久咳不癒 鼻竇炎作怪易與感冒混淆 服咳水難斷尾
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GS(14)@2016-10-05 11:23:29【本報訊】經常咳個不停，小心是由鼻竇炎引起。耳鼻喉科醫生表示，慢性鼻竇炎十分常見，尤其轉季期間，病人因為不停鼻水倒流，引致經常咳嗽，即使服食咳水都只能紓緩，對治療鼻竇炎這個根源並無效果。日常控制好鼻敏感及治療鼻瘜肉問題，並保持良好生活習慣增強免疫力，均有助預防鼻竇炎。記者：梁麗兒
耳鼻喉科專科醫生陳鍵明表示，鼻竇炎的症狀與一般傷風感冒十分相似，例如兩者同樣會令人流鼻水、鼻塞及咳嗽等，易令人混淆，臨床上有不少鼻竇炎病人因鼻水倒流入喉嚨，持續咳嗽一至兩個月「唔斷尾」，部份人自行購買咳水服用，「但飲極都唔好」，輾轉求醫，檢查才發現是鼻竇炎作怪。另外，更有病人擔心自己是肺癌引致久咳，做各種身體檢查如照肺無發現，最終才確診鼻竇炎。陳指，傷風感冒一般除了有上述病徵外，還會同時有其他常見症狀如喉嚨痛、發燒、周身骨痛及十分疲累等。鼻竇炎症狀則主要與鼻相關，包括病人會明顯流出黃綠色的鼻涕（因細菌感染引起的分泌物），並會聞到分泌物的臭味，其他症狀包括鼻水倒流、頭痛。鼻竇炎病人較少出現喉嚨痛、疲累等傷風感冒有關症狀，呼籲病人有懷疑症狀應及早求醫。
塵蟎清潔劑易誘發
鼻竇炎即鼻竇黏膜發炎腫脹，由細菌感染造成。主要分兩大類，包括急性及慢性，臨床上慢性個案較多，原因包括長期鼻敏感引起鼻黏膜腫脹、生瘜肉或結構問題如鼻中隔彎曲，阻塞了鼻竇出口。急性鼻竇炎多在傷風感冒之後出現，因黏膜突然腫脹，造成急性症狀，包括面痛、流黃綠色鼻涕，間中會發燒。工作需要處理清潔劑等刺激物，或要接觸致敏源，均容易誘發鼻竇炎，例如在空氣不流通的食肆廚房工作，陳指，曾接獲數名從事洗冷氣工作的工人求醫，相信是因工作接觸大量塵蟎，引致鼻竇炎病發。鼻竇炎一旦發作隨時影響睡眠，陳稱，長時間流鼻水十分困擾，尤其工作時不停抹鼻涕，或睡覺期間因鼻水倒流引致整晚咳嗽可影響睡眠質素，導致翌日返工無精神。嚴重鼻竇炎更可令耳咽管受阻，造成中耳炎，細菌一旦入眼更有機會影響視力，或細菌上腦後，引致腦膜炎等嚴重併發症，但此類個案較罕見。不少港人受鼻敏感困擾，要預防惡化成慢性鼻竇炎就要控制好病情，如有鼻瘜肉、鼻中隔彎曲等問題都要盡快治療。陳指，要注意增強抵抗力，包括多吃蔬果吸收維他命、充足睡眠少捱夜及培養定期運動習慣，預防感染。轉季期間，應適當增添衣物，避免因受寒令抵抗力下降誘發感冒及鼻竇炎。
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