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照這思路改,藥企得過幾年苦日子 唯心所現

http://xueqiu.com/9585384906/38037786這是醫療領域的打土豪分田地,革你的命,還要分你的錢給醫院和患者,建立醫改新格局。 上升到總理的話,那就是「藥價降下來,醫療要上去,醫保要保住」。藥改是醫改的第一紅利。

雷霆萬鈞打土豪,醫改未來藥企慘淡

藥品招標信息網 飛鳥

儘管網上通知很少,但安徽各地已經很低調地用實際行動將帶量採購快速開展起來。據悉,安徽將在4月1日前執行帶量採購結果,其進展之迅速,勢如雷霆萬鈞。各位小夥伴,你可準備好了?

1、透過迷霧:安徽為什麼要帶量採購?

按《安徽省深化醫藥衛生體制綜合改革試點方案》精神,安徽將以「轉變機制」為核心,牢牢把握「患者就醫負擔不增加、醫務人員收入不減少」兩個原則,認真做好「取消藥品加成、調整醫療技術服務價格、推行藥品聯合帶量採購等」三個同步,以藥品零差率銷售為突破口,全面開展藥品和耗材帶量採購工作。

所以,你看明白沒?要在上面兩個原則下完成醫改。俗話說,國家醫保負擔這麼重,老百姓看病這麼難這麼貴,醫生那麼黑(抱歉這麼引用),改革要首先從哪兒下刀?砍醫生?醫生給撂挑子了怎麼辦,衛生事業誰挑擔子幹活兒?想在保障醫生和醫院積極性的前提下完成醫改,那就得先從藥企下刀。

這些天,大家都在抱怨「醫改」為何變為「藥改」。那筆者告訴你,藥改是醫改的紅利來源和第一驅動力。只有把藥價砍到死,沒錢給醫生回扣,這樣才能減輕醫保支出和負擔,實現藥佔比降低15%的目標。只有財政富裕了,才能有充足的錢來補貼醫院,提高診療費用和醫生待遇。降低藥價,提升診療,這是國家期望的改革目標。上升到總理的話,那就是「藥價降下來,醫療要上去,醫保要保住」。

但實現醫改轉型,帶量採購就是個「很實際」但也很猥瑣的做法。一方面利用醫院天然的壟斷力,通過帶量採購、議價談判來降低藥價,一方面用藥企降價讓利的錢在醫改轉型期去養醫院和醫生,以減少政府財政開支,降低醫保負擔。最終徹底扭轉藥品費用和診療費用的天平,藥價降低,老百姓費用不增加,醫生收入不減少,讓代理商沒空間給回扣,讓醫生安心做醫療,何樂不為之?

所以說,這是醫療領域的打土豪分田地,革你的命,還要分你的錢給醫院和患者,建立醫改新格局;這是新時期醫改工作中黨的統一戰線、密切聯繫群眾、科學發展觀的智慧結晶。

2、眺眼未來:安徽醫改是什麼新格局?

