在遊戲之中，這些行動裝置為韓國、日本遊戲公司賺進了大把的鈔票，反觀台灣遊戲公司不但沒能分杯羹，還被這把火給燒到。

「當蘋果iPhone出來時，很多人不相信裡頭的遊戲對我們有威脅，因為行動遊戲和線上遊戲等級差太多了。」張厥猶回憶指出。當時台灣遊戲公司對行動遊戲根本不以為意，那是個台灣遊戲業當紅的年代，一款成功的線上遊戲，就能替公司帶來上億元營收，「台灣遊戲業眼前只看得到線上遊戲，砸下的研發成本動輒三、四千萬元，行動遊戲、網頁遊戲這種小成本製作，對他們來說，根本看不上眼。」可是，三年過去，局勢已經不一樣了，當年台灣遊戲公司看不上眼的小製作，如今卻一個個抓住消費者的眼球，還進一步回頭蠶食線上遊戲業的大餅。

「這是一種排擠效應，以前玩家可以連續玩三十個小時不間斷，有了手機遊戲後，玩家注意力就被分散了。」王俊博無奈地說，布局慢半拍的台灣遊戲業，卻是這兩 年才開始動作，不只還在摸索階段，「連如何從行動遊戲賺到錢，都還是個大問題。」三國、武俠題材變票房毒藥照理說，智慧型手機、平板電腦的出現，為遊戲業 培養更多玩家，市場大餅更大。台灣遊戲業的獲利卻是不增反減，問題就出在：台灣遊戲題材太固定，走不出武俠的老題材。

即使是不常打線上遊戲的人，應該都不難發現，線上遊戲的電視廣告，從︿三國群英傳﹀、︿蒼天on line三國戰紀﹀到︿三國鼎立﹀，永遠有打不完的三國遊戲。

「武俠是華人最擅長的題材，不只台灣，大陸遊戲廠也做，甚至日本、韓國都在做。」王俊博說，不管是自製遊戲還是代理，只要是三國、武俠類型遊戲，幾乎都是票房保證。

但現在玩家已經玩膩了，於是昔日的三國、武俠票房保證不再有效，甚至失靈變毒藥，像是網龍︿黃易群俠傳二﹀、︿霸刀﹀與宇峻︿三國群英傳二﹀等遊戲，營收貢獻都不如從前。

一名觀察遊戲產業已久的法人指出，三國題材的遊戲，廠商只要替它換個皮，就能繼續再推一次，反倒不走武俠遊戲的傳奇，近期營收、獲利卻能屢屢超越同業。今 年傳奇推出的︿聖境傳說﹀、︿精靈樂章﹀，都因類型迥異，走的是日式Ｑ版可愛風深受玩家喜愛，還成功進攻日本市場，海外授權超過十個國家。

傳奇總經理周俊男解釋。「我們是細水長流型的，希望玩家可以玩的久，不像同業，靠一款遊戲的短期爆發成長來獲利。」而且傳奇目前完全不做遊戲代理，只埋首 拼研發，周俊男說，「雖然自己研發的遊戲，強度可能不如海外代理回來的遊戲，但是投入的經驗卻會回饋在未來研發的遊戲裡，而且如果去做代理，就不會好好專 心做研發本業，這也是為什麼遊戲代理商切入研發很難成功。」傳奇策略的成功，從營收數字上就看得出來，在今年第二季，傳奇光是海外銷售就貢獻總營收超過五 成，在台灣遊戲紅海中，走出一條自己的康莊大道。

長期輕研發、重代理又偏愛三國、武俠的台灣遊戲業已進入最冷寒冬，而且危機的浪頭還是一波波地襲來，「最後就看誰活得比較好，站在海灘上沒有被海浪捲走。」王俊博感慨地說，台灣遊戲業的生存遊戲正要展開。

為了爬出谷底，王俊博最近砸下三千萬元新台幣，在高雄打造多間錄音室，請來音樂演奏家為網龍最新遊戲︿亞特蘭提斯﹀配樂，「光是這些錄音設備，就花了我們三千萬元；雖然花很多錢，但現在是關鍵時刻，這些錢不能省。」王俊博指了嶄新的錄音設備說。

因為對王俊博等業者而言，今年是台灣遊戲業最關鍵的一年，「看到蟲出來，但還沒看到鳥飛來，而黑暗總會過去！」

產業挑戰加劇

——具陸資背景的遊戲公司變多

台灣公司

名稱 中國股東

名稱 主要遊戲作品

艾望互動 北京完美 〈神魔，暗黑世界〉遊戲怪獸 盛大遊戲 〈裂痕〉火龍科技 上海久遊 〈流星蝴蝶劍〉樂酷科技 北京武神 〈水滸無雙〉台灣競舞 騰 訊 〈英雄聯盟〉台灣易遊 香港易遊 〈天啟，星曲WEB〉

