針對空氣汙染，香港早已將汙染源整合為空氣汙染指數，更委託港大公衛學院算出「達理指數」。但台灣的細懸浮微粒ＰＭ二．五汙染嚴重，監測標準甚至「一國兩制」落後國際。

撰文‧何欣潔

北京為亞太經合會議鐵腕創造「ＡＰＥＣ藍」，使亞洲空氣汙染問題再受世人矚目。在一般人印象中，交通繁忙、又飽受中國粉塵荼毒的香港，空氣汙染問題非常嚴重，二○○六年甚至出現路跑選手疑似因空氣太髒而哮喘發作死亡的案例，殊不知台灣的空氣品質其實更糟糕。

嘉義社區發展協會醫師余尚儒指出，根據世界衛生組織公布的ＰＭ二．五（直徑小於二．五微米的懸浮微粒）數值來看，台灣空氣品質堪稱亞洲四小龍之末，甚至比香港更糟一些，「只因台灣監測指標太落後、資訊不公開，讓民眾對空汙危害無感！」空氣中的ＰＭ二．五微粒，被人體吸入後會直接進入支氣管，恐引發哮喘、支氣管炎與心血管疾病，死亡風險也會大幅增加。

但台灣民眾若想避開空汙危害、在ＰＭ二．五濃度過高時待在室內，就會發現台灣現行的空氣汙染指標極度落後，且「一國兩制」，讓人無所適從。

台灣原本採用空氣品質監測指標（ＰＳＩ），並未將ＰＭ二．五列入危害物質，經環保團體批評，環保署終於在今年十月開始發布ＰＭ二．五監測數值。

但新的ＰＭ二．五的值與舊的ＰＳＩ指標採取不同標準，因此會出現兩個指標「一個空氣汙染嚴重，另一個則是普通」的情況，讓民眾看得一頭霧水。

以十一月十四日高雄小港地區的空氣指數為例，ＰＳＩ指數為九十二，被列為普通級；ＰＭ二．五指數卻高達十，已是「非常高」的程度，兩者彼此衝突。

環保署則回應，整合兩者的空氣品質健康指數ＡＱＨＩ還須再耗費三年才能出爐。

反觀香港，已經把空氣汙染當作重要問題，採取不少因應措施。不但早已將各項汙染源整合為統一的空氣汙染指標，更委託香港大學公衛學院算出獨步全球的「達理指數」，呈現每日因空氣汙染導致市民額外求診次數、提早死亡人數及相關的金錢損失。

以此清楚標示空氣汙染指數，以利評估是否該從事戶外活動，將抽象的風險化為具體的數字，「凝聚市民共識，以利於推動工廠減少排放、行人徒步區等空氣淨化政策。」余尚儒分析。

反觀台灣卻對空氣汙染仍相對無感，「除了盡速統一空氣汙染標準，別再拖延三年，各縣市政府應以跨縣市合作方式，研討該如何減少空氣汙染。」余尚儒呼籲，台灣政府應以香港為榜樣，還給民眾「安心呼吸」的權利。

中國主持人柴靜自費拍攝紀錄片，喚醒民眾關注空汙問題。事實上，台灣的PM2.5問題同樣嚴重，民眾卻普遍缺乏警覺，除了大都會台北、高雄，觀光景點嘉義、金門與高雄美濃也在壞空氣排行榜上有名，值得正視。

撰文‧何欣潔

中國名主持人柴靜自費製作紀錄片《穹頂之下》，揭露中國空氣汙染問題，成為中國兩會前夕的熱門議題。不過，許多人恐怕還不知道，片中柴靜背著二十四小時監測儀器、努力試圖記錄的「PM2.5」細懸浮微粒（直徑小於或等於二．五微米的懸浮微粒），台灣幾乎全島都超過世界衛生組織（WHO）標準，可能是導致呼吸道、心血管疾病，甚至是癌症病例日益增加的元凶。

「骯髒的空氣，比食安更可怕。」嘉義市空汙防制委員、醫師余尚儒憂心地說，PM2.5成分複雜，包括汽機車、工廠排放的硫氧化物、氮氧化物、揮發性有機物，當中更可能含有戴奧辛、重金屬成分，被國際癌症研究機構（IARC）列為一級致癌物質，「黑心油你可以選擇不吃，但你無法選擇不呼吸。」