1)  取消藥品加成,全面零差率


從4月1日起,安徽將取消公立醫院15%的藥品加成,全面實行零差率,相當於給老百姓降價讓利15%。
2)  向企業和商業議價,平均降價15%-20%
通過此次公立醫院帶量採購,要平均降低藥品價格15%-20%。初步判斷銷量前30-50的產品單獨向生產企業議價,其他產品打包向商業議價。前30-50的國產藥要求80扣,進口90扣,不帶量打包向商業議價的品種也要求80扣,可謂無論是否「量大」都要降價。儘管可能分質量層次,但在醫保支付改革的利益驅動下,唯低價者成交的可能性更大,最終將實現藥品耗材收入佔比降低到40%以下的目標。
3)  降低醫用設備檢查價格10%
省屬醫院CT、磁共振、超聲檢查價格在現行基礎上降低10%。如磁共振平掃每部位由390元降為351元,單次多層CT平掃每部位由200元降為180元。
4)  提高醫療服務價格
提高長期偏低手術、治療、護理及部分中醫服務類價格。根據技術含量和複雜程度,省屬醫院治療價格提高20%,一、二類手術價格提高35%,三、四類手術價格提高50%。如四類手術異體腎臟移植術每次由1200元提到1800元。同時,完善診察費項目價格。診察費設西醫診察費和中醫辨證論治,掛號費、病歷納入診察費。城市公立醫院設立普通、專家和知名專家門診診察費。省屬醫院普通、專家和知名專家西醫門診診察費分別為10元、20元和50元。中醫辨證論治相應上浮3元。
實行分級定價,二級醫院和三級醫院醫療服務價格應保持10%-20%的差價。市、縣屬公立醫療機構的醫療服務價格下放到市級管理,具體價格不得高於省級公立醫院同類價格水平。
5)  病人的負擔不加重,醫保蛋糕重新分割
經調查,取消藥品加成,調整醫療服務價格後,省立醫院門診次均費用由每次279.8元降到273.1元,住院次均費用由16074元降到16008元,達到患者負擔不增加的目的。(其實在本鳥看來,患者享受的診療費用降低才幾塊錢到幾十塊,與醫院帶量採購二次議價的偉大成果相比,真是毛毛雨了。)
為方便患者,繼續保留便民門診,對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的,每次診察費為1元。為不增加患者負擔,調整後的醫療服務價格按規定納入醫保報銷範圍。對精神類、傳染類等專科醫院,取消藥品加成後,同級財政部門適當增加補助,以保障正常運轉。
在上述改革目標實現後,我們將會看到:

■  零差率讓利百姓,二次議價向廠家索紅利,以藥補醫隱形化;
■  藥品招標演變為省級技術標和限價,地市商務標帶量採購的新型雙信封形式。
■  醫護人員有望告別「灰色收入」,靠「獎金」和「手藝」吃飯;
■  藥價大幅壓低,少降價意味著出局;
■  代理商生存空間縮緊,四大批發商圈地控盤;
■  打土豪建新局,對某些藥企來說醫改紅利時代徹底終結;
■  大部分藥品的生命週期急劇縮短,結局慘淡。


本鳥認為,安徽只是個現狀的典型代表。面對慘淡的結局,我們能說什麼呢?

有人問:
「一顆藥品成本只有50美分,為什麼要賣500美元?」
「因為那是第二顆,第一顆的成本是50億美元」

$海正藥業(SH600267)$ $恆瑞醫藥(SH600276)$ $紅日藥業(SZ300026)$ $康緣藥業(SH600557)$ $益佰製藥(SH600594)$ $以嶺藥業(SZ002603)$ $信立泰(SZ002294)$ $康恩貝(SH600572)$ $譽衡藥業(SZ002437)$ $爾康製藥(SZ300267)$$上海凱寶(SZ300039)$ $天士力(SH600535)$ $雙鷺藥業(SZ002038)$

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晨悅生活 | G20“國宴”吃什麽?主打精致杭幫菜 你吃過幾道

9月4日晚,習近平夫婦為迎接G20外方代表團,在杭州西子賓館舉行歡迎晚宴。據悉,晚宴上主打的是精致的杭幫菜。菜單如下:

是不是覺得還挺吃驚的,菜品數量不多,但每道菜都是簡單、精致的杭州特色菜。據央視采訪,作為本次G20峰會招待宴會的領銜大師,杭幫菜掌門人胡忠英表示,杭幫菜這麽多年下來,他們總結了四句話:選料講究、制作精細、口味清鮮爽脆、因時而異。

“杭幫菜總體來說比較清淡,烹飪以蒸、煮、煲等方式為主,是比較養生的吃法。”參與本次G20峰會元首飲食搭配的浙江醫院消化內科、營養科主任鄭培奮說。

早在2008年召開的聯合國中國美食節上,聯合國副秘書長帕斯卡就表示:“杭州大師做的中國菜肴精美絕倫,是中國智慧和中國飲食文化的完美結合。”聯合國秘書長潘基文還專門與廚師團工作人員合影留念。而在本次G20峰會上,來自各國的元首就將品嘗到正宗的杭幫菜,同時還有精致可口的杭州本地特色菜肴。

