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賭王鯁親再入ICU

2010-02-25  NM





今個農曆新年,賭王何鴻燊原計劃出院度過,病情卻出現反覆,醫生爆料,指他有次進食時,食物卡在喉嚨落錯膈,一度呼吸出現困難,要即入深切治療部搶救,出院過年無望。

原來賭王中風後控制吞食的肌肉的機能衰退,醫生要他每日做電療鍛鍊吞嚥能力,等如BB一樣重新學進食。

「佢 有幾次都好危險,家人冇話俾你哋知啫!」一名知情人士說,原來賭王在今年二月初,一次進食時食物塞住了食道,入了氣管,賭王即時狂咳把食物吐出,不久呼吸 便出現問題,要即時入深切治療部接駁呼吸機,其間醫生大為緊張,家人亦即刻趕到醫院探望,不過賭王最後大步?過,現已轉回每日三萬房租的養和頭等病房。

醫生擔心他會再出事,不准他出院,「佢中風後身體太虛弱,雖然清醒過一輪,但之後又惡化,如果佢經常落錯膈,搞到身子弱晒,就有機會感染肺炎,老人家一有肺炎就係咁先,大家每日都睇住佢,唔俾佢惡化!」知情人士說。

食蘿蔔糕

本 來賭王子女計劃接他出院過年,其女兒何超瓊在一月底時,更親口證實父親將回家過年,還指屋企已經布置好,隨時迎接賭王回歸,但因為突然出現事故,唯有立即 取消,最後只能在病房度過新年。為了讓賭王感受新年氣氛,何家特製了健康蘿蔔糕給賭王品嘗,但醫生擔心賭王再梗塞,只准他吃少少蒸蘿蔔糕,沾沾口當過口 癮,而其他油角等煎炸食品,就一律不准吃。

捱過危險期,賭王何家上下暫時舒了口氣,還發放賭王新照片給傳媒,附上四字鬼馬成語新春祝詞,但究竟何時才可接老父出院,醫院都說沒有時間表。何超瓊上週五到養和探病時,對於記者有關賭王鯁親的提問不作回應。

學習吞嚥

賭 王進食有因難,會影響營養吸收,醫生已替他開始做治療,希望能盡快恢復吞嚥能力。吞嚥困難,對於中風病人來說,是常見的後遺症之一,跟進過不少中風長者康 復治療的老人專科醫生佘達明表示,俗語所謂的「落錯膈」,隨時是中風病人的致命殺手,「食物渣滓長期殘留肺部,可引致吸入性肺炎,百分之九十五的病人,兩 星期內可以康復,剩番百分之五,會有生命危險。」佘醫生謂,賭王可能正屬少數不能自癒的中風病人。

無論飲料還是進食流質或固體食物,食 物都會經過咽喉,進入食道和胃部,人類會透過口腔吞嚥肌肉收縮及擴張,達致所謂咀嚼的效果。佘達明表示,腦細胞除了操控手腳四肢,還會影響喉部吞嚥肌肉的 活動能力,由於中風病人腦細胞受損,所以較一般人更易「落錯膈」,引致吸入性肺炎。

「食物進入咽喉,一般人會即時反應,透過肌肉收縮及 擴張進入食道,但中風病人就往往會遲半秒,訊息傳遞嘅速度滯後。」佘醫生指,哽噎對中風病人存在一定風險,最安全的方法,是先讓病人接受吞嚥能力的診斷, 調校食物及飲料的狀態,「病人可吞服加入了不同顯影劑嘅流質食物,透過X光機,觀察進入食道後的情況。」而養和亦早已替賭王做了診斷。

電流刺激

佘達明表示,部分中風病人可吃粥仔狀的流質食物,飲水時亦需在水內加入凝固粉,容易吞嚥。他並指出,醫治吞嚥困難,最新的方法是利用電流刺激咽喉肌肉收縮及放鬆,訓練口腔肌肉的活動能力,重新學習將吃進口內的食物,流入食道,減少慣性「落錯膈」的情況。

「這 部電磁力機,早幾年喺伊利沙伯醫院率先引入,效果唔錯,尤其適合中風及痴呆症病人,因為傳統訓練咽喉肌肉嘅康復治療,要求病人用力吞嚥,適合比較醒目嘅病 人,起碼要理解醫療人員嘅說話,懂得跟住做。但新方法就唔使,喺下顎及咽喉位置進行微量電流刺激,屬被動式治療,美國有研究顯示,新方法可加強咽喉肌肉, 改善反應,減少鯁親引致吸入性肺炎嘅風險。」佘說。除了學習吞嚥,養和亦替賭王做物理治療,希望他的四肢能盡快恢復些少活動能力,但距離可以完全自由走 動,仍遙遙無期。

吞嚥障礙圖解

食物進入咽喉,會透過肌肉收縮及擴張進入食道,但中風病人往往因訊息傳遞遲緩,導致食物誤進氣管,引發吸入性肺炎併發症,嚴重者可致命。



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