隱憂！全台空汙破表

恐致癌、引發心血管疾病

林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海也表示，PM2.5比髮絲更細，小到足以穿透人體呼吸系統，帶著重金屬等汙染物，不僅對氣喘或慢性肺部疾病患者有危害，還可能沉積在肺泡裡，「長久下來，恐怕有可能導致肺癌，而且它停留在肺泡，可能進入血液，也容易引發心血管方面疾病。」在過往，PM2.5對人體健康的危害，多半難以證明直接因果關係，專家多以「可能提高致病率、死亡率」來警告高風險地區的民眾；製造空氣汙染的大廠，如雲林六輕，多半也否認周邊地區民眾罹癌風險與工廠排放氣體的關聯性。但今年三月五日，國際醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》發布最新研究，明確指出空氣品質與兒童肺部發展確實有高度關聯性。

台灣的PM2.5問題究竟有多嚴重？按照WHO管制標準，全年平均應在十微克╱立方公尺（單位下同）以下，但根據環保署一四年發布的空氣品質監測報告，全台灣一三年平均值為二十四，遠遠超標。

各縣市中，雲林縣PM2.5年均值高達三十四居冠，嘉義、屏東、高雄甚至離島金門也統統超過WHO標準。在醫師眼中，已經是對所有年齡層的民眾都會產生健康危害的等級。

即使是汙染程度最低的花蓮，年均值十三也超標，沒有辦法「及格」，民眾以為平日在都會地區上班，假日到南部或離島散心，就可以「大口呼吸新鮮空氣」，事實上只是自我安慰，「你吸進去的PM2.5，搞不好比平常在台北、高雄上班時吸得更多。」余尚儒說。

他舉例，一四年二月二十二日，導演魏德聖帶著國片《KANO》團隊來到嘉義，進行萬人遊行造勢， 當日PM2.5數值便高達七十，「隊伍中的影迷，沒有人察覺這樣的健康風險！」在街上搖旗的影迷中，許多仍是小學學童，更有高齡超過九十的老嘉農球員，所有的人都在不知情且未佩戴口罩的狀況下歡呼，呼吸與心血管系統可能早已受到傷害。

低估！中南部監測站過高

道路揚塵、車輛廢氣難測

在柴靜揭露中國空氣汙染問題之後，台灣民眾難免認為，這些骯髒的空氣全數是來自中國的境外移入，事實卻不然，因為雲嘉南地區鄰近沿海工業區，污染更重。

根據環保署在一四年發布的調查，台灣PM2.5之來源，除北部的基隆受到東北季風影響，高達六成的空氣汙染來自境外輸入，其餘空汙嚴重的地區，多半來自本土的道路揚塵、工業與車輛行駛，「而且，這些來自街頭的空氣汙染源，在現行的監測方式下，很可能會被嚴重低估。」余尚儒分析，台灣的空氣品質監測站通常設在高樓，以一三年全國PM2.5問題最嚴重的數個監測站為例，斗六測站位於斗六高中樓頂，距離主要道路有一○五公尺之遙；嘉義測站則位於嘉義大學頂樓，與主要道路同樣有三十公尺距離；單日PM2.5數值時常破百的南投埔里測站，同樣在埔里國中樓頂，離主要道路二十五公尺。

而國內目前只有台北市、新北市和高雄市設有路邊的交通空氣品質監測站，對於每天行走或騎乘機車的多數民眾而言，路邊監測數據反而「更有感」，「起碼在汙染狀況改善之前，能夠讓老人、孩子避免在空氣過於骯髒的情況下出門，或配戴口罩，減少患病的風險。」專家呼籲。台灣民眾、政府都對PM2.5問題過度缺乏警覺心，對國民健康絕對是一大隱憂，值得正視。

髒空氣排行榜，中南部最嚴重—— 台灣2013年前10大的PM2.5濃度測站美國、日本管制標準：15 WHO管制標準：10 1.雲林縣 斗六 34.0 2.屏東縣 屏東 33.6 3.嘉義市 嘉義 33.5 4.高雄市 前金 33.2 5.金門縣 金門 33.1 6.台南市 新營 31.5 7.台南市 台南 30.8 8.南投縣 南投 30.2 9.嘉義縣 朴子 29.4 10.高雄市 美濃 28.2 濃度單位：微克/立方公尺 資料來源：環保署