在球場上，他從未享受過明星光環；轉任教練後，更不只一次因戰績不佳，被球隊無情地撤換，但勒夫不曾放棄嘗試。今年，他帶領沒有超級球星壓陣的德國代表隊，憑著精準戰術與團隊凝聚力，一舉奪下暌違二十四年的世足賽金盃。

撰文‧鄭閔聲

世界盃足球冠軍賽延長到第一一三分鐘，德國與阿根廷兩隊比分依舊僵持在○比○。這時，替補上場的德國隊前鋒葛策（Mario Gotze）突然在禁區內鑽出空隙，緊接著不慌不忙地用胸口擋下隊友的傳球，再側身起左腳抽射，一舉攻破阿根廷隊的大門。

在休息區前的德國隊總教練勒夫（Joachim Low）卻仍一臉嚴肅，只是將雙手插在長褲口袋裡，靜靜看著球員瘋狂慶賀。直到十分鐘後，裁判高亢的笛聲確認德國奪冠，他才終於露出如釋重負的笑容，高舉雙手緊緊擁抱每一位隊職員。

「這是從十年前就展開的長期計畫，這段時間曾有許多次的失望，但我們始終相信能完成最終目標。今天，我們終於做到了。」勒夫的感言，平淡地讓人難以相信他是首次率隊奪下世界盃的主帥，反而像是球評置身事外地發表賽後分析。

低調卻能重創對手

但只要是稍微認識勒夫的人，對於他的反應，早就見怪不怪。二○一○年南非世界盃前夕，美聯社就以「雖然擁有全德國最受矚目的工作，卻總是以低調姿態亮相」，形容勒夫的樸實。如果你嫌美國人外行，請看看德國人怎麼說的：「毫不浮誇的勒夫，默默打造出一支符合他低調風格、卻能重創對手的致命球隊（Lethal team）。」這是《明鏡週刊》在同年世界盃落幕後的分析。

儘管擁有明星般的俊俏外表，但在執教德國隊前，勒夫在球場上十分平凡。

勒夫出生於德國南部黑森林區一座僅有兩千人口的小城，父親是位工匠。他從小就展現過人的足球天分，十八歲被球探相中，加入乙級職業隊弗萊堡，卻一直在甲、乙級間浮沉。二十二歲那年，歷經一次脛骨骨折後，他意識到自己可能永遠無法成為足球明星，於是開始研究戰術，並報名教練學校，為日後轉換跑道鋪路。

但勒夫的教練生涯，並不比球員時代順遂多少。一九九六年起，他執教曾在球員時代效力過的德甲斯圖加特隊，九七至九八年賽季是戰績最輝煌的一年，先是拿下聯賽第四，並殺入歐冠盃決賽，可惜以一分敗給英超豪門切爾西隊。隔年他離開斯圖加特，就是一連串厄運的開始，他在五年內換了四支球隊，期間兩度因戰績不佳遭解僱，還有一支球隊破產。失業，對當時的他而言，幾乎是家常便飯。

二○○四年，是勒夫鹹魚翻生的關鍵。當年德國名將克林斯曼（Jürgen Klinsmann）接下國家隊教頭一職，並想起過去曾一起在教練學校進修、對陣形戰術相當有研究的勒夫，於是致電邀請他出任助理教練。接到電話當下，無所事事的勒夫正在弗萊堡郊外的黑森林裡慢跑。部分媒體聽見新任助理教練名字的第一個反應則是：「這個人是誰？」克林斯曼接掌德國隊兵符，大刀闊斧引進美國職業運動的科學訓練，將德國原本穩健防守的球風，改為攻擊足球。勒夫則被克林斯曼授權設計戰術，「勒夫從不是助理，他有自己該負責的領域。」克林斯曼不斷強調他與勒夫的合作關係。

挑戰傳統勢必遭遇阻力，克林斯曼執教兩年期間，外界不斷挑戰他的領導風格，讓他在世界盃後掛冠求去。這時，一路輔佐克林斯曼的勒夫，就成了最合適的接替人選；他就任後也宣示將持續導入科學訓練，堅持積極進攻的「現代足球」。

創新卻事事求精準

由於勒夫的聲望遠不及克林斯曼，再加上他重用年輕新血汰換老將，習慣在賽前視球員狀況臨時調整陣形，比賽調度也常不按牌理出牌，不少人懷疑他只會是另一位短命教練。但勒夫硬是帶領德國拿下○八年歐洲盃亞軍、一○年世界盃第三名，一次又一次佳績，奠定了他不可動搖的地位。

