買危疾保 小心條款陷阱
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GS(14)@2016-09-06 04:38:44■滙豐保險亞洲行政總裁阮瑞芬 李潤芳攝
【個人理財】危疾保在港滲透率略低，不過近年港人對癌症、中風等疾病警惕度提升，越來越多人關心是否應買危疾保，當中保險條款陷阱亦須小心，滙豐保險亞洲行政總裁阮瑞芬接受專訪時表示，投保者必須清晰理解疾病定義，亦應注意單一疾病能否連續多次索償。記者：周家誠
醫療保集中於中、西診所治療、住院等實報實銷的基本保障。不過，若果患上醫藥費高昂、甚至令患者失去工作能力的重大疾病，則需購買危疾保，才能足夠覆蓋重大開支。
留意疾病定義 索償次數
阮瑞芬指，患上危疾將會喪失工作能力，故此危疾保額應該是一年至兩年收入，或是日常家庭開支總和。若果患者本身並未有買醫療保險，就必須將其他治療危疾成本（例如住院）計算在內，醫療費用動輒增加逾100萬元。而購買危疾保亦應留心「疾病定義」，阮瑞芬指，例如屬本港頭號殺手的癌症亦有分第一期至第四期，而市面上原位癌（即癌症初期）通常只能賠償保額當中的10%至20%，甚至有保單列明相對輕微的癌症並不受保，例如前列腺癌。滙豐保險亞洲分紅保險產品主管鄧進健補充，例如大動脈血管閉塞症，在醫學上亦有標準定義，例如閉塞至某一個百分比才可以成功索償。而且，危疾亦有翻發機會，故此現時危疾保亦設多重索償，不過通常內含陷阱，阮瑞芬舉例，有保險公司稱旗下危疾保可索償共7次，惟其實部份病僅准許索償1次，例如中風、心臟病等。不過，她以滙豐上月推出的危疾保為例，每位病人有權索償4次，包括2次癌症及2次非癌症。投保人亦應留意所謂保單「等候期」（亦俗稱免責期）。阮瑞芬假設，若果癌症首次患者曾透過該行危疾保索償，及後順利康復，若果不幸三年後復發，患者可以進行第2次索償，而其他坊間產品最少須等待五年。而非癌症的等候期則只須一年。另外，首次購買保單亦設等候期，通常在90至180日後才生效。
■選購危疾保時應注意條款內容。
部份保單只覆蓋至75歲
事實上，保險索償投訴局曾經羅列多宗案例，包括有投保人士因為未有清晰披露過往健康狀況而出現索償爭議。阮瑞芬指，投保人應盡所知誠實披露健康狀況，因為保險公司根據披露所得，釐定保費以及是否受保，若隱暪則有權拒絕作出賠償。鄧進健補充，投保人若以前曾患上某種疾病，及後再買危疾保，並作出清晰健康披露，若果及後出現另一種危疾時，醫學上亦定斷兩者並無因果關係，將不會影響索償。阮瑞芬指，現時市面有些危疾保覆蓋終身，部份則只覆蓋至75歲，香港現時為全球人均壽命最長城市，女性平均壽命為87歲，男性平均壽命為82歲，年紀大時不幸染上重大疾病機會率亦高，故此覆蓋終身的危疾保較合適，亦需定期觀察保額是否足夠。
來源:
http://hk.apple.nextmedia.com/financeestate/art/20160905/19760298
危疾保並非凡危疾都理賠 留意保險公司對疾病定義各異
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GS(14)@2017-04-28 00:19:54【明報專訊】醫療科技愈來愈發達，愈早發現痊癒機會愈高，事實上，香港不論在平均壽命還是公共醫療質素方面，在世界排名均處領先位置，但最近信諾進行的調查發現，接近80%的香港人認為，自己對突如其來的醫療開支尚未做好準備。此外，有53%入住私家醫院的人士，並未受到任何保險的保障。畢竟年輕人出現大病的機會似乎較小，覺得無需要買危疾保險；而且很多危疾或醫療保險屬於消費品，如果沒有索償，就等於購買了用不到的保障。
其實危疾保險與住院保險是兩種產品，危疾保險是針對患病類別保障，一旦被證實患上，便獲一筆過賠償，而住院是實報實銷為主。危疾保險（亦稱為重疾險）會在確診後支付一次過賠償，以支付與某一特定危疾相關的全部或部分醫療費用。此類保險可以作為一份獨立保單或人壽保險的附加保障出售。市民在購買保險時，需要特別留心計劃是否會針對受保人事先存在或投保後發生的一些疾病，如高血壓、糖尿病與哮喘等，而額外徵收附加保費，從而增加投保人的負擔。
危疾保多「一筆過」賠償 難代替醫療保