台北市市長夫人、也是小兒科主治醫生的陳佩琪，四年前罹患了肺腺癌，雖然不能夠確定自己的病是不是空氣污染所引起，但罹癌後，她更加關心空氣污染對生活環境造成的影響。

最近，她背著小包包到幼稚園健檢，發現接近四成的小孩都有過敏的症狀，她擔心下一代的健康，憂心的說：「空氣污染，是一個政治問題，大家應該更嚴肅來面對。」以下是她的第一手觀察及告白。

健檢發現肺部白點，我們夫妻真的很「休克」

二○一一年，在一次例行的員工健檢中，我發現我得了肺腺癌，那真的很偶然，因為過去幾次健檢，腦、肚子、骨盆腔，我都做過MRI（磁振造影），但是從沒想說要去做肺，那一次就想說做一下肺部的檢查，當時原本是要看心臟的鈣化指數，沒想到醫生卻看到了我肺部有白點。

這個發現真的是讓我們夫妻都覺得很「休克」，因為幾乎是無預警，我不斷回想，到底有什麼高危險因子讓我會罹患肺腺癌，想了很久，真的想不出來。

因為一般女性得到肺腺癌的平均年齡大約是六十歲，但那時我才五十歲。我不吸菸、也沒有二手菸的問題，並且也不是天天煮飯，就算有煮也都是用小火少油，最重要的是我的父母親都八十多歲了也都還很健康，所以我並沒有癌症危險因子。

我的生活作息正常，生活環境就跟一般人差不多，上班的交通工具就是搭公車、捷運跟走路，也沒有騎摩托車，我百思不得其解，怎麼會得肺腺癌。

一開始我拒絕承認是肺腺癌，想說肺結核早期也是白點，但這個位於右上肺，大約○．八公分的陰影，胸腔科醫生從白點有毛邊判斷是肺腺癌，醫生看到白點的位置，就跟我解釋，因為氣管接著就是右上肺，醫生一看就判斷誘發因子跟吸入的空氣有關。

從開刀的病理切片來看，醫生說，肺泡裡面有一顆顆的碳化粒，但是我小時候住在澎湖，十九歲到台北來之後，也不是住在工業區，結果像我這樣生活在都會區，住在住宅區的人，肺泡裡都有黑黑的碳粒，這表示我們生活的地方，其實是一個空氣很髒的環境。

開刀之後，拿掉了右上肺葉（我們人體肺，右邊三葉左邊二葉），由於右上肺大約占了二○％的肺功能，肺活量一下子少掉兩成，所以生病之後，我身體變得比較容易累、跟人講話或走路也會比較喘，現在透過運動，有比較改善一點。

現在我除了定期追蹤，出門就一定戴口罩，很多人都說，戴口罩很悶很麻煩，但是我已經習慣，出門不戴反而覺得很奇怪，甚至平常我在家也是戴口罩在煮菜的。

你知道得肺腺癌多悽慘？當肺腺癌擴散出去會喘的時候，甚至到肺癌末期會吸不到空氣，那種感覺就像是有人掐著你的脖子，那是一種很可怕的感覺。且人的肺切掉就沒辦法再生，如果一個肺腺癌患者又復發的話，一個人有多少的肺可以割？所以大家還是不要嫌麻煩，戴口罩保護一下自己，總比得癌症好。

小朋友呼吸聲粗糙，我知道，這些都是過敏兒

這幾年來，空氣污染嚴重，除了成人罹患肺腺癌人數越來越多，我在小兒科也看到一些變化。我記得二十年前剛進到小兒科實習的時候，小兒過敏氣喘很罕見。

但現在我在門診看到過敏兒越來越多，小孩氣喘比例越來越高、症狀越來越多、越來越不容易控制，很容易復發，而這些呼吸道疾病也都跟空氣有關。

前幾天我到幼稚園做幼兒心臟病篩檢，我聽心臟就會聽到肺，正常人的呼吸聲是很微弱很細緻的，但是過敏的人呼吸聲就是很粗糙的，結果我聽了很多小朋友的呼吸聲之後，發現有接近四成的小朋友有痰聲或是呼吸聲音很粗糙，可見得現在有很多小朋友都有過敏的症狀。