要問這里什麽最好吃?當然要說說水鮮(主要是江鮮、湖鮮和河鮮)了!到杭州隨便走走,都能看到大大小小的河湖,這些溫婉的水域養育了種類豐富的魚蝦蟹等水產品,為這里的人們帶來饕餮大餐。

“這里的江鮮、湖鮮很豐富,各種河魚、河蝦、花蛤、湖蟹等,有些甚至以前都沒有聽過,味道超級鮮。”北京大學營養與食品衛生學碩士董文紅在杭州待了四年,作為一個地地道道的北方人,每次回憶起初到杭州時吃到的這些美味,仍然久久難忘。

杭州人愛吃魚,西湖醋魚就是一道杭州有名的菜。民國時期,文人梁實秋曾記載過該菜的烹飪方法:選用西湖草魚,魚長不過尺,重不逾半斤,宰割收拾過後沃以沸湯,熟即起鍋,勾芡調汁澆在魚上,即可上桌。

鄭培奮也很愛吃魚,但她的做法更簡單,經常晚上做著吃,先把魚蒸熟,再淋一些自己調配的醋、蒜等醬汁,沒西湖醋魚那麽甜,很節省時間,而且又很健康。蝦也是,做得最多的是鹽水蝦,都是幾分鐘就能搞定的菜。浙江的湖蟹更是有名,《舌尖上的中國》就有提到,比海蟹的味道更鮮美。“九月尖臍十月團”,說的就是九月的雌蟹,蟹膏豐盈,而農歷十月的雄蟹,黃多油滿,都好吃。

這些杭幫菜你都吃過嗎?

此外,中國杭幫菜博物館展覽部副經理夏侯穎表示,據統計,目前市場上有500多個品種的杭幫菜在流通。1956年,浙江省政府認定了36道老杭州名菜,2000年,杭州市政府又認定了48道新杭州名菜,2011年,由中國杭幫菜博物館組織評選出了新的“十佳精品杭幫菜”和“十佳家常杭幫菜”。

十佳精品杭幫菜包括:龍井蝦仁、蛋黃青蟹、東坡肉、蓮藕熗腰花、西湖醋魚、叫花童雞、蟹釀橙、筍幹老鴨煲、杭州醬鴨、幹炸響鈴。

十佳家常杭幫菜包括:元寶肉、醬肉蒸春筍、梅幹菜蒸肉、蒸雙臭、鯗焐肉、菠菜煎豆腐、蔥燜鯽魚、飯焐茄子、杭三鮮、雪菜豆瓣。

骨瓷餐具讓人驚艷

除了精致的菜品,餐具也讓網友們驚艷不已。G20國宴采用有西湖元素的“青綠山水”骨瓷餐具。其圖案設計取自西湖實景。餐具造型也融入了橋的元素,與此次會標圖案一脈相承。(圖片來自中國日報微博)

歡迎親們在留言區暢所欲言,有更多問題也可以在第一財經客戶端參與提問區的互動,您可以到App Store、各大安卓市場搜索“第一財經”或掃描下方二維碼下載第一財經客戶端。

以下為第一財經App上記者與網友的精彩互動摘錄

問:杭州地區的菜為啥叫“杭幫菜”而不是直接叫“杭州菜”?

答:杭幫菜類似魯菜、粵菜一樣,是說一種風格,不一定是杭州的菜,而是與杭州菜風格類似或者來源相同的菜,形成了一個“流派”,類似某個菜系,所以不能只叫杭州菜,而是叫 “杭幫菜”。

問:我是北方人,請問杭州菜口味上有啥特點?

