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喝逾65度熱飲 當心食道癌找上你 醫師呼籲 會燙舌最好放涼一點

2016-07-18  TWM

最近世界衛生組織發表熱飲可能致癌的報告,引發全球關注, 食道癌罹病原因,不再局限嚼檳榔等壞習慣,吃過燙食物的風險也提高。

愛喝熱飲的民眾要小心了!世界衛生組織(WHO)最新報告指出,攝氏六十五度以上的咖啡、茶等熱飲,會增加食道癌的風險。

無獨有偶,二○一五年《美國預防醫學雜誌》與《生醫中心雜誌》刊載兩篇最新回溯性研究認為,除了熱飲以外,滾燙食物也會增加食道癌的風險。

台灣食道癌權威、台大醫院胸腔外科主任李章銘認為,重點在「熱」,幾度不是重點,民眾飲食時,當舌頭覺得燙或是不舒服時,就應該把湯或熱飲放涼一點再喝。

李章銘解釋,食物或飲料幾度會導致食道癌很難界定,世衛訂六十五度是比較寬的範圍,這樣的結論是透過詢問患者而來,但患者講的未必就是真的,因為不大可能有人喝飲料時去測量溫度,因此重點在感覺到燙時,就先不要喝。

怪現象 不菸不酒也罹癌

食道是一條長約二十三到二十五公分左右的肌肉管子,上面接口腔,下面接胃,分成上、中、下三段,上、中段是鱗狀上皮細胞,下段為腺體細胞,主要的功能是輸送食物到胃中消化。

食道癌分成兩種,一種是腺癌,另一種為鱗狀細胞癌,又稱為扁平細胞癌,非白人區域如中東、南美洲、亞洲等,有八、九成的患者都是鱗狀細胞癌。李章銘分析,由於食道沒有漿膜層保護,相較於其他癌症容易向外擴散,也因此患者發現時通常已經第三期。

今年公布的統計數據顯示,台灣一三年食道癌新增二千四百九十六名個案,為國人十大癌症死因第九名;每年食道癌手術六、七百例。

「以往食道癌患者都是抽煙、喝酒、嚼檳榔的人居多,這幾年的『奇特』現象,就是有些病人沒有這三個危險因子,但都愛吃熱食,而且有明顯增加的趨勢,高溫食物容易刺激食道壁,風險因此增加。」李章銘分析。

沒症狀 多數第三期發現

一名六十多歲男子覺得吞嚥困難,輾轉換醫院治療都效果不彰,最後確診是食道癌,但已是第三期。醫療人員詢問生活習慣後發現,該名男子沒抽菸、喝酒和嚼食檳榔的習慣,但非常喜歡喝熱湯、熱茶,覺得這樣很舒服。

由於早期食道癌沒有症狀,隨著病情的嚴重度增加,患者感受到吞嚥困難、咳痰中帶有血絲、嘔吐等,才會就醫,此時大都已經是第三、第四期,死亡率較高。以往治療食道癌很令醫生洩氣,開一台食道癌手術,要切除、重建並接穩口腔與胃部,等於是三台大刀,技術上也遇到瓶頸。

隨著醫療的進步,目前有九成食道癌都使用微創手術,病情較困難者就用達文西手術(目前最先進的微創手術系統,透過精細設計的手術器來進行手術,可以讓手術風險降低);加上化療、放射治療的副作用減少,治療效果較以往好很多,患者五年的存活率也接近一半,有三分之一到二分之一的患者癌症期別可以降低,譬如從二、三期,變成一、二期,甚至零期。

早期食道癌可以透過內視鏡進行黏膜切除術、電燒或光動力來治療,一星期後就可以恢復進食,不影響生活。因此李章銘呼籲,有抽菸、喝酒和嚼食檳榔習慣者,超過五十歲建議做消化道內視鏡篩檢,提早發現及早治療。