小朋友氣喘要是沒有控制好，長大了之後肺功能就會不好，老了之後因為氣喘造成肺纖維化之後，會沒有肺活量，那是很可怕的一件事。

過去台灣罹患肝癌的人很多，很多肝癌的人都是出生時，母體垂直傳染，成為B肝帶原，長大後很容易就會罹患肝癌，但這部分透過施打B肝疫苗，已經改善很多，像這種B肝轉變肝癌的問題，可以透過醫療行為解決，這是醫療的問題，但空氣污染，就是一個政治問題。

因為當我們周遭的環境，工廠一直蓋，經濟成長，但是工廠造成環境的破壞、空氣的污染，危害到民眾的健康，所以民眾的健康、環境的維護、經濟的成長，這三者之間如何拿捏，這已經不是醫生可以解決的問題。

所以說，有些癌症是醫生的事，有些癌症是政治人物的事情，當研究顯示，台灣的女性普遍有肺腺癌基因的問題時，我們空污的標準是不是應該要定得更嚴格，進一步降低誘發因子才對。

這個小鎮，以美人、醇酒、甘蔗聞名，曾被《 讀者文摘 》評鑑為「最適合人類居住的地方之一」；好山好水，百年酒廠釀出的頂級紹興，日治時代還曾經進貢給天皇。以上描繪的都是埔里小鎮。

埔里，如今卻成為台灣的「黑鄉」。小鎮天空看似潑墨畫的景象，背後卻藏著你不知道的秘密——這些詩情畫意的朦朧效果，不是大自然的雲霧所形成，而是不折不扣的工業污染物「PM2.5」，又稱「細懸浮微粒」。

三月二十三日，我們抵達埔里，當日的PM2.5指標攀上最高級第十級（指標分十級，一到三級為安全），位在台灣中心點的埔里，PM2.5達到最高的第十級「紫爆」等級，螢幕上出現一個「黑心台灣」圖像。三天前，埔里的PM2.5即時濃度值從環保署的顯示系統看到「一○四」這個數字，「一○四」代表什麼意思？它代表此刻埔里PM2.5的濃度，是世界衛生組織（WHO）日均標準四倍。「這麼高的數字，代表吸進去的空氣可能會讓呼吸道過敏的民眾氣喘發作，甚至有引發腦中風的危險，」中興大學環境工程學系教授莊秉潔說。

第一站：南投埔里溪南國小升空污旗八天，竟只有一天空氣「安全」

埔里溪南國小的師生從三月十二日升起了「空污旗」，來警示每一天的空氣狀況。

誰教他們這麼做的？他們全校師生在三月十日看完中國柴靜紀錄片《穹頂之下》，才發現PM 2.5對身體健康的影響這麼大。

告訴他們事情嚴重性的不是我們的行政院，也不是環保署，而是一個中國人。政府沒有告訴這些小朋友的是，從二○一○年開始，肺癌開始攀升為十大癌症死亡率之首，取代肝癌；更嚴肅的是，根據國民健康署在二○一一年癌症發生統計顯示，國民每四十七．五分鐘就有一人罹患肺癌，較二○一○年四十九．五分鐘，肺癌時鐘又加速了兩分鐘。

埔里從二○一二年開始就空氣惡化，PM2.5的年均值一直在三十之上，然而環保署去年十月才開始在網站上公布PM2.5指標，讓民眾可以較容易看到所處地區PM2.5的即時訊息。一直到第一面空污旗升起，我們才意識到連好山好水的埔里，空氣品質都亮起紅色警戒，整個台灣還有什麼地方能倖免？

原本一天快樂的到學校，升起的是中華民國國旗，如今小朋友還要升起另一面旗——空污旗；不可思議的是，能不能去操場跑步，騎腳踏車踏青，不是父母親或學校老師決定，而是要看空污旗的「臉色」。

溪南國小的空污旗有綠、黃、紅、黑四種顏色，紅、黑旗代表空氣品質很差，下課時間、體育課都不能進行戶外運動。從第一次空污旗升起，至我們到訪當天，只有一天是綠旗、一天是黃旗，剩下六個上學日升起的都是紅黑旗，換句話說，孩子們有四分之三的上學日時間都會吸入很惡劣的空氣。