答:杭州菜源遠流長,最早可以追溯到南宋,當時臨安作為繁華的京都,南北名廚濟濟一堂,各方商賈雲集於此,杭菜達到鼎盛時期。杭州菜歷史上分為“湖上”、“城廂”兩個流派。前者用料以魚蝦和禽類為主,擅長生炒、清燉、嫩溜等技法,講究清、鮮、脆、嫩的口味,註重保留原汁原味。後者用料以肉類居多,烹調方法以蒸、燴、氽、燒為主,講究輕油、輕漿、清淡鮮嫩的口味,註重鮮鹹合一。

問:杭州著名的小吃有哪些啊?

答:作為旅遊熱點城市,杭州與蘇州並稱“蘇杭”,素有“上有天堂下有蘇杭”的美譽,而特色小吃更是讓人流連忘返、垂涎三尺。比較有名的小吃有蔥包檜兒、油冬兒、餛飩小籠、酥油餅、西湖藕粉、貓耳朵、片兒川、幸福雙、定勝糕等,如果去杭州旅遊的親們可千萬不要錯過哦!

問:請問吃地道的杭州菜,“樓外樓”、“張生記”、“山外山”哪家比較好?

答:杭州簡直是吃貨的天堂,好吃的飯館太多,小編推薦幾家正宗的老字號飯館,像樓外樓(特色菜:西湖醋魚、東坡肉、叫花雞)、山外山(特色菜:八寶魚頭王)、天外天(特色菜:素天竺、雪菜鞭筍)、天香樓(特色菜:特色菜:宋嫂魚羹、炸響鈴)、狀元館(特色菜:蝦爆鱔面、蟹黃魚面)、奎元館(特色面:蝦爆鱔面、片兒川 )、張生記(特色菜:老鴨煲)等都是人氣爆棚,各有千秋哦,可恨只有一張嘴呀T.T 

問:除了吃的,杭州還有哪些特產值得帶回家? 

答:說到杭州特產,第一印象想到的就是西湖龍井茶和藕粉,但是除此之外,人間天堂杭州的傳統手工藝品中也有不少寶貝哦,例如王星記扇子、西湖綢傘、杭州絲綢、都錦生織錦、張小泉剪刀、仿南宋官窯青瓷、天竺筷、昌化雞血石等都很有特色,收藏與贈禮兩相宜。

問:假期去杭州西湖遊客太多,小編能推薦一些人少但好玩的景點嗎?

答:的確,旅遊勝地杭州每到假期都是人山人海,西湖人滿為患,蘇堤見人不見堤...(無奈狀)小編這里推薦幾個棒棒的小眾去處:西溪濕地、杭州最後一輛綠皮火車、饅頭山社區、太子灣、塘棲、茅家埠、天都城、良渚文化村、朝暉公園、江墅鐵路遺址、小和山、大運河、楊梅嶺,如果厭倦了去風景名勝“擠人”,不妨試試這些小地方吧,也是別有一番韻味哦。

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吃吃吃 !上海米其林指南終於發布 看看摘星的餐廳吃過幾家

9月21日消息,米其林今日正式發布首版2017年上海米其林指南,該指南充分展現了豐富多彩的上海美食。在本版米其林指南中,總共有1家餐廳獲得三星,7家餐廳獲得兩星,18家餐廳獲得一星,以及25家必比登美食推介餐廳。

在米其林評審員的匿名評鑒和集體投票評分後,共有51家餐廳和酒店在食物水平、原料質量、準備食物的技藝水平和口味的融合、創新水平、是否物有所值和烹飪水準等方面更勝一籌,順利上榜。

米其林品牌與對外關系總監、集團執行副總裁、集團執行委員會成員 董可蘭 女士(Ms Claire Dorland Clauzel)表示,“繼新加坡米其林指南之後、首爾米其林指南之前,我們非常自豪地推出中國大陸的第一本米其林指南,繼續我們在亞洲的發展步伐。”