這次世衛組織發表熱飲可能致癌的報告引起全球注意,主要是世衛將咖啡從二B等級致癌物(動物實驗可能會致癌,對人體致癌證據不足)降級到第三級(動物實驗和臨床實驗都無證據顯示會致癌),如同宣布咖啡是安心的飲料;但世衛提醒,如果是熱咖啡,就一點都不安全,尤其是六十五度以上咖啡,還是二A等級的致癌物(動物實驗會致癌,但人體致癌證據不足),列同等級的還有熱茶和熱飲。

毒物專家、林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海指出,世衛將物質分為不同等級的致癌物,主要是提醒民眾,這些物質或食物有致癌的風險,並不是吃到就會得癌症,「這是相對風險的概念,不是不能吃,而是要適可而止。」台灣人愛吃火鍋,醫師建議喝湯前最好吹涼一點,比較不傷食道。

喝熱湯,可能威脅健康——台灣食道癌病徵與關鍵數字

致病因素

抽菸、飲酒、

嚼檳榔、吃過燙、醃漬食物

主要症狀

吞嚥疼痛、嘔吐

呼吸惡臭、

咳嗽、聲音沙啞

十大癌症死因第9名、發生率第10名每210分鐘就新增一位食道癌患者2013年增加2496名病患

資料來源:

台大醫院胸腔外科主任李章銘、台灣胸腔健康推廣協會、國民健康署

撰文 / 林思宇

PermaLink: https://articles.zkiz.com/?id=205414

資深武打演員 擅演奸角馮克安食道癌病逝 姊馮素波:好傷心

1 : GS(14)@2016-03-05 01:11:49

■馮克安擅演反派,前年在《惡戰》中飾演上海黑幫大佬仇老四入型入格,可惜他於昨日不敵癌魔逝世,享年68歲。



馮素波胞弟、馮寶寶兄長、資深武打演員馮克安半生奉獻演藝圈,以武打及反派戲路為人認識,去年他被發現接受食道癌治療療程,抗癌一年不敵病魔,昨日早上在伊利沙伯醫院離世,享年68歲。馮素波昨日受訪時,邊哭邊表示馮克安接受化療一年,這些年都爭取相聚時間,而弟弟的一對子女已返港送父親最後一程。


資深武打演員馮克安生於演藝世家,父親馮峰是粵劇小生兼著名電影製作人,十一名兄弟姊妹馮克安排行第七,大姊是馮素波,八弟馮吉隆是無綫前高層,非親妹妹的馮寶寶更是童星便走紅,而馮克安自己是龍虎武師也愛在幕前演出,並擅演反派角色,可惜馮克安近年飽受中風、癌症病魔折磨,去年有指他患上食道癌,更影到他多次進出醫院腫瘤科進行化療,馮寶寶更細心陪伴照顧。抗癌一年多,據知馮克安已因病致失明及不能進食,昨日早上他於伊利沙伯醫院逝世,享年68歲。



■馮克安早年習武,在電影中大都飾演打得之人。《蛇形刁手》劇照

■馮克安大家姐馮素波對胞弟離世,昨日表示早已有心理準備。資料圖片

■馮寶寶雖與馮克安是非血緣兄妹,但二人感情深厚,去年她更陪兄長去醫院化療。《壹週刊》圖片



子女陪伴在側

本報昨日致電向馮素波求證,她說:「係,今朝6點幾喺伊利沙伯醫院走咗,佢患食道癌,做咗一年化療。前晚我去醫院見過佢,佢啲仔女喺外國返晒嚟一直陪住佢。」面對喪弟之痛,波姐難掩哀傷,邊講邊哭:「一個屋企人細佬走咗梗係難過,好傷心,不過樂觀啲睇,應該開心,因為佢又要電,好辛苦,所以呢幾年我哋兄弟姊妹都爭取相聚,我哋都咁大年紀,要令自己無憾。」波姐對於胞弟癌病過世,已有心理準備:「其實我哋都好接受呢樣嘢,每個人都要行呢條路,所以唔係太大傷感,今日佢,聽日我。」問到喪禮日期安排,她說:「等佢哋仔女商量。」馮克安的姐夫余子明,昨日受訪時透露馮克安發現患癌後,即到醫院求醫。問到有指馮克安在本月25日設靈,26日出殯,骨灰將會安放寶福山福位,子明哥說:「我唔參與,加唔到意見,佢啲家姐會飛返來香港傾點做。」