如果他們在這裡上小學，接著國中、高中，他們至少要吸入這些具有劇毒的髒空氣超過十年。我們看到小朋友一張張稚幼的臉孔上掛著阻擋髒空氣的口罩，諷刺是，小朋友並不知道，臉上掛的口罩根本擋不了，即使醫療專業用的N95口罩，都不敢保證能擋住PM2.5的侵入，何況是一般口罩。

這裡的PM2.5不僅嚴重超標，甚至比工業區還嚴重。正午十二點，原本應該是刺眼的陽光已被霧霾吞噬，周遭灰撲撲，卻沒有水氣，我們的眼睛、喉嚨就像被異物入侵一樣，開始有搔癢的感覺，沉悶的空氣甚至讓你連大口呼吸都不敢。

「老師，我們是不是快要看不到藍天、白雲跟星星了？」溪南國小五年甲班吳念芸，疑惑的問著老師。

根據二○一四年環保署監測站PM2.5自動年均值統計，埔里在全台灣七十六處監測站，排名第七高，PM2.5年均值達三十五．三微克∕每立方公尺，台灣健康空氣行動聯盟執行長楊澤民以世界衛生組織的標準推估，埔里一年有二百二十一天都是屬於空氣品質不良的情況。

「原來我們住在所謂好山好水的埔里，吸的空氣卻是全台灣最髒！」六年甲班余佩炘說。這群國家未來的主人翁，連吸一口乾淨的空氣，都是這麼奢侈，而孩子們不知道的是，他們吸的髒空氣正隱藏著致命的危險。

空氣髒，過敏的孩子人數也越來越多，在學校任職十六年的六年甲班導師吳朋就說，他一開始來溪南國小教書時，班上沒什麼過敏的小孩，現在呼吸道過敏的孩子，大約占 了班上三分之一的比重。

這裡大多數的孩子，念完小學，都還會在埔里繼續升學，總務主任高梅華說，孩子其實還有一大段青春可以讓他們去發揮，但以目前的空氣品質來說，埔里已經快變成一個很不適合居住的地方，對於成長中的孩子們來說很殘忍。

埔里不是一個單一現象。你從新聞上看到北京的上空，以為中國一定是全世界空氣最髒的城市，根據二○一四年世界衛生組織全球PM10（懸浮微粒）年均值排名，大台北、台中不如曼谷，中南部的雲林斗六、嘉義市、高雄市、台南市，排名還落在中國深圳市之後，高雄鳳山的排名甚至比廈門、泉州、廣州、福州還要差。

你以為只有中南部空氣很差？我們把二○一四年台北的PM2.5指標與世界衛生組織調查全球五百六十五個城市的資料對照，發現台北排名竟然只有五百五十一名的後段班名次，比印尼雅加達、馬來西亞吉隆坡、菲律賓馬尼拉還差。

PM2.5鑽進你的肺泡、血液，連胎兒都會受影響

有幾個數字，你一定要知道。

PM2.5，是工廠產生二氧化硫、氮氧化物及揮發性有機氣體等氣態排放後，在大氣中一面飄散，一面進行光化學反應，而形成的微小粒子。這種微粒的粒徑是二．五微米、只有一根頭髮的二十八分之一，就連能擋住SARS病菌的N95口罩，都沒法完全阻隔它。

每一天，人們呼吸約兩萬次，每一次吸入約○．五公升的空氣，一天下來就是一萬公升以上，相當於五千支兩公升寶特瓶的空氣；一呼一吸間，PM 2.5粒子也隨之進入你的體內，散布在你的呼吸道、肺泡、甚至是血液裡，埋下氣喘、過敏、智力衰退、胎兒注意力不足過動症（ADHD）的種子，甚者更進一步引發肺腺癌、中風等心血管疾病。

台大公共衛生學院副院長詹長權說，在美國，如果有心臟病患求診，醫生多半會先問：「你從哪裡來？」因為美國心臟學會透過四百多篇論文進行辨證，已經通告各大醫院，「環境污染」不僅是心臟病的成因之一，「空氣污染」更內含一級致癌物PM 2.5。全世界都正視這項重大發現，並向空氣污染宣戰。