德國隊的轉變，就連世仇也不禁叫好。專門報導體育新聞的法國《隊報》就說，勒夫帶領的年輕德國隊，踢的是最令人賞心悅目的足球；《明鏡週刊》也報導，在一○年世界盃，「以色列竟有三分之一的球迷支持德國奪冠。」雖然戰術上顛覆傳統，勒夫執教的核心理念卻完全符合德意志民族一絲不苟的性格，高度倚賴情蒐、精確執行跑位傳導，以及鐵血紀律。但他的紀律並不來自高壓管控，而是強調增進比賽效率的團隊意識。

「球員尊重勒夫，因為他把大家視為成熟的大人，不會試圖支配他們。他鼓勵辯論，並真心聆聽球員見解，再依球員需求擬定計畫。」勒夫好友、球員經紀人伊迪爾這麼觀察。

勒夫善於凝聚球員士氣，最直接的證據就是本屆世足冠軍賽。勒夫在正規賽讀秒階段，用年僅二十二歲的天才球員葛策換下老將克洛澤（Miroslav Klose）。葛策進場前，勒夫特別搭住他的肩膀說：「上場去向全世界證明你比梅西（編註：葛策綽號為「德國梅西」）更棒。」葛策果然沒有辜負教練的一番期盼，在延長賽攻下黃金進球。

領軍打出風光戰績，讓勒夫成了人氣巨星，但私底下的他卻仍不習慣成為鎂光燈焦點。休賽期間，他鮮少現身公開活動，只習慣回到與妻子定居的弗萊堡，窩在沙發上看偵探影集，或到鄰近的咖啡館，邊閱讀邊享用甜點，「家裡就是我自由放鬆的空間，讓我維持球場上的專注力。」他說。

私人空間對名人而言，無疑是種奢求。八卦小報不只一次影射穿著時尚的勒夫是同性戀；還有人宣稱他一頭招牌的濃密黑髮，其實是假髮。他對這類花邊新聞毫無興趣，但終究不勝其擾，曾無奈地在媒體回應：「懷疑我戴假髮的人可以親手來拉拉看。」「同性戀這件事，可以隨時去問我的妻子。」十年之間，勒夫從不停轉隊的流浪教練變成德國國民英雄，關鍵在於他能堅持主見，並且勇於嘗試各種可能，「我心目中的好教練必須有勇氣，並且不害怕承擔風險。」他說。

如今，勒夫終於用世足賽金盃，證明自己確實是位優秀的足球教練。

勒夫（Joachim Low）

出生：1960年

現職：德國國家足球代表隊總教練經歷：西德21歲級足球國家代表隊、德甲斯圖加特隊總教練、德國國家隊助理教練家庭：已婚，無子女

優衣庫（UNIQLO）受到台灣商務人士喜愛，除了平價時尚之外，它的行銷策略成功也是主因。

依時期而有不同的行銷重點，再透過體驗、網路傳播、善因行銷等方式，讓品牌精神深入人心。

撰文‧孫蓉萍 攝影‧林煒凱踏進板橋大遠百優衣庫（UNIQLO）的店面，末永智明雖是台灣優衣庫執行長，卻像這家店任何一位第一線的店員一樣，隨手就把衣服堆整齊、架上衣服掛好，接下來才和等候他拍照的記者打招呼。隨時提供「真善美」的購物環境，像是基因一樣，沒有位階之分，深植每位員工的心中。

《今周刊》商務人士理想品牌大調查中，優衣庫在「休閒服飾」品項得到第一，在國際品牌居多的男裝和女裝品項，優衣庫也躋身前十名之列。進軍台灣四年多以來，除了平價國民品牌的形象之外，優衣庫依不同時期而不斷有新的行銷策略，成功地讓這個品牌占據了許多人的衣櫃，在台灣已開四十七家店，全台每個縣市至少有一家。

台灣優衣庫海外行銷暨宣傳戰略部經理黃佳瑩解釋說：「『真』指的是追求本質，好還要更好；『善』是堅持做正確的事，如果有害人體，再便宜的材質也不能用；『美』則是提供最好的服務和最美的賣場。」在這種精神之下，行銷可以有很多創意。

分析過往資料 從業績推估銷售重點優衣庫二○一○年在台灣成立第一家店，當時想先讓消費者認識這個品牌，因此行銷重點是推介品牌的理念和商品；第二年開始在各地展店，因此重心放在新店上；第三年則推薦特色商品，如羽絨外套、吸溼發熱衣等；第四年除了繼續強化商品外，還提出更好、更新的穿搭方式。