■馮克安生於演藝世界,父親馮峰是資深演藝人,十一個兄弟姊妹中排第七,大姊馮素波與妹妹馮寶寶都活躍幕前,八弟馮吉隆則是無綫前高層。

■2004年馮克安(左)演出周星馳的電影《功夫》,飾演用古箏殺人的「地殘」,令人留下深刻印象。劇照



曾贏千萬橫財

自黑白粵語片時代馮克安已跟同是童星的徐小明合作拍戲,徐小明昨在電話中表示從傳媒得知死訊,感到愕然:「同佢好熟,前年同佢食飯,佢親口同我講佢生癌,仲話係流鼻血去睇醫生至知有呢個病,不過講嗰時好輕描淡寫,睇得開,之後佢飲食清淡做化療,上年再同佢食飯知道佢中風,佢對自己病情都有晒心理準備,唔憂心,佢開朗性格無得頂。」在影圈打滾半世紀,馮克安身兼演員、動作指導及導演,參與過的電影近250部,80年代曾憑《龍少爺》及《新蜀山劍俠》入圍香港電影金像獎角逐最佳動作指導獎,去年上映的《猛龍特囧》是他最後電影作品。馮克安的私生活甚低調,與妻子潘麗心育有一對子女,90年代曾移居美國開餐廳,在拉斯維加斯賭場拉老虎機贏得180萬美元(約1,404萬港元),父親馮峰當時就指他做武師時好賭,希望橫財可以令他重新振作。採訪:魯吉





來源: http://hk.apple.nextmedia.com/entertainment/art/20160303/19513451
PermaLink: https://articles.zkiz.com/?id=296711

食完宵夜即刻瞓小心食道癌

1 : GS(14)@2016-03-05 01:24:23

台灣一個40多歲的胖男,長年因工作需要拜訪客戶致三餐不穩定,又嗜喝咖啡,熬夜加班常吃完宵夜就睡,長期有嘔酸等「火燒心」的胃酸倒流現象。日前其症狀加劇,吃完宵夜後平躺就想吐、難入睡,造成白天精神不濟、影響工作才就醫,內視鏡檢查發現其食道黏膜發炎、細胞變性,提高食道癌風險。收治該病人的書田診所胃腸肝膽科主治醫生康本初表示,該名男子忙於工作,常晚餐沒吃,下班後愛吃炸雞、鹽酥雞當宵夜,且吃飽後倒頭就睡,因體型肥胖、腹壓高,且吃炸物導致胃與食道交接處的「賁門」鬆弛,造成胃酸倒流侵襲食道。男子長年有胃酸倒流困擾,直到日前就醫照胃鏡,才發現其食道黏膜發炎且細胞已變性,此為早期食道癌警訊,現持續追蹤。他說,年輕人喜歡喝咖啡、吃巧克力、炸雞等食物,研究證實這些食物都會造成賁門鬆弛,尤其睡前吃宵夜會分泌大量胃酸,平躺就容易胃食道逆流,出現嘔酸、慢性咳嗽、睡前想吐等症狀,建議民眾睡前2小時勿進食,尤其少吃易造成賁門鬆弛的食物,三餐正常配合制酸劑治療就能改善胃食道逆流,降低食道癌風險。他還指,農曆春節前後有尾禡、春酒,民眾大吃大喝,胃食道逆流患者已增兩成。台灣《蘋果日報》





來源: http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20160304/19516196
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