莊秉潔說，以往你的親戚朋友無預警式中風，都認為那是心血管疾病，現在的醫學報告會告訴你，空氣污染，也是造成中風的重要因子，因為吸入PM2.5，進入肺泡，進而流入血液，會造成血管收縮、血壓上升，甚至引發中風。

沒工廠、車輛少，埔里空污全是「飄來的」

但位於鄉間的埔里，沒有工業區、車輛比大都市少，空氣為什麼是最糟？PM 2.5從哪裡來？孩子們想知道，是誰把藍天變不見了？

不僅是埔里，位於濁水溪上游的南投竹山，二○一四年PM2.5自動年均值達三十三．六微克∕立方公尺，高出世界衛生組織標準（十微克∕立方公尺）兩倍以上。

甚至嘉義市的PM2.5自動年均值也達到三十九．四微克∕立方公尺，全台灣排名第五。但嘉義市產業結構中，高達九一．一七％是屬於第三級產業的服務業，為什麼沒有大規模工業園區的地方，污染卻這麼高？

地球公民基金會副執行長王敏玲表示，空氣是流動的，高度、風向、重量決定了PM 2.5可以飄多遠，並不是今天污染在這邊產生，空氣就只會停留在這邊，它有可能飄到其他地方去。

彰化基督教醫院主治醫師葉光芃以美國加州為例表示，加州右方因有四千多公尺高山屏障，造成空氣惡化，同樣的，台灣中央山脈高度超過三千公尺，中部空氣的污染源碰到高山後不易擴散，只能一路往下，先重擊南投埔里盆地，擴散到彰化、嘉義，再結合另一個污染重災區——雲林的PM 2.5微粒後，往南邊又加入高雄重工業區，讓台灣中南部成為空氣污染受害程度最嚴重的地方。

美國楊百翰（Brigham Young University）大學教授波普（C. Arden Pope）以美國五十一大城市為樣本，得出一立方公尺的空間裡，PM 2.5的濃度每增加十微克，就會減損人類約七至八個月壽命，莊秉潔以此為基礎，推論目前全台灣工廠所排放的污染源，可能讓台灣人平均減壽十四至十六個月。

莊秉潔研究發現，台灣肺腺癌的發生率從一九八○年代的十萬分之八，提高到近年的十萬分之二十以上，增加至少一．五倍。

但台灣吸菸人口逐年減少，為何肺腺癌發生率逆勢上揚？甚至在十大癌症中，肺癌反向取代肝癌成為第一大死因？看來，PM 2.5似乎是原因之一。這個看不見的污染粒子，比你我想像的更會跑，更加毒，全台灣，無一倖免。

別以為PM2.5來自中國，其實七成是「本地自產」

除了花東宜蘭之外，全台灣PM 2.5的年均值，全部都偏高，「如果一切不改善，十年後，肺腺癌（每十萬人）的發生率可能會升高到三十人，」莊秉潔十分憂心。

PM 2.5微粒體積小、重量輕，它可以隨著風的吹動，從蒙古大戈壁遠道抵達台灣；中國燃煤後的微粒甚至可以飄過整個太平洋，讓美國加州的空氣品質下降，讓專家急得跳腳。

然而，根據莊秉潔的研究，這些從中國來的「不速之客」，只占台灣空氣污染成因約三成，剩下的七成，全是「MIT」——台灣本地自產、自相殘害。

每一天，當你發動汽機車、點燃一根菸，或是燃燒紙錢、稻草，放鞭炮、放煙火，你都在幫忙製造PM 2.5微粒；又或是，當風吹起了施工工地的粉塵、乾涸河床的揚塵，空中也增加了PM 2.5微粒；而最可怕的，則是石化產業、火力發電廠、煉鋼等工廠，貢獻了台灣超過四成的污染源。

位於高雄左營的文府國小，就是在地污染的最顯著實例。這個四周被工業區包圍的小學，是全台灣第一所升起空污旗，卻難以降下來的學校。

去年十月開始，只要空氣當中PM2.5超過四級，學校就會升起空污旗，同時廣播要師生們戴上口罩，這時候體育課也就會改為室內活動。「一個月上課天數也才二十多天，光是十二月，大概有二十天都掛空污旗，」文府國小英文老師柯慧娟說。