此外，有些人會希望通過購買危疾保險來代替醫療保險，但危疾保險通常會以「一筆過」的形式去賠償，而不會持續支付病人的醫療費用。醫療險與危疾險所承擔的功能與作用不同，投保人或許會因自己已知的部分疾病而選擇購買醫療險，但卻無法預測到自己何時會遭遇怎樣的重大疾病，故兩者實為相輔相成的作用，卻不能互相代替。
以消委會的一宗個案為例，甲先生於2006年向保險公司購買危疾保險，2013年求診後發現心臟血管嚴重閉塞，並須接受心臟血管擴張手術（俗稱通波仔）。甲先生在手術後向保險公司提出索償，但保險公司告知他不符合保單訂明的危疾賠償資格，原因是並非投保人一旦患上冠狀動脈疾病便會理賠，必須是要動手術的冠狀動脈疾病才受保，而根據甲先生的保單，通波仔屬非手術性技術且被列為不受保障項目，不屬保障範圍。
倘曾患危疾 或會被拒絕受保
由此可見，消費者不要一廂情願以為一旦患上保單註明的疾病便會獲得賠償，保險公司對每種受保障的疾病都有詳細的定義，如不明白所承保的範圍及疾病種類，或醫療方式是否在受保範圍，必須向保險中介人問清楚，這亦是日後能否索償成功的關鍵。消費者在投購保險前若未為意保單的詳細條款，到申請理賠時才發現與自己理解的有出入而未能索償，便會大失預算。投保人要清楚列明自己是否曾經患上危疾，購買針對過往曾患上疾病投保，則無意義，因為投保之前已患的疾病將不受保障。如果已經就健康問題求醫而該健康問題後來變成危疾，或已經接受有關疾病的檢驗，投保人可能會被拒絕受保。
由於危疾的保障範圍不盡相同，投保人必須仔細閱讀保單，仔細查看除外責任，並注意某些疾病在投保人達到一定年齡後將不再受保障。危疾保險的保障期通常較長，一般為10年或以上。保險公司可在整個繳費期內收取劃一的保費費率，但亦有權調整保費費率。雖然大部分危疾保單均涵蓋癌症及心臟病，但並非在每種癌症或心臟病的確診情况下投保人都會自動獲付賠償。這方面的賠償取決於保單對各種危疾的定義。
另類危疾保 按療程設限額
除了一次過的現金賠償外，有些保險公司還提供另類危疾保險，按保單為每個療程所設定的限額，直接向醫療提供者支付受保疾病的治療費用，包括專科及醫療程序的費用。
龍彩霞 明報記者
[龍彩霞 理財專題]
來源:
http://www.mpfinance.com/fin/dai ... 0917&issue=20170427
富通危疾保 承保168種危疾
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GS(14)@2017-09-25 04:08:44【明報專訊】富通保險推出「守護168」危疾保障計劃，承保168種危疾，除了與其他產品同樣提供癌症、中風及心臟病額外賠償，亦有針對呼吸系統疾病作高達160%保額賠償。
隨着科技進步，治療癌症的技術亦有所提升，但仍存在復發的可能。「守護168」除了保障38個器官或部位的常見原位癌和次級嚴重癌症，亦提供高達200%保額的額外癌症賠償，連同計劃的首次生存賠償，合共高達300%保額的賠償。賠償不論是新癌症或是原有癌症延續、復發或相關癌症，皆可受保於此賠償；新癌症的等候期為1年。
新癌症或舊症復發均受保
至於另外兩大殺手中風及心臟病，計劃就中風或嚴重心臟病發作提供達200%保額保障，其後發作需符合最少1年的等候期。計劃亦特設保障還原利益，若市民獲賠償了相對不太嚴重的危疾，於1年後可還原高達60%保額，其後再次獲最高100%原有保障，這筆金額會在受保人75歲的保單周年日之前支付。
如果受保人於首20個保單年度內，投保年齡20歲或以下，或首10個保單年度內投保時為21歲或以上，不幸身故或確診患上其中一項危疾或兒童疾病，險商將支付高達60%保額之額外身故賠償或額外生存賠償。
「守護168」接受初生15日至65歲人士投保，提供5、10、15、20和25年保費繳付年期，選擇5年繳付期的保單可以選擇分1年或3年預繳保費。市民凡於推廣期內成功投保，可獲高達15%首年保費回贈；同時投保其他基本計劃，可連續兩年獲保費回贈、獲免費DNA檢測或身體檢查。
明報記者
[投資新領域]
來源:
http://www.mpfinance.com/fin/dai ... 9220&issue=20170918
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