裡面刷毛的暖褲，是今年冬季的行銷重點。黃佳瑩說：「我們會規畫半年後的行銷活動，制定的依據之一是靠過去的資料分析。由於每個月都會回顧業績，去年此時我們發現暖褲賣得不錯，可以當作今年的銷售重點。」但數據是死的，熟悉自己的商品、並且了解台灣市場，才能做好行銷活動。

在地化一直是優衣庫的堅持。末永智明說：「在共同的方針下，每個地方都可以有自己的作法，而且總部也尊重各地的決定。」例如台灣摩托車騎士很多，暖褲既可以擋風又能保暖，尤其適合台灣。

重視消費者一直是優衣庫的堅持。日本總部有全球性的市場調查，例如品牌的認知度、好感度、是否購買過主力商品等，台灣也有兩種市場調查：一是出口調查，不論在店內是否購買，優衣庫會請客人簡單填寫來店的原因和目的、購買原因、購買單季品或特價品等；另一種是廣告喜好度調查，藉此了解消費者看了廣告之後的感受如何、讀取到的訊息是什麼等。

推體驗行銷 獲消費者九成好評了解消費者之後，行銷活動是否有效，則需要最直接面對消費者的第一線銷售人員協助。海外行銷暨宣傳戰略部陳郁伶說：「店員有一次發現某項商品上有圖示的標籤，教消費者如何收納衣服。他想若是做成ＰＯＰ︵小型海報︶可能更有吸引力，行銷部聽到這個建議，立刻製作了ＰＯＰ的圖示放在賣場上，果然帶動了業績。」已經和優衣庫合作兩年多的電通國華營業總監顧嘉猷，也觀察到優衣庫的行銷強項之一是與店員之間互動密切。「有些品牌總公司舉辦活動，店員卻在狀況外，但是優衣庫不會發生這種情形。例如它在推廣LINE官方帳號時，店員也會積極宣傳，鼓勵客人加入。他們行銷活動從規畫、執行到落實至每一家店，一體感和配合度讓人印象深刻。」具有挑戰精神也是優衣庫的特點。「例如一二年冬季，我們舉辦了萬人發熱體驗活動。因為台灣低溫的日子不多，我們準備了一輛低溫卡車，內部是攝氏零度到十度的空間，讓消費者穿著吸溼發熱衣在裡面體驗保暖效果。」事後的問卷調查結果證明，這種以有趣方式親自體驗商品的行銷方式，獲得九成以上的好感度。顧嘉猷說，優衣庫很重視公司的政策，但在這個大前提之下，會讓合作夥伴有足夠的發揮空間。

九月板橋大遠百優衣庫開幕前，也舉辦了一次體驗行銷活動。黃佳瑩說：「即使同樣是在台灣，每個地區、每家店都有自己的特性，都有不同的行銷方式。我們發現許多顧客在假日會帶小孩一起來逛板橋大遠百，所以在這裡準備了和旗艦店一樣齊全的童裝，又在賣場融入新穎的設計，並且在開幕前邀請部落客帶小孩來體驗，讓孩子當場穿搭、親自感受商品。」善用臉書、LINE 打動各世代客層長期觀察優衣庫的淡江大學大眾傳播系副教授黃振家，特別指出它的「善因行銷」方式。「他們會回收舊衣，捐贈給需要衣服的人」，今年三月為止，已經在十國回收了二九一五萬件衣服，並將一一二九萬件送往四十六個國家和地區。在台灣，優衣庫也強調「服裝的力量」，與兒童福利聯盟合作，舉辦體驗一日小店員等活動。

黃振家認為，優衣庫的「全傳播」行銷相當成功。「優衣庫的目標顧客以年輕世代和家庭居多，所以很早就運用網路的力量，之後也用LINE來推廣。他們不只播放電視廣告，而是網路、行動媒體或社群媒體整合宣傳，效果更好。」以臉書為例，優衣庫除了自己的品牌外，今年三月還成立了KIDS & BABY的粉絲團，邀請專家針對家事、料理、健康、育兒、出遊等方面提供實用的資訊。消費者楊先生說：「我們不會隨時上品牌的網站，但是會上臉書，因此常看到優衣庫KIDS & BABY的一些資訊，不知不覺也更常去購物了。」無論如何行銷，回歸到真善美的本質，應該才是優衣庫受歡迎的原因。黃振家說：「優衣庫有些系列『去優衣庫化』，別人看不出它的品牌。UNIQLO社長柳井正曾經說：『衣服不需要有個性，穿衣服的那個人自己會決定衣服的個性。』一個人的價值不該由衣服來決定。」總是面臨激烈競爭的商務人士，或許希望至少在穿衣時，使用一個宛如清流的品牌。