第二站：高雄左營文府國小四周全被工業區包圍，一年好空氣天數「掛零」

文府國小，東北邊是仁武、大社工業區，西北邊是楠梓加工出口區，北邊是中油五輕，與學校隔一條街，孩子們坐在教室裡上課，抬頭往窗外一望，看到的不是藍天白雲，而是像怪獸一樣的龐然大物。

楊澤民指出，依照世界衛生組織標準，PM2.5日均值大於二十五微克∕立方公尺即為「不良」；依此標準來看，高雄左營良好日數幾乎掛「零」，代表這裡一年中，沒有一天的空氣是好的。

除了PM 2.5指數常常超出警戒，附近的工業區，也經常在無聲無息中，排出有問題的氣體，孩子們常常課上到一半，窗戶外突然傳來惡臭。

五年級小朋友江罄妤說：「好幾次，雖然快速關窗，但我覺得眼睛很痛、身體很癢。」那是種類似魚腥味的惡臭，很多孩子聞到都忍不住噁心想吐。「我覺得呼吸這樣的空氣是一種慢性自殺，」五年十班的鄒詔功說。

「這些沒有公德心的工廠一直排放廢氣，排放看不見的敵人」、「請工廠不要再排放大量黑煙，請不要讓原本出太陽的晴天，變成被黑暗籠罩的陰天」、「我們同樣都住在同一塊土地上，為什麼高雄的空氣比較髒，真的很不公平！」孩子們在日記中寫下心中的憤怒！

為了自救，他們到環保局索取集氣瓶，之後還認真學習使用操作，去年九月以來，好幾次空氣中出現刺鼻、難聞令人作嘔的怪味道，他們馬上蒐集惡臭氣體送到環保局檢測。

孩子自救送驗，發現呼吸的竟是第二類毒物

原本環保局打包票，送驗的集氣瓶一星期檢驗結果就會出來，結果送了六瓶只有兩次有檢驗報告，其他幾乎音訊全無；其中一次的檢驗報告更顯示，當天讓全校師生作嘔的臭氣，是「二甲基甲醯胺」超標造成。

什麼是二甲基甲醯胺？這是環保署列管的第二類毒性化學物質，台大公衛系教授吳焜裕表示，二甲基甲醯胺是肝臟毒性物質，急性的暴露會引起肝臟的損傷，對成長中的孩子影響很大。

夜幕低垂，除了北高雄，南高雄臨海工業區的煙囪越晚越忙碌，此起彼落冒著各種不同顏色的煙，就算入夜，天空仍雲霧繚繞，抬頭灰撲撲一片什麼也看不到，更別說是星星。而被這些污染怪獸包圍的大林蒲兩萬居民，就跟著這四、五百根煙囪一起度過日日夜夜。

我本身不是過敏體質，也沒有感冒，但是在高雄大林蒲採訪時卻一直咳嗽不停，這時大林蒲鳳興里里長洪富賢說，「我們收衣服的時候，都要抖一抖，因為上面幾乎都會有一層灰，夜晚路燈下，你也會看到飄下來的煙霧金光閃閃，這都是含有金屬的煙霧，」一聽之下我很震驚。

長期在這樣的環境下生活，健康很難不受到影響。只見向晚時分，彎曲的小巷子裡，衣架上掛著洗過的口罩，三三兩兩的婦女，碰面時竊竊私語，仔細一聽才知道原來她們正在討論最近上醫院檢查的健康檢查報告。

「這裡罹患癌症的居民很多，也有很多人得肺炎或是中風，」洪富賢說。根據洪富賢統計，兩千位里民的鳳興里，從去年年初至今，就有九位里民罹癌過世，三十位里民得肺炎。

場景拉到台北，這裡是另外一種類型的空氣污染受害現場。

三百四十萬輛，這是大台北的概略機車數量，占全台總數約一千五百萬輛的近二三％，也造就台灣另類奇蹟——摩托車密度全球最高，平均每一百人就擁有六十五輛。

這麼多的機車，加上汽車、柴油公車與貨車等，一起在路上奔馳；幾年前，世界衛生組織就把柴油車燃燒不完全的廢氣列為一級致癌物，毒性與砒霜同等級。

台北盆地的先天地形讓這些廢氣不易擴散，導致PM 2.5指標超出國際標準。

第三站：大台北地區十三年，東京空氣改善一半，台北卻還在變糟

想知道台北空氣的「國際競爭力」，葉光芃拿日本東京做對比。由於台灣直至去年十月才公布即時PM 2.5指標，因此葉光芃以官方公布、顆粒較大的PM 10（懸浮微粒）指標做兩地對照，一九九九年台北指標為四十四、東京四十五，當時台北的空氣還比東京略好；但二○一一年東京已經降到約二十，台北卻升至四十五，「東京空氣品質改善了一半，台北呢？」葉光芃質疑。