除去參與評價的米其林星級餐廳,米其林指南的評審員還評出了25家“必比登美食推介”餐廳。這項受到了大廚及美食家們推崇的榮譽,是用於表彰那些菜品質量高並且價格適中的餐廳,即人均消費額低於200元人民幣。除了一家西班牙餐廳和泰國餐廳,其余餐廳均為中餐,品類涵蓋本幫菜、粵菜、素食和點心。

詳細名單如下(25家):

阿娘面(面食)

Alma by DN(西班牙菜)

大蔬無界 四川路、環球金融中心、外灘、徐家匯公園店(素食)

鼎泰豐 徐家匯公園店(滬菜、點心)

東(時尚亞洲菜)

翡翠酒家 新天地店(粵菜)

功德林 南京西路店(素菜)

海金滋 進賢路店

韓媽媽(面食)

吉士(滬菜)

金剛餛飩還有面 蒙自路店(面食)

蘭亭(滬菜)

蘭心(滬菜)

綠波廊(滬菜)

茂隆(滬菜)

Mi Thai(泰國菜)

南翔饅頭店 城隍廟店(點心)

上海老站(滬菜)

蘇浙匯 創興金融中心店(滬菜)

楊州飯店 福建中路店(淮揚菜)

正鬥粥面專家 國金中心店(粥面)

米其林指南官方對於一星的評價是“優質美食,不妨一試”。在上海的首次評選中,18家餐廳被授予米其林一星。此次星級評選的結果更是印證了上海這座城市擁有多元化的中國美食。從烤鴨到小籠包再到本幫菜、粵菜均占據席位。

詳細名單如下(18家)

艾利爵士 Sir Elly’s(時尚法國菜)

大董 環貿廣場店、大董海參店 越洋廣場店(中國菜-烤鴨)

鵝夫人莘莊店(燒味)

斐霓絲 (法國菜)

福和慧 (素食)

家全七福 嘉里中心店(粵菜)

金軒 (粵菜)

老幹杯(燒烤)

老正興 (滬菜)

利苑 國金中心店 環貿廣場店

迷上海(滬菜)

南麓浙里(杭州菜)

蘇浙總會(滬菜)

泰安門(創新菜)

新榮記 上海廣場店(中國菜)

雍頤庭(滬菜)

二星餐廳對應的評語是“出色烹飪,不容錯過”。此次上海米其林指南中共評選出7家米其林二星餐廳,其中半數主打中國菜,並以粵菜居多。喜粵8號(Canton 8)餐廳就是其中一個代表,這家人氣餐廳性價比很高。“在喜粵8號,顧客可以以人均48元人民幣的價格品嘗到米其林二星水準的菜肴。因此這家小店也成為了世界上最便宜的米其林二星餐廳!”米高•艾利斯指出,“喜粵8號正是上海美食的縮影:精湛的廚藝、美味優質的菜肴。”同樣獲評二星的還有逸龍閣、禦寶軒以及專做上海本幫菜的雍福會。

詳細名單如下(7家):

8 1/2 Otto de Mezzo Bombana(意大利菜)

L’Atelier de Joel Robuchon(時尚法國菜)

喜粵8號(粵菜)

Ultra Violet(創新菜)

逸龍閣(粵菜)

雍福會(滬菜)

禦寶軒(粵菜)

在首版的上海米其林指南中,位於新天地朗廷酒店內的 唐閣(T ’ang Court) ,獲評米其林三星餐廳。“唐閣卓越的烹調水準,值得專門造訪!”米其林指南國際總監 米高•艾利斯 先生(Mr Michael Ellis)感嘆道,“這家餐廳陳設精致、氣氛寧靜,大堂內僅設置6張餐桌。由經驗豐富、才華橫溢的譚總廚(Justin Tan)掌勺的經典傳統粵菜,融入了新派菜肴的風格,幾道特色菜完全征服了米其林的評審員。”唐閣在《2016香港 澳門米其林指南》中就已收獲三顆星星,這次其位於上海新天地朗庭酒店內的分店延續了這一佳績。

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