展店快、靈活行銷傳達品牌理念

—— 展店數與行銷重點

2010 1家

2011 7家 品牌認知2012 25家 新店介紹2013 43家 商品推薦2014 47家 穿搭建議

員工人數超過3400人

（含打工人員）

最新出爐的報告顯示，一三年大腸癌新增人數破一．五萬人，蟬聯新增癌症人數第一名。專家指出，癌症早期發現、早期治療效果非常好，呼籲民眾應定期篩檢。

國民健康署日前發布最新的癌症登記報告，二○一三年癌症新發生人數為九萬九一四三人，比一二年增加二四四九人，每五分十八秒就有一人罹癌，癌症時鐘又往前撥快了八秒。

其中，其中最令人矚目的要屬大腸癌，國內罹患大腸癌人數在一三年新增一萬五一四○人，八度奪下癌症新發生人數第一名。臨床診間也發現，越來越多年輕族群成為大腸癌的受害者。

大腸癌橫行台灣的原因為何？首先自然與飲食環境脫不了關係。中國醫藥大學附設醫院外科部副主任王輝明解釋，環境中的致癌物增加是主要殺手，舉例來說，夜市就是個「汙染環境」，因為超過一五○度油炸含有脂肪食物兩分鐘，就會有致癌物，夜市許多油一炸再炸，早就超過這個標準，尤其紅肉的影響更是嚴重。

嗜吃紅肉、燒烤風險高

世界衛生組織（WHO）肉品致癌風險評估報告，將香腸、火腿、熱狗等加工食品列為一級致癌物，紅肉則為2A等級的「極可能讓人類致癌物」。研究也發現，每天吃五十克加工肉品（不到兩條培根），罹患大腸癌的風險增加一八％，相當驚人。

這其實也對應到大家常說「吃紅肉不好」的說法，王輝明解釋，高等動物是食物鏈後端者，所以當環境汙染增加，其體內所累積的致癌物如戴奧辛、硝基氟喃等也增加。此外，他曾經訪談幾位三十歲以下年輕患者的飲食習慣，發現共通點都是喜歡吃燒烤肉食。

第二個主因則是因糞便潛血檢查的日益普及，某種程度而言，這個讓大腸癌罹患人數增加的原因，倒可用正面解讀，台大醫院外科部主治醫師黃約翰說，早期癌症並無症狀，篩檢在此時幫了大忙，近來第零期到第二期的早期患者增加二到三成。

黃約翰強調，早發現、早治療效果非常好，癌症已經不一定是絕症，第零到一期的五年存活率都高於八成，第二期則約七成，第三期則約六成，第四期就只剩下一二％。

國健署報告也顯示，癌症篩檢的病人中，有九四．二％是早期病變，治療後的效果非常好；不是經由癌篩而發現的患者中，只有四三．一％是早期，顯示癌篩的重要性。

吃素者發病機率較低

但偏偏從分析報告來看，國人似乎不愛做檢查，五十歲到七十四歲免費大腸癌糞便潛血檢查，篩檢率不到一半；而男性比女性更不愛篩檢，這其實錯失了早期發現、早期治療的機會。

許多人不篩檢是怕篩出來如果是癌症，人生就將變調。黃約翰說，並非如此，目前大腸癌手術方式有健保給付的內視鏡，和自費二十萬到二十五萬元的機器人手臂，兩者效果都不錯。整體而言，台大病患九五％可以不用裝人工肛門。

嘉義長庚醫院大腸直腸外科主任黃文詩，則是使用獨創的單切口腹腔鏡微創手術，以往腹腔鏡要三到五個小切口，再開五到十公分的大切口來做手術，而此項技術傷口僅四到五公分，減少疼痛時間，肛門保留達九五％以上。

好的治療可以讓存活率變高，但根本的預防方式，還是得回到日常生活飲食。美國醫學會雜誌研究顯示，與非素食者相比，素食者的大腸直腸癌發生率是○．七八倍，奶素者則是○．八二倍，偶爾會吃魚的素食者則是○．五七倍。簡單說，以上這些族群發生大腸癌的機率，都低於一般人。

這是否意味著吃素比較好？一生倡導素食的王輝明說，素食的優點是可多吃天然蔬果，如果吃素卻又是高油炸和加工食品，仍會增加罹患大腸癌的風險。

蔬食可以減少大腸癌的發生，新鮮蔬果也可以增進腸道蠕動。

遠離大腸癌，其實不難，你做到了嗎？

撰文 / 林思宇