一九八五年九月，詩人余光中離開香港，到高雄定居，他見到煙囪對空氣的污染嚴重，在一九八六年二月發表了對空氣污染的控訴新詩《 控訴一支煙囪 》，如今接近三十年歲月過去，台灣的空氣污染問題沒有得到解決，反而有越演越烈之勢。

白雪皚皚的玉山，是台灣知識分子的精神象徵；天氣晴朗時，台灣前輩畫家陳澄波從嘉義老家便可遠眺玉山頂端的積雪。一九四七年初，陳澄波在嘉義老家畫下最後的作品《玉山積雪》，如今在嘉義市怎麼望也望不到玉山了。新任嘉義市長涂醒哲宣示要設計「陳澄波指標」，如果有一天從嘉義市區抬頭可以看到玉山，才表示我們的空氣得到大幅的改善，還我們一個藍天。

當被霧霾纏繞的北京，期待著以APEC藍為目標，從東京遠望富士山的「富士山指數」能見度越來越高的時候，我們期待的是什麼藍？我們什麼時候才能夠再看到玉山？

【延伸閱讀】PM2.5能滲透你的血液，全台灣都躲不掉

■污染來源重工業工廠：火力發電廠、石化廠等運輸廢氣：以柴油車為主的汽機車排放廢氣天然污染源：火山灰、塵灰、揚塵其他污染源：燒金紙、燒稻草、二手菸等

■第1站：散播燃燒排放物以二氧化硫等形式飄到大氣中

光化作用︾

■第2站：凝固凝固為細懸浮微粒（PM2.5），只有頭髮的二十八分之一，被列為一級致癌物

溶於水︾

■第3站-1：進入水循環PM2.5若溶於水，則造成酸雨，讓水族類死亡、變種，灌溉的農作物含有重金屬，再被人類吃下肚，成為另一波傷害的循環

隨空氣飄散︾

■第3站-2：吸入人體隨空氣被吸入人體，路徑是鼻腔、咽喉、氣管、支氣管、肺泡。顆粒較大的PM10在進入咽喉之前就會被擋下，粒子較小的PM2.5則會長驅直入，甚至直接進入血液

●影響：1. 懷孕婦女吸入，除有早產疑慮外，也會增加小孩罹患「注意力缺乏過動症」(ADHD)的機率2. 一般人吸入，罹患肺腺癌、氣喘、過敏、中風等心血管疾病機率增高，還可能智力退化。據統計，若每立方公尺濃度增加10，人均壽命減少6?7個月

整理：王毓雯

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■印度德里年平均值(微克/每立方公尺)：153.0*全球空污最嚴重城市

■中國北京年平均值(微克/每立方公尺)：83.2

■中國上海年平均值(微克/每立方公尺)：52.2

■台灣左營年平均值(微克/每立方公尺)：42.2

■中國深圳年平均值(微克/每立方公尺)：32.5

■台北永和年平均值(微克/每立方公尺)：25.9

■韓國首爾年平均值(微克/每立方公尺)：25.2

■新加坡年平均值(微克/每立方公尺)：17.0

■日本東京年平均值(微克/每立方公尺)：15.8

■台東關山年平均值(微克/每立方公尺)：11.5

註1：城市挑選主要以鄰近亞洲國家及台商較多城市為主。註2：依WHO標準，PM2.5大於25微克∕每立方公尺即為「不良」，且1年不能超過3天；美國環保署則將PM2.5小於12微克定義為「良好」的綠燈。

資料來源：綠色和平2014年《年度城市PM2.5排行榜》、環保署、世界衛生組織整理：蕭勝鴻

空污嚴重、能見度低，肺腺癌越多——高雄市能見度與女性肺腺癌發生率